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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE NICARAGUA, MANAGUA
INSTITUTO POLITÉCNICO DE LA SALUD LUIS FELIPE MONCADA
DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍAPOST GRADO
Cuidado de enfermería II
Maestría en Enfermería con Mención en Docencia
Ética profesional y conflictos éticos
Maestrante:
Lic. Edyson William Estrada Landero
Docente:
Msc. Marta Lorena Silva Pérez
Managua, Julio 2015.
INDICE
I. OBJETIVOS.................................................................................................3
1.1 Objetivo General....................................................................................3
1.2 Objetivos Específicos.............................................................................3
II. RESUMEN....................................................................................................4
III. INTRODUCCIÓN..........................................................................................5
IV. MARCO DE REFERENCIA..........................................................................6
4.1 El siglo xx y la bioética...........................................................................6
4.2 La relación enfermera-paciente y el cuidar............................................7
4.3 Principios de la bioética en enfermería..................................................8
4.4 Toma de decisiones éticas...................................................................12
V. PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE LOS DATOS...................................14
5.1 Análisis cualitativo de los Conflictos éticos planteados en situaciones de
personal de enfermería..................................................................................14
5.2 Análisis cualitativo de los componentes abogados en el estudio sobre los
conflictos éticos..............................................................................................17
5.3 Análisis general de la investigación desde la perspectiva como
profesional de enfermería..............................................................................30
VI. CONCLUSIÓN............................................................................................32
VII. BIBLIOGRAFIA..........................................................................................34
VIII. ANEXOS....................................................................................................36
3
I. OBJETIVOS
I.1 Objetivo General
Analizar la reacción del personal de enfermería ante dilemas éticos a la
luz de los principios éticos y las teorías.
I.2 Objetivos Específicos
Describir principios éticos y teorías más frecuente en la profesión de
enfermería.
Identificar los dilemas éticos más frecuentes que enfrenta el personal de
enfermería en las unidades asistenciales o docentes.
Elaborar informe final según resultados del estudio.
4
II. RESUMEN
La profesión de enfermería ha concedido siempre una gran relevancia a las
exigencias éticas vinculadas a su quehacer. Sin embargo, la forma de
entender y dar contenido a este quehacer ha ido evolucionando a lo largo de
la historia. Dos han sido los enfoques principalmente desarrollados para
tematizar la ética de enfermería: la ética de la virtud y la ética de los principios.
El primer acercamiento se pregunta por las actitudes que ha de poseer una
persona para llegar a actuar como una buena enfermera. El segundo, recorre
el camino inverso e indaga sobre las actuaciones y los principios que deben
respetarse para ser una buena profesional.
En un modelo profesional moderno, la definición y el ejercicio del cuidado
incluyen necesariamente la consideración del trabajo en equipo. De igual
modo, el desempeño de una buena función cuidadora, y por lo tanto de una
enfermería de calidad, precisa por un lado del aprendizaje teórico y práctico de
los principios éticos en que se apoya la tarea de cuidar y, por otro, de la
asimilación de las actitudes que son exigibles a la persona que cuida. Ambos
elementos mejoran la capacidad de los profesionales para prevenir y resolver
los conflictos éticos en la práctica asistencial.
5
III. INTRODUCCIÓN
La enfermería ha sido una actividad que, a pesar de los cambios
experimentados en su historia, ha concedido siempre una gran relevancia a
las exigencias éticas vinculadas a su quehacer. El trabajo de las enfermeras se
ha centrado siempre en el cuidado de los otros. Esta acción de cuidado ha
variado a lo largo del tiempo y, por este motivo, la profesión enfermera se ha
concebido de distintas maneras en cada momento histórico.
Durante el largo periodo en el que la enfermería estuvo asociada al mundo
religioso, los contenidos de la moral profesional tuvieron una fuerte
influencia de la confesión predominante en cada país. Este componente
religioso ha estado presente mucho tiempo después de que las órdenes
religiosas dejaran de monopolizar los cuidados enfermeros. Sin embargo, al
mismo tiempo que daba el paso de afianzar la profesión en una sólida
preparación teórica y técnica, entendía que la enfermera debía ser “una mujer
religiosa y devota”
Apoyar la ética profesional en la moral religiosa no ha sido privativo de la
enfermería. La ética secular es una novedad de la modernidad. Hoy en día la
aceptación de valores morales y religiosos no es tan unánime como en el
pasado. Por este motivo la elaboración de un código deontológico profesional
trata de plasmar el ideal moral tal como es entendido por el propio colectivo
de profesionales. El carácter general y teórico de esta declaración de
principios hace, sin embargo, que estos códigos sean insuficientes para
resolver los conflictos éticos de la práctica cotidiana. Por ello, ha sido
necesario buscar una vía que, además de orientar éticamente la práctica de la
enfermería, sea operativa ante los conflictos. A esta situación responde la
aparición de una disciplina llamada Bioética.
