ENFERMEDAD PERIODONTAL Y EMBARAZO

MEDICAL DEPARTMENT DENTAID

Durante el embarazo, acontecen los principales cambios hormonales y fisiológicos en la vida de la mujer, y algunos pueden afectar a la boca.

Estos cambios pueden incluir:

Aumento de bacterias cariogénicas y periodontopatógenas por cambios en la dieta, en la higiene dental y en la composición de la saliva Cambios en tejidos gingivales por incremento de la

permeabilidad vascular.

Incremento de hormonas sexuales: estrógenos y progesterona

SALUD BUCAL EN EMBARAZO

Enfermedad periodontal (gingivitis del embarazo)

Movilidad dentaria

Caries

Épulis gravidarum (tumor/granuloma del embarazo)

Erosión dental

Xerostomía

Sensibilidad dental

Halitosis

Las principales repercusiones a nivel de la cavidad bucal son:

SALUD BUCAL EN EMBARAZO

La gingivitis del embarazo o gestacional

Se define como la inflamación gingival iniciada por biofilm oral y exacerbada por el incremento de los niveles de hormonas sexuales endógenas

Si no se trata, puede evolucionar a periodontitis

DEFINICIÓN

GINGIVITIS PERIODONTITIS

GINGIVITIS

Enrojecimiento Inflamación de las encías Sangrado Reversible

PERIODONTITIS

Recesiones gingivales Movilidad dentaria Pérdida de hueso Posible pérdida de diente

SIGNOS

60-75% prevalencia de gingivitis del embarazo1

50% de embarazadas con gingivitis ANTES del

embarazo pueden evolucionar a periodontitis2

25% de mujeres embarazadas padecen periodontitis3

1. American Dental Association Council on Access, Prevention and Interprofessional Relations. Women’s oral health issues. American Dental Association, 2006.2. Silk et al. Oral health during pregnancy. Am Fam Physician. 2008;77:1139-443. Encuesta de Salud Oral en España 2005. RCOE 2006;11(4):409-456

EPIDEMIOLOGÍA

Existen estudios que sugieren que la enfermedad periodontal en la mujer embarazada es un factor de riesgo añadido en alteraciones en el embarazo como 5,6,7:

Parto prematuro (parto antes de la 37ª semana)

Bajo peso al nacer (<2500 g)

Preeclampsia/eclampsia (hipertensión inducida durante el embarazo, elevados niveles de proteína en orina)

5. Agueda A, Ramón JM, Manau C, Guerrera A, Echeverría JJ. Periodontal Disease as a risk factor for adverse pregnancy outcomes: a prospective cohort study. J Clin Periodontol.2008 Jan;35(1):16-22.6. Marin C, Segura-Egea JJ, Martínez-Sahuquillo A, Bullón P. Correlaton between infant birth weight and mother’s periodontal status. J Clin Periodontol. 2005 Mar;32(3):299-304.7. Madianos PN, Bobetsis YA, Offenbacher S. Adverse pregnancy outcomes (APOs) and periodontal disease: pathogenic mechanisms. J Clin Periodontol 2013; 40 (Suppl. 14):S170–S180.

ENF. PERIODONTAL - EMBARAZO

MECANISMO BIOLÓGICO DE LA RELACIÓN

Importante:

Prevención de las enfermedades periodontales antes y durante el embarazo

- Consulte a su dentista si está embarazada o tiene previsto estarlo, con la intención de elaborar un diagnóstico de la salud bucal

- Pautar visita con el dentista durante cada trimestre del embarazo para tener un control de la salud bucal

RECOMENDACIONES

Control físico del biofilm oral en la clínica:

- Tartrectomía profesional: eliminación de la placa y del cálculo supragingival

- Raspado y alisado radicular: eliminación de la placa y del cálculo subgingival

RECOMENDACIONES

Control físico del biofilm oral en casa:

- Cepillado manual o eléctrico: 2-3 veces al día durante, al menos, 2 minutos

- Higiene interdental: cepillos interproximales y seda/cinta dental)

- Irrigación bucal

RECOMENDACIONES

Control químico del biofilm oral:

- Prevención de Enfermedad Periodontal: Antiséptico de uso diario con Cloruro de Cetilpiridinio

- Tratamiento de Enfermedad Periodontal: Antiséptico que combine Clorhexidina y Cloruro de Cetilpiridinio

RECOMENDACIONES

CONCLUSIONES

En el embarazo aumentan las probabilidades de desarrollar enfermedades periodontales

Las enfermedades periodontales pueden tener repercusiones sobre el embarazo y el feto

Es de vital importancia prevenir estas enfermedades para evitar complicaciones del embarazo

La visita periódica al dentista antes y durante el embarazo es básica para controlar la salud bucal y actuar en caso de ser necesario

Puedes encontrar más información en:

www.vitis.es/embarazo-encias/vas-a-ser-mama