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MD. Carlos A. Coral GonzálesDocente Auxiliar a TC.FO. UNAP. Abril 2014
SESIÓN N° 01: INTRODUCCIÓN A
LA FISIOLOGÍA: CÉLULA Y
FISIOLOGÍA GENERAL
“La mente no debe considerarse una vasija para llenar sino una fogata para encender”
Plutarco (46-120) dC.
INTRODUCCIÓN
Todo cambia y no somos excepción.
3,500 millones de años. Evolución.
Desarrollo y cognición.
La Odontología actual se fundamenta en amplias bases anatómicas, biofísicas y bioquímicas, en la fisiología y la fisiopatología clínica, además de en la clínica humana.
INTRODUCCIÓN
El paciente: marco de referencia y realidad del estudio.
La realidad es una construcción teórica de nuestro cerebro sobre la base de la información aportada a nuestra conciencia por los sentidos.
Paciente: Impresión Dx. De los 2 hemisferios. Paciente como sistema: enfoque sistémico
Sthephen Marquart
Toda vida es biología Toda biología es fisiología Toda fisiología es química Toda química es física Toda física es matemáticas Toda matemáticas es
energía Toda energía es conciencia. La vida es conciencia
¿CUÁLES SON ESAS LEYES?
Mentalismo Dar y recibir Vibración Polaridad Ritmo Causa y efecto Generación
OBJETIVOS Definición de Fisiología Explicación de los factores físicos y químicos
responsables de la configuración del organismo a lo largo del origen, el desarrollo y la progresión de la vida.
Identificación de los principales sistemas del organismo humano y sus funciones.
Conocer y entender los procesos vitales. Comprensión del concepto de homeostasis,
sistemas de retroalimentación y la relación entre homeostasis y enfermedad
HISTORIA DE LA FISIOLOGÍA
Aristóteles (384-322) función del cuerpo h.
Erasístrato (304-250) padre de la fisiología aplicó leyes físicas.
Galeno (130-201) renacimiento.
1542 Fernel. Estudio de la naturaleza viva.
Harvey (1578-1657) corazón.
Claude Bernard padre la F. moderna (1813-1878)
Cannon (1871-1945) homeostasis.
La Fisiología explica la lógica funcional del estado viviente.
Es la ciencia que estudia los fenómenos propios de los seres vivos y las leyes que los rigen.
SISTEMAS
Conjunto de cosas que ordenadamente relacionadas entre sí contribuyen con un determinado objetivo.
Sistemas – subsistema – componente – interacción.
EL PACIENTE ES UN SISTEMA Los sistemas son dinámicos
Determinista - predecible Estocástico - impredecible
SISTEMAS
Sistemas No Regulados: Nodo sinusal Sistema Regulados: Páncreas (feedback) Fenómeno de Tolerancia. Homeostasis – Homeoquinesis Concepto homeodinámico de la Fisiología.
FISIOLOGÍA: BASE DE LA PRACTICA MÉDICA El paciente es un
sistema complejo que nos consulta por presentar anormalidades en su respuesta o salida.
Interpretamos (Dx. Morfológico vs. Parámetros homeostáticos)
Considerando: La célula base de la vida El mantenimiento es
continuo Al fallar mecanismo
compensatorio: enfermedad.
Corregir porque está descompensado.
La compensación artificial no es sinónimo de sano.
FISIOLOGÍA: BASE DE LA PRACTICA MÉDICA El ser humano viene sin
manual de instrucciones.
Depende de nuestro juicio crítico.
El enfoque sistémico significa…
El método fisiológico permite el abordaje racional del paciente.
Pensamiento lineal vs. Pensamiento lateral.
Interacción de los diferentes subsistemas.
CIRCULOS VICIOSOS Y VIRTUOSOS En el organismo todo
ayuda y todo conspira. Ie: Redbull, café,
nicotina. El funcionamiento
celular subyace a todos los sistemas fisiológicos.
Enfoque fisiológico: Estudio de la célula Sistemas de distribución
é interacción celular. Sistemas fisiológicos. Mantenimiento del
medio interno.
FUNDAMENTOS
Griego: “physis”: naturaleza, y “logos”: estudio.
Estudio de cómo funciona el cuerpo humano.
Moléculas, células, tejidos, órganos, sistemas. Organismo.
Bases: Anatomía, química, física.
Objetivo: entender el funcionamiento normal de las células, órganos y sistemas.
Fisiopatología. Fisiología comparada. Neurofisiología Fisiología cardiovasc.
MÉTODO CIENTÍFICO
Bases: capacidad racional, honestidad y humildad.
Observación, hipótesis, experimento, resultados, teorías, interrelación.
Modelos de animales.
Estudios clínicos: Fase 1 Fase 2 Fase 3 Fase 4
Regulación é integración.
Estudio de los procesos FQ de los seres vivos y su entorno.
Organización Estructural Niveles:
Químico: Atomos (C, H, O, N, Ca, K, Na) y moléculas (proteínas, carbohidratos, grasas y vitaminas) esenciales para mantenimiento de la vida.
