Helmintos (Nematodos)

INTRODUCCIÓN A LOS HELMINTOSINTRODUCCIÓN A LOS HELMINTOS

Phylum NematodaPhylum Nematoda

Generalidades

Protozoarios Microscópicos

Helmintos Macroscópicos

Generalidades

Helmintos – Nematodos

Clase AdenophoreaClase Secernentea

– Plathelmintos CestodosTrematodos

Nematodos

Cilíndricos

Dimorfismo sexual

Huevos formados por 4 capas

Ej. Trichuris trichiura, Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis entre otros

Platihelmintes

Aplanados y/o en forma de hoja

Algunos son hermafroditas

Huevos pueden tener estructuras denominadas opérculos

Ej. Taenia solium, Taenia saginata, Schistosoma mansoni, entre otros

Morfología

Helminto pequeño:– Macho: 3 – 4 cm– Hembra: 4 -5 cm

Color:Blanquecino

Morfología

Su cuerpo se caracteriza porque tiene una porción anterior (2/3) afilada o filiforme (látigo) y su porción posterior es más ancha

En su porción anterior está el esófago Trichuriforme.

En su porción posterior los órganos genitales.

Morfología

Aparato digestivo:– Esta constituido por: Boca (provista de estilete)

Esófago intestino recto cloaca

sexual (Macho) Ano (Hembra)

MorfologíaHuevos

– Tienen forma característica de barril

– Miden de 50 -54 um long. x 22 – 25 um ancho. En promedio 50 x 20).

– Presentan una membrana vitelina de doble contorno de color castaño debido a los pigmentos biliares. Estos huevos se tiñen con los pigmentos biliares de las heces y en sus dos polos tienen dos engrosamientos transparentes, denominados tapones mucoides.

Hábitat

Vive adherido a la pared del ciego (Intestino grueso) fijando a las vellosidades por su porción anterior filiforme. Se ha encontrado en el apéndice y colon

Trichuris trichiuraTrichuris trichiuraCiclo Vital

PATOGENIA Y SINTOMATOLOGÍA PATOGENIA Y SINTOMATOLOGÍA

La mayoría de los casos son asintomáticosLa mayoría de los casos son asintomáticosLa mayoría de los casos son asintomáticosLa mayoría de los casos son asintomáticos

Solo en infecciones intensas: Solo en infecciones intensas:

más de 200 helmintos adultosmás de 200 helmintos adultos síndrome: síndrome:

Disentería crónicaDisentería crónica

Predisposición al prolapso rectalPredisposición al prolapso rectal

AnemiaAnemia

Dedos en bastónDedos en bastón

Retardo del crecimiento (infecciones moderadas)Retardo del crecimiento (infecciones moderadas)

:Solo en infecciones intensas :Solo en infecciones intensas

más de 200 helmintos adultosmás de 200 helmintos adultos:síndrome :síndrome

Disentería crónicaDisentería crónica

Predisposición al prolapso rectalPredisposición al prolapso rectal

AnemiaAnemia

Dedos en bastónDedos en bastón

Retardo del crecimiento (infecciones moderadas)Retardo del crecimiento (infecciones moderadas)

Diagnóstico• Examen directo de Heces (14

mil/dia/hembra—200-300 pgh/hembra)

• Métodos de Concentración.1 Kato (Kato-Katz).2 Sedimentación espontánea.3 Formol éter.4 Willis

Diagnóstico• Examen directo de Heces 14)

(mil/dia/hembra—200-300 pgh/hembra

• Métodos de Concentración1. Kato (Kato-Katz)2. Sedimentación espontánea3. Formol éter4. Willis

Trichuris trichiura

Exámenes seriadosExámenes seriados

Estimar carga parasitaria (Stoll o Kato-Estimar carga parasitaria (Stoll o Kato-

Katz)Katz)

Exámenes seriadosExámenes seriados

-Estimar carga parasitaria (Stoll o Kato-Estimar carga parasitaria (Stoll o Kato

(Katz(Katz

Ascaris lumbricoides

AscarideosGéneros de importancia

Ascaris lumbricoides (Linneo, 1758)

