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Enfermedades bucales
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UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE PROFESIONAL DE ESTOMATOLIGIA
TEMA:
ENFERMEDADES BUCALES
CURSO:
METODOLOGIA DEL TRABAJO UNIVERSITARIO
DOCENTE:
Dra. FANY QUINTANILLA VILLAR
INTEGRANTES: PISCONTE HUAYCA CHRISTIAN TAPIE ROJAS VALENTINA CANTORAL CAHUANA DANAE SOTO SAIRITUPAC JOEL ZEGARA MONROY MIGUEL
ENFERMEDADES BUCALES HISTORIA La población peruana enfrenta actualmente un serio problema
en su Salud Bucal. Mientras en los países desarrollados las
patologías orales más prevalentes tienden a disminuir, en los países en vías de desarrollo, como el nuestro, van en aumento. Las enfermedades del complejo bucal han existido a lo largo de toda la historia en todos los lugares y son especialmente frecuentes en la actualidad. Es por eso que el conocimiento del estado de salud bucal de la población resulta una premisa indispensable para el desarrollo de una correcta planificación, organización, dirección y control de la atención estomatológica, su evaluación periódica permite conocer los logros alcanzados en la aplicación de programas de atención primaria y hacer los ajustes necesarios para el cumplimiento de los objetivos y estrategias.
DEFINICION Se denomina enfermedad bucodental a toda
alteración o desviación del estado fisiológico normal de un diente. Si la desviación está producida por la acción de un microorganismo (bacterias, hongos) capaz de multiplicarse en el hospedador, recibe el nombre de enfermedad infecciosa.
La mayoría de las infecciones bucales tienen su origen en los dientes y las encías: los dientes bien porque tienen caries o atrapados en parte en las encías. La comida puede quedarse atrapada en las áreas en las que hay un diente parcialmente impactado, en parte fuera y en parte debajo de la superficie, y ello puede hacer que se desarrolle una infección.
CARIES DEFINICION:.- La caries es una
enfermedad multifactorial que se caracteriza por la destrucción de los tejidos del diente como consecuencia de la desmineralización provocada por los ácidos que genera la placa bacteriana. La bacteria Streptococcus mutans fabrican ese ácido a partir de los restos de alimentos de la dieta que se les quedan expuestos. La destrucción química dental se asocia a la ingesta de azúcares y ácidos contenidos en bebidas y alimentos.
Es
ACIDOGÉNICO
ACIDÚRICOACIDÓFILO
porque vive en un medio con
pH bajo
por metabolizar
los azúcares a ácidos
por sintetizar ácidos a pesar
de encontrarse en un medio
de tales condiciones
STREPTOCOCCUS MUTANS
se encuentra normalmente en la cavidad bucal humana, formando
parte de la placa bacteriana o biofilm dental. Se asocia al inicio y desarrollo
de la caries dental
FASES DE LA CARIES Caries initialis: En esta fase la lesión es todavía reversible. Se puede identificar cuando
existe una mancha blanquinosa en el esmalte y puede solucionarse con la remineralización mediante productos que contengan flúor.
Caries superficiales: Esta fase ya no es reversible, aunque puede tratarse de manera muy predecible por parte de nuestros dentistas mediante empastes de composite u otras reconstrucciones dentales.
Caries media: Se produce una vez el proceso ha llegado a la dentina. En esta fase la caries se expande con rapidez por los túbulos dentarios que hay en la dentina, llegando a expandirse ampliamente por dentro del diente.
Caries profunda: Cuando la caries llega a la pulpa se inicia esta etapa que suele afectar una gran parte del diente. En caso de no ser tratada, la caries terminará por destruir el diente y producirá una inflamación de la pulpa dental (pulpitis) a causa de la afectación de esta por las bacterias.
FACTORES DE RIESGO Los factores de riesgo son
circunstancias que aumentan la propensión de los pacientes a desarrollar caries dental por lo que deben ser controlados como un mecanismo de prevención de caries.
Higiene bucal Chupete endulzado Hábitos de los padres pH buca
TIPOS DE CARIES CARIES CORONAL: La caries es un
proceso infeccioso en el que varios microorganismos de la placa dentobacteriana comostreptococcus mutans y lactobacillus acidophilus producen ácidos que atacan principalmente el componente inorgánico del esmalte dental y provocan
CARIES RADICULAR: La caries es una enfermedad dentaria primaria, sin embargo, la radicular es secundaria a la exposición bucal del cemento por retracción gingival fisiológica, senil o por enfermedad periodontal. La caries radicular es la más frecuente en los ancianos y será un reto muy grande en el futuro tanto para los pacientes como para los odontólogos. su desmineralización.
