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embriologia Malformaciones congenitas aparato cardiovascular,hematopoyesis
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Jorge Agustin Andrade CoronadoDr. Carlos Vargas
Anomalias Valvulares congenitas
*Atresia o estenosis de las valvulas cardiacas
Causas: Miocardiopatias Endocartitis Infecciosa Cardiopatia Isquemica Fiebre reumatica Calcifiacion
Malformaciones Congénitas
Defectos congenticos del corazon y grandes vasos
*Transtornos cromosomicos,geneticos,teratogenos y desconocidos
Anomalias no cianiogenas
*Dextrocardia:El corazon se dobla a la izquierda,en vez de la derecha.
*Deficiencia del tabique interauricular:
Ejemplos: Sindrome de Muiller Miecker
Sindrome de Di George
Sindrome de Sphrintzen
Sindrome de Gonderher
No hay cianosis
Bronquitis de repeticion
Hipodesarrollo
Soplo
Disnea Temprana
*Tronco arterioso Persistente
Falta de desarrollo del tabique aorto pulmonar Se acompaña de comunicacion interventricular
*Conducto arterioso PersistenteLa sangre pasa de la pulmonar a la aorta,durante la vida fetal,si
persiste despues del nacimiento,existe un flujo intenso.
Causas:Soplo intensoNo hay cianosisBronquitis de repeticionEs mas frecuente en mujeresRelacionado por la rubeola maternaSe presenta en prematuros.
Defectos Cardiocongenitos
Transposicion de grandes vasosDCC + comunDebido a malformacione del tabique aortopulmonar
Tetratologia de FallotEstenosis valvular pulmonarComunicacion interventricularDextroposicion de la aorta
Muerte subita del lactanteEs la causa mas comun de muerte postnatal durante el primer año en lactantes.
Causa
Desarrollo del tallo encefalico,se relaciona con la neuroregulacion del control cardiorespiratorio,Se considera la muerte de un niño menor de 1 año aparentemente sano.Se considera asi,si despues de la investigacion post-mortem parece inexplicada
Coartacion aorticaAnomalia no cianogena+ Frecuente en varonesSe presenta en el Sindrome de TurnerPuede ser preductal o PostnatalSe acompaña de hipertension arterial no sistematica
La formacion de la sangre empieza en el saco vitelino.
Los eritrocitos producidos en el saco vitelino son celulas nucleadas grandes que penetran la corriente sangiuinea.
La hematopoyesis intraembrionaria empieza en acumulos paraorticos en el mesodermo esplacnio pleural.
Hematopoyesis
Hacia 6-8 semana de gestacion,el higado sustituye al saco vitelino como principal frente de celulas sanguineas.
La formacion de sangre se desplaza hacia la medula osea.
Aspectos celulares de la Hematopoyesis
Las principales celulas madre que se originan en el embrion,son pluripotenciales.
Cel que forman la *Cel Madre Linfoides: sangre: Linfocitos T y BLinfocitos T y B
*Cel. Madre Mieloides:
• Linfocitos T:Producen anticuerpos• Linfocitos B:Participa en reacciones
inmunes celulares
Eritrocitos,Granulocitos(Eosinofilos,Neutrofilos Basofilos),Monocitos y plaquetas.
Eritropoyesis
Los primeros estadios son BFU-E Y CFU-EInterleucina-3-producto de los macrofagos de la medula osea.
La eritropoyetina es una glucoproteina que estilmula la sisntesis de ARNm de la globina
Proeritoblasto:Cel. Grande muy basofila,Con nucleo grande y gran cantidad de ribosomas.
El estadio final de la hematopoyesis es el eritrocito maduro,representa la celula terminal diferencial.
La hemoglobina,es un complejo compuesto de hemo y 4 cadenas de hemoglobina 2 alfa y 2 beta.
Circulación Fetal