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XXI Congresso CSeRMEG 23-24 ottobre 2009 PRESA IN CARICO DEI PAZIENTI o LINEE GUIDA SULLE PATOLOGIE? Per una pratica guidata non solo dalla nosografia - www.csermeg.it
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Marco Sartori
Alessandro Menin
XXI Congresso Centro Studi e Ricerche in Medicina Generale
• Riferimento italiano per il VdGM• Riferimento giovanile italiano per la Wonca Italia• Luogo di aggregazione e scambio culturale sulla
MG• Partecipazione alle conferenze WONCA Europe
2006, 2007, 2008, 2009 ed EGPRN a Bertinoro• Partecipazione a congressi nazionali di Medicina
Generale (CSeRMEG)• Iscritti al momento tirocinanti e giovani MMG da
11 regioni, dal Trentino alla Sicilia
Il Movimento Giotto
Il Movimento GiottoBreve Storia
Nel 2006 a Firenze in occasione della Conferanza WONCA Europe nasce l'idea del Movimento Giotto
Nel Dicembre 2007 nei locali dell'Ordine dei Medici di Firenze viene firmato l'atto costitutivo
26 Settembre 2009 Primo Congresso Istitutivo
I numeri del CongressoI numeri del Congresso: :
Oltre 70 iscritti presenti, provenienti da 11 Oltre 70 iscritti presenti, provenienti da 11 regioni italianeregioni italiane
Partecipazione di numerosi tutor dei corsi di Partecipazione di numerosi tutor dei corsi di formazione di varie regioniformazione di varie regioni
Rappresentanza sindacale (FIMMG Rappresentanza sindacale (FIMMG Formazione) Formazione)
Partecipazione delle autorità:Partecipazione delle autorità:
Breve saluto del Dott. Panti, Presidente Breve saluto del Dott. Panti, Presidente dell’Ordine dei Medici di Firenzedell’Ordine dei Medici di Firenze
… … la storia della MG, dalle mutue all’attuale la storia della MG, dalle mutue all’attuale SSN, raccontata da chi la ha vissuta …SSN, raccontata da chi la ha vissuta …
attitudeattitude contextcontextsciencescience
European Definition of Family Medicine:
Core Competencies andCharacteristics(Wonca 2005)
© 2004 Swiss College of Primary Care Medicine/ U. Grueninger
responsible forhealth of thecommunity
Community orientation
first contact,open access,
all health problems
care coordinationand advocacy
Primary caremanagement
acute andchronic healthproblems
earlyundifferentiated stages
decision makingbased on incidenceand prevalence
Specific problem solving skills
promoteshealth andwellbeing
longitudinalcontinuity
centred onpatient andcontext
doctor-patientrelationship
physical, psychologi-cal, social, culturaland existential
Holisticapproach
Person-centredcare
Comprehensiveapproach
La definizione WONCA esemplificata nella pratica quotidiana
L’albero ha un senso!
DEFINIZIONE WONCADEFINIZIONE WONCA
EDUCATIONAL AGENDAEDUCATIONAL AGENDA
(QUESTIONARIO EUROPEO VDGM)(QUESTIONARIO EUROPEO VDGM)
CONFRONTO ITALIANO DEI CONFRONTO ITALIANO DEI PROGRAMMI DEI CORSI DI PROGRAMMI DEI CORSI DI
FORMAZIONEFORMAZIONE
Il paziente simulato
Il laboratorio culturale
le scienze sociali
Dott. Visentin: WONCA Italia e il Movimento Giotto
Siamo comunque sotto lo stesso ombrello…•European definition•Educational agenda•Research agenda
…ma non ci basta…
Giotto dovrebbe essere il “motore di avviamento” della vecchia medicina generale
All’interno delle scuole di formazione…All’interno delle scuole di formazione…
• Confronto tra programmi di formazione nelle varie sedi e Confronto tra programmi di formazione nelle varie sedi e nelle varie regioninelle varie regioni
• Tesi coordinate sullo stesso argomento tra varie scuole Tesi coordinate sullo stesso argomento tra varie scuole secondo il principio “competizione/collaborazione”secondo il principio “competizione/collaborazione”
• Omogeneizzare “verso l’alto” una didattica che deve Omogeneizzare “verso l’alto” una didattica che deve diventare “accademia” diventare “accademia”
… … e nella ricerca…e nella ricerca…
• Costruire un nuovo corpo di conoscenze indirizzate non Costruire un nuovo corpo di conoscenze indirizzate non solo sugli aspetti nosografici della clinica ma anche alla solo sugli aspetti nosografici della clinica ma anche alla presa in carico di pazienti complessi con i loro problemi presa in carico di pazienti complessi con i loro problemi clinici, familiari e socio economici.clinici, familiari e socio economici.
