DIURETICOS TIAZIDICOS

Medicina Interna Denya López

Tiazidicos

Mecanismo de Acción

Aumentan la excreción de sodio, cloruros y agua.

La inhibición de la reabsorción del cloro en la porción distal del túbulo.

Aumentan igualmente la excreción de potasio y de bicarbonato y reducen la eliminación de calcio y de ácido úrico.

son la única clase de diuréticos que dilatan los vasos sanguíneos, lo cual también ayuda a reducir la presión arterial.

Tiazidicos

Hidroclorotiazida (Esidrix, Hydrodiuril)

Clortalidona (Hygroton) Metolazona (zaroxolyn) Clorotiazida ( Diuril) Indapamida (Lozol)

Farmacocinética

Administración: oral.

Comienzo de acción: 1 a 2 Hs.

Secretados activamente en Túbulo contorneado proximal.

Eliminados por orina.

Acciones Farmacologicas

ACCIÓN ANTIHIPERTENSIVA

1. Fase I: disminuyen la volemia.

2. Fase II: generan vasodilatación.

ACCIÓN EN LA DIABETES INSIPIDA. Los diuréticos tiazídicos disminuyen la eliminación de agua en

la diabetes insípida, tanto la de causa hipofisaria (por disminución de la producción de hormona antidiurética), como la de origen nefrógeno (por insensibilidad de la células tubulares renales a la ADH).

USOS TERAPÉUTICOS

Hipertensión arterial Insuficiencia cardíaca crónica Síndromes edematosos Hipercalciuria Diabetes Insípida Intoxicación con yoduros o bromuros.

Efectos Adversos

Hipopotasemia Hiperglucemia Hiperuricemia Hipercalcemia / hipocalciuria Hipomagnesemia / bromuro Alcalosis metabolica Hipercolesterolemia Hipertrigliceridemia

CONTRAINDICACIONES

Hipokalemia Hipercalcemia Hiperglucemia Gota

Gracias