Cirujano General – Tec. S.A.R.Jefe División Atención Médica PreHospitalaria

Protección Civil BolívarAdjunto al Servicio de Emergencias Complejo Hosp. Univ. “Ruiz y Páez”

“No se trata de ser héroes imprudentes, sino buenos

samaritanos efectivos”

Medidas de Protección Universal

Objetivo:

• Mantener una adecuada perfusión u oxigenación cerebral y cardíaca

• En el caso del cerebro poseemos 4 min. Para iniciar reanimación

Tipos:

• RCPC Básica

• RCPC Avanzada

Historia del boca a boca:

• Referencia de Eliseo en la Biblia

• Referencias en papiros egipcios

• 1744 se aplica en mineros de carbón

• 1796 se demuestra su seguridad

• 1865 se intenta reanimar a Abraham Lincoln

• 1954 Elan describe la técnica

Historia del boca a boca II:

• 1958 Safar lo compara con los métodos manuales en boga

• 1959 Safar describe la apertura de la vía aérea

• 1960 Kouwenhoven describe las compresiones torácicas

• 1961 Safar descubre la combinación boca-boca y masaje

Indicada:

• Paro Cardio Respiratorio:– Ahogados por inmersión– Asfixia por inhalación de humo

– Electrocutados– Muerte súbita– Evento coronario agudo– Otros

No utilizar en pacientes sanos

Cadena de SocorroReconocimiento inmediato del paro cardiaco y activación del sistemaDe respuesta de emergencias

RCPC Precoz, con énfasis en las compresiones torácicas

Desfibrilación rápida

Soporte Vital Avanzado efectivo

Cuidados IntegradosHospitalarios posparo

Parada Cardíaca

Antes de continuar

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V.O.S.:

• Ver

• Oír

• SentirX

PRIORIDADES

• A: Vía Aérea (apertura y

permeabilización)• B: Ventilación

• C: CirculaciónX

PRIORIDADES

• C: Circulación

• A: Vía Aérea (apertura y

permeabilización)

• B: Ventilación

RN: aplicar otro protocolo

¿Tiene Oxígeno el aire que Exhalamos?

Para ser utilizado en la insuflación Boca-Boca

Compresión Torácica

• Mejor que el Boca-Boca

Circulación:

Circulación:

Vía Aérea: triple maniobra o posición de olfateo

Dispositivos de Seguridad

• Diafragmas

• Barreras

• Ambú

Ventilación:

Compresiones vs Insuflaciones (1 ó 2 rescatistas ) Adultos niños y

lactantes• 5 : 2

• 15 : 2

• Actualmente 30 : 2

• Por qué esto?

RN: aplicar otro protocolo

Frecuencia de compresión:

Anteriormente: aprox. 100 x´Actualmente: al menos 100 x´

Profundidad de las compresiones:

• Adultos: 5 cm

• Niños: 5 cm

• Lactantes: 4 cm

Otros aspectos:

• Permitir una expansión torácica completa después de cada compresión.

• Reducir al mínimo las interrupciones de las compresiones torácicas.

• Evitar una excesiva ventilación.

Errores en la Reanimación

• Cruzar las manos

• Flexionar los codos

• Masajear

• Mecerse

Maniobra de Heimlich 1974:

• Usada en casos de atragantamiento

Tips

• Inconsciente, pero respira: posición lateral de seguridad

• Uso del protector facial

• Maniobra de Heimlich a uno mismo?

RCPC Avanzada

• Uso de Fármacos:

-Adrenalina, Atropina, Atenolol,

Lidocaína, Dopamina, otros.

• Uso de desfibrilador, intubación endotraqueal,