6
IV. MARCO DE REFERENCIA
IV.1 El siglo xx y la bioética
El origen de la Bioética tiene que ver con la búsqueda de un lenguaje común
que nos ponga de acuerdo en qué valores ha de ser respetados en la
práctica sanitaria. Éste fue el propósito del informe Belmont cuando estableció
en 1978 los cuatro principios éticos tres originariamente que debían guiar la
experimentación científica con seres humanos. Destinado en un principio a
investigadores y científicos, hoy en día prácticamente todas las profesiones
sanitarias han asumido los cuatro principios como el núcleo de las exigencias
éticas de su quehacer asistencial.
El elevado nivel de acuerdo sobre estos principios hace difícilmente justificable
expresar el contenido de la ética de enfermería prescindiendo de ellos. Es
más, quizás también haya que cuestionar la existencia de una “ética de
enfermería” totalmente al margen de la “ética biosanitaria o biomédica”.
Convendría plantearse más bien que la ética de enfermería es una aplicación
de la ética biomédica a una actividad con características singulares y conflictos
específicos. El respeto de estos principios exige que el profesional posea
determinadas actitudes.
Ambos acercamientos no son excluyentes: la persona virtuosa realizará actos
correctos conforme a los principios éticos; y el profesional respetuoso con los
principios éticos en la rutina de su práctica profesional adquirirá esas actitudes.
Las actitudes morales o virtudes se relacionan con los principios bien como
condición de posibilidad de los mismos, o como efecto de su observancia.
7
IV.2 La relación enfermera-paciente y el cuidar
La relación que se establece entre paciente y enfermera es distinta de las
demás relaciones que se dan entre las personas. Muchas relaciones humanas
son fugaces debido, por un lado, a que las normas sociales dictan los
comportamientos correctos, y por otro, a la realidad del tiempo y la energía
disponibles. Aunque seamos respetuosos y educados, ponemos poco de
nosotros mismos en estas relaciones, que pueden darse con los compañeros
de trabajo, con los vecinos e incluso con ciertas amistades. Por lo general, las
personas nos acercamos las unas a las otras para lograr un objetivo concreto,
para resolver un problema o para disfrutar de la compañía del otro. Muchas
personas adultas limitan sus relaciones íntimas de cuidar a un reducido círculo
de familiares y amigos íntimos.
El cuidar y la ética del cuidar da importancia a la relación entre enfermera y
paciente y da por supuesto que es una relación entre estas dos personas. Un
paciente puede interactuar con varias enfermeras, Esto depende de cómo
definamos la relación entre el paciente y la enfermera.
Puesto que el cuidado atento a otra persona se da en el contexto de una
relación enfermera-paciente, este contexto debe ser examinado no sólo como
un ideal sino también como un factor de la realidad del mundo de la enfermería.
La enfermería da mucha importancia a las relaciones humanas, pero puede
dejarlas sin analizar. Para entender mejor y más plenamente estas relaciones,
debemos tener en cuenta los aspectos problemáticos y no dar por hecho, como
si de un bien regalado se tratara. Llevar a cabo este examen no implica restar
importancia a la relación enfermera-paciente, sino que abre al análisis este
ideal de relación, lo cual nos permite entender más plenamente tanto las
relaciones de cuidar cómo el cuidar ético, para ellos tenemos además tener en
cuenta 4 principios básico de la bioética.
8
IV.3 Principios de la bioética en enfermería.
El objetivo principal de la enfermería es el cuidado de la salud del ser humano
considerado con todos sus valores, potencialidades y debilidades, mismos que
son valorados junto con las experiencias que la persona está enfrentando en el
momento que ha perdido su salud, la enfermera le ayuda a entender y tener
conocimiento de la situación, con lo que le permite incorporar y confrontar sus
valores en situaciones adversas. Es la enfermera, a diferencia de otros
profesionales del equipo de salud, quien a través de proporcionar los cuidados
debe buscar la comunicación que la conduzca a hacer de su práctica una
actitud permanente de acciones éticas a diferencia de sólo demostrar su
destreza técnica.
La profesión de enfermería exige una particular competencia profesional y una
profunda dimensión ética plasmada en la ética profesional que se ocupa de los
deberes que surgen en relación con el ejercicio de la profesión. Así cualquier
intervención de enfermería se rige por criterios éticos genéricos que pueden
resumirse en trabajar con competencia profesional, sentido de responsabilidad
y lealtad hacia sus compañeros.
De este modo, para los fines específicos de este código, se requiere una
definición clara de principios éticos fundamentales que serán necesarios para
el apego y desempeño correcto en todas las intervenciones de enfermería,
encaminadas a restablecer la salud de los individuos, basadas en el
conocimiento mutuo y con respeto de la dignidad de la persona que reclama la
consideración ética del comportamiento de la enfermera.
