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CLAUSEN SEVERINO CLAUDIA
PERIODO: ALUMBRAMIENTO
– 6 SEMANAS
CAMBIOS FISIOLÓGICOS
APARATO GENITAL RECOBRA
CONDICIONES FISIOLÓGICAS
PUERPERIO INMEDIATO
• HASTA LAS PRIMERAS 24 HORAS POSTPARTO
• PRIMERAS 2 HORAS: CUARTA ETAPA DEL PARTO INFECCIONES, HEMORRAGIAS
PUERPERIO MEDIATO
• DESDE LAS 24 HORAS HASTA LA 6 SEMANA.
• PUERPERIO TEMPRANO: PRIMEROS 7 DIAS
• PUERPERIO TARDIO: 8 DIA – 42 DIAS
• AUTOLISIS
• DISMINUCION DEL PESO Y VOLUMEN
INVOLUCION UTERINA
• PUERPERIO INMEDIATO: 9 – 12 CM
• 7 DIAS: 3 – 4 CM
• 6 SEMANAS: 2 CM
• * LECHO PLACENTARIO NO CICATRIZA EXFOLIACION Y SERA RECUBIERTA POR EPITELIO
INVOLUCION DEL LECHO PLACENTARIO
SUBINVOLUCION:RETRASO DE INVOLUCION
TRATAMIENTO:ERGONOVINA 0.2 mg CADA 3 A 4 HRS
DURANTE 24 – 48 H
LOQUIOS
COLOR
OLOR
CANTIDAD
TIEMPO COLOR (CONSISTENCIA)
DENOMINACION HERIDA UTERINA
1 – 3 - 6 DIAS SANGRE PURA LOQUIA RUBRA CRUENTA
HEMOSTASIA TODAVIAINCOMPLETA
FINAL DE 1 SEMANA
ROJO – MARRON (LIQUIDO)
LOQUIA LUSCA AUMENTO DELESTRANGULAMIENTO VASCULAR EN LA PARED UTERINA, DISMINUYE CANTIDAD DE LOQUIOS, SE MEZCLAN CON SUERO, LINFA, LEUCOCITOS
FINAL DE 2SEMANA
AMARILLO SUCIO (CREMOSO)
LOQUIA FLAVA ELIMINACION DE MATERIAL CELULAR DE TODA CLASE, NECRÓTICO Y LÍQUIDO
FINAL DE 3 SEMANA
BLANCO GRISÁCEO (SERO - ACUOSO)
LOQUIA ALBA AUMENTO DE EPITELIZACION DE SUPERFICIE CRUENTA
DESPUES DE 4 – 6 SEMANAS
AGOTAMIENTO DE LOQUIOS
AGOTAMIENTO DE LOQUIOS
TERMINA LA CURACION DE LA HERIDA
CERVIX, VAGINA Y VULVA
MAMAS Y LACTANCIA
ESTRÓGENO
PROGESTERONA
PROLACTINA
OXITOCINA
UNILATERALESCALOFRIO
TEMBLORFIEBRE
TAQUICARDIAENDURECIMIENTOENROJECIMIENTODOLOR INTENSO
MRSASTAFILOCOCO COAGULASA
NEGATIVOESTREPTOCOCO VIRIDANS
PARED ABDOMINAL
• INVOLUCION TARDA 6 SEMANAS
• DIASTASIS DE LOS RECTOS
• ESTRIAS PLATEADAS PERSISTIR
• LINA NEGRA DESAPARECE CON EL TIEMPO
CAMBIOS SANGRE Y LÍQUIDOS
LEUCOCITOSIS > 30 000/ul CON PREDOMINIO DE GRANULOCITOSTROMBOCITOPENIALINFOCITOSIS RELATIVAEOSINOPENIA ABSOLUTAAUMENTO DE FIBRINÓGENO Y VELOCIDAD DE SEDIMENTACION GLOBULAR
SI HB Y HTO DISMINUYEN MAS DEL VALOR GESTACIONAL PERDIDA CONSIDERABLE EN EL PARTO
NORMALIZA: 7 DIAS
APARATO URINARIO
• EDEMA E HIPEREMIA DE PARED VESICAL EXTRAVASACION A ESPACIO EXTRAVASCULAR
• DISMINUYE SENSIBILIDAD VESICAL INCONTINENCIA URINARIA
• VIGILAR MICCION DE PUÉRPERA LAS PRIMERAS 4 HORAS
• URETERES Y PELVIS DILATADOS DIMENSIONES NORMALES A 4 SEMANAS
ENTUERTO
MULTIPARA: + FRECUENTES
PRIMIPARA: RARO
AUMENTA CON SUCCION AL
AMAMANTAMIENTO
DESAPARECE AL 3 – 4 DIA POST PARTO
EVOLUCION DE AU
VEJIGA LLENA: FALSA ELEVACION