TRATAMIENTO ODONTOLOGICO
El tratamiento de la caries como enfermedad infecciosa constara de dos partes fundamentales.
La primera consiste en la eliminación del agente infeccioso y tejidos dentales afectados.
La segunda parte consiste en la restauración o rehabilitación de diente.
PREVENCION
HIGIENE BUCAL:
CEPILLE SUS DIENTES TRES VECES AL DIA CON PASTA DENTAL CON FLUOR USE HILO DENTAL DIARIAMENTE APLICACIONES DE FLUOR VISITAR AL ODONTOLOGO CADA SIERTO TIEMPO
GINGIVITISEs una inflamación de las encías, es la etapa inicial de la enfermedad de las encías y la más fácil de tratar. La causa directa de la gingivitis es la placa: una película suave, pegajosa y sin color formada por bacterias que se deposita constantemente sobre
los dientes y encías.
FASES DELA GINVITIS Fase 1: Lesión inicial. La
gingivitis es leve. Las encías pueden sangrar ligeramente durante el cepillado. El enrojecimiento de las encías pasa prácticamente desapercibido.
Fase 2: Lesión temprana. La gingivitis es moderada. El sangrado producido por el cepillado es más abundante, las encías están enrojecidas y aparece la primera hinchazón.
Fase 3: Lesión establecida. La gingivitis es grave. El sangrado es espontáneo. El epitelio conectivo que fija la encía al
diente se ve afectado.
FACTORES QUE AGRAVAN LA GINGIVITIS
Los cambios hormonales durante el embarazo (gingivitis durante el embarazo), la menopausia o el uso de anticonceptivos orales.
Algunos tratamientos inmunosupresores y para la epilepsia.
Ciertas enfermedades sistémicas como la diabetes, la leucemia o el sida.
Las coronas o los empastes mal hechos. La colocación de los dientes. Cuando los dientes
se solapan es más complicado eliminar la placa con el cepillado.
El tabaco
SINTOMAS
Sangrado de las encías (sangre en el cepillo de dientes incluso con un cepillado suave).
Apariencia roja brillante o roja púrpura de las encías.
Encías que son sensibles al tacto, pero por lo demás indoloras.
Úlceras bucales. Encías inflamadas. Encías de aspecto brillante Encías enrojecidas o
hinchadas que sangran al cepillar los dientes o pasar
hilo dental. Las encías retraídas y
separadas. Dientes adultos flojos o con
espacios .
CAUSA DE LA GINVITIS
Mala higiene dental. Embarazo (los cambios hormonales aumentan la sensibilidad
de las encías). Diabetes no controlada. Los dientes mal alineados, los bordes ásperos de las
obturaciones y la aparatología oral mal colocada o contaminada (como correctores dentales, prótesis, puentes y coronas).
El uso de ciertos medicamentos como fenitoína, bismuto y algunas píldoras anticonceptivas.
Muchas personas tienen algún grado de gingivitis. Ésta generalmente aparece durante la pubertad o durante las primeras etapas de la edad adulta, debido a los cambios hormonales. Puede persistir o reaparecer con frecuencia, según la salud de sus dientes y encías
TRATAMIENTO ODONTOLOGICO
El odontólogo puede recomendar:
Hacerse una limpieza dental profesional, además del cepillado y uso de la seda dental dos veces al año o con más frecuencia para casos graves de enfermedad periodontal.
El uso de enjuagues bucales antibacterianos u otro tipo de ayudas.
La reparación de los dientes desalineados.
El reemplazo de los aparatos dentales y ortodrómicos.
PREVENCION
La buena higiene oral es la mejor forma de prevenir la gingivitis.
Usted debe cepillarse los dientes por lo menos dos veces al día y usar la seda dental, mínimo una vez al día.
El odontólogo puede sugerirle dispositivos especiales para ayudar a remover los depósitos de placa. Esto
abarca mondadientes y cepillos de dientes especiales.
También se pueden recomendar las cremas dentales o enjuagues bucales anti sarro y anti placa.
Muchos odontólogos aconsejan hacerse la limpieza dental profesional al menos cada 6 meses.