Beneficencia y no maleficencia
Se entiende como la obligación de hacer el bien y evitar el mal. Se rige por los
siguientes deberes universales: hacer o promover el bien y prevenir, apartar y
no infringir daño o maldad a nada.
Si al aplicar este principio no se tienen las condiciones, medios o
conocimientos para hacer el bien, se debe elegir el menor mal evitando
transgredir los derechos fundamentales de la persona, los cuales están por
9
encima de la legislación de los países y de las normas institucionales. Para la
aplicación de este principio se debe buscar el mayor bien para la totalidad: esto
tiene una aplicación individual y social.
Justicia.
La justicia en la atención de enfermería no se refiere solamente a la
disponibilidad y utilización de recursos físicos y biológicos, sino a la satisfacción
de las necesidades básicas de la persona en su orden biológico, espiritual,
afectivo, social y psicológico, que se traducen en un trato humano. Es un valor
que permite ser equitativo en el actuar para la satisfacción de las necesidades
sin distinción de la persona.
Este principio permite aclarar y dar crédito a muchas situaciones desde
aspectos generales y organizativos, como la asistencia institucional hasta la
presencia de numerosas iniciativas sociales para otorgar con justicia los
servicios de salud.
Autonomía
Significa respetar a las personas como individuos libres y tener en cuenta sus
decisiones, producto de sus valores y convicciones personales. Con este
principio se reconoce el deber de respetar la libertad individual que tiene cada
persona para determinar sus propias acciones.
El reconocimiento de la autonomía de la persona se da ética y jurídicamente
con el respeto a la integridad de la persona y con el consentimiento informado
en el que consta, preferiblemente por escrito si el paciente está consciente, que
comprende la información y está debidamente enterado en el momento de
aceptar o rechazar los cuidados y tratamientos que se le proponen. A través del
consentimiento informado se protege y hace efectiva la autonomía de la
persona, y es absolutamente esencial de los cuidados de enfermería.
Valor fundamental de la vida humana.
Este principio se refiere a la inviolabilidad de la vida humana, es decir la
imposibilidad de toda acción dirigida de un modo deliberado y directo a la
supresión de un ser humano o al abandono de la vida humana, cuya
subsistencia depende y está bajo la propia responsabilidad y control.
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El derecho a la vida aparece como el primero y más elemental de todos los
derechos que posee la persona, un derecho que es superior al respeto o a la
libertad del sujeto, puesto que la primera responsabilidad de su libertad es
hacerse cargo responsablemente de su propia vida. Para ser libre es necesario
vivir. Por esto la vida es indispensable para el ejercicio de la libertad.
Privacidad.
El fundamento de este principio es no permitir que se conozca la intimidad
corporal o la información confidencial que directa o indirectamente se obtenga
sobre la vida y la salud de la persona. La privacidad es una dimensión
existencial reservada a una persona, familia o grupo.
El principio de privacidad tiene ciertos límites por la posible repercusión
personal o social de algunas situaciones de las personas al cuidado de la
enfermería, y el deber de ésta de proteger el bien común, sin que esto
signifique atropellar la dignidad de la persona a su cuidado.
Fidelidad
Entendida como el compromiso de cumplir las promesas y no violar las
confidencias que hacer una persona. Las personas tienden a esperar que las
promesas sean cumplidas en las relaciones humanas y no sean violadas sin un
motivo poderoso. No obstante, a veces pueden hacerse excepciones, cuando
el bien que se produce es mayor que el cumplimiento de las mismas o cuando
el bienestar de la persona o de un tercero es amenazado; pero es importante
que estas excepciones las conozca la persona al cuidado de enfermería.
Veracidad.
Se define como el principio ineludible de no mentir o engañar a la persona. La
veracidad es fundamental para mantener la confianza entre los individuos y
particularmente en las relaciones de atención a la salud. Por lo tanto, las
enfermeras tienen el deber de ser veraces en el trato con las personas a su
cuidado y con todo lo que a ella se refiera.
11
Confiabilidad.
Este principio se refiere a que el profesional de enfermería se hace merecedor
de confianza y respeto por sus conocimientos y su honestidad al trasmitir
información, dar enseñanza, realizar los procedimientos propios de su
profesión y ofrecer servicios o ayuda a las personas. La enfermera debe
mantener y acrecentar el conocimiento y habilidades para dar seguridad en los
cuidados que brinda a las personas y a la comunidad.
Solidaridad.
Es un principio indeclinable de convivencia humana, es adherirse con las
personas en las situaciones adversas o propicias, es compartir intereses,
derechos y obligaciones. Se basa en el derecho humano fundamental de unión
y asociación, en el reconocimiento de sus raíces, los medios y los fines
comunes de los seres humanos entre sí. Las personas tienen un sentido de
trascendencia y necesidad de otros para lograr algunos fines comunes.
