Displasia de CaderaPAOLA DOMÍNGUEZ VERA

Son factores de

riesgo la

presentación

podálica y el

antecedente

familiar.

prueba inicial ->

edad del paciente. recién

nacidos ->

ecografía y

lactantes -> la Rxsimple.

Un Angulo mayor de 60 es normal para cualquier

edad. Entre 50º y 59º, normal n niños menores de 3

meses, y un ángulo menor de 50º, es anormal en

cualquier edad.

Clasificar:

SEVERA: ángulo menor de 43º, MODERADA: entre 43º

y 49º y LEVE: entre 50º y 59º

Ecografía. A: Disminución del ángulo alfa (50º) y B:

Disminución de la relación A/B, por displasia.A y B: Ecografía. Disminución del ángulo alfa (43º), por

displasia. En B hay desplazamiento

superior de la cabeza femoral, por luxación.

C: Rx AP. El mismo paciente con imposibilidad para

completa extensión de los muslos.

Se traza una línea que pase por los cartílagos tri-radiados

y otra vertical

que cruce por el borde lateral del acetábulo. Cadera en 4

cuadrantes y el núcleo de

crecimiento normal, se localiza en el inferointerno.

También se mide el ángulo acetabular, formado por la

línea que une los cartílagos

tri-radiados y su intersección con otra, que pasa por el

borde acetabular externo. En la displasia es

mayor de 35º.

Trauma de Pelvis

Las mas comunes son lesiones

vasculares (Arterias iliaca interna y glútea superior) y

urológicas (Uretra y vejiga).

Rx AP. Diastasis de la sínfisis púbica y sacroiliaca izquierda. (Flecha delgada). Hay luxofractura

del pubis izquierdo, con hematoma en la pelvis, que comprime la parte posterior de la vejiga.

(Flecha gruesa).

B: TAC corte axial. Luxofractura del pubis izquierdo.

Compresión lateral: Siempre se produce

compromiso de los ramos iliopúbicos y se

asocia

con fracturas del sacro y el borde interno de

la cavidad acetabular.

Por que se produce el trauma pélvico: Compresión AP: Ocasiona fractura vertical

de los ramos iliopúbicos, con diastasis de la

sínfisis y fracturas asociadas de los

acetábulos en su parte anterior y posterior.

Una diastasis

de la sínfisis mayor de 2.5 cm, indica ruptura

del ligamento sacroiliaco anterior.

Compresión vertical: caída de altura cayendo sobre las

nalgas o de pie. Hay lesiones calcáneos y la columna.

Ocurren fracturas

verticales en los ramos iliopúbicos, región posterior y

superior del acetábulo y diastasis de

sacroiliacas.