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LIPOESCULTURA DE ALTA DEFINICIÓN
MAURICIO RODRIGUEZ URREA
Cirujano Plástico, Reconstructivo y Estético
Universidad El Bosque
CONTENIDO OBJETIVO INTRODUCCIÓNESTADÍSTICASEVOLUCIÓN DE LA LIPOPLASTIALIPOPLASTIA DE ALTA DEFINICIÓNLIPOPLASTIA POR ULTRASONIDO VS.
LIPOPLASTIA ASISTIDA POR SUCCION HOMBRES MUJERES
CASOS CLÍNICOSCONCLUSIONESBIBLIOGRAFÍA
OBJETIVOConocer la evolución de la lipoplastia, los principios en los cuales se basa la lipoescultura de alta definición, y su aplicación actual
INTRODUCCIÓN
« Desde tiempos inmemorables los estándares de belleza de la cultura humana se han manifestado a
través de las figuras y formas de sus cuerpos, el torso marcado en el hombre y las caderas y los glúteos en la mujer , como señal de seguridad y
autoestima»
A. Pitanguy
ESTADÍSTICAS
Lipoescultura1 cirugía estética en
Colombia 89,585 (ISAPS) año 2013
Mamoplastia de aumento2 en frecuencia
Proporcion H:M 3:7
Dra. Lina Triana coordinación de comité de comunicaciones SCCP
180.000 cx anuales Liposucción y contorno
corporal 45%
Cx mamaria30%
Mamoplastia 25%
Mamoplastia 5%
Cirugía facial 10%
Blefaroplastia 5%
Frontoplastia 5%
Otros procedimientos 2%
Dra. Lina Triana coordinación de comité de comunicaciones SCCP
ESTADÍSTICAS
Distribución por región
BOGOTÁ 28%CALI 19%MEDELLIN 17%BARRANQUILLA 12%BUCARAMANGA 9%PEREIRA 7%CARTAGENA 6%
Dra. Lina Triana coordinación de comité de comunicaciones SCCP
PRINCIPIOS TÉCNICOS DE LA LIPOSUCCIÓN
Instrumentos romos Crear túneles múltiplesDisección hídricaPlano superficial Ocultar la cicatrizUtilizar la retracción de
la piel
Dr. Ives Gerard Illouz
M. A. Shiffman, S. Mirrafati (Eds.) Aesthetic Surgery of the Abdominal Wall
CAMBIOS: Instrumental (diámetro)Aparatos de succiónLiposucción asistida por ultrasonidoLipolisis laserEVAMicroaireTÉCNICA: plano profundo
Reflections on Lipoplasty: History and Personal ExperienceAesthetic Surgery Journal , Volume 29 , issue 3, May–June 2009, Pages 226–231
Abdominal Etching: Differential Liposuction to Detail Abdominal MusculatureAesth. Plast. Surg. 17:287-290, 1993
DEFINICIÓN
"Lipoescultura" Técnica para eliminar
el exceso de tejido
adiposo
Enfoque artístico
Simular la anatomía de
superficie.
DEFINICIÓN
« trabajando en un plano mas superficial se tiene la
capacidad de ir mucho más allá del simple retiro de
grasa»
Gasparotti
VASER-Assisted High-Definition Liposculpture Alfredo E. Hoyos, MD; and John A. Millard, MDAesthetic Surg J 2007; 27:594–604.)
DEFINICIÓN
Acceder al plano superficialReducir volumen áreas determinadasIncrementar volumen áreas determinadasAnatomía de superficieContorno corporal
LITERATURA DESCRIBE3 PLANOS GRASOS P. PROFUNDO P. INTERMEDIO P. SUPERFICIAL
CLINICAMENTEOBSERVAN 2 PLANOS
P. PROFUNDO P. SUPERFICIAL
TIPO I : TRANSVERSAL
Abdominal Etching: Differential Liposuction to Detail Abdominal MusculatureAesth. Plast. Surg. 17:287-290, 1993
TIPO II: OBLICUO
Abdominal Etching: Differential Liposuction to Detail Abdominal MusculatureAesth. Plast. Surg. 17:287-290, 1993
SELECCIÓN DEL PACIENTE
Tono muscular IMC < 30 8 -15% GCT
Laxitud adipofascial Diastasis de Rectos Ginecomastia
Varón Depósitos grasos glúteos Angulo lumbosacro
Mujeres Examen físico
Cicatrices Hernias
A Multicenter, Prospective, Randomized, Single-Blind, Controlled Clinical Trial Comparing VASER-Assisted Lipoplasty and Suction-Assisted Lipoplasty
Plastic and Reconstructive Surgery • April 2012
A Multicenter, Prospective, Randomized, Single-Blind, Controlled Clinical Trial Comparing VASER-Assisted Lipoplasty and Suction-Assisted Lipoplasty
Plastic and Reconstructive Surgery • April 2012
Comparative Analysis of Blood Loss in Suction--Assisted Lipoplasty and Third-Generation Internal Ultrasound-Assisted LipoplastyAesthetic Surgery Journal 2008 28: 430 Onelio Garcia, Jr and Nirmal Nathan
LIPOESCULTURA DE ALTA DEFINICIÓN
Beneficios potenciales Cirujanos altamente
entrenados
Técnica Demandante cirujano
Efectos adversos Recuperación lenta
Estado inflamatorio
prolongado
Pectoral Etching: A Method for Augmentation, Delineation, and Contouring the ThoracicMusculature in MenPlastic and Reconstructive Surgery • December 2007
ZONAS DEL PECTORAL
Dynamic-Definition Male Pectoral Reshaping and Enhancementin Slim, Athletic, Obese, and Gynecomastic Patients Through Selective Fat Removal and Grafting
Aesth Plast Surg (2012) 36:1066–1077