Ascaris suum (Goeze, 1782)

Toxocara (1905)

T. canis (perros)

T. cati (gatos)

Lagochilascaris minor (Leiper, 1909)

Ascaris lumbricoides

Generalidades

Agente etiológico de: Ascaridiosis –

Ascariadiasis

Morfología

Adultos – Color blanco o rosado nacarado– Cilíndricos– Extremos puntiagudos:

Anterior boca con 3 labios dentados– Hembra mide 25 – 35 cm. largo x 3 – 6 mm

ancho– Macho mide 15 – 30 cm. largo x 2 – 4 mm

ancho– Extremo posterior recto en la hembra,

incurvado en el macho.

Morfología

Huevos– Forma ovalada o redondeada – 45 -75 micras longitud x 50 a 50

micras de diámetro.– Color claro al momento de la

postura color parduzco.– El huevo requiere de humedad (85 –

95%) oxígeno y temperatura 30 – 35ºC, suelos arcillosos

Morfología Tres tipos de

huevos – Huevo fértil o

fecundado: puede ser elíptico con grueso cubierta protectora formada por 3 capas:Vitelina

(Lipidica)Media

(Glicogeno)Externa de 21 a

25 mamelones (Albuminoide)

Morfología

Tres tipos de huevos – Huevo infértil :

Son más largos que los fecundados (90 x 40 micras)

Carecen de membrana vitelina interna

Forma de barrilGranulaciones en su

interior

Morfología

Tres tipos de huevos – Huevo decorticado :

Son una variación de los huevos infértiles, más pequeños

Carecen de capa mamelonar

Ciclo evolutivo

2 fases – Externa o

exógena– Interna o

endógena

Epidemiología

Amplia distribución geográfica Afecta el 20 – 30% de la población mundial Mayor prevalencia en menores de edad

(hábito higiénico) Compromete ambos sexos La ruta fecal – oral es determinante en la

cadena epidemiológica

Epidemiología

Climas húmedos y lluviosos, templados o calidos favorecen el desarrollo de esta parasitosis

Temperatura ideal 22 – 33ºC Lugares con humedad escasa y excesivo

calor matan al huevo por desecación Calidad del suelo (arcillosos favorecen y los

arenosos le son adversos ).

Patogenia y sintomatología

Larvas migratorias– Procesos inflamatorios del árbol

respitarorio: tos seca productiva, intensa disnea, fiebre moderada, sibilancias y roncus y eosinofilia transitoria (Síndrome de Loeffler).

– Expectoración, elevado numero de eosinofilos y cristales de Charcoat leyden

– Agitación, vómitos, convulsiones– Hepatomegalia


Vermes adultos– Acción tóxica: trastornos alérgicos y nerviosos:

bruxismo, prurito nasal, trastornos del sueño, crisis de urticaria, bronquitis asmatiforme

– Acción mecánica: obstrucción intestinal o perforación intestinal (intenso parasitismo), ictericia obstructiva, colecistitis, abscesos hepáticos, pancreatitis aguda).


Vermes adultos– Acción sobre el metabolismo: perturba

la asimilación de proteínas y carbohidratos, ocacionalmente hipoglicemias


– Acción traumática: microtraumatismos sobre la mucosa intestinal por acción de los labios

A nivel intestinal: epigastralgia, nauseas, vómitos, meteorismo, diarrea recidivantes, pérdida de peso, dolor tipo cólico

Generales: anorexia, disminución de la ingesta, retardo en el desarrollo pondo-estatural y desnutrición en niños.

Diagnóstico

– Examen microscópico directo de muestras fecales: Visualización de huevos

– Métodos de concentración

– Visualización macroscópica

– Secreciones bronquiales o lavado gástrico Larvas L3 del parásito

– Rayos X, Colangiografía o ecosonografía

Enterobius vermicularis

Generalidades

Sinónimos:– Oxyuris vermicularis

Agente etiológico de:– Oxiuriasis,

Enterobiasis o Enterobiosis

Morfología

Pequeño verme filiforme de color blanquecino

Presencia de aletas cefálicas, se observan como un ensanchamiento bilateral de la cutícula en el extremo anterior

Carecen de cápsula bucal verdadera

Presencia de 3 labios en la parte anterior (1 dorsal, 2 latero-ventrales)

Morfología de las hembras

Morfología de los huevos

Los huevos son embrionados y ovoides, alargados, aplanados y miden de 50 a 60 micras de longitud por 20 a 30 de diámetro.