PERIODONTITIS
La periodontitis es una enfermedad crónica e irreversible afecta el tejido de sostén de los dientes que son las encías, el hueso alveolar, el cemento radicular y el ligamento periodontales.
Al principio se puede presentar con una pequeña inflamación gingival, la placa dental y el sarro se han cumulado en la orilla de las encías y se ha endurecido, las encías se han vuelto rojas e hinchadas y pueden sangrar cuando se cepilla o se limpia con hilo dental.
Junto a los dientes se han formado una bolsas que atrapa la placa dental y partículas de la comida y a dañando la fibra que sostiene los dientes.
FASES DE PERIODONTITIS
Salud.- Color rosa coral, la encía rodea firmemente al diente, no sangran.
Gingivitis.- Sangrado al cepillado o al sondaje, encías inflamadas y sensibles, posible mal aliento y gusto.
Periodontitis Leve.- Sangrado más pronunciado e hinchazón en las encías, las encías comienzan a despegarse de los dientes, mal aliento y gusto, bolsas de 3-4 mm de profundidad.
Periodontitis Moderada.- Los dientes se ven más largos debido a la retracción, pueden desarrollarse abscesos, mal aliento y mal gusto.
Mal aliento y mal gusto constantes.- Sensibilidad dentaria debido a la exposición de las raíces, Bolsas mayores a 6 mm, Pueden perderse algunos dientes.
FACTORES QUE AGRAVAN
Tabaco: es uno de los factores de riesgo más significativos relacionados con el desarrollo de la periodontitis.
Cambios hormonales en niñas/mujeres: Estos cambios pueden hacer que las encías se tornen más sensibles y faciliten el desarrollo de la gingivitis.
Diabetes: Las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de desarrollar infecciones, entre ellas la periodontitis.
Estrés: La investigación revela que el estrés puede hacer que el cuerpo tenga más dificultad en luchar contra las infecciones, entre ellas la enfermedad de las encías.
Medicamentos: Ciertos medicamentos, tales como los antidepresivos y algunos de los indicados para el corazón, pueden afectar la salud bucal porque disminuyen la producción de saliva.
Genética: Algunas personas son más propensas que otras a sufrir de la enfermedad periodontales severa.
SINTOMAS
Sangrado al cepillarse o al usar el hilo dental. Encías que van dejan al descubierto las raíces de
los dientes. Encías enrojecidas, agrandadas y fácilmente
móviles. Dientes móviles y que se empiezan a separar. Pus entre la encía y el diente. Mal aliento persistente. Cambios en la posición de la mordida de los
dientes. Cambios en los ajustes de las prótesis removibles. El incremento de espacio entre los dientes. Sensibilidad a comida o líquidos fríos, calientes o
dulces Sin embargo es posible tener la enfermedad
periodontales sin notar ninguno de estos signos, por esta razón es importante solicitar una evaluación periodontales.
TRATAMIENTO
Es importante hacerse una limpieza dental completa que puede involucrar el uso de diversos instrumentos o aparatos para aflojar y remover la placa y el sarro de los dientes.
El odontólogo o el higienista le mostrarán cómo cepillarse y usar la seda dental de manera apropiada. Usted se puede beneficiar del uso de medicamentos que se ponen en las encías y los dientes. Los pacientes con periodontitis deben hacerse una limpieza dental profesional cada tres meses.
La cirugía puede ser necesaria. Es posible que se requiera abrir y limpiar las bolsas profundas en las encías y brindar soporte a los dientes flojos. Asimismo, es probable que el odontólogo tenga que extraer uno o varios dientes, de manera tal que el problema no empeore y se propague a los dientes adyacentes.
prevenciónLa mejor forma de prevenir la periodontitis es mantener una correcta higiene bucal, para controlar los niveles de placa dental, pero en personas predispuestas, a pesar de una correcta higiene bucal, puede tender a producirse la enfermedad. La higiene bucal personal se debe acompañar de revisiones periódicas al dentista o periodoncista para que se pueda realizar un diagnóstico precoz de la enfermedad en caso de que se presente.
Para controlar la placa bacteriana en la boca, disponemos de dos tipos de métodos: Métodos mecánicos: Incluyen el cepillo manual
normal y el hilo dental o los cepillos interdentales. Métodos químicos: Mediante colutorios para
enjuague, dentífricos o geles, sprays,…, pueden aplicarse productos antisépticos para ayudar a los métodos mecánicos a controlar las bacterias de la placa.
La higiene oral adecuada debe llevarse a cabo después de cada co mida.
