1. 1. Vahvuudet ja vaikeudet -kysely Strengths and Difficulties Questionaire, SDQ Uuden Nortamon perhekeskuksen yhten psykososiaalisen hyvinvoinnin, tuen tarpeen, muotojen sek vaikuttavuuden moniammatillisena arviointi-instrumenttina Perehdytyskoulutus 2.6.2015 Miika Lehtonen Kiertv erityislastentarhanopettaja / EO, KM Puh. 040 833 0828 (ty) Miika.Lehtonen@rauma.fi (ty)
2. 2. Vahvuudet ja vaikeudet -kysely Strengths and Difficulties Questionaire, SDQ Lyhyt lapsen kyttytymiseen perustuva kysely Kokoaa strukturoidusti arviointiin joitakin lapsen arjen ympristjen aikuisten (kodin ja pivhoidon) nkemyksi lapsen voinnista, kytksest ja toimintakyvyst arvioitaessa lapsen psykososiaalisen tuen tarvetta Tavoitteena koota yhteen strukturoidusti tietoa lapsen psykososiaalisesta hyvinvoinnista (Borg, A-M. 2014; Rimpel 2011)
3. 3. Kyttnotto taustaa Vahvuudet ja vaikeudet kysely (SDQ) on kansainvlisesti laajasti kytss oleva kevyt (nopea tytt), tutkittu sek luotettavaksi ja kyttkelpoiseksi todettu kysely Soveltuu erityisesti psykososiaalisesti oireilevien lasten arviointiin Theunissen & Vogels, ym. (2013). Characteristics of the Strengths and Difficulties Questionnaire in Preschool Children. Pediatrics, 131(2), e446 -e454: The results of this study show that the SDQ 3-4 is a valid tool for the identification of psychosocial problems in preschool- aged children (Theunissen & Vogels ym. 2013; Borg, A-M. 2014; Rimpel 2011; ym)
4. 4. Kyttnotto taustaa Suomessa kysely on todettu kouluikisill luotettavaksi menetelmksi (Koskelainen 2008; Koskelainen, Sourander & Kaljonen 2000) Tutkittu Suomessa mys alle kouluikisill (Borg & Kaukonen ym. 2012) Kytetty useassa kansainvlisess arvostetussa kytsinterventiotutkimuksessa (useimmiten yhdess haastatteludatan kanssa) (esim. Hawes & Dadds 2005; Homem ym. 2014; Hutchings ym. 2013; Jones ym. 2008; Sourander, Klomek ym. 2010; ym.) (Borg, A-M. 2014; Koskelainen 2008; Koskelainen, Sourander & Kaljonen 2000; Rimpel 2011 ym.)
5. 5. SDQta on kytetty Suomessa mm. Ensivaiheen seulontainstrumenttina mm. Voimaperheet hankkeessa (Sourander ym. 2010) Kytss usean kunnan lapsi-, neuvola- sek perhepalveluissa ja varhaiskasvatuksessa Raumalla mys kaikki neuvolaterveydenhoitajat koulutettu SDQ:n kyttn ns. SDQ-pilotissa Rimpel, M. (31.8.2011) Yhteistyn osalta kyttkynnys matala (Rimpel 2011; Komminaho 2011)
6. 6. Kyttnotto taustaa Rauman SDQ-pilotti 2011 Pilotointia varhaiserityiskasvatuksen kartoitus- ja seurantainstrumenttina Lapin, Uotilan, Lajon, Kodisjoen sek Nummen varhaiskasvatusalueella (M. Lehtonen 2011-) Asia oli lyhyesti esill mys varhaiskasvatuksen visiointipivss (Varhaiskasvatuksen visiointipiv 16.8.2012 Villa Tallbo) Kyttnotto Nortamon Perhekeskuksessa Ihmeelliset vuodet vanhemmuusryhmn seurantainstrumenttina (S. Salo & S. Haarala) Keskusteluja asiasta perhekeskusvalmennukseen liittyen (A. Haavisto, M. Lehtonen ym.)
