40
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICO BIOLÓGICAS José Alberto Piña Ibarra Profesor de la FCQB-UAS HEMATOPOYESIS Culiacán, Sinaloa 08 de Abril de 2011

Hematopoyesis

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Introducción de hematopoyesis (Asignatura de Hematología de la carrera de QFB)

Citation preview

Page 1: Hematopoyesis

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA

FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICO BIOLÓGICAS

José Alberto Piña Ibarra

Profesor de la FCQB-UAS

HEMATOPOYESIS

Culiacán, Sinaloa 08 de Abril de 2011

Page 2: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

25 x 1012 eritrocitos

0,25 x 1012

eritrocitos / día0,25 x 1012

eritrocitos / día

• Zangheri, E (2006). Hemopoyesis. En: Fisiología Humana de Houssay. 7ª edición. Editorial El Ateneo. Buenos Aires. Pag. 99.

Page 3: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

• 0,25 x 1012 eritrocitos / día.

• 1,6 x 109 leucocitos / día.

• 2,8 x 109 plaquetas / día.

• Zangheri, E (2006). Hemopoyesis. En: Fisiología Humana de Houssay. 7ª edición. Editorial El Ateneo. Buenos Aires. Pag. 99.

Page 4: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

• 250 000 000 000 eritrocitos / día.

0,25 x 1012

eritrocitos / día

• 250 000 000 000 / 24 horas

• 10 416 000 000 / hora.

• 10 416 000 000 / 60 minutos.

• 173 000 000 eritrocitos / minuto.

• 173 000 000 / 60 segundos.

• 2 883 000 eritrocitos / segundo.

• Zangheri, E (2006). Hemopoyesis. En: Fisiología Humana de Houssay. 7ª edición. Editorial El Ateneo. Buenos Aires. Pag. 99.

Page 5: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

Es el conjunto de procesos por medio de

los cuales se forman las células

sanguíneas.

• Αἷματος (Haimatos): Sangre.

• Ποίησις (Poiesis): Formación.

• Geneser F. (2001). Sangre. En: Histología. 3a edición. Pag: 246. Panamericana. Buenos Aires.

Page 6: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

• Anemias Hipoproliferativas.

• Trastornos Linfoproliferativos (Linfomas, LLA, LLC).

• Trastornos Mieloproliferativos (LMA, LMC).

• Algunos tipos de Cáncer.

• Errores congénitos del metabolismo.

• Infecciones por virus (CMV, Virus Epstein-Barr).

• Infecciones por Protozoarios (Toxoplasma gondii).

• Fármacos y toxinas.

Enfermedades que cursan con trastornos de la Hematopoyesis

• Zangheri, E (2006). Hemopoyesis. En: Fisiología Humana de Houssay. 7ª edición. Editorial El Ateneo. Buenos Aires. Pag. 99.

Page 7: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

• Geneser F (2001). Sangre. En: Histología. 3ª edición. Pag: 245. Panamericana. Buenos Aires.

Tiempo de VIU (meses)

0 1 2 3 4 5 6 7 8

Órganos Hematopoyéticos

Saco VitelinoHígado

Bazo

Médula Ósea

Act

ivid

ad

(

%)

100

75

50

25

0

Page 8: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

Órganos Hematopoyéticos

• Tomado de: Guyton, A. (2006). Eritrocitos, anemia y policitemia. En: Tratado de Fisiología Médica. 11a edición. Pag. 420. Elsevier Saunders, Madrid.

Edad (años)

0 10 20 30 40 50 60 70 80

Fémur

Vértebras

Costillas

Esternón

Act

ivid

ad

(

%)

100

75

50

25

0

Tibia

Page 9: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

Células Maduras

Células

Madre

Células

Precursoras

Células Progenitoras

Comprometidas

SANGRE

Maduración

Diferenciación

MÉDULA ÓSEA

• Zangheri, E (2006). Hemopoyesis. En: Fisiología Humana de Houssay. 7ª edición. Editorial El Ateneo. Buenos Aires. Pag. 99.

Page 10: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

Células Madre

• Till, J. McCulloch, E. Siminovitch, L (1963). A Stochastic Model of Stem Cell Proliferation. Proc. Nat Acad. Sci.

Ratón Donador

(No irradiado)

Ratón Receptor

(Irradiado con

1000 rad).

Células de la

Médula Ósea

Células

en el Bazo

10 días

Page 11: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

Células Madre

• Till, J. McCulloch, E. Siminovitch, L (1963). A Stochastic Model of Stem Cell Proliferation. Proc. Nat Acad. Sci.

Page 12: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

Células Madre

• Características:

• PROLIFERACIÓN.

• DIFERENCIACIÓN.

• AUTO-RENOVACIÓN.

• Till, J. McCulloch, E. Siminovitch, L (1963). A Stochastic Model of Stem Cell Proliferation. Proc. Nat Acad. Sci.

Page 13: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

Células Madre

• Célula Madre (Stem Cell):

Es una célula del embrión o del adulto que tiene la capacidad, en

circunstancias determinadas, de dar lugar a células iguales a ella, o a

células especializadas que originan los distintos tejidos y órganos.