La solidaridad debe lograrse también con personas o grupos que tienen ideas
distintas o contrarias, cuando estos son un apoyo necesario para lograr un
beneficio común. Este principio es fundamental en la práctica de enfermería ya
que en todas las acciones que se realizan para con las personas se parte de la
necesidad de asociarse para el logro del bien común y la satisfacción mutua.
Tolerancia
Este principio hace referencia a admitir las diferencias personales, sin caer en
la complacencia de errores en las decisiones y actuaciones incorrectas. Para
acertar en el momento de decidir si se tolera o no una conducta, la enfermera
debe ser capaz de diferenciar la tolerancia de la debilidad y de un malentendido
respeto a la libertad y a la democracia. También debe saber diferenciar la
tolerancia de la fortaleza mal entendida o de fanatismo.
Terapéutico de totalidad
Este principio es capital dentro de la bioética. A nivel individual debe
reconocerse que cada parte del cuerpo humano tiene un valor y está ordenado
12
por el bien de todo el cuerpo y ahí radica la razón de su ser, su bien y por tanto
su perfección.
De este principio surge la norma de proporcionalidad de la terapia. Según ésta,
una terapia debe tener cierta proporción entre los riesgos y daños que conlleva
y los beneficios que procura.
Doble efecto
Este principio orienta el razonamiento ético cuando al realizar un acto bueno se
derivan consecuencias buenas y malas. Se puede llegar a una formulación
sobre la licitud de este tipo de acciones partiendo de:
– Que la acción y el fin del agente sea bueno.
– Que el efecto inmediato a la acción no obstante no sea bueno, exista una
causa proporcionalmente grave.
IV.4 Toma de decisiones éticas.
Algunos autores consideran que el contenido esencial para la toma de
decisiones éticas abarca: convicciones y valores personales del profesional de
salud; conceptos éticos en la práctica y normas de comportamiento ético, todo
lo cual conforma el marco de la toma de decisiones éticas.
Por otra parte, es preciso tener en cuenta que en todo conflicto ético está
presente un conflicto de valores:
Personales (formados por valores morales, no morales, culturales y
profesionales).
Morales (integrados por valores individuales que se han formado a partir
de los valores culturales y profesionales).
Culturales (formados a partir de los hábitos, costumbres, tradiciones y
desarrollo social).
Profesionales (integrados por los valores sociales e individuales de
carácter moral, no moral y cultural).
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No morales (valores que repercuten en la formación de los valores
personales y profesionales y que además ejercen determinada influencia
sobre los propios valores morales).
Todo lo anterior sugiere la posibilidad de establecer esquemas de posibles
soluciones a los conflictos éticos que a diario surgen en la práctica profesional.
Por ello sólo podría recomendarse un modelo de toma de decisiones éticas, de
carácter puramente metodológico:
1. Explorar cuáles son los antecedentes del conflicto, es decir, analizar el
contexto en el cual surge el conflicto.
2. Investigar cuál es el significado de los valores en cuestión, o lo que es lo
mismo, el significado de los valores fundamentales presentes en el
problema en cuestión.
3. Evidenciar cuál es el significado de este conflicto para las partes en
cuestión: paciente-familia-personal de salud (en algunos casos habría
que incluir también a la comunidad del entorno más próximo e incluso en
ocasiones habría que tomar en cuenta a la sociedad en general).
14
V. PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE LOS DATOS
5.1 Análisis cualitativo de los Conflictos éticos planteados en situaciones de personal de enfermería
Conflictos éticos
encontrados
Principio ético
identificados
Análisis
“tuve un paciente con mal
pronóstico el médico me
ordeno desconectar del
ventilador por su estado
de sufrimiento aun no
quería hacerlo, tuve que
tomar esa decisión y lo
desconecte; creo fue lo
correcto”….
Valor de la vida
humana: debido a que el
personal de enfermería
contribuye a que el
paciente fallezca más
rápido, sin pensar si este
podría salvarse.
Como enfermería debemos
de ser cauteloso en eta
situaciones y dejar que el
estado de la gravedad del
paciente siga su curso
como se dice “Dios es el
que tiene la última palabra”
“tuve un paciente en
estado grave sus
familiares no quisieron
que se le realizaran
ningún procedimiento, ni
rcp; al estar el paciente
disneico lo único que hice
fue darle cuidados
específicos, sin nada más
que hacer por el, me sentí
mal”. ….
Fidelidad: se violenta
este principio debido a
que el paciente por su
estado de gravedad no
toma decisiones, si no
familia sin saber que es
los que siente el mismo.