La cáscara del huevo es lisa y esta compuesto por 2 capas: albuminosa y lipídica.

Morfología de los huevos

Biología y Ciclo vital

Hábitat – El adulto habita en el ciego, apéndice y

las porciones adyacentes del colon ascendente

El número de huevos depositados por una hembra oscila entre 4.000 a 16.000 huevos con un promedio de 11.000 huevos/día

No suelen verse en las heces porque no se depositan a nivel intestinal

Suelen tener capacidad infectiva a las pocas horas de depositarse (6 h)

Son muy resistentes a los desinfectantes y en condiciones húmedas y frescas permanecen viables por más de 13 días

Biología y Ciclo vital

Mecanismo de transmisión

Contaminación de los dedos durante el rascado.

A través de ropas de dormir y ropa de cama.

A través del aire y alimentos contaminados.

Retroinfestación y autoinfestación endógena.

Epidemiología

Distribución– Es cosmopolita– Frecuente en países de clima frío y

templado– Se presenta en todos los niveles

socioeconómicos– Mayor prevalencia en zonas urbanas que

rurales

Hospedador definitivo – Hombre

Manifestaciones clínicas

Prurito anal.Alteraciones psicológicas.Invasión genital.Infecciones secundarias.Trastornos digestivos??

Patogenia y Patogenia y SintomatologíaSintomatología

DiagnósticoTécnica de Graham

Ancylostoma duodenale Gusano redondo, no mayor a 2 cm de largo. Como el resto de los nematodos son organismos con sexos separados. Carecen de labios pero la boca está provista de una cápsula con cuatro ganchos o dientes cortantes.

Necator americanus 1 cm de largo. Carecen de labios pero la boca está provista de una cápsula con dos placas cortantes

Huevos redondeados a elípticos Tamaño 70 um No poseen capa albuminosa (huevos transparentes) Se consideran huevos livianos En el interior se observan blastómeras.

Ancylostoma duodenale 20 – 30 mil h/día Necator americanus 9 – 11 mil h/día

Hay dos tipos de larvas: Larva Rabditoide :

Aproximadamente 300 μm x 17 μm. Son redondeadas en el extremo bucal con un abertura que se comunica con un esófago y un bulbo digestivo.

Larva Filariforme: De largo 500 μm, más delgada. El esófago cubre 1/3 parte de la extensión del cuerpo y la cola con terminación puntiaguda.

El hábitat del adulto es el intestino delgado, principalmente el duodeno del hombre, quien es el hospedador susceptible de estos helmintos. Como resultado de la cópula, la hembra deposita los huevos en la luz del tubo, los cuales son expulsados al exterior con las heces.

Suelos arenosos Permeables Con ricos en materia orgánica

700 - 900 millones de personas infectadas a nivel mundial

Infección cosmopolita

Predilección por regiones tropicales

Mayor prevalencia en áreas rurales

Más frecuente en hombres que en mujeres

Relación directa con suelos

Ocupación factor determinante

Puerta de entrada: Piel de zonas interdigitales de pies y manos. Se produce una dermatitis, ardor y prurito, piel eritematosa con edema y pápulas.

Casos raros provoca

Larva Migrans Larva Migrans cutánea cutánea

Adultos: Anemia: Los gusanos adultos son hematófagos.

Hipoalbuminemia: Junto con la pérdida de sangre se pierden proteínas y esto se agrava cuando existe baja absorción de albumina.

Malabsorción intestinal: Se produce por numerosas ulceraciones intestinales, alteraciones en las criptas intestinales y reducción de las microvellosidades.

