Teksti

Mitä yksityislääkäri toivoo

tietojärjestelmiltä? Mikko Lehtovirta, LT, 52v, laillistettuna lääkärinä työssä vuodesta 1992

Yksityisvastaanot: Terveystalo, Lääkärikeskus Aava Dynamic Health

Etävastaanotto: Meedoc Meedoc-web-sovellus ja iOS-App

Muut etäpotilas-asiat: SOS International SOS oma dos/windows-pohjainen järjestelmä

Julkinen työ: HYKS Infektioklinikka päivystykset Uranus, Kaupunginepidemiologi Helsinki Pegasos

LYHYESTI JA KUTEN LÄÄKÄRI-INDIVIIDI AJATTELEE

”Olen potilaan asian selvittäjä ja hoitaja ja tämä määrittää kaiken työni”

Siksi olennaista on, että

Se mitä teen tapahtuu helposti, luotettavasti, nopeasti, toistettavasti

Aikaa säästyy

Näen kaikki tiedot heti

Kirjaaminen on eleetöntä ja nopeaa

Tieto siirtyy sinne minne pitääkin

Laskutusmuodollisuuksiin ei mene aikaa

Tiedän, kuinka paljon teen töitä, mitä niistä laskutan ja paljonko ja milloin

minulle niistä maksetaan

That’s all

Se, mitä privaticus ei yleensä ehdi/halua/muista

ajatella, on KOKONAISUUS

POTILAAN AJANVARAUSTEN HALLINTA

POTILASREKISTERIN YLLÄPITO

LAKISÄÄTEISET LUVAT

LABORATORIO- JA KUVANTAMISTIETOJÄRJESTELMÄT

RAKENTEISEN TIEDON KOKOAMINEN

YHTEYDENPITO YKSITYISEN TERVEYSPALVELUN ERI

AMMATTILAISJÄRJESTELMIEN KESKEN (FYSIOTERAPIA YM)

HOIDON VAIKUTTAVUUDEN SEURANTA

KÄYTÖSSÄ OLEVAN TIETOVERKON KOKO

jne

Yksityissektorin potilastietojärjestelmät 2014

pääanti

Jokainen arvioi sitä järjestelmää, josta itsellä on kokemusta,

ei muuta

TOIVEET KOHDISTUIVAT SEURAAVIIN:

Vakaus

Nopeus

Tiedon siirto eri organisaatioiden välillä

(Yhteenvetonäkymä?)

AJATUSLEIKKI STEP BY STEP by PRIVATICUS Mikko

Lehtovirta

1. KONEEN KÄYNNISTYS

Onko kone pidettävä auki (Terveystalo, HYKS) vai

kiinni (Aava)?

Tässä on iso ero NOPEUDESSA

AJATUSLEIKKI STEP BY STEP by PRIVATICUS Mikko

Lehtovirta

2. KIRJAUTUMINEN

Sama (HUS) vai eri (kaikki muut) tunnus

käyttöjärjestelmään?

Kelpaako VRK-kortti vai onko erillinen salasana?

AJATUSLEIKKI STEP BY STEP by PRIVATICUS Mikko

Lehtovirta

3. ENSI NÄKYMÄ EMR:ssä

A. Uudet labrat ja rtg-tulokset?

B. Työlista?

Kuinka edetään A.->B.? Montako klikkausta?

AJATUSLEIKKI STEP BY STEP by PRIVATICUS Mikko

Lehtovirta

3. TYÖLISTA

Yleisesti Dynamic Healthin työlista on aika selkeä.

Mitä informaatiota potilaasta on tarjolla? Mitä mahtuu

näkyviin?

Miten muut asiat kuin potilaat näkyvät työlistassa?

Kenelle ne näkyvät? Voiko työlistan kautta kommunikoida

muiden ammattilaisten kanssa? (Uranuksessa voi

nykyisin).

AJATUSLEIKKI STEP BY STEP by PRIVATICUS Mikko

Lehtovirta

4. POTILAAN TIEDOT

Aiemmat käynnit

Labrat, rtg:t, ekg!

Rokotustiedot?

Palautteet.

KUINKA PALJON PYSTYN NÄKEMÄÄN YHDELLÄ

MULKAISULLA!!!

AJATUSLEIKKI STEP BY STEP by PRIVATICUS Mikko

Lehtovirta 5. KIRJAAMINEN

Rakenteinen vai ei?

Kuinka rakenteinen? Oletuskentät?

Nopeus: tabulaattorilla siirtyminen aina nopeampaa kuin hiirellä.

