Institut Català de la SalutServei d’Atenció PrimàriaBages-Berguedà-Solsonès

SENSIBILITAT ANTIMICROBIANA EN MOSTRES D’ORINA

Mireia Canal Aranda 1, Ester Tarrés Caldaré 1, Jaume Vima Bofarull 1, Margarida Curriu Sabatés 2 i Meritxell Castellanos Alsina 2.

Paraules clau: bacils gram negatiu (BGN), cocs gram positius (CGP), antibiograma,sensibilitat, antibiòtics.

Conclusions: L’ E. Coli és el microorganisme més freqüent, de la bateria d’antibiòtics cal destacar la sensiblitat davant la Fosfomicina, que és superior a la de la Ciprofloxacina. El següent microorganisme més freqüent es el E.faecalis amb una sensibilitat elevada tant per l’ Ampicilina com per la Penicil.lina G. Pel que fa a la P.Aeruginosa, microorganisme multiresistent, s’observa que la sensibilitat a Ciprofloxacina ha baixat molt en els útlims anys, igualant la sensibilitat obtinguda per la Levofloxacina.

Resultats : Els BGN Enterobacteris són els microorganismes més habituals presents en orina, tot i que també s’hi troben CGP però en un percentatge clarament inferior. De BGN destaquem: E.Coli(58.7%), K.Pneumoniae (7.29%), P.Mirabilis (3.97%), P. Aeruginosa (1.63%) i K.Oxytoca (1.22%), i de CGP, E.Faecalis (14.4%), S.agalactiae (1.32%) i S.aureus (0.41%).

Observant quin és l’ antibiòtic més sensible que es pot utilitzar en la pràctica diària per cada microorganisme en concret, sense considerar aquells antibiòtics reservats per casos en els que sorgeixen complicacions, trobem per E.Coli la Fosfomicina (S:97%), per K.Pneumoniae la Cefuroxima (S:94%), per P.Mirabilis la Cefuroxima (S:97%), per P. Aeruginosa la Ciprofloxacina (S:84%) o la Levofloxacina (S:81%), per K.Oxytoca la Cefuroxima (S:100%) o el Ciprofloxacino (S:100%), per E.Faecalis l’Ampicilina (S:93%) i la Penicil.lina G (S:93%), per S.agalactiae la Penicil.lina G (S:100%) i per S.aureus el Trimetroprim/Sulfametoxazol (S:100%).

Material i mètode: Es tracta d’un estudi transversal i retrospectiu. S’estudien els resultats obtinguts, durant el 2010, d’urocultius positius en l’ àmbit dels EAPs Alt Berguedà, Baix Berguedà i Berguedà Centre.Per una part s’identifiquen els microorganismes aïllats i per l’altra s’estudia la sensibilitat d’aquests, mitjançant els antibiogrames realitzats en el Servei de Laboratori Clínic Berguedà.

Objectius: Identificar els microorganismes (CGP i/o BGN) aïllats més freqüentment en les mostres d’orina amb resultat de cultiu positiu i conèixer les sensibilitats antimicrobianes d’aquests.

1 Laboratori C.A.P. Berguedà; 2 Laboratori Hospital Sa nt Bernabé