7. 7. Vahvuudet ja vaikeudet -kysely (SDQ) Perustelut Lapsen psykososiaalista terveytt, kehityst ja toimintakyky arvioitaessa on trke koota tietoa lapsesta eri toimintaympristist huomioiden lapsen harrastukset ja kaverisuhteet Vanhemmilta Pivhoidosta / esiopetuksesta Usean tietolhteen hydyntminen lapsen asioissa lis merkittvsti arvioinnin luotettavuutta ja tuen kohdentamista asianmukaisesti ei anneta vr todistusta lhimmisest (Borg, A-M. 2014)
8. 8. Vahvuudet ja vaikeudet -kysely (SDQ) Vahvuudet ja vaikeudet -kysely toimii tyntekijiden apuna psykososiaalista tukea tarvitsevien lasten tunnistamisessa ja lasten oireiden vakavuuden arvioinnissa Pedagogiset arvioinnit: Onko tarvetta tarkempaan hyvinvointiselvitykseen tai tukeen? (Rimpel 2011) Huoli lapsen tilanteesta otetaan ensivaiheessa puheeksi vanhempien kanssa (KELTO, LTO, vanhemmat) ja suunnitellaan, mill tavoin ja kenen kanssa erityisen tuen tarvetta selvitelln ja lhdetn jrjestmn (Borg, A-M. 2014; Rimpel 2011)
9. 9. Vahvuudet ja vaikeudet -kysely (SDQ) Vahvuudet ja vaikeudet -kysely (Strengths and Difficulties Questionaire, SDQ) Ker tietoa lapsen psykososiaalisesta hyvinvoinnista SDQ kartoittaa: Tunneoireita Kytsoireita Yliaktiivisuuden/tarkkaavaisuuden oireita Kaverisuhteiden ongelmia Lapsen vahvuuksien osalta muiden kanssa toimeen tulemisen taitoja (prososiaalisuus) Mahdollisten vaikeuksien vaikutusta lapsen elmn (Borg, A-M. 2014)
10. 10. Viisi ulottuvuutta, 5x5 vittm Yhteens 25 vittm Ei pid paikkaansa/Pit osittain paikkansa/pit tysin paikkansa Pisteytys 0, 1 ja 2 suunta vaihtelee Viisi ulottuvuutta Sosiaalisuus Ongelmat/hirit, osiosummat ja yhteens 1. Kaverisuhteet 2. Tunne-elm 3. Yliaktiivisuus/tarkkaavaisuus 4. Kyts (Rimpel, M. 2011)
11. 11. Rauman SDQ-pilotti (Rimpel, M. 2011)
12. 12. Rauman SDQ-pilotti (Rimpel, M. 2011)
13. 13. Rauman SDQ-pilotti (Rimpel, M. 2011)
14. 14. Rauman SDQ-pilotti (Rimpel, M. 2011)
15. 15. Useita arviointeja yhdess Asiallisesti samat vittmt ja pisteytykset Kolme eri nkkulmaa: Vanhempien arviot (4 16 vuotiaille / 3/4 vuotiaille) Varhaiskasvatus/peruskoulu opettajan arvio (416 vuotiaille) Lapsen oma arvio (816 vuotiaille) Osiosummalle ja koko summalle tutkimukseen perustuvat luokittelut Jakauma kolmeen osaan Ei huolta (normal) Rajatapaus, selvitettv tarkemmin (borderline) Ilmeisi ongelmia (abnormal) (Rimpel, M. 2011)
16. 16. SDQ-osasummien luokitelu OK Raja Poikkeava Sosiaalisuus 6-10 5 0-4 ONGELMAT Kaverisuhteet 0-3 4-5 6-10 Yliaktiivisuus 0-5 6 7-10 Kyts 0-3 4 5-10 Tunne-elm 0-5 6 7-10 Ongelmat yhdess: -15 16-19 20-40 (Rimpel, M. 2011)
17. 17. SDQ-ongelmasumma, %-jakauma (N=1131) % (Rimpel, M. 2011)
18. 18. SDQ-osasummien jakaumat, % OK Raja Poikkeava Sosiaalisuus 61 20 19 ONGELMAT Kaverisuhteet 78 17 5 Yliaktiivisuus 89 5 6 Kyts 82 8 10 Tunne-elm 90 4 6 Ongelmat yhdess: 86 8 6 (Rimpel, M. 2011)
19. 19. Vahvuudet ja vaikeudet -kysely (SDQ) Vahvuudet ja vaikeudet -kysely kytetn lapsen voinnin ja tuen tarpeen arvioinnissa yhteistyss vanhempien ja pivhoidon tai koulun kanssa mys, jos jollakin lapsen tuntevalla taholla on hernnyt huoli lapsen psykososiaalisesta hyvinvoinnista tai kehityksest. (Borg 2014; Rimpel 2011) Vahvuudet ja vaikeudet -kysely voidaan kytt 416 vuotiaiden lasten laajoissa terveystarkastuksissa Pilotoitu Raumalla ns. SDQ-pilotissa 2011