Celular: Unidad estructural y funcional básica
Tisular: Tejidos, grupos de células similares.
Sistémico: Diferentes órganos unidos para desempeño de una función
MEDIO INTERNO: (milieiu interieur) LIQUIDO EXTRACELULAR E INTRACELULAR
60 % del cuerpo humano adulto es líquido (2/3 intracelular y 1/3 extracelular)
Se encuentra en constante movimiento
Transportado rapidamente por la sangre circulante por difusión.
Contiene iones y nutrientes para mantenimiento de la vida celular
Liquido Extracelular Origen de los nutrientes
Sistema Respiratorio: El O2 Tracto Gastrointestinal:
Hidratos de Carbono, ácidos grasos y aminoácidos
Hígado: Órgano que se encarga de la conversión de algunas sustancias hacia formas manejables.
Sistema muscular esquelético: Movilidad para autoprotección, mantenimiento de la temperatura y obtención de alimento
Liquido Extracelular
Eliminación de los productos finales del metabolismo: Pulmones: Elimina
CO2 Riñones: Elimina
úrea, ácido úrico, excesos de iones y agua
INTRACELULAR VS EXTRACELULAR
EXTRACELULAREXTRACELULAR•Contiene grandes cantidades de iones Contiene grandes cantidades de iones Na, Cl y bicarbonato, nutrientes como Na, Cl y bicarbonato, nutrientes como oxígeno, glucosa, ácidos grasos y oxígeno, glucosa, ácidos grasos y aminoácidos. Contiene además CO2 y aminoácidos. Contiene además CO2 y otros productos celulares que van otros productos celulares que van hacia los riñones para su excreción.hacia los riñones para su excreción.
INTRACELULARINTRACELULAR• Contiene grandes cantidades de iones Contiene grandes cantidades de iones K, Mg, PO4.K, Mg, PO4.
Mecanismo de transporte deIones a través de la membrana
Homeostasis Definición: Mantenimiento del organismo
dentro de límites que le permiten desempeñar una función de manera adecuada
Condiciones Condiciones esenciales del medio esenciales del medio interno:interno:
Concentración óptima Concentración óptima de gases, elementos de gases, elementos nutritivos, iones y aguanutritivos, iones y agua
Temperatura óptimaTemperatura óptima
Volumen óptimoVolumen óptimo
Regulacion de la homeostasis
Sistemas nervioso y endocrino S. nervioso: Detecta
alteraciones y envía señales en forma de impulsos nerviosos que producen cambios rápidos. Controla las funciones motoras.
S. Endocrino: detecta S. Endocrino: detecta cambios y a través de la cambios y a través de la sangre envía los sangre envía los reguladores químicos reguladores químicos (hormonas). Estos (hormonas). Estos cambios son lentos.cambios son lentos.Ambos mecanismos se Ambos mecanismos se coadyuvan para lograr el coadyuvan para lograr el equilibrio.equilibrio.Regulan y Regulan y complementan al SN.complementan al SN.Controla las funciones Controla las funciones metabólicas.metabólicas.
Sistemas de Retroalimentación Definición:
Ciclo de eventos monitorizados constantemente y enviados a la región central
Componentes: Centro de control: Determina el punto de mantenimiento de
alguna función: ej. Presión arterial, frecuencia cardiaca, temperatura etc.
Receptor: Monitoriza cambios producidos y envía información (impulso aferente). Ante cambios (stress) considerados como estimulo.
Efector: Recibe mensaje (impulso eferente) y emite una respuesta (efecto)
Tipos:Tipos:Sistemas de retroalimentación positiva: Si la Sistemas de retroalimentación positiva: Si la respuesta potencia el estímulo original. Ejm. respuesta potencia el estímulo original. Ejm. Coagulación Sanguínea.Coagulación Sanguínea.Sistema de retroalimentación negativa: Si la Sistema de retroalimentación negativa: Si la respuesta invierte el estímulo original.respuesta invierte el estímulo original.
Enfermedad Definición: Es la pérdida del equilibrio o
la capacidad del organismo para conservar sus funciones.
Tipos: Enfermedades locales: Afecta un área
determinada del organismo Enfermedades sistémicas: Afectan muchas
partes del organismo o su totalidad. Tipos de alteraciones:
Subjetivas: Síntomas Objetivas: Signos
AUTOMATICIDAD DEL ORGANISMO El organismo esta constituído por aprox. 100
billones de células organizadas en diferentes estructuras funcionales (órganos).
Cada estructura funcional participa en el mantenimiento de las condiciones homeostáticas del medio interno
Células participan activamente en la conservación de la homeostasis.
La disfunción entre el medio interno y las células, pueden producir enfermedad (leve o moderada) y la muerte si esta es severa.