El personal de enfermería
hiso lo correcto supo cómo
llevar a cabo sus funciones
y ayudar a bien morir al
paciente.
“cuando jefe me hiso un
llamado de atención frente
a todos los pacientes y
Privacidad: al momento
de llamar la atención al
personal se hiso de
Cuando tenemos
subordinado a cargo se
tiene tratar los problemas de
15
demás personas que
laboraban, le dije luego
que mejor lo hiciera en su
oficina”…..
manera pública y más
delante de los paciente
manera individualizada para
evitar hacer daños a
terceros y a la personal
“durante mi servicio
social una paciente con
dengue hemorrágico llego
en paro en nuestro afán
de salvarle la vida
administramos un
medicamento que no era
el indicado por varias
ocasiones, la paciente
falleció pero luego de esto
solo quedaron los
comentario”……
Doble efecto: se
violenta por que no se
administró en
medicamento debido
provocando el
fallecimiento del paciente
Al momento de enfrentar
estas situaciones tenemos
que tener el claro que
cualquier erro en nuestra
profesión, compromete la
vida de los paciente
debemos de estar con los
pensamiento frio y hacer el
bien.
“a la administración de un
medicamento un paciente
conflictivo y grosero en
ese momento le dije que
luego llegaría a
administrar el
tratamiento”…..
Terapéutica de
totalidad. El personal de
enfermería no cumple
con todo el tratamiento lo
que puede poner en
riesgo al paciente
Acá la enfermera hubiese
atendido al paciente de
manera cortes y
convencerlo de la
importancia de su
tratamiento y cumplir con el
horario establecido a pesar
de la agresividad del
paciente
“un paciente con
resultado positivo para
hepatitis “B”, se tato con
sigilo y esperamos a que
el médico le brindara la
información, como
enfermera le di apoyo
emocional al enterarse de
Acá se cumple con el
principio de privacidad
por se guarda la
información del paciente
de manera correcta y se
expresa al mismo con
responsabilidad
Es importante tomar en
cuenta este tipo de actitud
ante esta situaciones por
evitamos lastimar a otros
con comentario o
malversación de información
de extrema confidencialidad
16
la noticia”….
“paciente que cefalea
persistente le reporte al
médico tratante y solo por
el paciente es necio me
dijo que pusiera la famosa
alemana, pero yo puse el
analgésico indicado”……
Beneficencia:este
principio se violenta por
parte del médico al tratar
de omitir la terapéutica
indicada al paciente solo
por un parecer del
mismo sin toma en
cuenta lo que paciente
siente en verdad
Debemos de ser muy
cuidadoso con lo que piensa
y sienten los paciente saber
identificar sus necesidades
y suplirla con el fin de hacer
el bien
“un paciente con un
cáncer terminar
descompensado y con
dificultad respiratoria la
Dra. Me indico que le
administrara diazepan
para terminar con su
agonía, yo no lo hice
porque sus familiares lo
quería ver vivo a pesar de
su gravedad, gracias a
que no administre el
medicamento pudo pasar
4 días al lado de su familia
antes de fallecer”……
Valor de la vida
humana: en esta
situación se violenta
grande mente debido a
que el medico decide
practicar eutanasia
privando a los familiares
y al paciente del bien
morir al lado de su
familia
En esta situación vemos
que la enfermera toma la
decisión correcta de no
seguir una orden medica de
este carácter y evita crear
tristeza en esta familia,
como enfermeros debemos
de saber cuándo algo es
bueno o malo y tomar
decisiones que favorezcan
al paciente incluso en sus
últimos momentos de su
vida.
“una niña con cáncer, su
mama no sabía que la
enfermedad era terminal y
me exigía que le brindara
información lo cual no
accedí porque le
correspondía al médico
tratante”…..
Autonomía: se violenta
esta principio por que el
medico oculta y no
informa de manera
oportuna a los familiares
de la gravedad de la
enfermedad de la niña
aun sabiendo que este
diagnóstico para el
Lo más correcto en este tipo
de casos es poner todo el
empeño como enfermeros a
que los familiares reciban la
información completa y
oportuna a fin de evitar
malversación de la
información
17
paciente es muy delicado
por su compromiso con
su vida y puede fallecer
5.2 Análisis cualitativo de los componentes abogados en el estudio sobre los conflictos éticos.
TABLA 1
FUENTE: Elaboración
propia
Análisis 1: en el
estudio realizado
el predominio de la unidad de salud donde se realizó él estudio es hospital
monte España con 9 persona equivalente al 90% y un 10% equivalente a 1
persona del hospital Carazo para un total de 100% de las personas
entrevistada.