Dynamic-Definition Male Pectoral Reshaping and Enhancementin Slim, Athletic, Obese, and Gynecomastic Patients Through Selective Fat Removal and Grafting
Aesth Plast Surg (2012) 36:1066–1077
Dynamic-Definition Male Pectoral Reshaping and Enhancementin Slim, Athletic, Obese, and Gynecomastic Patients Through Selective Fat Removal and Grafting
Aesth Plast Surg (2012) 36:1066–1077
Dynamic-Definition Male Pectoral Reshaping and Enhancementin Slim, Athletic, Obese, and Gynecomastic Patients Through Selective Fat Removal and Grafting
Aesth Plast Surg (2012) 36:1066–1077
Dynamic-Definition Male Pectoral Reshaping and Enhancementin Slim, Athletic, Obese, and Gynecomastic Patients Through Selective Fat Removal and Grafting
Aesth Plast Surg (2012) 36:1066–1077
MARCACIÓN DE BRAZOS
Anatomía Distribución de la grasa
en el brazo 1 anterior 2 externa 3 posterior
Lamelar 4 interna
Arm Dynamic Definition by Liposculpture and Fat Grafting Alfredo Hoyos and Mauricio Perez .Aesthetic Surgery Journal 2012 32: 974
LÍNEAS NATURALES
Arm Dynamic Definition by Liposculpture and Fat Grafting Alfredo Hoyos and Mauricio Perez .Aesthetic Surgery Journal 2012 32: 974
ZONAS DEL BRAZO
Arm Dynamic Definition by Liposculpture and Fat GraftingAlfredo Hoyos and Mauricio Perez
Aesthetic Surgery Journal 2012 32: 974
DIFERENCIA HOMBRE - MUJER
Arm Dynamic Definition by Liposculpture and Fat Grafting Alfredo Hoyos and Mauricio Perez esthetic Surgery Journal 2012 32: 974
MARCACIÓN PREOPERATORIA
Arm Dynamic Definition by Liposculpture and Fat Grafting Alfredo Hoyos and Mauricio Perez esthetic Surgery Journal 2012 32: 974
POST-OPERATORIO
Arm Dynamic Definition by Liposculpture and Fat Grafting Alfredo Hoyos and Mauricio Perez esthetic Surgery Journal 2012 32: 974
POST- OPERATORIO
Arm Dynamic Definition by Liposculpture and Fat Grafting Alfredo Hoyos and Mauricio Perez esthetic Surgery Journal 2012 32: 974
COMPLICACIONES
Seroma Induración Alteraciones de sensibilidad Celulitis Infección Necrosis cutánea Cambios en la pigmentación
Cutis marmorata Inflamación prolongada Irregularidades de contorno
CONCLUSIONESLos avances en las técnicas de liposucción y el
entendimiento tridimensional de la topografía del cuerpo humano, nos llevan a alcanzar resultados excelentes en la cirugía de contorno corporal, resultados en otrora reservados para aquellos sometidos a dietas rigurosas y ejercicio físico constante
El concepto iniciado por Mentz de la liposucción diferencial para el marcado abdominal define la pauta para los avances actuales en la lipoescultura, pudiendo ofrecer resultados óptimos a pacientes que no tienen estado atlético previo
CONCLUSIONES
El tratamiento de la capa superficial es necesario para obtener resultados óptimos
No es un procedimiento para realizar en todos los pacientes.
El resultado a largo plazo sigue siendo incierto
BIBLIOGRAFÍA abdominal etching: differential liposuction to detail abdominal
musculature Henry A. Mentz, III, M.D., Mark D. Gilliland, M.D., F.A.C.S., and Christopher K. Patronella, M.D. Houston, Texas, USA, Aesth. Plast. Surg. 17:287-290, 1993
VASER-Assisted High-Definition Liposculpture Alfredo E. Hoyos, MD; and John A. Millard, MD, Aesthetic Surg J 2007; 27:594–604
Dynamic-Definition Male Pectoral Reshaping and Enhancement in Slim, Athletic, Obese, and Gynecomastic Patients Through Selective Fat Removal and Grafting Alfredo Hoyos • Mauricio Perez Aesthic Plast Surg (2012) 36:1066–1077
Liposuction and VASER Clin Plastic Surg 33 (2006) 107–115Ewaldo Bolivar de Souza Pinto, MD*, Priscila Chiarello de Souza Pinto Abdala, MD, Christovam Montecinos Maciel, MD,
BIBLIOGRAFÍA Arm Dynamic Definition by Liposculpture and Fat Grafting Alfredo Hoyos, MD;
and Mauricio Perez, MD Aesthetic Surgery Journal 2012 32: 974
Discussion of Laser-Assisted Liposuction Lasers in Surgery and Medicine 41:709–713 (2009)
Aesthetic Surgery Journal 2008 28: 430 Onelio Garcia, Jr and Nirmal Nathan Comparative Analysis of Blood Loss in Suction-Assisted Lipoplasty and Third-Generation InternalUltrasound-Assisted Lipoplasty
Overview of Ultrasound-Assisted Liposuction, and Body Contouring With Cellulite Reduction Semin Cutan Med Surg 28:250-256 © 2009 Elsevier Inc. All rights reserved
Discussion: A Multicenter, Prospective, Randomized, Single-Blind, Controlled Clinical Trial Comparing, VASER-Assisted Lipoplasty and Suction-Assisted Lipoplasty Alan Matarasso, M.D. New York, N.Y. plastic and reconstructive surgery Volume 129, Number 4