• Célula Madre Totipotente

• Célula Madre Pluripotente

• Célula Madre Multipotente

• Célula Madre Unipotente.

• Tomado de: Prósper, F. Verfaillie, K (2008). Células Madre Adultas.

Page 14: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

Células Madre

• Tomado de: Prósper, F. Verfaillie, K (2008). Células Madre Adultas.

Page 15: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

CMHCMHCMH

CMHCMHCMHCMH

División Simétrica

• Tomado de: Prósper, F. Verfaillie, K (2008). Células Madre Adultas.

Page 16: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

CMHCMHCMH

CMHCMHCPC

División Asimétrica

• Tomado de: Prósper, F. Verfaillie, K (2008). Células Madre Adultas.

Page 17: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

CMH

CMH

CMH

CPCCPC

CFU

CPC CPC

CFU CFU CFUCélulas Progenitoras

Células Madre

Células Progenitoras

Comunes

• Tomado de: Prósper, F. Verfaillie, K (2008). Células Madre Adultas.

Page 18: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

• Modificado de: Häggström M (2007). Hematopoiesis. In: Wikipedia. http://en.wikipedia.org/wiki/Hematopoiesis

Célula Madre

Progenitor Mieloide Progenitor Linfoide

Plaquetas G. Bas.G. Neu. G. Eos.Mon. Lin. B Lin. T N KEritrocito

Page 19: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

Línea Mieloide

• Modificado de: Häggström M (2007). Hematopoiesis. In: Wikipedia. http://en.wikipedia.org/wiki/Hematopoiesis

Célula Madre Mieloide

Plaquetas BasófilosNeutrófilos EosinófilosMonocitosEritrocitos

Megacariocito

CFU-MegCFU-E CFU-M CFU-G CFU-Eos CFU-Bas

BFU-Meg BFU-E CFU-GM

Page 20: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

Línea Linfoide

• Modificado de: Häggström M (2007). Hematopoiesis. In: Wikipedia. http://en.wikipedia.org/wiki/Hematopoiesis

Célula Madre Linfoide

CFU-Linfocitos

Pequeños

CFU-Linfocitos

Grandes

Linfocitos T Linfocitos B Linfocitos NK

Page 21: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

Factores Estimulantes

• Factor de Células Madre (SCF, ligando c-kit, Steel Factor).

• Factor estimulante de colonias multilínea (Interleucina 3).

• Factor estimulante de colonias de Granulocitos y Monocitos (GM-CSF).

• Factor estimulante de colonias de Granulocitos (G-CSF).

• Factor estimulante de colonias de Monocitos (M-CSF).

• Eritropoyetina.

• Trombopoyetina.

• Interleucinas: IL-1, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-7, IL-9, IL-11, IL-12.

• Geneser F. (2001). Sangre. En: Histología. 3a edición. Pag: 246. Panamericana. Buenos Aires.

Page 22: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

CPMCPL

BFU-EBFU

Meg

CFU

MegCélulas Diferenciadas

Células Madre Hematopoyéticas

Células Progenitoras

Comunes

CMH

IL-3IL-3

TpoTpo

• Zangheri, E (2006). Hemopoyesis. En: Fisiología Humana de Houssay. 7ª edición. Editorial El Ateneo. Buenos Aires. Pag. 100.

Page 23: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

Célula Progenitora Mieloide

CFU de otras células mieloides

Receptores para Epo

BFU-E

Sin Epo Con Epo

ApoptosisProliferación

Proliferación y

Diferenciación

BFU-E BFU-E

CFU-E CFU-E CFU-E CFU-E

• Lodish H y otros (2005). Vías de Señalización… En: Biología Celular y Molecular. 5ª edición. Editorial Médica Panamericana. Pag. 580.

Page 24: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

Factores Estimulantes

• Modificado de: Häggström M (2007). Hematopoiesis. In: Wikipedia. http://en.wikipedia.org/wiki/Hematopoiesis

Progenitor Linfoide

Megacariocito

Plaquetas Basófilo Neutrófilo EosinófiloMonocito

Progenitor Mieloide

Eritrocito

Tpo

IL-11Epo GM-CSF

M-CSF

IL-4

IL-9

GM-CSF

IL-5

GM-CSF

G-CSF

IL-8

IL-1

IL-3

C M HIL-3

IL-6

GM-CSF

SCF

IL-3

IL-1

SCF

Il-3

GM-CSF

Linfocito

B

Linfocito

T

IL-2

IL-9

IL-12

IL-4

IL-5

IL-6

IL-7

IL-11

SCF

Il-3

Page 25: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

Factores Inhibidores

• Factor de Necrosis Tumoral (TNF)

• Factor Transformador del crecimiento tipo Beta (TGF-β).

• IL-10.

• Factor Inhibidor de Linfocitos (LIF).

• Interferones alfa y beta (IFN-α, IFN-β).

• Lactoferrina.

• Isoferritinas Ácidas.

• Prostaglandina E.

• Geneser F. (2001). Sangre. En: Histología. 3a edición. Pag: 246. Panamericana. Buenos Aires.

