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Embniologia del aparato genital femenino. Nociones basicas para estudiantes de medicina y carreras afines.
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DESARROLLO DEL APARATO
GENITAL
Las características morfológicas
masculinas o femeninas empiezan a
aparecer en la séptima semana.
El período inicial de desarrollo genital se
denomina fase indiferente de desarrollo
sexual
El sexo genético y cromosómico en
fecundación.
Las gónadas (testículos y ovarios) derivan de:
Mesotelio (epitelio mesodérmico) que tapiza la pared abdominal posterior.
Mesénquima subyacente (tejido conjuntivo embrionario).
Células germinales primitivas
Gonadas Indiferenciadas
Tienen lugar en la 5ta semana, se forma un
engrosamiento de mesotelio de lado medial del
mesonefro.
La proliferecion de este epitelio y mesénquima
subyacente produce un abultamiento en los mesonefros
(cresta gonadal) Pronto aparecen cordones epiteliales
(los cordones gonadales) en el mesénquima subyacente.
Las gonadas indiferenciadas consta de una corteza
externa, y una medula interna.
Dotación XX : se diferencia en un ovario y la medula sufre
una regresión.
Dotación XY: la medula da lugar a un testículo y la
corteza involuciona.
Células germinales primitivas:
Células son visibles a comienzos de la 4ta semana
entre las células endodérmicas del saco vitelino cerca
del origen de la alantoides.
Estas células migran a lo largo del mesenterio dorsal
del intestino delgado hacia las crestas gonadales, a lo
largo de la 6ta semana penetran en el mesenquima
subyacente y se incorporan a los cordones gonadales.
Desarrollo de los ovarios:
El desarrollo gonadal es lento en los embriones femeninos.
El ovario no es identificable histológicamente hasta la décima semana aproximadamente
Los cordones gonadales no son prominentes pero se extienden a la médula y forman una red ovárica rudimentaria.
Alrededor de la semana 16, estos cordones comienzan a separarse en agregados celulares aislados (folículos primordiales), formado cada uno de ellos por una ovogonia.
Durante la vida fetal se produce mitosis activa de la ovogonia con formación de folículos primordiales.
El epitelio de superficie se separa de los folículos en la corteza por una cápsula fibrosa delgada, la túnica albugínea.
Desarrollo de los conductos
genitales
Durante la quinta y sexta semana, el aparato
genital está en estado indiferenciado y existen
dos pares de conductos genitales.
Los conductos mesonéfricos (conductos de
Wolff) tienen una función relevante en el
desarrollo del aparato reproductor masculino y
los conductos paramesonéfricos (conductos de
Müller) tienen una función principal en el
desarrollo del aparato reproductor femenino.
Desarrollo de conductos
genitales
Los conductos paramesonéfricos discurren en paralelo con
los conductos mesonéfricos hasta que alcanzan la región
pélvica futura del embrión.
Aquí cruzan por delante de los conductos mesonéfricos, se
acercan entre sí en el plano medio y se fusionan para
formar un rudimento uterovaginal con forma de Y .
Esta estructura tubular se proyecta en la pared dorsal del
seno urogenital y produce una elevación (el tubérculo del
seno)
Desarrollo de conductos genitales
Los conductos
paramesonefricos
también forman:
1. Ligamentos anchos
derecho e izquierdo.
2. 2 compartimientos
peritoneales:
Bolsa rectouterina
Bolsa vesicouterina
Desarrollo de los conductos y glándulas
genitales femeninas
Los conductos paramesonéfricos se desarrollan
por la ausencia de SIM.
Las porciones caudales fusionadas de estos
conductos forman el rudimento uterovaginal.
Las trompas uterinas surgen de las porciones
craneales no fusionadas de estos conductos
Los conductos paramesonéfricos forman la
mayor parte del aparato genital femenino.
El estroma endometrial y el miometrio derivan
del mesénquima esplácnico.
Glándulas genitales auxiliares
femeninas
De la uretra surgen brotes que penetran
en el mesénquima circundante y forman
las glándulas uretrales y glándulas
parauretrales bilaterales que segregan
moco. (G. Skene)
Excrecencias del seno urogenital forman
las glándulas vestibulares mayores (G.
Bartholin) en el tercio inferior de los
labios mayores.
Desarrollo del útero y la vagina
La pared fibromuscular de la vagina deriva del
mesénquima circundante.
El contacto entre el rudimento uterovaginal y el
seno urogenital, que forma el tubérculo del seno,
induce la formación de excrecencias
endodérmicas pares, los bulbos senovaginales.
Se extienden desde el seno urogenital al extremo
caudal del rudimento uterovaginal. Los bulbos
senovaginales se fusionan para formar una
lámina vaginal. Mas tarde, las células centrales
de esta lámina desaparecen y se forma la
cavidad de la vagina.
Desarrollo del útero y la vagina
Hasta el final de la vida fetal la cavidad vaginal
está separada de la cavidad del seno
urogenital por una membrana, el himen.
La membrana está formada por la invaginación
de la pared posterior del seno urogenital, como
consecuencia de la expansión del extremo
caudal de la vagina. El himen se rompe por lo
general durante el período perinatal y
permanece como un pliegue fino de membrana
mucosa justo por dentro del orificio vaginal
Desarrollo de los genitales
externos femeninos
El falo primitivo en el feto femenino se convierte de forma
gradual en el clítoris. El clítoris es todavía relativamente
grande a las 18 semanas
Los pliegues uretrales no se fusionan, excepto en la
porción posterior, donde se unen para formar el frenillo de
los labios menores. Las porciones no fusionadas de los
pliegues urogenitales forman los labios menores.
Los pliegues labioescrotales se fusionan en la región
posterior para formar la comisura labial posterior y en la
anterior para formar la comisura labial anterior y el monte
de Venus
La mayor parte de los pliegues labioescrotales permanece
sin fusionar y forma dos pliegues cutáneos grandes, los
labios mayores
Descenso de los ovarios
Descienden de la pared posterior del abdomen
El gubernaculo se une con el utero cerca de la
fijacion de la trompa uterina
Parte craneal del gubernaculo: ligamento ovarico
Porcion caudal: ligamento redondo
Proceso vaginal relativamente pequeño se oblitera
antes del nacimiento
Proceso persistente: conducto de Nuck.