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CUELLO 1

Tringulos anteriores de cuello

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Page 1: Tringulos anteriores de cuello

CUELLO 1

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Límites: Anterior: línea media de cuello Posterior: borde anterior del ECM Superior: borde inferior de mandíbula Vértice: escotadura yugular del manubrio

del esternón Techo: tejido subcutáneo y músculo

platisma Suelo: faringe, laringe y glándula tiroides

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Músculos Digástricos y Omohioideos la subdividen en 4 triángulos de menor tamaño: 1 impar: el triángulo submentoniano 3 pares: el submandibular, el

carotídeo y muscular

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Por debajo del mentón. Impar, en el área suprahioidea, limitado en su

parte inferior por el cuerpo del hioides y ambos lados por vientres anteriores de músculos digástricos.

El suelosuelo formado por los dos músculos milohioideos, unidos en la línea media por el RAFE FIBROSORAFE FIBROSO.

El vérticevértice es la sínfisis de la mandíbula.La basebase por el hioides.En el interiorinterior se hallan ganglios linfáticos ganglios linfáticos

submentonianossubmentonianos y peq. Venas que forman la yugular anterioryugular anterior.

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Área ocupada por una glándula, entre el borde inferior de la mandíbula y vientres anterior y posterior del digástrico.

El Suelo Suelo: músculos milohioideo, hiogloso y constrictor medio de la faringe.

Ocupada, casi, en su totalidad por la GLÁNDULA GLÁNDULA SUBMANDIBULARSUBMANDIBULAR.

Ganglios linfáticos submandibulares Ganglios linfáticos submandibulares a los lados de la glándula y a lo largo del borde inferior de la mandíbula.

NC XIINC XII, Hipogloso. (Inervación motora intrínseca y extrínseca de lengua) atraviesa este triángulo, así como: el nervio del m. hioideo nervio del m. hioideo (Rama del NC V3, inerva el vientre anterior del digástrico) arteria y venas arteria y venas faciales faciales y arteria submentonianaarteria submentoniana (rama de la facial).

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Área vascular limitada: Vientre superior del omohioideoVientre posterior del digástricoBorde anterior del ECM

Importancia: Arteria carótida común Arteria carótida común asciende por su interior. Pulso puede ser auscultado. A la altura del borde superior del cartílago tiroides, se divide en interna y externa.

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Seno carotídeoSeno carotídeo: ligera dilatacióndilatación en la parte parte proximal de la arteria carótida interna proximal de la arteria carótida interna y puede prolongarse hasta la común. Inervado por NC IXNC IX Glosofaríngeo mediante el nervio del seno carotídeo y por el NC X Vago NC X Vago como barorreceptor barorreceptor (receptor de presión), que reacciona a los cambios de presión.

Cuerpo carotídeoCuerpo carotídeo: pequeña masa de tejido rojizomasa de tejido rojizo, forma ovoideaovoidea, situado en la cara medial (profunda) de la bifurcación de la arteria carótida común, relación con el seno carotídeo. Inervado por NC IXNC IX (nervio del seno carotídeo ) y Xy X; quimiorreceptorquimiorreceptor que monitoriza el oxígeno en sangre. Incrementa la frecuencia cardíaca y presión arterial cuando hay baja de oxígeno.

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Estructuras Neurovasculares Estructuras Neurovasculares (Envueltas por la vaina carotídeavaina carotídea): arterias carótidas en posición medial, VYI lateralmente y Nervio Vago posteriormente. El asa cervical asa cervical sobre la cara anterolateral de la vaina. Ganglios cervicales profundosGanglios cervicales profundos a lo largo de la vaina y VYI.

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Límites: Vientre Superior del músculo omohioideo Borde anterior del ECM Plano medio del cuello

Contiene los músculos infrahioideos y vísceras cervicales.

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InfrahioideosInfrahioideos (bandas musculares): aspecto acintado.En la parte inferior del hioides. Se fijan en el hioides, esternón, clavícula y escápula (descienden el hioides y la laringe en deglución y habla). Base para la lengua. En 2 planos: superficialsuperficial (esternohioideo y omohioideo), profundoprofundo (esternotiroideo y tirohioideo). OmohioideoOmohioideo: 2 vientres sup. e inf. unidos por

tendón intermedio. EsternotiroideoEsternotiroideo: cubre el lóbulo lateral de la glándula

tiroides. Se inserta en la línea oblicua de la lámina del cartílago tiroides.

TirohioideoTirohioideo: aparenta ser continuación de esternohioideo.

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Sistema de las Arterias Carótidas VYI y yugulares anteriores.

Carótida común derechaCarótida común derecha: inicia en bifurcación del tronco braquiocefálico junto con arteria subclavia derecha.

Carótida común izquierdaCarótida común izquierda: desde el arco aórtico hacia el cuello.