Page 26: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

Factor de Células Madre.

• Es una glico-proteína.

• PM: 18 500 Da.

• Gen: 12q 22-24

•Receptor: c-kit (RTK).

• Inhibe la apoptosis.

• Broudy V (1997). Stem Cell Factor and Hematopoiesis. Blood 90: 1345-1364.

Page 27: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

Factor de Células Madre.

• Es una glico-proteína.

• PM: 18 500 Da.

• Gen: 12q 22-24

•Receptor: c-kit (RTK).

• Inhibe la apoptosis.

• Broudy V (1997). Stem Cell Factor and Hematopoiesis. Blood 90: 1345-1364.

Page 28: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

Factor de Células Madre.

Ligando

Sitios de

unión

Ligando

unido

Dominio

transmembrana

Dominio

citoplasmático

Tirosin-quinasa

inactiva

Tirosin-quinasa

activa

Exterior

Citosol

ReposoDimerización y

Fosforilación

Fosforilación de

Residuos Adicionales

Page 29: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

Factor de Células Madre.

RTK Activado

Dominio SH2

Dominio PTB

Quinasa

Tirosin-quinasa

activa

Exterior

Citosol

Page 30: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

Factor de Células Madre.

ATPATP

ADPADPP P

ATPATP

ADPADPP P

ATPATP

ADPADP

P P

ATPATP

ADPADP

P P

IRS-1

PP

PP

P

PP

P

P

P

P

Page 31: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

Factor de Células Madre.

• GIST: Tumores del Estroma Gastrointestinal.

• Leucemia Mieloide Crónica.

• Melanomas.

• Seminomas.

• Carcinomas Endometriales.

• Cáncer de Pulmón de células Pequeñas.

• Geneser F. (2000). Sangre. En: Histología. 3a edición. Pag: 246. Panamericana. Buenos Aires.

Tumores con sobre-expresión de CD-117:

Page 32: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

Factor de Células Madre.

• Anemia Macrocítica.

• Disminución del número de mastocitos tisulares.

• Disminución de la fertilidad.

• Disminución de la pigmentación de la piel.

Trastornos causados por mutaciones del gen de SCF o

del gen de c-kit.

• Broudy V (1997). Stem Cell Factor and Hematopoiesis. Blood 90: 1345-1364.

Page 33: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

Gen BCR-ABL.

Cromosoma 9 Cromosoma 22Cromosoma

Philadelphia

Page 34: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

Gen BCR-ABL.

Page 35: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

Usos Clínicos.

• Imatinib (STI 571):

• Inhibidor de la Tirosina-kinasa.

• Tratamiento de la Leucemia Mieloide Crónica.

• Tratamiento de los Tumores Estromales del Aparato

Gastrointestinal.

Gleevec®.

Page 36: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

Usos clínicos.

• Eritropoyetina:

• Estimulante de la Producción de Eritrocitos.

• Tratamiento de la anemia asociada con la Insuficiencia Renal

Crónica.

Eprex®, Hypercrit®, Recormon®.

• Spilva de L Austra (2008). Guìa Spilva de las especialidades Farmacéuticas. 30ª ediciòn. Global ediciones. Caracas. Pag. 333 – 335.

• Reyes, M. (2009). Diccionario de Especialidades Farmacéuticas. 2ª edición. Thompson PLM Venezuela. Caracas. Pag.: 385, 449, 626.

Page 37: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

• Filgrastim:

• Factor Estimulante de Colonias de Granulocitos (G-CSF).

• Reducción de la duración de la neutropenia en pacientes

que reciben terapia mielosupresiva.

Neupogen®.

• Spilva de L Austra (2008). Guìa Spilva de las especialidades Farmacéuticas. 30ª ediciòn. Global ediciones. Caracas. Pag.: 1171.

• Reyes, M. (2009). Diccionario de Especialidades Farmacéuticas. 2ª edición. Thompson PLM Venezuela. Caracas. Pag.: 552.

Usos clínicos.

Page 38: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

• Pegfilgrastim:

• Factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF).

• Tratamiento y prevención de neutropenia en pacientes

tratados con quimioterapia citotóxica en malignidades no

mieloides.

Neulastim®.

• Spilva de L Austra (2008). Guìa Spilva de las especialidades Farmacéuticas. 30ª ediciòn. Global ediciones. Caracas. Pag.: 1170.

• Reyes, M. (2009). Diccionario de Especialidades Farmacéuticas. 2ª edición. Thompson PLM Venezuela. Caracas. Pag.: 551.

Usos clínicos.

Page 39: Hematopoyesis

HEMATOPOYESIS

• Oprelvekin:

• Estimulante de la producción de plaquetas.

• Prevención y tratamiento de la trombocitopenia luego de la

utilización de quimioterapia en pacientes con cáncer.

Neumega®.

• Spilva de L Austra (2008). Guìa Spilva de las especialidades Farmacéuticas. 30ª ediciòn. Global ediciones. Caracas. Pag.: 1170.

Usos clínicos.

Page 40: Hematopoyesis