View
18
Download
5
Category
Preview:
DESCRIPTION
masalah gigi dan mulut
Citation preview
MASALAH KESEHATAN GIGI
DAN MULUT
PROGRAM KESEHATAN GIGI MULUT
1.PELAYANAN POLKLINIK GIGI.
2.UKGS
3.UKGM
4.INTEGRASI KIA-GIGI
PELAYANAN BER
MUTU
VISIT RATE,
BOR , CAKUPAN
MENINGKAT
DERAJAT KES.
AKI
AKB
AKABA
AKK
UHH
INDONESIA SEHAT
SDM
SARANA
DANA
SISTEM
MASALAH KESEHATAN
UU KES 36 / 2009 PASAL 47 UPAYA KESEHATAN DISELENGGARAKAN DALAM BENTUK KEGIATAN DENGAN PENDEKATAN.
1. PENINGKAAN KESEHATAN ( PROMOTIF)2. PENCEGAHAN ( PREVENTIV 3. PENYEMBUHAN ( KURATIF )4. PEMULIHAN KESEHATAN (REHABILITATIF ) SECARA MENYELURUH, TERPADU , DAN BERKESINAMBUNGAN.
LATAR BELAKANG
VISIMasyarakat Sehat Yang Mandiri dan
Berkeadilan
M I S I
PRO RAKYAT
INKLUSIF
RESPONSIF
EFEKTIF
BERSIH
MEMBUATRAKYATSEHAT
VISI DEPARTEMEN KESEHATAN,MISI & NILAI YG MELANDASI
Global Goals for Oral Health 2020 • Global Oral Health Programme
(GOHP).
INDIKATORNYA GLOBAL GOALS FOR ORAL HEALTH 2020
1. BERKURANGNYA RASA SAKIT YANG DINILAI DARI BERKURANGNYA HARI ABSEN DI SEKOLAH KARENA SAKIT.
2. PENINGKATAN PROPORSI BEBAS KARIES PADA USIA 6 TAHUN SEBANYAK X%.
3. PENURUNAN KOMPONEN D DARI DMFT PADA USIA 12 TAHUN SEBANYAK X%, DENGAN PERHATIAN KHUSUS PADA KELOMPOK BERISIKO TINGGI.
4. BERKURANG SEBANYAK X% JUMLAH GIGI DI EKSTRAKSI KARENA KARIES PADA USIA 18 TAHUN.
• (TARGET PENURUNAN TIDAK DIBERIKAN SECARA SPESIFIK KARENA DISESUAIKAN DENGAN FAKTOR LOKAL).
UPAYA KES.GIGI DAN MULUT SALAH SATU KEGIATAN POKOK PUSKESMAS
BERSIFAT MENYELURUH DAN TEPADU.
DIKEMBANGKAN MODEL PELAYANAN KESEHATAN GIGI BERLAPIS (LEVEL OF CARE )
DIMANA INSTITUSI PELAYANAN KESEHATAN HARUS DAPAT MENYEDIAKAN PELAYANAN
PERTOLONGAN PERTAMA ( DARURAT DASAR ) YANG MELIBATKAN TENAGA NON DENTAL
(KADER KESEHATAN, BIDAN, PERAWAT DSB ).
MENYELURUH ADALAH MELIPUTI PROMOTIF, PREVENTIV, KURATIF DAN REHABILITATAIF.
SECARA PEDOMAN OLEH TINGKAT PUSAT ,OPERASIONAL DIKEMBANGKAN
SESUAI DENGAN KEBUTUHAN DAERAH
ANALISA SITUASI.
1. STATUS KESEHATAN GIGI DAN MULUT.
PENY.GILUT MASYARAKAT ADALAH KARIES DAN PENYAKIT PERIODONTAL.
UPAYA KESEHATAN GIGI DAN MULUT
SKRT 2004• 90.5% PREVALENSI KARIES DI INDONESIA • GOL UMUR MUDA ( < 45 TAHUN ) LEBIH
BANYAK ( 66,8 – 69 % ) BERARTI BANYAK TERJADI PADA GOL USIA PRODUKTIF.
• 23% PENDUDUK INDONESIA MENDERITA KERUSAKAN GIGI AKTIF
• DMF-T RATA RATA 6,44 DENGAN VARIASI 6,4 – 7,8 ( KALIMANTAN ). (WHO : 3)
• PENYAKIT PERIODONTAL 42,8 %.
• KELUHAN SAKIT GIGI PERINGKAT 6 YANG MENYEBABKAN TERGANGGUNYA AKTIVITAS.