20. 20. Vahvuudet ja vaikeudet -kysely (SDQ) Kyselyst on olemassa yksi- ja kaksisivuiset versiot, joista kaksisivuisen kytt on suositeltavaa Yksisivuinen kysely sislt 25 lapsen kytst kuvaavaa vittm Kaksisivuisessa kyselyss huomioidaan oireiden aiheuttama haitta lapsen toimintakyvylle Kyselylomakkeet ovat ladattavissa verkosta Raumalla mys verkkolevyll (KOV V: ) (Borg, A-M. 2014)
21. 21. Vahvuudet ja vaikeudet -kysely (SDQ) Kyselyist on omat versiot eri vastaajaryhmille: 34 vuotiaiden lasten vanhemmat 416 vuotiaiden lasten vanhemmat 416 vuotiaiden lasten opettajat pivhoidossa ja koulussa Kyselyst on mys seurantaversio: Seurantakyselyill voidaan kyselyt toistaa sovituin mrajoin arvioitaessa esim. tuen ja hoidon vaikuttavuutta (vaikuttavuusarviot) 416 vuotiaiden lasten vanhemmille 416 vuotiaiden lasten opettajille pivhoidossa ja koulussa (Borg, A-M. 2014)
22. 22. Kyselyn suorittaminen Kyselyt voi suorittaa vastaamalla paperilomakkeisiin Vie vain vhn aikaa, noin viisi minuuttia Kyselylomakkeiden tiedot voi pisteytt ilmaisella tietokoneohjelmalla, Rauman kytss olevalla Excel- sovelluksella tai laskemalla ksin Excel (tai On-line) pisteytys Tyntekij voi sytt eri vastaajien kyselytiedot ohjelmaan, pisteytt ja tulostaa vastaukset Pisteytyksen voi tehd mys tilasto-ohjelmilla SPSS, SAS, Stata, R (Borg, A-M. 2014)
23. 23. Tulkinta ja jatkomenettely Kokonaispistemr Kyselyn vitteet jakautuvat viiden kysymyksen sarjoina viiteen osa-alueeseen 1. Tunneoireet 2. Kytsoireet 3. Yliaktiivisuuden / tarkkaavuuden oireet 4. Kaverisuhteiden ongelmat 5. Lapsen vahvuuksien osalta prososiaalinen kyts (Borg, A-M. 2014)
24. 24. Pisteytys Kokonaispistemr Kunkin osa-alueen pistemr voi vaihdella 0 ja 10 pisteen vlill Osa-alueen pistemr voidaan laskea, jos ainakin kolmeen kysymykseen viidest on vastattu. Kokonaispistemr ei voi laskea, jos yhdenkin osa- alueen pistemr puuttuu Kyselyn kokonaispistemr koostuu muiden osa- alueiden, paitsi prososiaalista kytst kuvaavaan osa-alueen, yhteenlasketuista pistemrist (taulukko). Kyselyn kokonaispistemr voi vaihdella 0 ja 40 vlill (Borg, A-M. 2014)
25. 25. Pisteytys Vaikeuksien vaikutukset Mikli vastaaja arvioi lapsella olevan vaikeuksia tunnetiloissa, keskittymisess, kyttytymisess tai muiden kanssa toimeen tulemisessa, arvioidaan tarkemmin Vaikeuksien kestoa Lapsen toimintakyky eri toimintaympristiss Kotielm Vertais/toverisuhteet, varhaiskasvatus/esiopetus Vaikeuksien rasittavaa vaikutusta perheeseen tai pivkotiryhmn/luokkaan (Borg, A-M. 2014)
26. 26. Pisteytys Vaikeuksien vaikutukset Vaikeuksien vaikutusta kuvaaviin kokonaispisteisiin ei lasketa mukaan vaikeuksien kestoa ja rasittavaa vaikutusta (taulukko). Mikli vastaaja ei ilmoita lapsella yliptn olevan vaikeuksia, on tmn vaikutusosion pistemr 0 Vanhempien kyselyss vaikutusten kokonaispistemr voi vaihdella 0 ja 10 vlill Opettajien kyselyss 0 ja 6 vlill (Borg, A-M. 2014)
