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IVO ANDREY SANTINFARMACÊUTICO CRF- 17.602/PR
CINÉTICA DE ABSORÇÃO
CINÉTICA DE ABSORÇÃO
A farmacocinética é a área da farmacologia que estuda os processos cinéticos dos fármacos, isto é, o movimento do fármaco pelo organismo
As etapas que a droga sofre desde a administração até a excreção:
Absorção, distribuição, biotransformação e excreção.
etapas simultâneas
AbsorçãoCaracterísticas das
membranas
As membranas
compostas por proteínas
(45%), fosfolipídios
(27%), colesterol (25%) e
uma pequena porção de
carboidrato, em alguns
tipos de membrana,
associados à superfície
externa.
Absorção
Absorção
Absorção
É a transferência de um fármaco desde o seu local de administração até a corrente sanguínea.
A velocidade e a eficiência da absorção dependem da via de administração que o fármaco é aplicado
Fatores envolvidos na absorção
Fase farmacêutica: Estuda a liberação do fármaco a partir do produto farmacêutico.
Liberação: o fármaco encontra-se em uma forma farmacêutica(F.F.) a partir da qual deve ser liberado; dependendo da F.F. empregada e da via de administração utilizada.
Dissolução: Esta etapa, por sua vez compreende a formação de uma dispersão molecular na fase aquosa
Tamanho da molécula do fármaco e Ionização
• Molécula grande e hidrossolúvel (Polar / ionizado) → Difícil absorção
• Molécula pequena e hidrossolúvel (Polar / ionizado) → Fácil absorção
• Molécula grande e lipossolúvel (Apolar / não-ionizado) → Fácil absorção
• Molécula pequena e lipossolúvel (Apolar / não-ionizado) → Fácil absorção
“A polaridade/ionização da molécula e a lipossolubidade estão mais
correlacionadas com a capacidade de atravessar as barreiras do que
o tamanho ou a massa molecular”
Influenciam na absorção
Fatores determinantes da velocidade e
absorção
• Vascularização Quanto maior, maior e mais rápida será a absorção
• Área de superfície absorvente Quanto maior, maior será a sua
capacidade de absorção
• Número de membranas a serem transpostas É inversamente
proporcional à quantidade absorvida e à velocidade de absorção
Absorção
Absorção
Depende
Grau de ionizaçãopH do meio e pKa do fármaco
pKa = pH no qual 50% das moléculas estão na forma ionizada
pH do meio e pKa do fármaco define a absorção
Absorção TGI
Difusão passiva - Aquosa, lipídica ou facilitada Transporte Ativo- PTN transportadoras e Endo e Exocitose
Fatores importantes
Fatores importantes
INTERAÇÕES COM ALIMENTOS
EFEITOS PÓS-PRADIAIS
ABSORÇÃO É DIMINUÍDA OU PELO MENOS RETARDADA DEVIDO A DIMINUIÇÃO NA
VELOCIDADE DE ESVAZIAMENTO GÁSTRICO.
Fatores importantes
A ABSORÇÃO É MAIS RÁPIDA QUANDO O FÁRMACO É ADMINISTRADO EM JEJUM COM QUANTIDADE SUFICIENTE DE LÍQUIDO (~ 250ml)
FÁRMACOS MUITO LIPOSSOLÚVEIS QUANDO INGERIDOS COM REFEIÇÕES GORDUROSAS TEM ABSORÇÃO AUMENTADA.
Biodisponibilidade (F)
É A FRAÇÃO DE DROGA INALTERADA QUE CHEGA À CIRCULAÇÃO SISTÊMICA APÓS ADMINISTRADA POR DETERMINADA VIA
É MEDIDA EM COMPARAÇÃO COM A INJEÇÃO ENDOVENOSA
MEDIDA EM PORCENTAGEM (%)
Biodisponibilidade
Fatores que regulam a Biodisponibilidade
• VIA DE ADMINISTRAÇÃO
• ABSORÇÃO E SOLUBILIDADE
• EFEITO DE 1° PASSAGEM
• INSTABILIDADE QUÍMICA
Distribuição
Após a absorção, o fármaco precisa ser distribuído para o corpo
Esta distribuição é realizada pela corrente sanguínea
O fármaco pode ser distribuído “livre” ou “complexado” a proteínas plasmáticas
Volume de Distribuição Aparente (Vd)
É O VOLUME NECESSÁRIO PARA A DROGA ESTAR DISTRIBUÍDA HOMOGENEAMENTE ENTRE O SANGUE E OS TECIDOS.