TABLA 2
Fuente: elaboración propia
Unidades donde se elaboró el estudio
Frecuencia Porcentaje
Hospital de Carazo 1 10,0
Hospital Monte España9 90,0
Total 10 100,0
Centro del estudio
Frecuencia Porcentaje
Hemodiálisis 7 70,0
Hospitalización1 10,0
Uci Adulto 1 10,0
UCI pediátrica1 10,0
Total 10 100,0
18
Análisis 2: en cuanto al centro o área de estudio el promedio de los
entrevistados se ubicaban en el área de hemodiálisis con 7 personas
equivalente al 70%, un 10% hospitalización con 1 persona, un 10% Uci adulto
con 1 persona, y un 10% uci pediátrica con 1 personal, para un total de 100%
de la muestra.
TABLA 3
Edad del personal
entrevistado
Frecuencia Porcentaje
20-25 2 20,0
26-30 7 70,0
31-35 1 10,0
Total 10 100,0
19
Fuente: elaboración propia
Análisis 3: el predominio de la edad comprendida de las personas en el
estudio corresponde entre 26-30 años siendo este el 70% , el resto de edades
20-25 años un 20% y de 31-35 años un 10%, para un total del 100% de la
muestra.
TABLA 4
20
FUENTE: Elaboración propia
Análisis 4: En el estudio realizado del total de personas la mayoría son
mujeres las cuales se representan en un 70 % y los hombre corresponde a un
30% del total de la muestra.
TABLA 5
Sexo del personal de
enfermería
Frecuencia Porcentaje
Varón 3 30,0
Mujer 7 70,0
Total 10 100,0
21
Nivel Académico del personal de enfermería
Frecuencia Porcentaje
Auxiliar de enfermería 1 10,0
Enfermería Profesional 4 40,0
Licenciatura 5 50,0
Total 10 100,0
Fuente: elaboración propia
Análisis 5: en cuanto a nivel académico del personal de enfermería la mayoría
tiene el grado de licenciatura 5 personal con un 50%, es resto de la personas
con grado de enfermería profesional 4 equivalente a 40% y 1 persona auxiliar
de enfermería equivalente a un 10%, para un total del 100% de las personas
entrevistada.
TABLA 6
22
Años de experiencia profesional
Frecuencia Porcentaje
Menor de 5 Años6 60,0
5 a 10 años 4 40,0
Total 10 100,0
Fuente: elaboración propia
Análisis 6: en lo que respecta a los años de experiencia profesional existe un
predominio de menor de 5 años con 6 personas equivalente a 60% de las
personas y 4 personal entre el tiempo de 5 a 1 años equivalente a 40% , para
un total del 100% de las personas entrevistadas.
TABLA 7
23
¿Tuvo alguna asignatura o
unidad temática durante su
formación profesional dedicada
a ética o moral profesional?
Respuesta Frecuencia Porcentaje
si 10 100,0
Fuente: elaboración propia
Análisis 7: en respecto a si tuvieron alguna asignatura o unidad temática
durante su formación profesional dedicada a ética o moral profesional el 100%
de las personas dijo que sí.
TABLA 8
24
¿Qué opinión tiene acerca de esta asignatura?
Respuestas más acertada Frecuencia Porcentaje
es importante porque nos ayuda a afrontar situaciones
difíciles4 40,0
es importante ya que tenemos que tener discreción con la
información2 20,0
fortalece nuestros conocimientos y actitudes 1 10,0
nos ayuda hacer humanista con nuestro pacientes y dar un
buen trato2 20,0
nos enseña valores profesionales, éticos y espirituales 1 10,0
Total 10 100,0
Fuente: elaboración propia
25
Análisis: con respecto a qué opinión tiene acerca de esta asignatura la
mayoría de los entrevistados respondieron “que es importante porque nos
ayuda a afrontar situaciones difíciles” 4 personas con un 40%, 2 personas
respondieron “es importante ya que tenemos que tener discreción con la
información” lo que equivale a un 20%, 2 personas respondieron “nos ayuda a
hacer humanista con nuestros pacientes y dar un buen trato” equivalente al
20% más, 1 personas respondió “ fortalece nuestros conocimiento y actitudes”
equivalente al 10%, 1 persona también respondió “ nos enseña valores
profesionales, éticos y espirituales” equivalente al 10%, para un total de las
personas entrevistadas del 100%.
TABLA 9
¿Considera necesaria la inclusión de la ética en el currículo? ¿Por qué?
Frecuencia Porcentaje
es impórtate porque nos formamos con
valores morales hacia los paciente1 10,0
no permite dar o conocer la cualidades que
tenemos como personas, profesionales y
humanista
2 20,0
permite formarnos como profesionales y
tomar decisiones2 20,0
si 5 50,0
Total 10 100,0
26
Fuente: elaboración propia
Análisis 9: el predominio de las personas encuestada en cuanto a si
consideraba necesaria la inclusión de la ética en el currículo el 50% respondió
que si correspondiente a 5 personas, 20% de ellas respondió que permite
formarnos como profesionales y tomar decisiones, el otro 20% que nos permite
dar a conocer las cualidades que tenemos como profesionales y humanistas y
el otro 10% respondió que es importante porque nos formamos con valores
morales hacia los paciente para un total del 100% de las personas
entrevistadas.