27. 27. SDQ-kyselylomakkeen soveltuvuus ADHD:n diagnosointiin ja seulontaan [Kyp hoito Nytnastekatsaukset 25.8.2011, Anita Puustjrvi] Nytn aste = A Vahvuudet ja vaikeudet eli Strengths and Difficulties Questionnaire -kyselylomake (SDQ) soveltuu lasten psyykkisten hiriiden ja ADHD-oireiden seulontaan. Opettajien vastaukset olivat vastaavuudeltaan parempia kuin vanhempien vastaukset, mutta eri osa-alueilla vastaavuus vaihteli. Paras erottelukyky oli sek vanhemmilla ett opettajilla yliaktiivisuus-tarkkaamattomuus- ja kytsoireissa (http://www.kaypahoito.fi/web/kh/suositukset/suositus?id=nak06063&suositusid=hoi50061) Esimerkki: SDQ ja tarkkaavaisuus- ja ylivilkkauspiirteet
28. 28. SDQ-kyselylomakkeen soveltuvuus ADHD:n diagnosointiin ja seulontaan [Kyp hoito Nytnastekatsaukset 25.8.2011, Anita Puustjrvi] SDQ-kysely soveltuu hyvin oireiden seulontaan, mutta vastaukset tulee suhteuttaa asiayhteyteen Valikoimattomassa vestotoksessa vrt positiiviset ovat eptodennkisi, mutta kliinisess aineistossa voi esiinty vri negatiivisia ADHD-osion psykometriset ominaisuudet ovat asianmukaiset, ja SDQ soveltuu ADHD-oireiden seulontaan Diagnosoinnin apuvlineeksi tarvitaan kuitenkin tarkemmin ADHD-oireita erotteleva vline. (http://www.kaypahoito.fi/web/kh/suositukset/suositus?id=nak06063&suositusid=hoi50061) Esimerkki: SDQ ja tarkkaavaisuus- ja ylivilkkauspiirteet
29. 29. Kirjaamisesta [Lastenneuvolaksikirja] Kyselyn kokonaispistemr sek tieto kyselylomakkeen tyttjst voidaan kirjata kirjataan potilaskertomukseen. Vahvuudet ja vaikeudet kyselyn toteuttamisen voi kirjata toimenpiteeksi kytten SPAT-luokituksen koodia SPAT1246. (Borg, A-M. 2014 Lastenneuvolaksikirja) (Borg, A-M. 2014)
30. 30. Johtoptksi SDQ kysely on yksi kyttkelpoinen instrumentti varhaiskasvatus- ja esiopetusikisten lasten alustavien hyvinvointiarvioiden strukturoidumpaan tekemiseen tilanteissa miss pohditaan erityisesti sen kartoittamien alueiden haasteita (tarkkaavuuden ja ylivilkkauden pulmat, kytspulmat, toverisuhdehaasteet sek emotionaaliset haasteet) SDQ mahdollistaa informaation kermisen laajemmalta aikuisjoukolta sek antaa arvion taustalle viitearvot joihin tulosta voi verrata (ei huolta, selvitettv tarkemmin, todennkinen huoli)
31. 31. Vahvuudet ja vaikeudet -kysely Strengths and Difficulties Questionaire, SDQ SDQ-SIMPLEX Excel pisteytyssovellus
32. 32. SDQ-SIMPLEX Excel pisteytyssovellus SDQ-Simplex MS Excel pisteytyssovellus LT, Hannu Westerisen (Lastenpsykiatri, HUS NaLa, Lastenpsykiatria, Kehityksellisen neuropsykiatrian yksikk) kehittm Saatu 2012 pyynnst Rauman varhaiserityiskasvatuksen kyttn kehittjltn Hannu Westeriselt (M. Lehtonen) Kytss mys useissa perheneuvoloissa (ml. Helsinki) sek HYKS/HUS:ssa Hyvin simplex helppo kytt!
33. 33. SDQ-SIMPLEX Excel pisteytyssovellus Valitaan lomaketyyppi valikosta Sytetn perustiedot
34. 34. SDQ-SIMPLEX Excel pisteytyssovellus Sytetn tiedot lomakkeelle TAB-nppimell psee aina seuraavaan syttkenttn
35. 35. SDQ-SIMPLEX Excel pisteytyssovellus Lopuksi tulosta tulos scoorausssivulta Tallenna tytetty lomake halutessasi pivmrn kera, esim. SDQ-Erkki-Eskari-2015-03-03-LTO-Tiina- Terava
36. 36. Tulokset numeerisena
37. 37. Tulokset graafisena pylvsdiagrammi Mikhn voisi olla ers tmn lapsen keskeisimmist pulmista?
