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Integrantes: Marina Baiardi Valeria Guiñazu Ruben Euliarte Karen Guarachi Flavia Humbert Dana Canizo

Diabetes- Patología Medica

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Integrantes:Marina BaiardiValeria GuiñazuRuben EuliarteKaren GuarachiFlavia Humbert

Dana Canizo

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es una enfermedad en la que los niveles de glucosa (azúcar) de la sangre están muy altos.

¿Que es la diabetes mellitus?

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hormona que ayuda a que la glucosa entre a las células para suministrarles energía

INSULINA

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aumenta el riesgo de padecer diabetes porque tienen un nivel de azúcar más alto del normal pero no lo suficiente como para ser considerados diabéticos

PREDIABETICO

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Clasificación

Tipo 1.

Tipo 2

Gestacional

Otros tipos

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Diabetes de comienzo juvenil. Se presenta en jóvenes y en adultos también pero con menos frecuencia, afecta a cerca de 4,9 millones de personas en todo el mundo, una alta prevalencia se reporta en América del Norte.

Otros factores ambientales afectan a la presentación de la diabetes mellitus tipo 1. Esta clase de factores pueden ser virus (Rubeola), exposición a la leche de vaca en lugar de la leche materna en la lactancia

Diabetes mellitus tipo 1

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Por procesos autoinmunes Idiopática

causada por la destrucción autoinmune de las células del páncreas

Se desconoce la causa que la provoca

Lo normal es que aparezca en niños o adultos jóvenes, pero también puede darse en otras edades.Están implicados en su aparición factores genéticos, autoinmunes y ambientales.

Existe un importante factor hereditario y no se dan alteraciones del sistema inmunitario

Los pacientes son propensos a sufrir otras alteraciones del sistema inmunitario

En los pacientes, la necesidad de insulina puede aparecer y desaparecer

TIPO 1

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Habitual en la edad adulta, después de los 40 años.

resistencia a la insulina y déficit relativo de producción de esta sustancia por el páncreas.

Obesidad presente en el 80 por ciento de los pacientes

El riesgo :aumenta con la edad, el peso y la falta de actividad física. más frecuente en mujeres con antecedentes de diabetes gestacional y en individuos con hipertensión o trastornos en el metabolismo de la grasas

Los pacientes no precisan insulina

Está frecuentemente asociada con una fuerte predisposición genética

TIPO 2

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se diagnostica por vez primera durante el embarazo

Aparece en entre un 2 y un 5 por ciento de los procesos de gestación.

Habitualmente, la paciente recobra el estado de normalidad tras el parto.

Las mujeres con diabetes gestacional tienen, a corto, medio o largo plazo, mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.

Los factores de riesgo para la diabetes gestacional son la obesidad y los antecedentes familiares.

Diabetes gestacional:

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Las células metabolizan la glucosa para convertirla en una forma de energía útil para que circule en la sangre y se distribuya por todo el cuerpo para esto se necesitan 2 hormonas:

*Insulina: hormona secretada por el páncreas

*Glucagón, otra hormona pancreática que eleva los niveles de glucosa en sangre.

Pero en la diabetes mellitus el páncreas no produce o produce muy poca insulina. puede ocasionar complicaciones microvasculares y cardiovasculares.

FISIOPATOLOGIA

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Estos son originados por un mal funcionamiento de las células del páncreas o de la insulina que éstas fabrican, por problemas de metabolismo, etc. Muchas veces estas disfunciones están causadas por defectos genéticos, drogas, infecciones u otras enfermedades.

Otro tipos de diabetes

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afecta al 6% de la población

Persona de setenta años la padece alrededor del 15%

que la propia diabetes puede ocasionar: enfermedades cardiovasculares, neurológicas, retinopatía o nefropatía eso dependen del tipo de diabetes de que se trate.

Causas

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Frecuencia en orinar (fenómeno de la "cama mojada" en los niños). Hambre inusual. Sed excesiva. Debilidad y cansancio. Pérdida de peso. Irritabilidad y cambios de ánimo. Sensación de malestar en el estómago y vómitos. Infecciones frecuentes. Vista nublada. Cortaduras y rasguños que no se curan, o que se curan muy lentamente. Picazón o entumecimiento en las manos o los pies. Infecciones recurrentes en la piel, la encía o la vejiga. Además se encuentran elevados niveles de azúcar en la sangre y en la orina

Síntomas

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Los síntomas pueden abarcar: Respiración acelerada y profunda Resequedad en la boca y la piel Enrojecimiento de la cara Aliento a frutas Náuseas y vómitos Dolor de estómago Otros síntomas que pueden ocurrir abarcan: Dolor abdominal Dificultad respiratoria al estar acostado Disminución del apetito Disminución del estado de conciencia Sentidos embotados que pueden progresar a un coma Fatiga Micción frecuente o sed frecuente que dura un día o más Dolor de cabeza Dolores o rigidez muscular

Síntomas

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El objetivo del tratamiento es corregir el alto nivel de glucosa en la sangre con insulina. Otro objetivo es reponer los líquidos perdidos a través de la micción y el vómito.