27
TABLA 10
Recuerda algún libro o artículo que le interesa
especialmente dedicado a este tema
Frecuencia Porcentaje
ética y legislación 4 40,0
no 3 30,0
si 3 30,0
Total 10 100,0
Fuente: Elaboración propia
28
Análisis 10: en cuanto a si recordaban algún libro o artículo que le interesa
especialmente dedicado a este tema 4 personas respondieron que ética y
legislación equivalente a 40%, 3 personas respondieron que si pero no
recordaba el nombre equivalente a 30% y 3 personas respondieron que no
correspondiente a 30% para un total de 100% de las personas entrevistada.
TABLA 11
¿Ha asistido a algún curso, seminario, dedicado a la ética
profesional? ¿Cuál?
Frecuencia Porcentaje
no 7 70,0
si 3 30,0
Total 10 100,0
Fuente: elaboración propia
29
Análisis 11: el predominio en cuanto a si ha asistido a algún curso, seminario,
dedicado a la ética profesional, es de 7 personas respondieron que no que
equivale al 70 %, y 3 personas respondieron que no equivalente a 30%, para
un total del 100% de las personas entrevistadas.
TABLA 12
¿Recuerda algún conflicto ético
importante en su ejercicio profesional?
Descríbalo y relate.
Frecuencia Porcentaje
si 10 100,0
Fuente: elaboración propia
Análisis 12: con respecto a de recordaban algún conflicto ético importante en
su ejercicio profesional el 100% de los encuestados respondieron que sí.
30
5.3 Análisis general de la investigación desde la perspectiva como profesional de enfermería
El profesional de enfermería trata los conflictos éticos de manera muy versátil,
aplicando los conocimientos adquiridos en la profesión como en la práctica
profesional que fortalecen la toma de decisiones ante tales situaciones, lo que
favorece a ver a nuestros paciente como seres biopsicosociales y espirituales,
con el fin de hacer el bien.
Como pudimos observar en la entrevista aplicada el personal de enfermería
considera que la ética de enfermería es importante porque nos ayuda a
formarnos como profesionales con valores morales, éticos y ser más humanista
con nuestro paciente en el momento que enfrenten situaciones difíciles que
pongan en riesgo su integridad y su vida además es importante saber que cada
personas es diferente los que nos pone a pensar que necesitamos aplicar
nuestros conocimientos más acertados para la resolución de conflictos éticos,
de manera que siempre el paciente salga beneficiado.
De los conflictos éticos más comunes que se presentan en las unidades de
salud de las personas entrevistadas fueron: valor de la vida humana, doble
efecto, beneficencia, privacidad, confidencialidad, autonomía, fidelidad y
terapéutica de totalidad, estos conflictos como dice la teoría son muy
frecuentes en paciente en estado terminal, como lo vemos reflejado en las
estadísticas en cuanto a las unidades o áreas donde trabajaba el personal
entrevistado que eran cuidados intensivos, oncología, y nefrología, donde
existe a diario todo tipo de paciente con serios problemas de salud poniendo al
personal de enfermería como un juez diríamos para la resolución de los
conflictos éticos que se presenten.
Esta entrevista también nos muestra una situación importante de la ética
profesional como lo es la privacidad principio que se violenta casi en todos los
ámbitos laborales a casusa de las jerarquías al momento de llamar la atención
de nuestro subordinado delante de las personas o de nuestros pacientes, es
importante tomar en cuenta que estas situaciones nos ponen a pensar de qué
manera actuar cuando se presenten estas situaciones, tanto en el puesto
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como jefe o subordinado, si mantener un ambienta laboral confortable con
nuestro compañeros.
Es importante destacar lo interesante que resulta conocer de los principios
éticos porque de esta manera nos permite como personal de enfermería
cumplir con las tareas asignadas y proporcionar a nuestros pacientes una
estabilidad tanto emocional como alas vez sicologica que propicia a “hacer el
bien” sea cual sea la situación que estemos enfrentando
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VI. CONCLUSIÓN
Los profesionales de enfermería deben tratar con respeto a todos sus
pacientes, sin distinción de sexo, orientación sexual, color de la piel, etnias,
religión, nacionalidad, opinión política, condición social o estado de salud.
Consecuentemente deben proteger los derechos de las personas, familias y
comunidad a su cuidado, impidiendo posibles tratos humillantes que afecten su
dignidad personal.