El nivel del mal aliento varía mucho de una persona a otra. Tan solo una proporción muy reducida de personas presentan mal aliento severo, aunque todos podemos tenerlo en cierto grado en algún momento del día. Una buena forma de prevenir el mal aliento es usar un enjuague antiséptico como LISTERINE después del cepillado como parte de la rutina diaria.
HALITOSIS
La Halitosis, también conocida como mal aliento, se define como el conjunto de olores desagradables que se emiten por la boca. Los malos olores se deben a la presencia de bacterias en la boca y en la superficie de la lengua. Estas bacterias descomponen la comida, produciendo compuestos volátiles sulfurados (CVS), cuyo olor nauseabundo provoca el mal aliento.
CAUSAS DE LA HALITOSIS
Existen dos tipos de Halitosis: la Halitosis oral y la Halitosis extraoral. La Halitosis oral proviene de la propia cavidad oral y se debe principalmente (en un 41%) a la acumulación de biofilm oral en la lengua. Cuando la halitosis se origina fuera de la cavidad oral, se denomina Halitosis extraoral. Se debe principalmente a trastornos sistémicos, del tracto respiratorio superior/inferior, del sistema digestivo, así como enfermedades hepáticas o renales. Y ésta corresponde al 10% de los casos.
LAS CAUSAS DE HALITOSIS ORAL PUEDEN SER :
NO PATOLOGICAS
Aliento matutino: durante el sueño el flujo de la saliva disminuye, ello facilita el crecimiento incontrolado de bacterias productoras de gases malolientes.
Edad: la calidad del aliento cambia con la edad. Es probable que los ancianos sufran cambios regresivos en las glándulas salivales y afecten a la calidad y cantidad de la saliva, incluso con una buena higiene bucal.
Prótesis dentarias: las dentaduras postizas y puentes pueden acumular restos de comida. Si se dejan toda la noche se produce un desagradable y característico olor.
Fármacos: existen medicamentos que producen xerostomía (boca seca), como los anticolinérgicos, antidepresivos, etc. La saliva favorece la limpieza de cavidad oral y reduce el mal olor.
Tabaco: fumar crea un aliento característico que puede durar algunos días más, incluso después de haber dejado de fumar.
PATOLOGICAS
Enfermedad periodontal, caries Higiene oral deficiente, la falta de eliminación de biofilm oral (placa
bacteriana), provoca el crecimiento bacteriano. Los lugares donde se suelen acumular las bacterias gran-negativas son la lengua, espacios interproximales, área subgingival, abscesos. La lengua es la localización de mayor predominio de las bacterias anaerobias en la boca. Algunas de estas bacterias son:
CAUSAS DE HALITOSIS EXTRAORAL :
Enfermedades pulmonares como bronquitis purulenta, neumonía o absceso pulmonar.
Descompensaciones metabólicas en el marco de una diabetes mellitus o en caso de graves trastornos de los riñones o del hígado (coma hepático).
Envenenamientos por sustancias como fósforo, arsénico o selenio. Enfermedades del tracto digestivo como, por ejemplo, cuerpos extraños en
el esófago, oclusión intestinal (íleo), infecciones del estómago por la bacteria Helicobacter pylori o dilataciones de la pared esofágica (divertículos esofágicos).
Enfermedades sistémicas como la diabetes mellitus mal controlada, infección renal, disfunción hepática, Síndrome de Sjögren, artritis reumatoide.
En este caso, las causas del mal aliento se hallan casi siempre fuera del área de la boca, nariz y faringe. Las causas del mal aliento en la halitosis e hallan por ejemplo, en enfermedades del metabolismo, del aparato digestivo o de los órganos respiratorios. La halitosis se da por ejemplo en caso de:
TRATAMIENTO ODONTOLOGICO :
El tratamiento de Halitosis oral está orientado a disminuir el número de bacterias productoras de mal olor depositadas en el dorso posterior de la lengua y en el surco o bolsa periodontal, así como la volatilización de productos malolientes.
Entre los agentes antimicrobianos usados en el tratamiento se encuentra la Clorhexidina baja concentración 0.05%, el Cloruro de cetilpiridinio y el Lactato de zinc que han demostrado su eficacia en la reducción de variables asociadas a la Halitosis.
RECOMENDACIONES PARA PREVENIR AL HALITOSIS :
Eliminar o reducir el consumo de tabaco y de alcohol. Reducir el contenido de proteínas de tus comidas. Está demostrado que las
dietas con menos contenido proteico y más hidratos de carbono ayudan a eliminar la halitosis.