AncylostomosisAncylostomiasisUncinariasisNecatoriasisAnemia de las Américas

PalidezDebilidaddolor abdominalPérdida del ApetitoNáuseasDiarrea Melena heces negras

Anasarca (edema masivo) Hepatomegalia e insuficiencia HepáticaInsuficiencia Cardíaca con disnea y soplos

Visualización de huevos del parásito en materia fecal

Examen directo Métodos de concentración

Willis – Malloy Kato Formol –éter Sedimentación espontánea

Cultivo en placa de agar

Strongyloides Strongyloides stercoralisstercoralis

GeneralidadesGeneralidades

Especies parásitas en el hombre:Especies parásitas en el hombre: S. stercoralis S. stercoralis S. fuelleborniS. fuelleborni Primates (algunos casos en el Primates (algunos casos en el

hombre)hombre)

Aumento de importancia en los Aumento de importancia en los últimos añosúltimos años


Enfermedad que produceEnfermedad que produce:: Estrongiloidosis Estrongiloidosis

Hábitat:Hábitat: Hembra parásita:Hembra parásita: Submucosa Submucosa

intestino intestino

delgadodelgado Adultos de vida libre:Adultos de vida libre: Capa superficial Capa superficial

del del

librelibre

MorfologíaMorfología

Adultos:Adultos: HembraHembra MachoMacho

HembrasHembras vida parásitavida parásita Huevos: Huevos: Rara vez se observanRara vez se observan

Larvas Larvas Rabditoides Rabditoides FilariformesFilariformes

Vida libre

Adultos de vida libre

Macho:

Fusiforme y ancho

Mide: 0,7 mm

Extremo posterior incurvado

2 espículas cortas e iguales, gubernáculo

Hembra:

Fusiforme

Mide: 1 mm

Extremo posterior puntiagudo


Larvas Larvas RabditoidesRabditoides

MóvilesMóviles Miden 200 – 300 um l x 15 Miden 200 – 300 um l x 15

um dum d Extremo anterior romoExtremo anterior romo Cavidad bucal cortaCavidad bucal corta Esófago rabditoide Esófago rabditoide Primordio genital prominentePrimordio genital prominente


Larvas Larvas FilariformesFilariformes

Más móviles Más móviles Miden 500 – 700 um l x 25 Miden 500 – 700 um l x 25

um dum d Extremo anterior puntiagudoExtremo anterior puntiagudo No presenta cavidad bucal No presenta cavidad bucal Esófago largo y cilíndrico Esófago largo y cilíndrico No presenta primordio No presenta primordio

genitalgenital Extremo posterior termina en Extremo posterior termina en

una mescauna mesca


Larvas Larvas RabditoidesRabditoides

Larvas Larvas FilariformesFilariformes

Ciclo vitalCiclo vital

Tres posibilidades:Tres posibilidades:

Directo: Corto Directo: Corto incompleto incompleto

Indirecto: Largo y Indirecto: Largo y completocompleto

Autoinfeccioso:Autoinfeccioso:

Endógeno o exógenoEndógeno o exógeno

EpidemiologíaEpidemiología Parásito cosmopolitaParásito cosmopolita

Zonas Tropicales y subtropicales Zonas Tropicales y subtropicales

Suelos arenosos Suelos arenosos

Vía de infección Vía de infección Penetración de la pielPenetración de la pielContaminaciónContaminaciónTransplantesTransplantes

Factores de riesgo Factores de riesgo Pies descalzos Pies descalzos

EpidemiologíaEpidemiología

Prevalencia variablesPrevalencia variables

Subregistro Subregistro Factor importante a Factor importante a considerar considerar

Pacientes susceptibles: Pacientes susceptibles: Afecta a cualquier población Afecta a cualquier población

Pacientes inmunocomprometidos Pacientes inmunocomprometidos

FisiopatologíaFisiopatología Penetración de las larvas Penetración de las larvas

Migración vía linfática y hematógenaMigración vía linfática y hematógena

Paso por circulación mayor y pulmonarPaso por circulación mayor y pulmonar

Invasión de mucosa y submucosa Invasión de mucosa y submucosa intestinal (Duodeno y yeyuno)intestinal (Duodeno y yeyuno)