Teniendo en cuenta que los profesionales de enfermería son los profesionales
de salud que permanecen de forma continua junto a sus pacientes, deben
asumir la función de defensores de sus derechos, dentro del propio sistema de
salud.
Los profesionales de enfermería, en la aplicación de su método científico de
actuación profesional, deben tener presente su función de ayuda y orientación
al paciente en la identificación de sus propias necesidades, así como el brindar
toda la información necesaria para que el paciente pueda tomar sus propias
decisiones, acordes a sus propios valores, indicándoles las ventajas e
inconvenientes de las diferentes posibles posturas a asumir frente a sus
problemas de salud.
Las enfermeras y enfermeros tienen que estar conscientes de que la
responsabilidad ética surge de sus propios sistemas de valores personales y
profesionales que les hace elegir una conducta y no otra cuando deben asumir
una decisión frente a sus pacientes, en el ejercicio profesional, ante el sistema
de salud y ante la sociedad, o cuando tienen que responder por lo que han
hecho o no han hecho en relación con los cuidados de enfermería. Un
profesional que se respete como ser humano, social y ciudadano tiene la
obligación moral de defender sus valores propios, siempre y cuando su
objeción de conciencia no ponga en peligro la vida o la salud de sus pacientes.
33
Las actuales profesionales de enfermería deben estar conscientes de que la
profesión no les ha proporcionado una capacidad cualquiera, sino una
capacidad peculiar que las faculta específicamente para contribuir, con
inteligencia, al bien común, respetando el derecho de autonomía y actuando
con justicia.
La persona, la familia, la comunidad, la sociedad, constituyen el centro de
atención y el deber ineludible de cualquier profesional de enfermería que se
respete como ser social, ciudadano y profesional.
Invitamos pues, a reflexionar sobre la necesidad e importancia del
cumplimiento de estos principios y a dejar una tribuna abierta al debate de los
distintos puntos de vista sobre el tema de la ética profesional.
34
VII. BIBLIOGRAFIA
Asejo, J. V. (1994). Ética profesional de la enfemería. Universidad
Jesuita.
Cano, M. d. (2005). Problemas Eticos y bioéticos en enfermería . La
Habana, Cuba: ciencias medicas .
Consejo internacional de enfermeras . (2012). Código deontológico del
CIE para la profesión de enfermería. Ginebre, Suiza: Consejo
internacional de enfermeras .
Davis, A. J. (2004). El cuidar y la ética del Cuidar en el siglo XXI: que
sabemos y debemos cuestionar. collegi oficial infermeria de barcelona
, 26.
Pio, E. R. (2013). Casos ético - Legales en la Práctica de Enfermería
familiar y comunitaria: "Enfrentarse a la realidad. Enfermería
Comunitaria, 10.
Vilella, M. G. (2005). La ética del cuidar y la atención de enfemeria.
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36
VIII. ANEXOS
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE NICARAGUA, MANAGUAINSTITUTO POLITÉCNICO DE LA SALUD LUIS FELIPE MONCADA
DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍAPOST GRADO
MAESTRIA EN ENFERMERÍA CON MENCIÓN EN DOCENCIA TRABAJO FINAL DEL MODULO CUIDADO DE ENFERMERÍA II
La siguiente entrevista tiene como objetivo analizar situaciones vividas por el personal de enfermería respecto a dilemas éticos, consta dos partes, la primera correspondiente a datos demográfico y la segunda parte corresponde a preguntas de tipo abiertas. Esperamos su valiosa colaboración, no deje preguntas sin responder.
Sala: _________________________________ Centro: ____________________________
Primera parte: datos demográficos
Marque con una X según corresponda
1. Edad /años:
Menor de 20 años____
20 - 25 ____
26 - 30 ____
31 - 35 ____
36 - 40 ____
40 y más ____
2. Sexo: Masculino: ________ Femenino: ________
3. Nivel Académico del personal de enfermería:
Auxiliar de enfermería____
Enfermera profesional____
Licenciatura_____
Master_____
Doctor_____
4. Años de experiencia profesional
Menor 5 años_____
5 a 10 años_____
Mayor a 10 años_____
Segunda parte: conteste el siguiente cuestionario.
1. ¿Tuvo alguna asignatura o unidad temática durante su formación profesional dedicada a Ética o Moral profesional?
2. ¿Qué opinión tiene acerca de esta asignatura?
3. ¿Considera necesaria la inclusión de la ética en el currículo? ¿por qué?
4. Recuerda algún artículo o libro que le interesa especialmente dedicado a este tema. ¿Cuál?
5. ¿Ha asistido a algún curso, seminario, dedicado a Ética profesional? ¿Cuál?
6. ¿Recuerda algún conflicto ético importante en su ejercicio profesional? Descríbalo y relate?
7. ¿Cuál fue su reacción en esos momentos ante el caso? ¿Qué hizo usted como enfermería?