38. 38. Vahvuudet ja vaikeudet -kysely Strengths and Difficulties Questionaire, SDQ muita kyttesimerkkej (M. Rimpel)
39. 39. Palautetta Vihtavuoren koulusta Laukaalta Koulu mukana Hyvinvointioppiminen hankkeessa (ks. http://www.educode.fi/kutsuseminaari) Suosittelin SDQ-menetelm Opettaja, oppilas ja vanhemmat tyttvt lomakkeet, katsotaan tuloksia yhdess, keskustellaan Jos tarvetta jatkoselvittelyyn, siirretn oppilashuoltohenkilstlle
40. 40. Lhteit, kirjallisuutta & listietoa
41. 41. Lhteit ja kirjallisuutta Borg, A-M. (2014 ). Vahvuudet ja vaikeudet kysely. Lastenneuvolaksikirja (Pivitetty: 28.11.2014 ). Verkossa https://www.thl.fi/fi/web/lastenneuvolakasikirja/ohjeet-ja- tukimateriaali/menetelmat/psykososiaalinen-kehitys/vahvuudet-ja-vaikeudet- kysely Borg A-M., Kaukonen, P., Salmelin, R., Joukamaa, M, Tamminen, T. (2012). Reliability of the Strengths and Difficulties Questionnaire among Finnish 4-9-year-old children. Nordic Journal of Psychiatry. 66(6), 403-413. Verkossa: http://informahealthcare.com/doi/full/10.3109/08039488.2012.660706 Goodman, R., Ford, T., Simmons, H., Gatward, R. & Meltzer, H. (2000). Using the Strengths and Difficulties Questionnaire(SDQ) to screen for child psychiatric disorders in a community sample. British Journal of Psychiatry 177, 534-539. Goodman, R. (1999) The Extended Version of the Strengths and Difficulties Questionnaire as a Guide to Child Psychiatric Caseness and Consequent Burden. Journal of Child Psychology and Psychiatry. 40, 791-799.
42. 42. Lhteit ja kirjallisuutta Goodman, A. & Goodman, R. (2011). Population mean scores predict child mental disorder rates: validating SDQ prevalence estimators in Britain. Journal of Child Psychology and Psychiatry 52(1), 100108. Goodman, R. (2001). Psychometric properties of the strengths and difficulties questionnaire. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry. 40, 1337-1345. Verkossa: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20589428 Goodman, R., Meltzer, H,. Bailey, V. (1998). The strengths and difficulties questionnaire: A pilot study on the validity of the self report version. European Child and Adolescent Psychiatry 7, 125-130. Goodman, R., Renfrew.,D. & Mullick, M. (2000). Predicting type of psychiatric disorder from Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) scores in child mental health clinics in London and Dhaka. European Child & Adolescent Psychiatry 9,129-34. Verkossa: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10926063
43. 43. Lhteit ja kirjallisuutta Hawes, D. J. , & Dadds, M. R. (2005). The treatment of conduct problems in children with callous-unemotional traits. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 73, 737-741. Homem, T. C., Gaspar, M. F., Seabra-Santos, M. J., Canavarro, M. C., & Azevedo, A. F. (2014). A Pilot Study with the Incredible Years Parenting Training: Does it Work for Fathers of Preschoolers with Oppositional Behavior Symptoms? Fathering, 12(3), 262-282. Hutchings, J., Martin-Forbes, P. Daley, D. & Williams, M. E. (2013). A randomized controlled trial of the impact of a teacher classroom management program on the classroom behavior of children with and without behavior problems, Journal of School Psychology, 51(5), 571-585. Verkossa: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022440513000642
44. 44. Lhteit ja kirjallisuutta Jones, K., Daley, D., Hutchings, J., Bywater, T. & Eames, C. (2008). Efficacy of the Incredible Years Programme as an early intervention for children with conduct problems and ADHD: long-term follow-up. Child: care, health and development 34(3), 380390. Verkossa: http://play.martinlucas.co.uk/ministry/wp-content/uploads/2012/02/Efficacy-of- the-Incredible-Years-Programme.pdf Komminaho, Maritta. (2011). SDQ-pilotin muistio (31.8. 2011) Koskelainen, M. (2008). The Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ- Fin) among Finnish children and adolescents. [Vit.] Turun yliopiston julkaisuja. sarja D, osa 809. Medica. Verkossa: http://www.doria.fi/bitstream/handle/10024/39796/D809.pdf Koskelainen ,M., Sourander A., Kaljonen, A. (2000). The Strengths and Difficulties Questionnaire among Finnish school-aged children and adolescents. European Child and Adolescent Psychiatry 9, 277-284. Verkossa: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11202103
