Hablemos un poco de drogas…..

Grupo de investigación de Excelencia en Salud Mental

Que es una droga…

• Cualquier sustancia que introducida en el organismo por cualquiera de sus vías (nasal, oral, inyectada, piel, rectal, vaginal) produce efectos en el Sistema Nervioso Central.

Tipos de Drogas

• Legales

• Ilegales

• Medicamentos de control

• Sustancias de uso industrial con mal uso

Clasificación de las drogas

Estimulantes

• Cocaína y derivados

• Anfetaminas

• Cafeína

• Drogas de síntesis (Éxtasis)

Clasificación de las Drogas

• Alucinógenas

– Marihuana

– Heroína

– Drogas de síntesis

Clasificación de las Drogas

• Depresoras

–Alcohol

–Benzodiacepinas

–Inhalantes

–Heroína

Tipos de consumo

• Experimental

• Esporádico u ocasional

• Abuso

• Dependencia

El consumo de drogas, un problema de salud publica

• Alteraciones en Sistema Nervioso Central

• Enfermedad orgánica

• Problemáticas sociales

• Problemáticas escolares

• Problemáticas laborales

• Problemática legales

La clave…..

• La prevención

–Universal

–Selectiva

–Indicada

Para los ya afectados……

• Tratamiento y rehabilitación

– Sistema de salud acepta la drogodependencia como una enfermedad

– EPS están obligadas a dar tratamiento

• Tratamiento Ambulatorios

• Hospital Día

• Internamiento

Secretaría de Salud y Protección Social de Itagüí

Centro de Excelencia en Investigación en Salud MentalFacultad de Medicina

Universidad CES

Convenio de asociación: DLS-310-2012 (Primer Estudio Poblacional de Salud Mental)

YOLANDA TORRES DE GALVISND. Epidemióloga – Magister en Salud Pública Dra. HC

Jefe Grupo Salud Mental - Facultad de Medicina

GLORIA MARÍA SIERRA HINCAPIÉGerente de Sistemas de Información en Salud

ALEJANDRA AGUDELO MARTÍNEZGerente de Sistemas de Información en Salud

CAROLINA SALAS ZAPATAGerente de Sistemas de Información en Salud

MG Epidemiología

JOSÉ BAREÑO SILVAMD. Esp. Estadística. MG. Epidemiología

NATACHA LONDOÑO RESTREPOPsicóloga - MG Epidemiología

Informaciónactualizada y

confiable

Linea base paraintervenciones

Toma de decisionesPriorizar: ansiedad, depresión, suicidio y

drogas

Articular con APS lineamientos Ley

1616

Total personas encuestadas: 900

Instrumento utilizado: CIDI es una entrevista quepermite el diagnóstico de 23 trastornos psiquiátricosaplicando los criterios del Manual Diagnóstico deTrastornos Mentales DSM-IV.

PERFIL POR SEXO

DE LOS ENTREVISTADOS

Masculino44.5%

Femenino 55.5%

Distribución por grupos de edad y sexo

13 a 18 años28.3%

19 a 29 años20.4%

30 a 44 años22.8%

45 a 65 años28.5%

Adultos71,7%

Uno de los objetivos de la investigación fue estimar

la prevalencia de los trastornos psiquiátricos

diagnosticados por medio de la aplicación del CIDI-

OMS versión Medellín.

Prevalencia de vida, la prevalencia de los

últimos 12 meses o anual.

Consumo

Abuso

Dependencia

ComunaConsumo último año

Alcohol MarihuanaCocaína y sus

derivados

Medicamentos

no recetados

Heroína y

otros

Comuna 1 10,9% 3,3% 0,5% 0,0% 0,0%

Comuna 2 11,6% 0,7% 0,5% 0,0% 0,5%

Comuna 3 19,4% 4,8% 0,7% 0,0% 0,0%

Comuna 4 18,3% 5,8% 0,4% 0,0% 0,4%

Comuna 5 28,9% 3,0% 1,0% 0,6% 0,4%

Comuna 6 18,1% 2,0% 0,0% 0,0% 0,0%

Consumo de sustancias en el último año por comuna. Estudio de

Salud Mental – Itagüí 2012.

Prevalencia de vida para cualquier trastorno por uso de

sustancias según comuna de residencia. Itagüí, 2012.

Abuso y dependencia

Prevalencia de abuso de alcohol según sexo.

Itagüí, 2012,

11.5%

3.4%

6.6%

3.9%

0.4%

1.8%

0.7% 0.4% 0.5%

0.0%

2.0%

4.0%

6.0%

8.0%

10.0%

12.0%

Hombres Mujeres Total

Prevalencia de vida Prevalencia anual Prevalencia últimos 30 días

Prevalencia de dependencia de alcohol según sexo. Itagüí, 2012.

4.7%

2.4%

3.3%

1.4%

0.3%0.7%0.7%

0.0%0.3%

0.0%

1.0%

2.0%

3.0%

4.0%

5.0%

Hombres Mujeres Total

Prevalencia de vida Prevalencia anual Prevalencia últimos 30 días

Prevalencia de abuso de drogas (diferentes al alcohol) según sexo.

Itagüí, 2012.

17.0%

1.2%

7.4%7.5%

0.3%

3.1%

0.7%0.0% 0.3%

0.0%

3.0%

6.0%

9.0%

12.0%

15.0%

18.0%

Hombres Mujeres Total

Prevalencia de vida Prevalencia anual Prevalencia últimos 30 días

Prevalencia de dependencia de drogas (diferentes al alcohol) según

sexo. Itagüí, 2012.

