M I T Z I B E C E R R A

R 1 P E D I A T R Í A

Protección específica e inespecífica

Mecanismos de defensa

Inespecíficos

Barrera

Piel Superficies mucosas

Microflorapropia

Respuesta celular

inespecífica

Inflamación Fagocitos

Sustantimicrobianas

(INF)

Específicos

Respuesta inmunitaria

Celular – linf THumoral –Linfocitos B

Protección específica - VACUNAS

Microorganismos (partes/enteros) que se administran para prevenir una enfermedad infecciosa

Microorganismos enteros inactivados

Partes de microorganismos

Cápsulas polisacaridas

Microorganismos vivos atenuados

Toxoides

BCG

Bacterias vivas atenuadas derivadas cultivo de bacilos de Calmette y Guérin (Mycobacterium bovis).

Grupo de edad: Todo RN Hasta 4 años <14 años que no hayan sido vacunados

Indicaciones

• Prevenir formas graves de tuberculosis(miliar y meníngea)

Vía Administración

• Vía intradérmica• Región deltoides

del brazo derecho

Esquema

• Dosis única• 0.1 ml

Contraindicaciones

• Fiebre > 38.5 °C• Peso < 2000 g• Dermatitis

progresiva• Transfusiones• Inmunosuprimidos

Antígeno de superficie (AgsHB) Técnica de ADN recombinante, expresando el gen que codifica

< 2kg: Primeras 12 Hrs – 2 meses - 4 meses - 6 meses Niños sin vacuna los primeros 7 días: 2, 4 y 6 meses. A partir 11 años: dos dosis de vacuna (20 mcg), intervalo 4 sem.

tres (10 mcg), inicial, 1 y 6 meses después.

Indicaciones

• Prevención hepatitis aguda/crónica• Insuficiencia y

cirrosis hepática• Carcinoma

hepatocelular(hijos de madres con AgsHb+) •Grupos de riesgo

Vía Administración

• Vía intramuscular• (<18 meses)

Cara anterolateralexterna del muslo izquierdo• (>18 meses)

región deltoideadel brazo derecho

Esquema

• 3 dosis:• 12 h – 7 días• 2 meses• 6 meses• 5 o 10 µg en 0.5

ml (infatil)• 20 µg en 1 ml

(adolescentes)

Contraindicaciones

•Hipersensibilidad a componentes de la vacuna.• Enfermedad

moderada o grave con o sin fiebre

HEPATITIS B

PENTAVALENTE (Acelular)

Preparación:

Toxoide diftérico y tetánico

Antigénico B. pertussis, poliovirus 1,2 y 3

Polisacárido de H. influenzae tipo b.

Indicaciones

• Enfermedades invasivas H. influenzae, Difteria, Tosferina, Tétanos y Poliomielitis

Vía Administración

• Vía intramuscular• (<18meses)

Tercio medio cara anterolateralexterna del muslo derecho

• (>18 meses) Región deltoidea del brazo derecho.

Esquema

• 4 Dosis:• 2 meses• 4 meses• 6 meses• 18 meses• 0.5 ml

Contraindicaciones

• Reacción anafiláctica• Alergia neomicina,

estreptomicina o polimixina B• Fiebre > 38.5 °C• Transfusiones• Inmunosuprimidos• Cuadro

convulsiones

ROTAVIRUS

Virus atenuados

Cultivo celular

Construcción de virus con re-arreglos genéticos,

Grupo de edad:

Todo lactantes < 8 meses

Indicaciones

• Gastroenteritis graves

Vía Administración

• Vía oral

Esquema

• 2 – 3 dosis:• 1° - 2 meses• Última - antes de

8 meses• Intervalo de 2

meses (mínimo 4 semanas)• 1.5 o 2 ml

Contraindicaciones

• Antecedente enf. Gastrointestinal• Malf.

gastrointestinales• Intolerancia

fructosa• Mala absorción

sacáridos• Alergia latex• Inmunosuprimidos

NEUMOCÓCICA

Polisacáridos capsulares S. pneumoniae - 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 23F

Grupo de edad:

De 2 a 59 meses de edad.