Carótida InternaCarótida Interna: por arriba del origen de la carótida externa, a nivel del borde superior del cartílago tiroides. Aloja seno carotídeoseno carotídeo. Cuerpo Cuerpo carotídeo carotídeo entre la hendidura de carótida int. y ext.

Carótida ExternaCarótida Externa: irrigan la mayoría de las estructuras externas de cráneo, orbita y parte de la frente y cuero cabelludo.

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1 rama medial (faríngea ascendente)

2 ramas posteriores (occipital y auricular posterior)

3 ramas anteriores (tiroidea superior, lingual y facial)

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Arteria Faríngea AscendenteArteria Faríngea Ascendente: 1era. o 2da. rama (medial). Asciende a la faringe profunda, emite ramas para faringe, músculos prevertebrales, oído medio y meninges.

Arteria OccipitalArteria Occipital: originada en la cara posterior de la carot. Ext. Superior al de la facial. Se dirige post. medial y a la inserción del vientre post. del digástrico en el surco occipital del temporal, y da varias ramas a la parte posterior del cuero cabelludo.

Arteria Auricular PosteriorArteria Auricular Posterior: pequeña rama posterior, última rama colateral. Irriga a músculos adyacentes a apófisis mastoides, glándula parótida, el nervio facial, estructuras en hueso temporal, pabellón auricular y cuero cabelludo.

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Arteria Tiroidea SuperiorArteria Tiroidea Superior: más inferior de las 3 ramas anteriores, trayecto anterior inferior, profundo a m. infrahioideos y llega a glándula tiroides. Irriga glándula , ramas para infrahioideos y ECM y origina la arteria laríngea arteria laríngea superiorsuperior que irriga laringe.

Arteria lingualArteria lingual: de la cara anterior, se apoya del constrictor medio de la faringe. Trayecto arqueado superior y anterior. Desaparece en el hiogloso, origina ramas para la lengua posterior. Se bifurca en: arterias lingual profunda y arterias lingual profunda y sublingualsublingual..

Arteria Facial: Arteria Facial: origina la palatina ascendente palatina ascendente y amigdalinaamigdalina (tonsilar). Irriga la glándula submandibular. Más anterior origina submentonianasubmentoniana para el suelo de la boca y forma un gancho y entra a la cara.

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Tributarias de la VYI mayoría.La VYIVYI drena sangre del cerebro, parte anterior

de la cara, vísceras cervicales y músculos profundos del cuello.

Dilatación en su origen, el Bulbo Superior de la Bulbo Superior de la Vena YugularVena Yugular Interna. Interna. (Porción Cefálica)

El tronco simpático cervicalEl tronco simpático cervical posterior a la vaina.VYI:VYI: se fusiona con la subclaviasubclavia y forma la vena vena

braquiocefálicabraquiocefálica. En su parte inferior forma el Bulbo Inferior de la Vena YugularBulbo Inferior de la Vena Yugular Interna Interna (posee una válvula bicúspide). Sus afluentes: Seno Seno petroso inferior petroso inferior y venas facial y lingual, faríngea, venas facial y lingual, faríngea, tiroideas superiores y media.tiroideas superiores y media.

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Vena Occipital Vena Occipital drena hacia el plexo venoso plexo venoso suboccipitalsuboccipital, por la vena cervical profunda y vena cervical profunda y vertebralvertebral, pero también puede drenar hacia la VYIVYI.

Seno Petroso InferiorSeno Petroso Inferior: abandona el cráneo por el foramen yugular foramen yugular y entra en el bulbo superior bulbo superior de la VYIde la VYI.

Vena FacialVena Facial: desemboca en la VYI por debajo del hueso hioides. Recibe sangre de venas venas tiroideas superior, lingual o sublingualtiroideas superior, lingual o sublingual.

Venas LingualesVenas Linguales: vena única que procede de la procede de la lengua lengua y desemboca en la VYI desemboca en la VYI a la altura del origen de la arteria lingual.

Venas FaríngeasVenas Faríngeas: emergen del plexo venoso de del plexo venoso de la pared faríngeala pared faríngea y llegan a la VYI a la altura del ángulo de la mandíbula

Venas Tiroideas Superior y MediaVenas Tiroideas Superior y Media: emergen de de la glándula tiroides y desemboca en la VYIla glándula tiroides y desemboca en la VYI.

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Nervio craneal transverso (C2 y C3): Nervio craneal transverso (C2 y C3): recubre la piel de esta región.

Nervio Hipogloso (NC XII): Nervio Hipogloso (NC XII): motor de la lengua, inerva a los 4 músculos intrínsecos y 5 extrínsecos de la lengua. Emite rama superior del asa cervical y otra para el m. geniohioideo (sólo conduce ramas del espinal C1)

Nervio Glosofaríngeo (NC IX) y Vago (X): Nervio Glosofaríngeo (NC IX) y Vago (X): localizados en región submandibular y triángulos carotídeos. El IXIX inerva lengua y faringe. El XX origina ramas faríngeas, laríngeas y cardíacas.

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