FACULTAD DE SALUD PÚBLICA

ESCUELA DE MEDICINA

CÁTEDRA DE UROLOGÍA

DÉCIMO PRIMER NIVEL GRUPO “4”

DOCENTE: DR. MARIO BRAGANZA

ADRIANA SÁNCHEZ ANGULO

ESCUELA SUPERIOR POLITÉCNICA

DE CHIMBORAZO

APLICACIÓN DE LA TERAPIA GÉNICA EN UROLOGÍA

Estudiar en el tracto urinario las posibilidades para explorar y definir el papel de los diversos vectores y técnicas usadas en la medicina génica.

Focalizarnos en la traslación y transducción de la génica para lograr un buen estudio en modelos de cáncer de tipo uológicode próstata por ejemplo, debido a las características de los tejidos específicos y que la génica puede identificarlos.

OBJETIVO

La Terapia Génica se

define como una

técnica terapéutica

mediante la cual se

inserta un gen

funcional en las células

de un paciente

humano para corregir

un defecto genético o

para dotar a las células

de una nueva función.

CONCEPTO

En urología, hay

oportunidades para el

desarrollo de la terapia

génica que beneficia el tratamiento

de patologías.

CONCEPTO

Cada enfermedad dicta su propia estrategia terapéutica y esta

estrategia se refleja por la combinación específica de transgenes terapéuticos y

vehículo de transporte (vector).

Vectores virales se usan para

entregar los transgenes

intracelularmente

infecta las células

humanas.

la adhesión del virus a los

receptores de la superficie celular

integrinas, la internalización en la célula a

través del endosoma

liberación intracitoplasmática

transporte a lo largo de los microtúbulos

al hasta llegar al núcleo

donde el ADN puede ser transcrito

VECTORES VIRALES

TIPOS DE TERAPIA GÉNICA

Terapia génica in vivo

Terapia génica ex vivo

Material genético se introduce

directamente en las células del organismo, sin que se produzca su

extracción ni manipulación in vitro.

Los genes terapéuticos se hace

llegar en vectores adecuados a las

células defectuosas a corregir a través del torrente circulatorio

(por ejemplo, por inyección

intravenosa).

TÉCNICA IN VIVO

TÉCNICA EX VIVO

Las células a tratar son extraídas del

paciente, aisladas, proliferadas en

cultivo y sometidas al proceso de

trans- ferencia in vitro.

Una vez que se han seleccionado las células que han

sido efectivamente transducidas, se

expanden en cultivo y se

introducen de nuevo en el paciente.

TERAPIA GÉNICA EN UROLOGÍA

Tratamiento contra el cáncer (oncolisis)

Y la citorreducción.

Productos génicos citotóxicos directos dentro de células

cancerosas

Respuesta indirecta de las

células cancerosas por una

inmunología mejorada

ÓRGANOS DONDE SE HA EMPLEADO LA TERAPIA GÉNICA

RIÑÓNVEJIGA PRÓSTATA PENE

Vectores adenovirales pueden infectar células cancerosas renales in vitro utilizando vacunas inactivadas y de genética modulada células tumorales autólogas.

Han existido además los intentos en vivo usando ultrasonido para guiar la terapia génica con microburbujas intravenosas que contienen plásmidos con información genética que aumenta la permeabilidad de las membranas celulares para la transferencia génica mejorada.

RIÑÓN

Existe una posible reducción de la recurrencia y la progresión del carcinoma de células uroteliales, gracias a la investigación de vectores virales en perros portadores de tumores que dieron como resultado transducción de capas superficiales del cáncer pero una baja eficacia contra la infección. Se aplicó una transferencia génica in vivo por vía intravenosa, la cual se informo que tubo éxito en una vejiga con cáncer teniendo un resultado de recesión del tumor

VEJIGA

Tras estudios de varios años existen indicaciones acerca del beneficio de la terapia génica en el tratamiento adyuvante acerca del cáncer de próstata.

Los resultados clínicos fueron alentadores se realizó una transducción transgénica oncolítica con enzimas / profármaco por inyección directa en el órgano diana, utilizando, timidina quinasa del herpes bajo el promotor del virus simplex (HSV-TK) solo o combinado con citosina desaminasa.

PRÓSTATA

La investigación experimental en el campo de la disfunción eréctil ha informado sobre la transducción y la funcionalidad

de genes que codifican los compuestos vasoactivos en la rata diabética.

La terapia génica in vivo con la sintasa de óxido nítrico para la estructura del cuerpo del pene, parece detener la pérdida gradual células musculares lisas y de sustitución por fibras de colágeno (fibrosis) que deterioran el cumplimiento de

tejido de envejecimiento.

PENE

Existen muchas esperanzas depositadas en la terapia génica para la lucha contra un buen número de enfermedades genéticas urológicas, sin embargo su desarrollo todavía es pobre y sus logros, escasos, así que de momento esta terapia curativa no puede considerarse una solución definitiva contra todas estas patologías.

CONCLUSIÓN