Indicaciones

• Infecciones neumocócicasinvasivas•Grupos de riesgo

Vía Administración

• Vía intramuscular• (<18 meses)

Tercio medio, cara anterolateralexterna del muslo derecho,• (<18 meses)

Región deltoideadel brazo.

Esquema

• 3 Dosis:• 2 meses• 4 meses• 12 meses • 0.5 ml.

Contraindicaciones

•Hipersensibilidad a componentes de la vacuna• Fiebre > 38.5 °C

INFLUENZA

Virus de influenza tipo A y B

Huevos embrionados de gallina

Cultivos celulares.

Indicaciones

• Infección por virus influenza• Factores de riesgo

Vía Administración

• Vía intramuscular• (< 18 meses)

Cara anterolateralmuslo izquierdo• (> 18 meses)

Deltoides izquierdo

Esquema

• Niños 6 - 35 meses:• 2 Dosis 4 sem

intervalo• Anualmente • (0.25ml)

• Niños > 36 meses:• 2 dosis - 5ml• Anual - 0.25 ml

• A partir de 9 años• Anual – 0.5 ml

Contraindicaciones

• Lactantes < 6 meses• Hipersensibilidad a

los componentes• Anafilaxia por

huevo• Fiebre > 38.5 °C• Antecedente de

Guillain Barré• Transfusiones• Inmunosuprimidos

TRIPLE VIRAL (SRP)

Cepas de virus vivos atenuados Cultivos de células diploides humanas

Cultivos en embrión de pollo.

Grupo de edad: 12 meses y 6 años de edad.

Indicaciones

• Enfermedad causada por sarampión, rubeola y parotiditis

Vía Administración

• Vía subcutánea• Área superior

externa del tríceps del brazo izquierdo

Esquema

• 2 dosis• 12 meses• 6 años• 0.5 ml.

Contraindicaciones

• Fiebre > 38.5 °C• Transfusiones• Inmunosuprimidos• Reacción

anafiláctica a proteína huevo o neomicina• Enfermedades

graves neurológicas• TB sin tratamiento

DPT

Toxoides diftérico y tetánico

Suspensión de B. pertussis inactivada.

Grupo de edad:

Todos los preescolares a los 4 años de edad.

Indicaciones

• Infecciones contra difteria, tosferina y tétanos

•Refuerzo de pentavalente

Vía Administración

• Vía intramuscular•Región deltoides

del brazo izquierdo

Esquema

•Refuerzo – 4 años• 0.5 ml

Contraindicaciones

•Niños > 5- 6 años•Reacción

anafiláctica• Enfermedad grave

con o sin fiebre• Enfermedades

neurológicas

ANTIPOLIOMIELÍTICA ORAL TIPO SABIN (VOP)

Virus atenuados de poliomielitis tipo 1, 2 y 3

Indicaciones

• Inmunización activa contra poliomielitis

• Refuerzo de pentavalente

Vía Administración

• Vía oral

Esquema

• (6 meses – 4 años)Dosis adicional• Siempre y cuando

hayan recibido al menos dos dosis de vacuna pentavalente

• 0.1 ml = dos gotas.

Contraindicaciones

• Fiebre > 38.5 °C• Reacciones a

componentes• Inmunosuprimidos

Contra VPH

Vacuna recombinante:

tetravalente (tipos 6, 11, 16 y 18)

bivalente (16 y 18)

Grupo de edad:

Niñas de 9 años de edad.

Indicaciones

• Infecciones causadas por el VPH

Vía Administración

• Vía intramuscular•Región deltoides

del brazo derecho

Esquema

• 3 Dosis• Cualquier fecha• 1-2 meses

después• 6 meses después

de primer fecha• 0.5 ml

Contraindicaciones

•Mujeres embarazadas•Hipersensibilidad

a los componentes• Fiebre >38.5° C• Enfermedad

aguda o severa•Menores 9 años

GRACIAS