Fisiología Determinacion de las funciones de cada uno de
los sistemas organicos Relacion entre estructura y función Divisiones:
F. Celular F. sistémicaF. sistémicaS. NerviosoS. NerviosoS. MuscularS. MuscularS. EndocrinoS. EndocrinoS. CardiovascularS. CardiovascularS. RespiratorioS. RespiratorioS. RenalS. RenalS. ReproductorS. ReproductorS. DigestivoS. Digestivo
Fisiología Celular Célula y su función
Organización de la célula; Núcleo (membrana
nuclear) Citoplasma (membrana
celular) Protoplasma: Compuesto
básicamente por: Agua Electrolitos Proteínas Lípidos Hidratos de carbono
Estructura física de la célula Denominadas
organelas: Membrana celular
Membrana nuclear
Retículo endoplásmico
Aparato de GolgiAparato de Golgi
MitocondriaMitocondria
LisosomasLisosomas
Centr iolosCentr iolos
Estructuras membranosas de la célula
Compuestas por: Lípidos y proteínas
Comprenden: Membrana celular Membrana nuclear Membrana del retículo
endoplásmico Membrana
mitocondrial Lisosomas Aparato de golgi
Membrana Celular
Características: Delgada y elástica (7.5-10 nm
grosor) Formada en mayor
proporción por proteínas y lípidos 55% proteínas 25% de fosfolípidos 13% de colesterol 4% de otros lípidos 3% de hidratos de carbono
Estructura básica, bicapa lipídica (2 moléc. de grosor)
Parte hidrofóbica (porción ácido graso) e hidrofílica (porción fosfato)
Grandes moléculas de prot. globulares intercalándose a lo largo de la lámina lipídica.
Membrana Celular
Constituye una barrera fundamental impermeable a iones, glucosa y úrea. El O2, CO2 y alcohol (liposolubles) atraviesan esta porción de la membrana con facilidad.
Posee moléculas de colesterol que se encuentran disueltas en la bicapa lipídica. Contribuye a la determinación del grado de permeabilidad a los constituyentes hidrosolubles de los líquidos corporales.
Membrana Celular
Proteínas: Conformadas por
Glucoproteínas. Tipos de proteínas:
Integrales (toda la membrana): proporcionan canales estructurales (poros), proteínas transportadoras, enzimas.
Periféricas (ancladas a la superficie de membrana, en la parte interna y unidas a las integrales), actúan como enzimas u otro tipo de reguladores.
Membrana Celular
Carbohidratos (glucocáliz celular) Se encuentran en forma de
glucoproteínas y glucolípidos. La porción gluco, sobresalen hacia el exterior de la célula.
Posee proteoglicanos (sust. Hidrocarbonadas unidas por pequeños grupos proteícos)
Membrana Celular Funciones de las moleculas de hidratos de
carbono (glucocáliz):
Están cargadas negativamente. Punto de anclaje con otras células Actúan como receptores de membrana, activando
a los segundos mensajeros Participan en acciones inmunitarias
Citoplasma y Organelas
Citosol: Porción líquida clara Contiene:
Proteínas disueltas, electrolitos, glucosa y pequeñas cantidades de
compuestos lipídicos Posee fibrillas de actina
(corteza o ectoplasma), consistencia gelatinosa.
Endoplasma, ubicado entre ectoplasma y membrana nuclear.
También se encuentran glóbulos de grasas neutras, gránulos de glucógeno, ribosomas, vescículas secretoras y 5 organelas muy importantes: Retículo endoplásmico, aparato de Golgi, mitocondrias, lisosomas y peroxisomas.
Retículo Endoplasmico Consta de:
Estructuras tubulares y vescículares aplanadas
Estructuras interconectadas Paredes formadas por bicapa
lipídica membranosa que contiene grandes cantidades de proteínas y similar a la membrana celular
El interior de túbulos y vescículas contiene la matríz endoplásmica. (conectado con el espacio entre las dos membranas de la doble membrana nuclear)
Posee: Ribosomas y retículo
sarcoplásmico rugoso (granular) Retículo endoplásmico agranular
o liso
Ribosomas y retículo endoplásmico rugoso Ribosomas:
Se encuentran anclados a las superficies externas de muchas regiones del retículo endoplásmico. Estas zonas se conocen como: Retículo endoplásmico rugoso o granular.
Compuestos por una mezcla de ARN y proteínas (participan en la síntesis proteíca de las células)
Retículo endoplásmico agranular o liso Parte del reticulo
endoplasmico Carece de ribosomas
acoplados Actúa en la sintesis de
sustancias lipídicas y otros procesos enzimáticos celulares.
Aparato de Golgi
Características: Intimamente relacionado con
el retículo endoplásmico Posee membranas celulares
parecidas a las del retículo endoplásmico liso.
Consta de un apilamiento de cuatro o mas capas de vescículas cerradas, planas y delgadas próximas al núcleo
Es importante en células secretoras. Estas expulsan las sustancias a secretar
Conjuntamente con el retículo endoplásmico forman los lisosomas, vescículas secretoras u otros componentes citoplasmáticos.
Lisosomas
Organelas vesciculares formadas en el aparato de golgi y dispersas a lo largo del citoplasma.
Proporcionan un sistema digestivo intracelular (sustancias y estructuras intracelulares, especialmente las danadas, particulas alimenticias ingeridas por las celulas)