Alteraciones nerviosasAlteraciones nerviosas

Formas clínicas Formas clínicas

Estrongiloidosis intestinal Estrongiloidosis intestinal (infección)(infección)

AutoinfecciónAutoinfección

HiperinfecciónHiperinfección

DiseminadaDiseminada

Relación Hospedador - Relación Hospedador - parásitoparásito

Respuesta inmuneRespuesta inmune

Eosinófilos – Ig”E” específicaEosinófilos – Ig”E” específica

Anticuerpos circulantes Ig “M” e Ig “G”Anticuerpos circulantes Ig “M” e Ig “G”

Respuesta celular Respuesta celular Células efectoras Células efectoras MastocitosMastocitosMacrófagosMacrófagos

Papel del complemento Papel del complemento Activación para Activación para destrucción del parásitodestrucción del parásito

Manifestaciones clínicasManifestaciones clínicas

Diarrea Diarrea Dolor abdominalDolor abdominal Distensión abdominalDistensión abdominal FiebreFiebre Malestar generalMalestar general Pérdida de pesoPérdida de peso EsteatorreaEsteatorrea Sangrado oculto Sangrado oculto en algunos casos en algunos casos


Manifestaciones dermatológicasManifestaciones dermatológicas

Larva migrans cutáneaLarva migrans cutánea

Erupciones urticantes recurrentes de Erupciones urticantes recurrentes de uno a dos días de duración (Glúteos)uno a dos días de duración (Glúteos)


Manifestaciones pulmonaresManifestaciones pulmonares

Tos, sibilancia, hemotipsis,Tos, sibilancia, hemotipsis,

Síndrome de Loffler Síndrome de Loffler

Diagnóstico Diagnóstico

Examen general de heces Examen general de heces

(Poco efectivo en el diagnóstico)(Poco efectivo en el diagnóstico)

Exámenes seriados Exámenes seriados Concentrado de Concentrado de hecesheces

Uso de métodos de concentración Uso de métodos de concentración específicosespecíficos

Diagnóstico Diagnóstico

Métodos de concentración Métodos de concentración especialesespeciales

M. de BaermanM. de Baerman M. de MicrobaermanM. de Microbaerman Cultivo de ArarakiCultivo de Araraki Harada MoriHarada Mori RugaiRugai

EstrongiloidosisEstrongiloidosis

Uso de EsteroidesUso de Esteroides

Infección por Infección por VIH/SIDAVIH/SIDA

Infección por HTLV -1Infección por HTLV -1

AlcoholismoAlcoholismo

FilariasFilarias

GENERALIDADESGENERALIDADES

Las filarias son un grupo heterogéneo, no taxonómico, Las filarias son un grupo heterogéneo, no taxonómico, de nematodos filiformes, ovovivíparos o larvíparos, de nematodos filiformes, ovovivíparos o larvíparos, parásitos del hombre o de los animales.parásitos del hombre o de los animales.

Desde el punto de vista patogénico, las filarias propias Desde el punto de vista patogénico, las filarias propias del hombre las podemos clasificar en dos grupos, filarias del hombre las podemos clasificar en dos grupos, filarias patógenas, y filarias no patógenas o poco patógenas. patógenas, y filarias no patógenas o poco patógenas.


CaracterísticasCaracterísticas

Diagnóstico de microfilariasDiagnóstico de microfilarias

Distribución de las FilariasDistribución de las Filarias

BiologíaBiologíaBiologíaBiología

Huésped definitivo: el hombre Huésped definitivo: el hombre

Adulto Adulto

Microfilaria Microfilaria

Las larvas en el huésped Las larvas en el huésped intermediario: dípteros intermediario: dípteros hematófagoshematófagos

Huésped definitivo: el hombre Huésped definitivo: el hombre

Adulto Adulto

Microfilaria Microfilaria

Las larvas en el huésped Las larvas en el huésped intermediario: dípteros intermediario: dípteros hematófagoshematófagos