Beber mucha agua para favorecer la secreción de saliva y por tanto la erradicación de las bacterias de la boca que producen el mal aliento.
Comer con frecuencia. Esto produce una autolimpieza en la cavidad bucal. Emplear colutorios o enjuagues después del cepillado. El antiséptico más
conocido es la clorexidina, aunque hay otros más específicos.
«UN BUEN CEPILLADO»
Escorbuto
definición Es provocada por la
deficit de viamina C La vitamina C es
sumamente importante para la cicatrización de heridas
Esta enfermedad es muy comun entre los niños, ancianos y los alcoholicos
historiaDurante mucho tiempo el escorbuto ha sido una enfermedad de origen desconocido, llegando a ser una de las enfermedades epidémicas en la Edad Media que sufrían los navegantes que hacían grandes travesías en barco.
No fue hasta los experimentos del médico de la marina inglesa James Lindt (1716-1794) cuando se descubrió el remedio del escorbuto. Este médico escogió a doce marineros afectados por la enfermedad e hizo seis grupos de dos marineros cada uno a los que les suministró seis tratamientos diferentes, para observar su evolución.
El escorbuto fue tratado como una enfermedad contagiosa durante dos siglos y medio, y se atajaba con remedios tan peregrinos como el comer luciérnagas, café concentrado (en Hamburgo se abrió el primer café público gracias esta creencia), algunos tipos de helechos, aire fijo (lo que hoy llamamos soda).
Tipos de escorbuto Son tres tipos : Escorbuto infantil:
Escorbuto infantil afecta a los bebés cuyas madres habían tomado dosis extremadamente altas de vitamina C durante el embarazo
Escorbuto infancia
la falta de vitamina C puede llevar al escorbuto infantil. Algunos de los primeros signos de escorbuto infantil incluyen diarrea persistente, vómitos, hinchazón dolorosa de las piernas y fiebre alta
Escorbuto en adultos
La deficiencia prolongada de vitamina C en los adultos provoca aparición adulta escorbuto
Causas del escorbuto La deficiencia de vitamina C es
la única causa del escorbuto. La vitamina C que también se conoce como ácido ascórbico es una vitamina soluble en agua. Siendo una vitamina soluble en agua, la vitamina C no es producido por el cuerpo ni es esta vitamina almacenado en el interior del cuerpo humano. Por lo tanto, esta vitamina tiene que ser repuesto con frecuencia para garantizar el correcto funcionamiento del organismo
Factores de riesgo para el escorbutoLactancia materna
los niños que de repente cambiaron de la leche materna a la leche de vaca sin darle suplementos adicionales de vitamina C también pueden presentar síntomas de escorbuto. Los casos de escorbuto infantil es extremadamente alta entre los bebés cuyas madres tomaron altas dosis de vitamina C durante el embarazo.
Tabaquismo y alcoholismoFumar puede afectar negativamente el metabolismo de la vitamina C
los fumadores empedernidos tienen un mayor riesgo de desarrollar escorbuto que los individuos que fumaban cigarrillos de vez en cuando y no fumadores.
El alcoholismo puede causar muchas enfermedades carenciales como el escorbuto. La capacidad del cuerpo para absorber los nutrientes vitales, incluyendo la vitamina C se ve obstaculizada por el aumento de los niveles de alcohol en la sangre
síntomas
Puntos de color purpura oscuro en la piel ,
Cabello Seco Piel seca, áspera y
escamosa Las encías inflamadas y
sangrantes Palidez Ojos hundidos Reapertura ion de cicatrices
curadas y separación de huesos fracturados
tratamiento
La mejor manera de tratar el escorbuto en los niños es dándole 50 miligramos de acido ascórbico unas 4 veces al día
Los adultos debes recibir alrededor de 1000 miligramos de acido ascórbico para combatir eficazmente esta enfermedad el escorbuto es una enfermedad prevenible
prevención
El escorbuto puede prevenirse con una dieta que incluya cítricos como la naranja o limones y otras fuentes ricas en vitamina C
conclusión
El escorbuto es una enfermedad causada por falta de vitamina C , que ataca mayormente a los niños además debemos de tratar esta enfermedad de lo contrario podría causarnos la muerte. La prevención adecuada seria consumir alimentos ricos en acido ascórbico
GRACIAS
