Upload
cesfamgarin
View
2.327
Download
2
Embed Size (px)
Citation preview
���������������� ������������������������ ����
������������������ ����ú� ���
� ������������
������������ ���
�������é�������������í
�� �������
������� �
���� �!!��"��#����� ���$����� ������%����������&�����������'�#����$�(���������� ����������������������������������#�'�$������)�������� ���)�������������������
���� ���&�����$��� �����$������������ ����������������������� �������������*���� ���������� ��&�������� ��+�������� �������� �,���
������$����������� �����-����������
.������� ����(�����$���������������-!���������
���� ��������������
�������������������������������������� ��
� /�0������ ����� ���� �1�����2��� 3����
� 4����&����� ���� �������$����$� ����� ����� ��
� �� �,��� ������������� ���$����������� �������$�������� ���
� �������� �������� ������
!���������ó�
� ���$ �5���������������� �����������)����
� 1�&��� ����������������� �������������� ��$�*������
� �����)�&����������������������
� �� ����&������)����$����$����� ��������5��
� 1�����������)�$��&����� ������0� �����������)���
� � �!�6������������������������������������������ ���0��������
74��������&��������8���-9��������'����� �����'���:����2�'�� �'��������&����'���-���������
73�������� :�4�$��0���'�����4 ��� ����:����� �����0������4�����������;�� �'��&&��������8<9:<=>�?#����-�
¿"���#�é ��������
.����������������� ��������0����1�����������������������
�����������������)��@
A����������� ����� ������������ �������������������
�����������#�������������$����������� ���$����������� �
������������� ���@@
* Wagner et al: Improving Chronic Ilness Care: Translating Evidence Into Action. Health Affairs 20 (6):64-78, 2001
** Institute of Medicine (2001) Crossing the quality chasm: a new health system for the 21st century
¿$�á�����������í��
��5����� ��������0���#�����������������
� �������
/� ���)����������� ���$�������
�$�����������$����� �������������
B� �����)�$���)�������� ���0� ���)�
� �����$��������������������
C����)�� �����&����0��
���3����4�$��0���'�����4 ��������#������ �$�������&��'��/������3������'������������
%����������������������$�������&�����
'����������$�������$����('$$)
1������3�����1#���;��8-DD?9
����� 4��������&���;�� �'�����4�0�����C���$�;�� �'����$�����0�
���������&����0���������������������
�$ �����)��� ����5������� ���� ����
.����� �����5��������� ������
����� �����������
E&��������0������� ���0������
���3�����1#���;������ 4�������&���;�� �'�����4�0�����C���$�;�� �'����$�����0��4�$��0���'�����4 ��������#�������� �$�������&��'��/������3������'��
Persona Activado einformado
EquipoPreparadoproactivo
Mejores Resultados:ClínicosSatisfacciónCostos
Relaciones continuas de cuidado Interacciones productivas
'����� ���������� ����� ����*�+��,�����(-../)
Adaptado * Wagner EH Effective Clinical Practice 1998;1: 2-4
-�����0��� �
1$��������
23��4����*�����
5����6��7�����������
8���6�
����������
9:������
!�������� ��$�;�����
-+< �����0��������������������
7 ��$������� ����5����F��������)��������� ����#��$� �����#�����,���)#�$������������#�$ ���������� ����$ ��&�����)�&��������
7 ������������������� ��� ��. �����#��%$������� �������$������� �����0���� ���
7 �������� ���������� ����#����������
7 4����0������������� ���� �����
7 �� �������)������������)������������������,�������
G���'����� ��#�3��� ��#�C������'H��4�$��0������������&�� ������� 2��'�'����4 �������������F���?:--�!>--�D
1+< �����������������$��������
� ���������������
� C������0 �� ������$������$���)
� � ��,����������,������������������
� �����0���$� ��������������������5����� �������)
Bodenheimer T., Wagner E., Grumbach K. Improving Primary Care for Patients with Chronic Illnes. JAMA 2002; 228:1175-1179
8+< ���6��������������������
� ��$������ $�������$����$� �$���������
� 1�&����)��� �$��� ��������5����
� ���������$ �������������#���5���0��#�������
� 1������ ��'��� ����������$����
� �����������������#�����������
� �$�������������$����� �,����
G���'����� ��#�3��� ��#�C������'H��4�$��0������������&�� ������� 2��'�'����4 �������������F���?:--�!>--�D�����C�#�I��'����#������� ������ ������ ����'�������������� 4�� �'�����������1�������������D:?-->?-�#���<�
5+< ���6������������������������
� C� ������$�*������� ���
� 4��������� ��$�*�������������������������������� �&)���#�������#�$�����#�����
� �0� �����������&��,�����$���)������������ ������������%$������
