Ministère de la Santé, du Planning Familial et de la Protection Sociale

Madagascar

Ministère de la Santé, du Planning Familial et de la Protection Sociale

Madagascar

Organigrammes des services de lutte et circulation des informations

Sabiti IDRISSAPNLP Niger

EVALUATION

par les FACILITATEURS

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PLAN DE PRESENTATION

• Introduction

• Organisation Technique du système de santé

• Organisation du PNLP

• Quelles informations, à quel niveau, à quel rythme, qui est responsable? Cas du Niger.

• Suggestions pour améliorer le système.

• Conclusion.

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Introduction

Organigramme:C’est une représentation graphique de la structure

d’un organisme ou d’un service avec ses différents éléments et leurs relations.

C’est donc un schéma qui permet de visualiser les divers services avec leurs fonctions et les relationsqui existent entre eux.

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Carte Administrative du Niger

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Pyramide sanitaire du Niger

Niveau central

Niveau intermédiaire

Niveau opérationnel Médecin Chef district

Directeur régional de La santé publique

MinistreDirecteurs Centraux

Coordonnateur

MSPDirections centrales

PNLP

District sanitaire

Centre de santéIntégré

Direction régionaleDe la santé publique

Infirmier chef CSI

Case de santé Responsable CS

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Organigramme du PNLP Niger

Coordonnateur

Coordonnateur Adjt

DAF/GP Unité Biologie Unité Entomologie Unité IEC Unité Épidémiologie

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Quelles Informations? A quel niveau? A quel rythme? Qui est responsable?

Cas du Niger

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Communication au sein du PNLP

Communication descendante

• Réunions, notes de services et circulaires

• Former, informer et diriger le personnel

Communication ascendante• Informer la direction

• Hiérarchie écoute le personnel

Communication horizontale

• Échange d’informations (même Service ou services différents)

• Pas de barrière hiérarchique

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Communication au sein de la pyramide sanitaire

Niveau central

Niveau intermédiaire

Niveau opérationnel District sanitaire

DRSP

MSP/PNLP

CSI Resp. CSI

Centre de surveillanceÉpidémiologique (CSE)

Service de programmationEt d’information sanitaire SPIS

Data Manager/PNLPSNIS

Information

Rétro information

Case de santé Responsable CS

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Au niveau opérationnelCentre de santé intégré

Quelles informations? Morbidité,mortalité, préventif (TPI), Intrants ( médicaments et TDR).

Comment? Production manuelle sur support papier, envoi par radio BLU(MDO).

Qui produit? L’Infirmier responsable du CSI

A qui? Centre de surveillance épidémiologique du district

A quelle fréquence? Hebdomadaire(MDO, mardi), trimestriel (données sanitaires de routine)

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Niveau opérationnelDistrict sanitaire

Quelles informations? Morbidité,mortalité, préventif, Intrants ( médicaments et TDR).

Comment? Centralisation des rapports des CSI avec l’outil informatique et envoi par radio BLU (MDO) et Internet si connexion.

Qui produit? Le CSE (agent formé pour la surveillance épidémiologique)

A qui? Au service de la programmation et de l’information sanitaire ( SPIS) de la DRSP.A quelle fréquence? Hebdomadaire(MDO, jeudi), trimestriel (données sanitaires de routine).Les sites sentinelles (pas systématiques): Tests de sensibilité

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Au niveau intermédiaire

Quelles informations? Morbidité,mortalité, préventif,Intrants (médicaments, TDR).

Comment? Compilation et saisie des données des districts avec l’outil informatique, Internet disponible

Qui produit? Le SPIS (agent formé pour la surveillance épidémiologique) au niveau de la DRSP.

A qui? Au Service National de l’information sanitaire (SNIS) du MSP et au PNLP.

A quelle fréquence? MDO(hebdomadaire, vendredi) et trimestriel pour les données sanitaires de routine.

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Au niveau central

Quelles informations? Morbidité,mortalité, préventif,Intrants (médicaments, TDR).

Comment? Centralisation des données des régions

Qui produit? Les agents du SNIS, Data Manager(PNLP).

A qui? MSP, Partenaires.

A quelle fréquence?hebdomadaire (MDO, lundi), trimestriel, annuel.

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Autres Sources d’information du système sanitaire

Niveau opérationnel

Niveau intermédiaire

Niveau central

• Réunions de coordination (4/an)• Supervisions des DRSP (4/an)• Séminaires,ateliers de formation

• Réunions de coordination (2/an)• Supervisions du PNLP(2/an)• Séminaires, ateliers de formation

• Réunions de coordination(2/an)• Supervision du MSP• Séminaires, ateliers de formation

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Complétude des rapports

Taux de complétude des rapports MDO et trimestriel par niveau

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Promptitude des rapports

Taux de promptitude des rapports MDO et trimestriel par niveau

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Informations des autres intervenants dans le système: Partenaires

Coopérations bilatérales

Organismes multilatéraux

ONG InternationalesEt Nationales

• JICA• France• CTB• USAID

• Fonds Mondial• OMS• UNICEF• Banque Mondiale

• HKI• World Vision• Plan International

Les autres Programmes Et Instituts de santé

• CERMES• PCIME• DSR• PEV

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Insuffisances constatées dans la gestion

des informations

• Insuffisance de la rétro information• Centralisation excessive des activités• Insuffisance des ressources humaines, matérielles

et financières pour la collecte et la diffusion des info• Le manque d’intégration des programmes de santé• Les aires de santé ne sont pas bien délimitées• Les données des Hôpitaux et du secteur privé ne

sont pas intégrées• Le contrôle, l’analyse et l’interprétation des données

n’est pas systématique à tous les niveaux• Complétude et promptitude faibles des rapports

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Suggestions pour améliorer la circulation de l’information

• Rendre systématique la rétro information• Encourager la décentralisation dans le système

sanitaire• Doter les programmes de lutte des ressources

humaines, matérielles et financières suffisantes• Promouvoir l’intégration dans les programmes de

santé• Procéder à une délimitation fiable des aires de santé• Prendre en compte les données des Hôpitaux et du

privé dans les statistiques sanitaires• Rendre systématique le contrôle, l’analyse et

l’interprétation des données à tous les niveaux.• Envoi à temps des rapports à tous les niveaux.

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Conclusion

La production des informations opérationnelles, tactiques et stratégiques facilite la communication entre les différents échelons de la pyramide sanitaire par l’information et la rétro information.

Aussi, ces données permettent de mieux faire la planification, le suivi et l’évaluation des programmes de santé.

Enfin, les données sont un important moyen de plaidoyer pour nos décideurs dans l’optique de prise de décisions factuelles.

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Références bibliographiques

− OMS Genève(1993). Stratégie mondiale de lutte antipaludique− Déclaration d’Abuja. Sommet Africain sur l’Initiative Faire reculer le

Paludisme.Abuja.25 avril 2000.

− OMS Genève (2000). Indicators to Measure The Impact Of Malaria. Discussion document prepared for Roll Back Malaria, January 2000. Catherine Watt and Chrys Dye. Communicable Disease Prevention.

Control and Eradication WHO Geneva

− Rapports annuels d’activité PNLP,2004, 2005,2006.− Plan de développement sanitaire 2005-2009. Niger 2005.

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