Embed Size (px)
Citation preview
Aprendiendo comunicación desde la formación de grado a partir de la propia experiencia con los pacientes.
Eduard Peñascal Pujol. Jorge Soler González. Antoni Rodriguez Rosich.Institut Català de la Salut. Direcció Atenció Pimària. Lleida.
Facultat de Medicina. Universitat de Lleida Para contactar [email protected]
Saber si alumnos de Medicina han aprendido a integrar el
aprendizaje de la comunicación durante su experiencia adquirida
en las prácticas asistenciales.
Objetivo
• La practica reflexiva es una competencia que proporciona a los profesionales una respuesta mas profunda, mas compleja, producto del conocimiento basado en la experiencia y adquirido mediante la reflexión (Perrenoud 2001).
• El alumno durante las practicas clínicas es el protagonista activo de su formación pero el aprendizaje lo realiza también en su interacción con los docentes y tutores.
La practica reflexiva es una competencia
El alumno es el protagonista activo
Cursos 2012-2013 i 2013-1014 Práctica reflexiva en alumnos al acabar el rotatorio.Objetivos
Aportar el conocimiento de la autoreflexión como parte fundamental del proceso de mejora del autodesarrollo profesional. Facilitar espacio para que el estudiante a punto de finalizar su formación de grado analice sus puntos fuertes y puntos a mejorar en su desarrollo profesional posterior.
Conocer que aportaciones en su desarrollo competencial han aportado las practicas de rotatorio.
Práctica reflexiva en alumnos de segundo al finalizar la asignatura de practicas asistenciales I.Objetivos: Aportar el conocimiento de la autoreflexión como parte fundamental del proceso de mejora del
autodesarrollo profesional. Facilitar espacio para que el estudiante reflexione sobre sus puntos fuertes y puntos a mejorar en
el examen clínico. Conocer que contribuciones en su desarrollo competencial han aportado las practicas.
Experiencias previas de los investigadores
Trabajos presentados • XXI Congreso de la Sociedad Española de Educación Médica. Madrid 2013. •VIII Jornadas de Innovación Docente e investigación Educativa. Campus Iberus. Zaragoza 2014.
• Estudio cualitativo a partir de una práctica reflexiva con intervención docente,en el Grado de Medicina, durante el curso académico 2013-2014.
• Forma parte de las actividades virtuales de la asignatura de Comunicación ( Plataforma virtual SAKAI).
• Emplazamiento: Facultad de Medicina Lleida.• Población diana: Alumnos de segundo curso que participan en dos
asignaturas: Comunicación y Prácticas asistenciales I.
Diseño I
• Al finalizar la asignatura de Comunicación y el Practicum en segundo curso se les propone realizar una practica reflexiva acerca de sus propias experiencias con los pacientes y relacionadas en el entorno de la comunicación.
• Se les facilita un cuestionario con preguntas abiertas y narrativa libre.
• Encuesta de opinión/satisfacción al entregar la practica reflexiva.
Diseño II
Ítems del cuestionario:1.- Estilos de comunicación que he podido observar.2.- Recuerdo un caso que…3.-Cuales serán las dificultades mas habituales referentes a la comunicación, que pienso voy a tener, en mi futura relación con los pacientes.4.-Que elementos de la comunicación que he observado tendré que aprender a percibir de forma continuada en mi relación actual y futura con los pacientes.
Material y método.
5.- Que debo mejorar de mis habilidades comunicacionales.6.- Como lo aprenderé durante mi formación en la Facultad.Hasta ahora he probado …..
7.- Mis puntos fuertes en la comunicación son.....
Encuesta de satisfacción . Se mide: Utilidad de la practica.Utilidad del feed-back.Grado de acuerdo para repetirlo en otras competencias.
Evaluación:
Dos profesores revisan los trabajos:
1. Trabajo presentado 2 puntos.2. Respuestas a todos los ítems 2 puntos.3. Lenguaje técnico y intensidad reflexiva 4 puntos.4. Si aporta propuestas de mejora 2 puntos.
Resultados por items
Item Respuestas en mas 50% de los alumnos
Comentarios
1.- Estilos comunicacionales pacientes.
Pasivo. Asertivo: Negociador .Agresivo: Directo. Exigente.
Manipulador. Colaborador. No colaborador.
2.- Recuerdo un caso que…
Interferencias de la familia.Rechazos del diagnostico. Agresividad.Llanto. Malas noticias.
“Me hizo sentar en la cama”.“Cogió mi fonendo y auscultó a su marido”.“Tenia su propio pulsi”.
3-4. - Dificultades a percibir.Mas del 70% creen que los pacientes no dicen toda la verdad.
Reconocer lo que realmente quieren o necesitan.Controlar mis emociones/sentimientos.Comunicación no verbal mía y del paciente.Dar malas noticias.Actuar ante situaciones conflictivas (decir no, agresividad).
n= 88. El 93%
Resultados por items
Item Respuestas en mas 50% de los alumnos
5.- Que debo mejorar.70% reflejan sus miedos, temores y frustraciones
La comunicación no verbal (el paralenguaje y la cronèmia).Autocontrol emocional.Mi actitud ante situaciones conflictivas.Saber escuchar.
6.- Como lo aprenderé . (40% de los trabajos)
Entrenando con los pacientes durante las practicas (90%).Con mas conocimientos teóricos.Imitando los tutores.Role play y grabaciones.Con el transcurrir de la practica profesional.
Que he hecho ya.(20% de los trabajos)
Nada. Entrenar con familia y amigos.Imitar al tutor.Experimentar en mis primeras entrevistas.
7.- Mis puntos fuertes. Escucha. Empatía.Mostrar respeto. Cordialidad.La mirada.
Evaluación a los alumnos: 100% de los alumnos reciben feedback, con refuerzos positivos, preguntas reflexivas ,
lecturas aconsejadas y afrontamiento ante narrativas que expresan dudas éticas .Nota media 8,74. Rango 6-10. No diferencias por genero.Alta concordancia entre los dos profesores (el 90% de las notas no diferían de mas de
1 punto).
Evaluación de los alumnos n= 88:
84% estudiantes consideran que la practica y el feedback han sido muy útiles .82% estaría de acuerdo en realizar este tipo de práctica en los siguientes cursos con
otras competencias.
Facultad de Medicinahttp://www.medicina.udl.es/
Institut Català de la Salut.
Direcció Atenció Pimària. Lleida.