� ���$������ ��� ����� ���$�������#������� ������$������$���)�
� 1�&������ ���)����� ������$���� �����
G���'����� ��#�3��� ��#�C������'H��4�$��0������������&�� ������� 2��'�'����4 �������������F���?:--�!>--�D
2+< 3�������������������������������+
4�����������$ ��&������
���������������������$ ������
���� � �����0�������
��$�����)������)�����J��)�����
���$���������� ���� �������� ���$������
1�0���)�� ��������� ��
1������ ��������$�������
����$������$�� ���)�������
4���$�����$��&����� �������$������� �*����������������
C����)����������#��������������#������������� �&)���
G���'����� ��#�3��� ��#�C������'H��4�$��0������������&�� ������� 2��'�'����4 �������������F���?:--�!>--�D
9+< :���������!��������ó��$�í����
� ���'��� �������$�����,���:���5����������#��������������0���� ����0� ����)�$�� ���)��������
� /�������������$�������$ �����5��� ���C������ �$ ��$�����
� 4����&�����������$������$�������$����&��� ������ ���������$������0��
� � ��&�����)��� ��������� �����#���������������
� �������������&������K��� �������$������������������� ������
G���'����� ��#�3��� ��#�C������'H��4�$��0������������&�� ������� 2��'�'����4 �������������F���?:--�!>--�D
¿$�������������������á������
�������������������&�'�����������
��������$������0� ���$��������� ����#�$���� �������
���������#��������� ����������� ���$���������
������������)����
� ��������� ���0��������� ��� ����
� ���0��������������� ������$ ��������
� ��5������ ����������� ������� ���������$�����'������������ ��3���@�����������4�������H����� ���������
$��� '�������� (��������)
� ��5��������������������������������$ ������
� ��������������������$��0���ó
� .����� ����5����&����0�������� ����������
� �������'������������&����0��������$������� ��������������������
� ���������������� �����������,����� ���$�������
� ����� ������ �������� ���������0��������������0��
� � ��,��� ���&�������
� I&������������������$��������������������������$������0���
3�����;#�������G�#�1�0����#�;������'�#���'��&����#�G�������4�$��0���'�����4 ��������:����� �����0���������������� ;�� �'��&&��������8<9�<=>�?� L�0>1������-
��$� ���� ���������������M���� �/�$���H������ �������������'�� �� �&�����
*����������
;�$������)��������
1��������
�&����������������
4��&����������������
���5������������ ���
���5���� ��� ������
�&����������� ���)���
1� �����)���
I����$������
����
����$ ���
$��� '��������������������
"�����
4&������
;��� �����
�������
1����������0���������� �����$�
��������������5���������� ������
�����������������
��$����������� ���
���5��� ���$�����& ����#�������� �������� �������������)
Centre for Advancement of Health (Center for the Advancement of Health, 1996) was adopted by SA HealthPlus.
*���������
�$����� ����� ���� �����������)������������������� ��:��
� �������� ��������:��$��$��������0����������������� ���$������ ����� ���� �����������)������� �$����������������������� ��������� ������$������0������������&������������
� �0� �������������5��������� ����:�.������ �� ��
� ����������������%$ ����� ��������� ����� ���� �����������)������$������������� �����5������������� �������
� �������������&���������&���)���� ���������
*���������
� 3��� �;#������ G�#�B� H��&&���I���,�����&�� ������� 2��'�'����4 �������� ��KN���=8=9!-->==�-DD<��
� G���'����� �#�3��� �;#�C������'H��4�$��0������������&�� �������2��'�'����4 ������������??8-=9-��!>D��-�JDJ�����>> �����2���������??8-!9-D�D>-=��-�J-<J������
� 3��� �;#������ G�#�1�0�� �#�;������'�#���'��&�� �#�G�������4�$��0��'����4 ��� ����:����� ����0�������� ��������;�� �'�&&��������8<9�<=>�?���L�0>1�����-�
� 3��� �;���'����1�������������:�3'��2� ����K��� ��$��0�����&���'����� ���O��&&� � �����-8-9�>=����>��$�-DD?��
���������
� ����
�����&����)��� �����$���(����
�����&����)��� �$������
/��� ������&��������
�'� �$������' ��#��1#����L����G����' ��#�/1#���#��1�4�$��0���'�����4 ��������:�.������.�������������0���������������� ����������������������!
���������
� 1�����������)��������������&��������������0���� ���
� 4L���M!6���������� ������'��$��� �,���)�
� 4�����������-�6����'��� ����� ����� ���P�?6�
� ��5������5����� ����������)�
� �*�����M������$������������(����������������� ����5��������������������$��0���)����������
� ������� ������4��#�$������������� ��������������������<>=�6�
� ������������4�� ��5������'����������������$�����������5��������
@��$� ���� ������������H������ ���������8���=9