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8/3/2019 1 Pelvis Dra. Tania
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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL
ALTIPLANOFacultad de Medicina
ANATOMIA I
Pelvis
Tania Roxana Aguilar Portugal
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Pelvis
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Borde anterior
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Bordes posterior y superior
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Borde inferior
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ngulos y arquitectura
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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL
ALTIPLANOFacultad de Medicina
ANATOMIA I
Pelvimetra
Dra. Tania Roxana Aguilar Portugal
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Denominacin
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Importancia
Pelvimetra externa
Pelvimetra interna Radiopelvimetra
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Caras regin anterior posterior
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Pelvimetra externa
Reg anterior
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Regin lateral
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Superficie endopelvica
5 L
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Eje plvico
1
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Pelvis mayorescotaduras
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ANATOMICOS
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PAREDES EN RELACION A LA PELVIS MENOR
STRECHO INFERIOR
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Estrecho superior dia. anatmicos
Promontorios
diferentes
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Diametro anteroposteriorBoudelocque
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Biespinoso anterior
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Bicrestileo
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Bitrocantereo
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Rombo de Michaelis - Losange
Fosita de Venus
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Bisquiatico
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Pelvis media
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Pelvimetra interna Entrada de la pelvis
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EVALUACION CONJ. DIAGONAL
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Pelvimetra interna
Estrecho superior, excavacin, estrecho inferior
Ubicacin de puntos de reparo
Con Pelvimetra digitalCon pelvmetro instrumental
Radiopelvimetra
El dimetro promontosubpubiano (PSP) o conjugado diagonal es medido directamente, para deducir en forma indirectala longitud del promontopubiano mnimo (PPM) o conjugado obsttrico.
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Como hacer la pelvimetra interna?
1.5 cm para restar
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Misacrosubpbico
Tomar en cuenta pelvis canaliculada y falsos promontorios
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Subcoxi subpbico (estrecho inferior)
11 cm
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Subsacro subpbico
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DIAMETROANTEROPOSTERIOR
Nutacin del sacro
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Pelvi grafa
Pelvi grafa del estrecho inferior
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Pelvi grafa del estrecho inferior
Posicin de lagrvida y delas manos para1 moldeado de
Sellheim, cone! que seaprecia elgrado deabertura del
arco pbico.
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Arco pbico en ngulo obtuso en la pelvis plana raqutica
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Arco pbico en ngulo recto en la pelvisnormal.
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Arco pbico estrecho, en ngulo agudo, enla pelvis generalmente estrechada.
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ANGULO SUBPUBICO
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Radiopelvimetra Caldwell-Moloy
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Diferencias
grosor
dimensiones
inclinacin
configuracin
Fosa iliaca, eminencias rugosas,
Dimensiones verticales y transversales
58: mujer, 54 hombre
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ModificacinCon el embarazo?
horizontal
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DIFERENCIAS
T=12.8 o
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Ejes de la pelvis
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Cuando la parte ms inferiorde la cabeza fetal gira porencima de las espinasisquiticas, es probable
que el dimetro biparietalde la cabeza no hayapasado por el estrecho suy, por tanto, la cabeza noest encajada. P,promontorio del sacro; S,snfisis del pubis. (DeSchlossberg.)
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Cuando la partems inferior de la
cabeza fetal esta la altura de lasespinasisquiticas o pordebajo,generalmenteesta encajada.
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Indicaciones para Radiopelvimetra
Lesin previa osteolgica plvica
Presentacin de nalgas
Cuidar efecto de la radiacin
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Cubo inclinado de 45
Sistema anular cerrado e hiperesttico
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El sacro no acta como cua
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Biometra del borde anterior para determinar el sexo,zonas dadoras de injerto
Espinas iliacas y fracturas cuando se lesiona
El complejo ligamentoso posterior
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Vinculacin clnica
La osificacin se da en la tabla interna delhueso , pero es mas gruesa en la externa
De un trastorno del desarrollo puede derivaruna displasa
Cartlago acetabular se cierra a los 13 0 14aos
Test de Riser
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Recordemos la anfiartosis de la snfisis pubiana.
La inclinacin del sacro es de 45 (11 )
Articulacin sacroiliaca es diartrosis Articulaciones anormales cresta- sacro
El centro de gravedad corporal en la mujer y el
hombre varia, en la mujer se ubica en un plano masdorsal por la lordosis en un plano de lassacroiliacas, en el varn se ubica mas ventralmentre
Formacin de la art. sacroiliaca inicia alas 8 sem-
termina a los 8 meses Movilidad sacroiliaca
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