45. 45. Lhteit ja kirjallisuutta McGrath, P. J., Sourander, A., Lingley-Pottie, P., Ristkari, T., Cunningham, C. & Huttunen, J. (2013). Remote population-based intervention for disruptive behavior at age four: study protocol for a randomized trial of Internet-assisted parent training (Strongest Families Finland-Canada). BMC Public Health. 13, 985. Verkossa: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4015286/ Mki P, Wikstrm K, Hakulinen-Viitanen T ja Laatikainen T (toim.) (2011) Terveystarkastukset lastenneuvolassa & kouluterveydenhuollossa - Menetelmksikirja (pdf, 2,34 Mt). Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen oppaita 14. Tampere. Isaksson, M., Jussila, K., Kuusio, M. & Lehtonen, M. (2012). Varhaiskasvatuksen visiointipiv 16.8.2012 Villa Tallbo. Puustjrvi, A. (2011). SDQ-kyselylomakkeen soveltuvuus ADHD:n diagnosointiin ja seulontaan. [Kyp hoito suositusten nytnastekatsaukset] Pivitetty 25.8.2011. Verkossa: http://www.kaypahoito.fi/web/kh/suositukset/suositus?id=nak06063
46. 46. Lhteit ja kirjallisuutta Puustjrvi, A. & Borg, A-M. Strengths and Difficulties Questionnaire eli SDQ-kyselylomake. [Listietoa, Kyp hoito: ADHD (aktiivisuuden ja tarkkaavuuden hiri, lapset ja nuoret)] Verkossa: http://www.kaypahoito.fi/web/kh/suositukset/suositus?id=nix00942 Rimpel, M. (2011) VAHVUUDET JA VAIKEUDET (SDQ): Menetelm yhteiseen hyvinvointiarviointiin. Rauma. Power Point esitys. (31.8.2011) Sourander, A., Klomek, A., Ikonen, M., Lindroos, J., Luntamo, T. & Koskelainen, M. (2010). Psychosocial Risk Factors Associated With Cyberbullying Among Adolescents: A Population-Based Study. Archives of General Psychiatry, 67(7), 720-728. Verkossa: http://pediatrics.aappublications.org/content/131/2/e446.long Stone, L. L., Otten, R., Engels, R. C. ym. (2010). Psychometric properties of the parent and teacher versions of the strengths and difficulties questionnaire for 4- to 12-year-olds: A review. Clinical Child and Family Psychology Review. 13, 254-74. Verkossa: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20589428
47. 47. Lhteit ja kirjallisuutta Theunissen & Vogels, ym. (2013). Characteristics of the Strengths and Difficulties Questionnaire in Preschool Children. Pediatrics, 131(2), e446 - e454. Verkossa: http://pediatrics.aappublications.org/content/131/2/e446.full.pdf#page=1&view=F itH Westerinen, Hannu. (2012). Shkposti SDQ:n kyttindikaatioiden, pisteytyksen sek kytn suhteen sek pisteytyssovellus Rauman varhaiserityiskasvatuksen kyttn. (Lhettj: Westerinen Hannu, lhetetty: 15. maaliskuuta 2012 12:27, Vastaanottaja: Lehtonen Miika) Westerinen, H. (2009). Strukturoidut lomakkeet perheen arvioinnin tukena. Esitys Lastenpsykiatriyhdistyksen syyskoulutuspivill 23.11.2009. Verkossa: https://www.lpsy.org/artikkelit/298/sdq-lomakkeet
48. 48. Lhteit ja kirjallisuutta Westerinen, H. (2007). SDQ-lomakkeet. Suomen lastenpsykiatrinen yhdistys. Pivitetty 3.9.2007 Verkkosivu. https://www.lpsy.org/artikkelit/298/sdq-lomakkeet von Wendt, L & Voutilainen, A. (20066). Tausta-aineistoa Stakesin ja opetushallituksen asiantuntijaseminaariin Lasten hyvinvointi ja oppimisvalmiuksien arviointi 3-7 vuoden iss Stakesin Auditorio, 19.4.2006 . Ollut saatavissa 2010 osoitteessa http://info.stakes.fi/NR/rdonlyres/BDFF3EA0-A525-45F7-B1EF- 7D86DC02570/0/Lapsiperheenhyvinvointi_kalland_3_.pdf
49. 49. Kiitoksia!