FilariasisFilariasisFilariasisFilariasis En Venezuela se han

identificado casos autóctonos de infección filariásica en varias partes del territorio nacional

W. bancroftiOnchocerca volvulusMansonella ozzardi Mansonella pertansMicrofilaria bolivarensis

En Venezuela se han identificado casos autóctonos de infección filariásica en varias partes del territorio nacional

W. bancroftiOnchocerca volvulusMansonella ozzardi Mansonella pertansMicrofilaria bolivarensis

SintomatologíaSintomatología A) Fase asintomática: infecciones leves con alta filaremia, común en

individuos de áreas endémicas

B) Fase aguda o inflamatoria - ocurre por liberación de antígenos por el parásito adulto, no es causado por las filarias

Puede ser causada por una infección bacteriana secundarias por bacterias flora normal de la piel

Los gusanos en los ductos linfáticos provocan una dilatación del vaso, una hinchazón porque se acumula la linfa (linfoedema). Esto resulta en episodios de:

Linfadenitis - inflamación de los nódulos linfáticos Adenolinfangitis - inflamación de los vasos linfáticos También puede ocurrir: Orquitis - inflamación de los testículos con recrecimiento del pene y

dolor intenso Epididimitis

Onchocerca volvulusOnchocerca volvulus

CaracterísticasCaracterísticas Onchocerca volvulus es un nematodo propio de la especie

humana, productor de una modalidad de filariosis cutaneodérmica y de la ceguera de distribución regional, Onchocerca volvulus, que está restringida a las pluviselvas y al clima tropical del África occidental y central de un lado y de América del sur y central de otro.

El ciclo vital requiere el concurso de un artrópodo vector, las hembras hematófagas del género: Simulium spp; pequeñas moscas oscuras que pican de día, Son insectos con larvas acuáticas que viven en los aguas corrientes rápidas y a lo largo de los ríos. El clima tropical es propicio a su desarrollo y supervivencia


Son parásitos finos, delgadosSon parásitos finos, delgados Son dioicosSon dioicos Hembra más grande que el macho, mide 33-50 cm x Hembra más grande que el macho, mide 33-50 cm x

270-400 mm270-400 mm Macho mide 19-40 mm x 130-210 mmMacho mide 19-40 mm x 130-210 mm Son larvíparosSon larvíparos Producen microfilarias mótiles, que migran por pielProducen microfilarias mótiles, que migran por piel Cuando el vector pica, inyecta larvas, migran al Cuando el vector pica, inyecta larvas, migran al

hábitat y se desarrollan a adultoshábitat y se desarrollan a adultos




Oncocercosis en VenezuelaOncocercosis en VenezuelaOncocercosis en VenezuelaOncocercosis en Venezuela

En Venezuela las áreas endémicas:En Venezuela las áreas endémicas: Tres focos: dos focos en el norte del país: Tres focos: dos focos en el norte del país:

41.717 personas registradas con oncocercosis 41.717 personas registradas con oncocercosis y uno al Sury uno al Sur

En Venezuela las áreas endémicas:En Venezuela las áreas endémicas: Tres focos: dos focos en el norte del país: Tres focos: dos focos en el norte del país:

41.717 personas registradas con oncocercosis 41.717 personas registradas con oncocercosis y uno al Sury uno al Sur

Oncocercosis en VenezuelaOncocercosis en VenezuelaOncocercosis en VenezuelaOncocercosis en Venezuela Foco CentralFoco Central

Miranda (15%), Aragua (14%), Carabobo (10%), Guárico Miranda (15%), Aragua (14%), Carabobo (10%), Guárico (6%), Yaracuy (2%) y Cojedes (1%) (6%), Yaracuy (2%) y Cojedes (1%)

Se ha estimado que en estas áreas viven 800.000 mil Se ha estimado que en estas áreas viven 800.000 mil personas en riesgo de adquirir la enfermedadpersonas en riesgo de adquirir la enfermedad

Vector principal en estos focos es Vector principal en estos focos es S. metalicumS. metalicum, que pica , que pica generalmente al hombre en la parte inferior del cuerpogeneralmente al hombre en la parte inferior del cuerpo yy S. S. exiguumexiguum

