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EXOSTOSIS
Torus y Exostosis• Protuberancias óseas de crecimiento lento y
limitado. La mucosa oral que lo recubre se mantiene intacta.
• Torus palatino: en la línea media del paladar duro.
• Torus mandibular: en la superficie lingual de la región de premolar inferior, es bilateral en el 80% de los casos
• Exostosis: en la superficie vestibular (tabla oseavestibular de ambos maxilares) de la región de premolares y molares
Exostosis• Definición: crecimiento óseo benigno localizado
en la superficie externa del hueso.• Etiología: Desconocida, pero tiene cierta
predisposición genética• Tipos:
– Exostosis palatina: exostosis en la superficie palatina del proceso (apófisis) alveolar de la región molar superior
– Exostosis bucal: exostosis usualmente múltiple y localizada en la superficie vestibular del proceso alveolar
Exostosis bucal
Imágenes tomadas de: https://inside.dental.upenn.edu/doc/intra/Class/NERBS/Nerb-DOR/DOR.html y http://www.unimes.br/academico/casos/torus/torus.htm
Imagen tomada de: http://www.writingcures.com/files/
Exostosis bucal
• Las exostosis pueden ser muy pequeñas, siendo en algunos casos casi puntiforme o pueden ocupar completamente un cuadrante.
• Tienen un crecimiento limitado.• Usualmente se presentan en adultos, pero
comienzan a desarrollarse en jóvenes y alcanzan su tamaño final la adultez
Características ClínicasExostosis
Pueden ser muy pequeñas
Imagen tomada de: http://www.writingcures.com/files/
Imagen tomada de: http://www.doctorspiller.com/images/OralAnatomy/Exostosis.jpg
Pueden ocupar completamente los cuatro cuadrantes.
Características Clínicas
• Son excrecencias óseas de forma nodular o lobulada
• Pueden ser únicas o múltiples• Base sésil• Consistencia dura y asintomáticos a la
palpación• La mucosa que las recubre lisa y brillante
y de un color igual al resto de la boca o ligeramente más pálidas.
Exostosis
Imagen tomada de: http://emlu.tanta.edu.eg/activity%202/EMLU%20photo%20atlas/ear/Buccal%20Exostosis.jpg
Forma Nodular
Imagen tomada de: http://student.ahc.umn.edu/dental/coursearchives/2yr_Spring/DENT6316/Study%20Aids/50%20Lesions%20-%20For%20The%20Beginner.ppt
Forma Lobulada
Imagen tomada de: http://www.library.vcu.edu/tml/oralpathology/all.html
La mucosa que las recubre lisa y brillante y de un color igual al resto de la boca
Características Radiográficas
• Densidad: Radiopaca• Limites y Bordes: Limites definidos sin
borde corticalizado• Tamaño: variable• Localización: Pueden ser bucales o
linguales• Usualmente son simétricos bilaterales
Exostosis
Imagen tomada de: http://www.library.vcu.edu/tml/oralpathology/all.html
EXOSTOSIS PALATINA
Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login
EXOSTOSIS PALATINA
Imagen tomada de: http://www.library.vcu.edu/tml/oralpathology/all.html
EXOSTOSIS BUCAL DE LOS CUATRO CUADRANTES
Imágenes tomadas de: http://imaging.consult.com/login y http://5ones.com/wp-content/uploads/2009/02/ear_illustration2.jpg
EXOSTOSIS EN EL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO
Tratamiento
• Generalmente no requiere tratamiento• La extirpación quirúrgica se realiza en
casos de interferencias por prótesis, por traumas o disconfort del paciente
• Su recidiva es rara luego de la remoción completa
Exostosis