4.3%

1.7%

3.4%

0.0%

1.3%0.9%

0.4%

0.0%

1.0%

2.0%

3.0%

4.0%

5.0%

Hombres Mujeres Total

Prevalencia de vida Prevalencia anual Prevalencia últimos 30 días

Ultimo añoAdolescentes Adultos

Abuso de Alcohol 1,7% 1,8%

Dependencia de Alcohol 0,5% 0,7%

Abuso de Drogas 11,2% 1,7%

Dependencia de Drogas 0,5% 1,4%

Cualquier Trastorno por consumo de sustancias 12,4% 3,4%

Indicadores de prevalencia en los últimos 12 meses para trastornos por

uso de sustancias según grupos de adolescentes y adultos. Itagüí, 2012.

Trastorno

Prevalencia últimos 12 meses

Masculino Femenino Total

Abuso de alcohol 3,9% 0,4% 1,8%

Dependencia de Alcohol 1,4% 0,3% 0,7%

Abuso de drogas 7,5% 0,3% 3,1%

Dependencia de drogas 3,4% 0,0% 1,3%

Cualquier trastorno por uso de

sustancias11,1% 0,7% 4,8%

Indicadores de prevalencia en los últimos 12 meses para trastornos por

uso de sustancias según sexo. Itagüí, 2012.

Estimación de CASOS para el año 2012 según

Prevalencia de último año

Trastornos por uso de sustancias Prevalencia 12 mesesTotal Casos Estimados

2012

Abuso de alcohol 1,8% 3103

Dependencia de Alcohol 0,7% 1207

Abuso de drogas 3,1% 5344

Dependencia de drogas 1,3% 2241

Cualquier trastorno por uso de sustancias 4,8% 8274

• Se cuenta con la línea de base para la formulación depolíticas, la orientación y evaluación de las intervencionestendientes a mejorar la salud mental de la población de Itagüí.

• Se observa una preocupante situación respecto a lostrastornos por consumo de sustancias con una prevalencia enadolescentes de 12,4% versus 3,4% para los adultos, casi 4adolescentes por cada adulto.

Los trastornos por uso de alcohol no presentan diferenciasestadísticamente significativas entre adolescentes y adultospara el abuso de alcohol ni para la dependencia y presentanprevalencias más bajas que Medellín.

En este estudio, las mayores prevalencias se presentaron paralos trastornos por abuso y dependencia de drogas diferentesal alcohol, en forma inversa a los hallazgos para Medellín,donde la problemática se centró en el alcohol.

Los trastornos por uso de sustancias, abuso y dependenciapara alcohol y otras drogas, presentan una situación queimpone la necesidad de dar la máxima prioridad, de cada100 personas cinco presentaron durante el año anterior alestudio cualquier trastorno por uso de sustancias.

Al comparar los indicadores de prevalencia para cualquiertrastorno por consumo de sustancias psicoactivas de 4.8%, conlos generados en el Estudio Nacional de Colombia con 3.0%, seobserva que fueron más altos los del estudio de Itagüí.

Se estiman 7.585 personas afectadas no solo con consumo, sinocon trastornos por abuso o dependencia. Además éstaspersonas, en una gran mayoría, están en el grupo de edadproductiva para ale Municipio.

• Fortalecimiento de las familias dirigido a la solución deproblemas como el consumo de sustancias o conductasagresivas; la enseñanza de habilidades para mejorar lacomunicación entre padres e hijos así como ayudar a lasfamilias a hacer frente a los eventos negativos (por ejemplo,divorcio) o a las adversidades como una enfermedad mental ola situación de pobreza.

• Fortalecimiento de las habilidades y cualidades personalespara aumentar la resiliencia y las aptitudes para mejorar losprocesos cognitivos y del comportamiento.

• Promover la salud mental en las escuelas, ofreciendo apoyo alos niños que afrontan tensiones serias, modificar el entornoescolar para promover la conducta prosocial y el desarrollo dehabilidades en los estudiantes para la toma de decisiones,conciencia de sí mismo y autoestima, habilidades socialespara mejorar las relaciones interpersonales y la orientaciónhacia la prevención de la violencia, la conducta agresiva, y elconsumo de sustancias.

Lo fundamental: Intersectorialidad

• Desarrollar y fortalecer las acciones intersectoriales

Lo crítico: Desarrollo humano y proyecto de vida

• Formar agentes educadores de la sociedad.

• Garantizar la participación y el empoderamiento efectivo de las poblaciones.

• Garantizar el enfoque diferencial.

• Desarrollar oportunidades .

• Proteger y garantizar los derechos.

• Fortalecer la transformación de practicas sociales a través de la movilización y la comunicación

Es importante: Oferta de servicios

• Garantizar mayor acceso a servicios de salud con calidad.

• Desarrollar competencias.

• Cualificar la oferta de educacion sexual y en salud mental

No olvidar: Monitoreo, evaluación y seguimiento

Aspectos a considerar…

A la Secretaría de Salud y Protección Social del Municipio deItagüí, por los aportes del convenio de asociación DLS-310-2012para la realización exitosa del estudio de salud mental.

A la comunidad, por la confianza y su valiosa contribución entiempo e información, sin lo cual no hubiera sido posiblecaracterizar la situación de salud mental y violencia en elMunicipio.