HIIRI ON NOPEAN TOIMINNAN VIHOLLINEN!

Sanelu on oma juttunsa. Ohitan tässä.

Lähetteiden ja lomakkeiden tekeminen. Missä pohjat? Mitkä toiminnot otettu

järjestelmään? Kuinka hyvin epäviralliset lomakkeet kuten kirjeet

implementoitu.

Omat aputoiminnot kuten lääkkeet, fraasit ym: tarjoutuvatko vai pitääkö

opetella ymmärtämään insinööriä.

AJATUSLEIKKI STEP BY STEP by PRIVATICUS Mikko

Lehtovirta

6. RESEPTI

Sähköisen reseptin kirjoitusvalmius: täytyykö erikseen jo

EMR-kirjautumisen jälkeen syöttää tunnukset (DH).

Potilaan informoiminen e-Reseptistä!! Pegasos:Grrr

Yksi vai useampi lääke kerralla?

Omat suosikkireseptit. Omat ex tempore-reseptit?

AJATUSLEIKKI STEP BY STEP by PRIVATICUS Mikko

Lehtovirta

7. TUTKIMUSMÄÄRÄYKSET

Onko sama järjestelmä (yleensä on, RADU ja WEBLAB

ei).

Yksiselitteinen käyntityypin valikoituminen (KL2, KL1,

Muu)

Laboratoriovalikko: Älkää kerätkö DH:ssa niitä

idioottimaisia välilehtiä ”Sisätaudit” ”Immunologia”!

Hintatiedot aina ja koko ajan näkyville. Samoin KELA-

korvaukset.

AJATUSLEIKKI STEP BY STEP by PRIVATICUS Mikko

Lehtovirta

8. POTILAAN OHJEET

TÄRKEÄ! Onko antaa käteen heti tietoa taudista ja sen

omatoimihoidosta? Mistä tieto haettava? Googlestako,

niin kuin minä yleensä teen, vai jostain kootusta ja

pävitetystä lähteestä.

Osoitetiedot ja kirjeen tulostaminen. Saanko potilaalle

ikkunallisella kuorella kaiken saman tien.

AJATUSLEIKKI STEP BY STEP by PRIVATICUS Mikko

Lehtovirta

9. POTILAAN INFORMOIMINEN

SMS suoraan ohjelmasta? No way ^^

Email - suositushan on ettei käytetä, mutta milloin ja

millä edellytyksillä/luvilla/suostumuksilla voidaan.

Suoraanko ohjelmasta?

AJATUSLEIKKI STEP BY STEP by PRIVATICUS Mikko

Lehtovirta

10. LÄHETTEET

Julkinen eshoito vs muut?

Paperi versus sähköinen?

AJATUSLEIKKI STEP BY STEP by PRIVATICUS Mikko

Lehtovirta

11. MAKSUT

Keskeinen kysymys aina: työterveyttä vai yksityinen.

Kasvava elementti: vakuutus vai ei?

Suurin riesa: millä maksajajärjestelmällä potilas

kirjataan ko käynnille luukulla?

JOS EDELLÄ OLEVIIN

HYVÄT RATKAISUT

On 95%

yksityislääkäreistä hyvin

tyytyväisiä :)

Ammattilaisten lisäykset

Erään ison talon kehityspäälliköltä

terveisiä

Tiedolla johtaminen: Millaisilla hoitotuloksilla omat

potilaat pyörivät ja missä?

Käyntien välisen tiedon kerääminen ja yhteydenpito

Potilaan oma tieto: PHR!

Käyttäjäryhmittäiset kustomoidut näkymät: yleislääkärin

tarve on erilainen kuin silmälääkärin jne

Päätöksenteon tuki

LOPPUUN OMAT TOIVEET

Kaiken edellä mainitun toiminnallisen HELPPOUDEN,

NOPEUDEN, LAAJUUDEN LISÄKSI

Rakenteinen HTA ”A PRIORI”

PHR-tieto

Mobiili yhteydenpito

ETÄTYÖ - Etälähetteet lab ja rtg, myös mobiilisti

– Mikko Lehtovirta

”Lääkärit Suomessa ovat saman

järjestelmän palveluksessa

rahoituskanavasta riippumatta ja potilaat

Suomessa pysyvät samana henkilönä

palveluntarjoajasta riippumatta.”

– Mikko Lehtovirta

”Jos kaiken potilaan parhaan hoidon

kannalta oleellisen tiedon saa

ajantasaisena kaikkien potilasta hoitavien

tahojen käyttöön, ei tarvita koko ajan

uusia seiniä ja Suomen terveyskulut

vähenevät”