La mayoría de las veces, será necesario que vaya al hospital, en donde harán lo siguiente:

Le administrarán insulina.

Le repondrán líquidos y electrolitos.

Se encontrará y tratará la causa de la afección (como una infección).

Tratamientos

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La cetoacidosis diabética (CAD) hace referencia a una descompensación de la diabetes mellitus tipo I que, junto con el estado hiperosmolar y el coma hipoglucémico, son las tres principales complicaciones agudas de la diabetes mellitus ,esta complicación se desarrolla en cuestión de horas y pone en peligro la vida del paciente, por lo que se considera una urgencia médica.

Ocurre en personas con diabetes y se presenta cuando el cuerpo no puede usar la glucosa como fuente de energía, debido a que no hay insulina o ésta es insuficiente. En lugar de esto, se utiliza la grasa para obtener energía.

Los subproductos del metabolismo de las grasas, llamados cetonas, se acumulan en el cuerpo.

ComplicacionesCetoacidosis Diabetica

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CAUSASPersonas con diabetes tipo 1: Personas con diabetes tipo 2.

• No tienen insulina, una hormona que obtiene energía de la glucosa, haciendo que se metaboliza la grasa en su lugar.

• A medida que las grasas se descomponen, los ácidos llamados cetonas se acumulan en la sangre y la orina. En niveles altos, que son tóxicas denominada cetoacidosis.

• Los niveles de glucemia se elevan por encima de los 300 mg/dL ya que el hígado produce glucosa para tratar de combatir el problema pero las células no pueden absorber esa glucosa sin la insulina.

• La cetoacidosis diabética suele ser el primer signo de diabetes tipo 1 y también los diagnosticado la diabetes tipo 1. Una infección, una lesión, una enfermedad seria, una cirugía o pasar por alto dosis de insulina pueden llevar a cetoacidosis diabética.

• Es poco frecuente que se desarrolle cetoacidosis. Generalmente se desencadena por una enfermedad grave.

• Los hispanos y los afroamericanos son más propensos a presentar cetoacidosis como complicación de la diabetes tipo 2.

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CETOSIS DIABETICA EN EL EMBARAZO:

Condiciones propias del embarazo predisponen a la cetoacidosis en el embarazo: el ayuno, la disminución de bicarbonato sérico como respuesta a la hiperventilación crónica, la producción de hormonas placentarias y el estrés.

Los niveles de Cuerpos cetonicos durante el ayuno se elevan un 33% durante el 3° trimestre.

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SINDROME HIPERGLUCEMICO HIPEROSMOLAR NO CETÓSICO:

Es una complicación de la DMT2 que implica la presencia elevada de glucosa en sangre, sin cuerpos cetonicos

Causas: El coma diabético hiperosmolar hiperglucemico presenta:

Niveles extremadamente altos de glucosa en sangre.

Deshidratación

Disminución de la conciencia

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Acumulación de líquido en el cerebro (edema cerebral)

Ataque cardíaco y muerte del tejido intestinal debido a una presión arterial baja

Insuficiencia renal

Cuándo contactar a un profesional médico

Esta afección puede convertirse en una emergencia médica. Llame al médico si nota los síntomas iniciales de la cetoacidosis diabética.

Posibles complicaciones

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La acidosis puede llevar a enfermedad grave o la muerte. Una terapia mejorada para personas jóvenes con diabetes ha disminuido la tasa de mortalidad a raíz de esta afección; sin embargo, sigue siendo un gran riesgo en los ancianos y en las personas que entran en coma cuando el tratamiento se ha retrasado.

pronostico

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El tratamiento de la diabetes mellitus se basa en tres pilares: dieta, ejercicio físico y medicación. Tiene como objetivo mantener los niveles de glucosa en sangre dentro de la normalidad En muchos pacientes con diabetes tipo II no sería necesaria la medicación si se controlase el exceso de peso y se llevase a cabo un programa de ejercicio físico regularmente. Sin embargo, es necesario con frecuencia una terapia sustitutiva con insulina o la toma de fármacos hipoglucemiantes por vía oral.

Fármacos hipoglucemiantes orales

Tratamiento con insulina

Jeringuillas tradicionales

Plumas para inyección de insulina

Jeringas precargadas

Tratamientos

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Para la diabetes tipo 1 no existe ningún método eficaz por el momento. Pero para la diabetes tipo 2 si como: Evitando el sobrepeso y la obesidad. Realizando ejercicio físico de forma regular. - Abandonando el tabaco y las

bebidas alcohólicas. Siguiendo una dieta alimentaria sana. Para prevenir las hipoglucemias, los

diabéticos deben tener en cuenta lo siguiente: Ajustar las dosis de los medicamentos a sus necesidades reales. Mantener un horario de comidas regular en la medida de lo posible; Tomar cantidades moderadas de hidratos de carbono antes de realizar ejercicios. Llevar siempre azúcar consigo. En cuanto aparezcan los primeros signos de

hipoglucemia, hay que tomar azúcar, galletas o beber un vaso de alguna bebida que contenga hidratos de carbono de absorción rápida

Prevención