Foco CentralFoco CentralMiranda (15%), Aragua (14%), Carabobo (10%), Guárico Miranda (15%), Aragua (14%), Carabobo (10%), Guárico (6%), Yaracuy (2%) y Cojedes (1%) (6%), Yaracuy (2%) y Cojedes (1%)

Se ha estimado que en estas áreas viven 800.000 mil Se ha estimado que en estas áreas viven 800.000 mil personas en riesgo de adquirir la enfermedadpersonas en riesgo de adquirir la enfermedad

Vector principal en estos focos es Vector principal en estos focos es S. metalicumS. metalicum, que pica , que pica generalmente al hombre en la parte inferior del cuerpogeneralmente al hombre en la parte inferior del cuerpo yy S. S. exiguumexiguum


Foco Nor-OrientalFoco Nor-OrientalEstados: Sucre (26%), Monagas (17%), Anzoátegui (8%)Estados: Sucre (26%), Monagas (17%), Anzoátegui (8%)

El vector principal en estos focos es El vector principal en estos focos es S. metalicum S. metalicum y y secundariamente secundariamente S. exiguumS. exiguum

Foco Nor-OrientalFoco Nor-OrientalEstados: Sucre (26%), Monagas (17%), Anzoátegui (8%)Estados: Sucre (26%), Monagas (17%), Anzoátegui (8%)

El vector principal en estos focos es El vector principal en estos focos es S. metalicum S. metalicum y y secundariamente secundariamente S. exiguumS. exiguum


Foco SurFoco SurEstados Amazonas (Alto Orinoco) y Bolívar (Alto Caura). La Estados Amazonas (Alto Orinoco) y Bolívar (Alto Caura). La población afectada pertenece a grupos étnicos, población afectada pertenece a grupos étnicos, principalmente Makiritare, Yanomami, Piaroa y Yekuana principalmente Makiritare, Yanomami, Piaroa y Yekuana

El vector transmisor en este foco es El vector transmisor en este foco es S. pintoiS. pintoi y y S. S. amazonicumamazonicum

Foco SurFoco SurEstados Amazonas (Alto Orinoco) y Bolívar (Alto Caura). La Estados Amazonas (Alto Orinoco) y Bolívar (Alto Caura). La población afectada pertenece a grupos étnicos, población afectada pertenece a grupos étnicos, principalmente Makiritare, Yanomami, Piaroa y Yekuana principalmente Makiritare, Yanomami, Piaroa y Yekuana

El vector transmisor en este foco es El vector transmisor en este foco es S. pintoiS. pintoi y y S. S. amazonicumamazonicum

OncocercosisOncocercosis

Ceguera del ríoCeguera del río Condición desfiguranteCondición desfigurante Enfermedad severa de la pielEnfermedad severa de la piel ElefantiasisElefantiasis Ingles colgantes (hanging groin)Ingles colgantes (hanging groin) OncocercomaOncocercoma




Mansonella Ozzardi de Suramérica y Centroamérica, es transmitida por los jejenes Culicoides y las moscas negras Simulium.

Los adultos miden 3 cm los machos y 7 cm las hembras; viven libres en las cavidades abdominal y torácica.

Las microfilarias miden 200 micras de longitud, circulan en la sangre sin periodicidad y se encuentran también en los tejidos subcutáneos, el mesenterio y la grasa periférica.

Mansonella ozzardi

Los síntomas de la infección se manifiestan cuando ya hay un número grande de filarias en el cuerpo del paciente, que sufre decaimiento y dolores musculares y de cabeza.

A veces se presentan inflamaciones de los ganglios y urticarias. Los pacientes infectados por largo tiempo tienden a sufrir depresión.

Mansonella ozzardi

DiagnósticoDiagnóstico

Test Mazzotti-Burch que consiste en darTest Mazzotti-Burch que consiste en darun comprimido de 50 mgr. de Dietilcarbamacinaun comprimido de 50 mgr. de Dietilcarbamacina




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