Quindi:Quindi:
Vi prometto sangue, sudore e lacrime...Vi prometto sangue, sudore e lacrime...
Discussione collettiva:Discussione collettiva:
““ma generalmente la medicina generale…”ma generalmente la medicina generale…”
Tre modi d’essere di MMG per sollecitare una Tre modi d’essere di MMG per sollecitare una riflessione sulle priorità e sulle scelteriflessione sulle priorità e sulle scelte
I lavori dei soci:I lavori dei soci:
Lygidakis Chariolaos, Altini Chiara, Rigon Sara, Spezia Carlo, Luppi Davide, Alice Stefano
Martinelli Virginia, Merletti Daniele, Pascali Caterina, Ricci Antonella, Rossi Roberta, Tinghi Danessa
Comorbidità depressiva nell’anziano con Diabete Mellito di tipo II
Comorbidità depressiva nell’anziano con Diabete Mellito di tipo II
Il follow-up del paziente iperteso
Il follow-up del paziente iperteso
Il Progetto Medicina Generale on the web
Il Progetto Medicina Generale on the web
Sartori Marco, Menin Alessandro
Verona Diabetes Clinical Study (Ve.Di.Cli.S)
Verona Diabetes Clinical Study (Ve.Di.Cli.S)
Vaona Alberto, Rigon Giulio
Alcune considerazioni:Alcune considerazioni:Giotto è una associazione giovane che ha saputo Giotto è una associazione giovane che ha saputo
dimostrare dimostrare • Propositività: partecipazione a molti convegni Propositività: partecipazione a molti convegni
nazionali e internazionali con lavori e contributi nazionali e internazionali con lavori e contributi originali; sito internet che ha avuto fino ad ora originali; sito internet che ha avuto fino ad ora oltre 70.000 visitatori totali.oltre 70.000 visitatori totali.
• Organizzazione: il I° convegno è stato un evento Organizzazione: il I° convegno è stato un evento ricco di contenuti e ben strutturato, nonostante la ricco di contenuti e ben strutturato, nonostante la quasi totale assenza di finanziamenti. È bastato il quasi totale assenza di finanziamenti. È bastato il sostegno di organismi istituzionali (Ordine, sostegno di organismi istituzionali (Ordine, Wonca).Wonca).
Alcuni punti su cui lavorare:Alcuni punti su cui lavorare:
• Il coordinamento tra gli iscritti, che Il coordinamento tra gli iscritti, che lavorano a piccoli gruppi locali o portano lavorano a piccoli gruppi locali o portano avanti ricerche individuali, andrebbe avanti ricerche individuali, andrebbe potenziato.potenziato.
• Sarebbe auspicabile una chiaro indirizzo Sarebbe auspicabile una chiaro indirizzo riguardo i rapporti attuali e futuri con le riguardo i rapporti attuali e futuri con le società scientifiche e le realtà sindacali.società scientifiche e le realtà sindacali.
Tratto da Wonca news di Ottobre 2009Tratto da Wonca news di Ottobre 2009
Professor Chris van Weel, president of Wonca
Grazie per l’attenzioneGrazie per l’attenzione