RISET KESEHATAN DASAR 2007
PREVALENSI KARIES GIGI DALAM 12 BULAN TERAKHIR DI INDONESIA 46,5% YANG MEMPUNYAI PENGALAMAN KARIES 72,1%.
PREVALENSI KARIES AKTIF KELOMPOK UMUR 12 TAHUN 29,8% SEDANGKAN PENGALAMAN KARIES 36,1%.
BESARNYA KERUSAKAN GIGI YANG BELUM DITANGANI DAN MEMERLUKAN PENUMPATAN/ PENCABUTAN (RTI) PADA USIA 12 TAHUN 62,3% , PERSENTASI GIGI TETAP YANG SUDAH DI TUMPAT (PTI) PADA USIA INI BARU 0,7% DAN 26,2% TELAH TERLANJUR DICABUT.
• PERILAKU MASYARAKAT
MASYARAKAT YANG BEROBAT GIGI KEBANYAKAN SUDAH DALAM KEADAAN TERLAMBAT,
SUSENAS MENYATAKAN BAHWA 87 % YANG MENGELUH SAKIT GIGI TIDAK BEROBAT
YANG MEMPERGUNAKAN FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN HANYA 29,6 %.
PENDUDUK YANG TIDAK MENYIKAT GIGI 22, 8 %,
DENGAN PROSENTASE 69,1 % MENYIKAT TIDAK TEPAT WAKTU.
1,6 % masy telah kehilangan seluruh gigi aslinya
PERILAKU (RISKESDAS 2007)
1. UMUR 10 TAHUN KE ATAS (91,1%) MEMPUNYAI KEBIASAAN MENGGOSOK GIGI SETIAP HARI.
• MASYARAKAT (90,7%) MENGGOSOK GIGI WAKTU MANDI PAGI DAN ATAU SORE.
• YANG MENGGOSOK GIGI SETIAP HARI SESUDAH MAKAN PAGI 12,6% DAN SEBELUM TIDUR MALAM 28,7%.
PREVALENSI PENDUDUK YANG BERMASALAH GIGI-MULUT DAN YANG MENERIMA PERAWATAN DARI TENAGA MEDIS GIGI DALAH 23,4%, DAN TERDAPAT 1,6% PENDUDUK YANG TELAH KEHILANGAN SELURUH GIGI ASLINYA.
HANYA 29,6% YANG MENERIMA PERAWATAN ATAU PENGOBATAN DARI TENAGA KESEHATAN GIGI.
2. MOTIVASI BEROBAT GIGI
• KEMAMPUAN INFRA STRUKTUR
PUSKESMAS DGN.YANKESGI BARU 75,58 % ( SUMATERA BARAT SUDAH 95 % )
RATIO DOKTER GIGI PER PUSKESMAS 0.69 %
RATIO PERAWAT GIGI PER PUSKESMAS 0, 92 %
RATIO PERALATAN GIGI STATIS PER PUSKESMAS 0,48 %.
KEADAAN LINGKUNGAN
PEMAKAIAN AIR MINUM OLEH MASYARAKAT KEBANYAKAN DARI SUMBER AIR MAUPUN
SUMUR YANG MENGANDUNG FLUOR KURANG DARI STANDARD ( KURANG DARI 0,3 PPM ) ,
DAN JUGA AIR YANG DIPERDAGANGKAN ( HANYA 0,07 PPM ) MERUPAKAN FAKTOR YANG
MENYEBABKAN TINGGINYA PREVALENSI KARIES.
NO INDIKATOR DERAJAT TARGET TARGET 2010TARGET
2010
KESEHATAN GIGI TAHUN 2000 (GLOBAL) WHO (INDONESIA)
1 USIA 5-6 TAHUN 50% 90% 50%
ANAK BEBAS KARIES
2 USIA 12 TAHUN
PTI 10% 20%
DMF-T INDEX ≤ 3 ≤ 1 ≤ 2
3 USIA 18 TAHUN
Tidak ada gigi yang
dicabut 85% 100% 85%
karena karies/kelainan
4 USIA 35 -44 TAHUN
Penduduk dengan minimal 75% 90% 90%
20 gigi berfungsi
Penduduk tidak bergigi 0.25% 2% 0.10%
5 USIA 65 TAHUN
Penduduk dengan minimal 50% 75% 50%
20 gigi berfungsi
Penduduk tidak bergigi 18% < 5 % < 10 %
TARGET
1. CAKUPAN PELAYANAN 4 % PERTAHUN ( PASIEN BARU)
2. CAKUPAN UKGS 85 % DARI SD YANG ADA, TAHAP III 30 % DARI CAKUPAN
3. UKGM 60 % DESA, 60 % DILAYANI4. INTEGRASI KIA-GIGI 50 %
A.PENGERTIAN UKGS
UKGS ADALAH BAGIAN INTEGRAL DARI UKS YANG MELAKSANAKAN PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT SECARA TERENCANA, PADA PARA SISWA TERUTAMA SISWA SEKOLAH TINGKAT DASAR ( STD ) DALAM SUATU KURUN WAKTU TERTENTU, DISELENGGARAKAN SECARA BERKESINAMBUNGAN MELALUI PAKET UKS YAITU PAKET MINIMAL, STANDAR DAN OPTIMAL