CALCULADO PARA ADULTOS DE 70Kg
É EXPRESSO EM: LITROS EM RELAÇÃO AO PESO (Kg) CORPORAL
𝑉𝑑=𝐷𝑜𝑠𝑒
𝑐𝑜𝑛𝑐𝑒𝑛𝑡𝑟𝑎çã 𝑜𝑠𝑎𝑛𝑔𝑢 í 𝑛𝑒𝑎 (𝐶𝑝)
Volume de Distribuição Aparente (Vd)
Vd ALTO IMPLICA QUE A DROGA ESTAAMPLAMENTE LOCALIZADA NOS TECIDOS
Vd BAIXO IMPLICA QUE A DROGA ESTAAMPLAMENTE CONTIDA NO ESPAÇO
VASCULAR
Acúmulo nos tecidos
NORMALMENTE COM SUBSTÂNCIAS MUITO LIPOSSOLÚVEIS
PODE LEVAR AO PROLONGAMENTO DA AÇÃO POR RECIRCULAÇÃO DA DROGA OU RETORNO DO EFEITO APÓS ALGUM TEMPO
EFEITO “RESSACA” E “REBOTE”
Biotransformação (Metabolismo)
É necessária para tornar as substâncias mais polares, mais hidrossolúveis para serem facilmente eliminadas pelos rins, a mais importante via de eliminação
Principal órgão: FÍGADO Demais órgãos: rins, pulmões,
intestino, pele.
Biotransformação
Aspirina
Reações de Fase I
CONVERTEM A DROGA ORIGINAL EM UM METABÓLITO MAIS POLAR
PODEM FORMAR COMPOSTOS ATIVOS (MAIS COMUM) OU INATIVOS
PREPARAM A DROGA PARA SOFRER REAÇÕES DE FASE II
Pró-fármacos
Metabólitos Ativos
Metabolismo de Primeira Passagem
Soares, 2012
INTERFERÊNCIAS
Excreção
Tipos de Excreção de drogas:- RENAL- BILIAR- PULMONAR- Outros fluídos: saliva, suor, leite
materno, etc.
Excreção Renal
CLEARANCE (CL)
É a taxa de eliminação da droga do organismo
É um dos parâmetros mais importantes para o planejamento posológico racional
É expresso NORMALMENTE em L/h/70Kg
TEMPO DE MEIA-VIDA (T1/2)
CLEARANCE E T1/2
CLEARANCE E Vd (Vol de Distr)
EXCREÇÃO BILIAR
Algumas substâncias conjugadas são excretadas na bile, caindo no intestino
Hidrólise intestinal
Recirculação entero-hepática
RECIRCULAÇÃO ENTERO-HEPÁTICA
Fármacos excretados pela bile
Prolonga a ação dos fármacos
PLANEJAMENTO POSOLÓGICO RACIONAL
PLANEJAMENTO POSOLÓGICO RACIONAL
PLANEJAMENTO POSOLÓGICO RACIONAL
DOSE DE ATAQUE
Utilizada em casos onde é necessário obter o efeito
terapêutico rápido
Planejamento Racional
Escolher a via de administração Aplicar dose de ataque quando
necessário Calcular dose de manutenção
(INDIVIDUAL) Medir resposta Avaliar eficácia Explicar efeitos
FÁRMACOS ANTIGOS NOVAS FUNÇÕES
Tratamento com baixas doses de oxibutinina em homens e mulheres com hiperidrose palmar e axilar.