I. PAKET MINIMAL UKS YAITU UKGS TAHAP I MELIPUTI :
1. PENDIDIKAN /PENYULUHAN KES GIMUL.2.PENCEGAHAN PENYAKIT GIGI MULUT.
B. BATASAN
II.PAKET STANDAR UKS YAITU UKGS TAHAP II MELIPUTI 1. PELATIHAN GURU DAN TENAGA KESEHATAN
DALAM BIDANG KESGIMUL.
2.PENDIDIKAN/PENYULUHAN KESGIMUL.3.PENCEGAHAN PENYAKIT GIGI DAN MULUT.4.PENJARINGAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
SISWA KELAS I.5.PENGOBATAN DARURAT UNTUK MENGHILANGKAN
RASA SAKIT.6.PELAYANAN MEDIK GIGI DASAR ATAS PERMINTAAN
PADA KELAS I S/D KELAS VI ( CARE ON DEMAND ).7.RUJUKAN BAGI YANG MEMERLUKAN.
III.Paket Optimal UKS / UKGS tahap III meliputi :
1. PELATIHAN GURU DAN TENAGA KESEHATAN DALAM BIDANG KESGIMUL.
2. PENDIDIKAN/PENYULUHAN KESGIMUL.
3. PENCEGAHANNPENYAKIT GIGI DAN MULUT.
4. PENJARINGAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT SISWA KELAS I.
5. PENGOBATAN DARURAT UNTUK MENGHILANGKAN RASA SAKIT.
6. YAN MEDIK GIGI DASAR ATAS PERMINTAAN PADA KLS I S/D KLS VI (CARE ON DEMAND ).
7. YAN MEDIK GIGI DASAR SESUAI KEBUTUHAN (TREATMENT NEED) PADA KELAS TERPILIH.
TAHAP ITAHAP I TAHAP IITAHAP II TAHAP IIITAHAP III
TENAGATENAGA PERAWATPERAWAT DOKTER GIGIDOKTER GIGI DOKTER GIGIDOKTER GIGI
GURUGURU PERAWAT GIGIPERAWAT GIGI
GURUGURU GURUGURU
PERAWATPERAWAT
SASARANSASARAN KELAS I – VIKELAS I – VI KELAS I - VIKELAS I - VI KELAS V & VI (UTAMA)KELAS V & VI (UTAMA)
KELAS I – IV (SEKUNDER) KELAS I – IV (SEKUNDER)
KEGIATANKEGIATAN SIKAT GIGI MASALSIKAT GIGI MASAL SIKAT GIGI MASALSIKAT GIGI MASAL SIKAT GIGI MASALSIKAT GIGI MASAL
PENYULUHAN PAKET PENYULUHAN PAKET 45 OLEH 45 OLEH GURU/PERAWATGURU/PERAWAT
PENYULUHAN PENYULUHAN PAKET 150 PAKET 150 OLEH PETUGAS OLEH PETUGAS KES. KE GURUKES. KE GURU
PENYULUHAN PAKET 150 PENYULUHAN PAKET 150 OLEH PETUGAS KES. KE OLEH PETUGAS KES. KE GURUGURU
PENYULUHAN OLEH PENYULUHAN OLEH GURU KE MURIDGURU KE MURID
PENYULUHAN OLEH GURU PENYULUHAN OLEH GURU KE MURIDKE MURID
SKRENING OLEH SKRENING OLEH GURU/ PERAWATGURU/ PERAWAT
SKRENING OLEH SKRENING OLEH GURU KELAS I - GURU KELAS I - VIVI
SKRENING OLEH GURU SKRENING OLEH GURU KELAS I – IVKELAS I – IV
PEMERIKSAAN LANGSUNG PEMERIKSAAN LANGSUNG OLEH DOKTER GIGI UTK OLEH DOKTER GIGI UTK KELAS V & VIKELAS V & VI
RUJUKAN RUJUKAN RUJUKANRUJUKAN RUJUKANRUJUKAN
PENGOBATAN PENGOBATAN SEDERHANA OLEH SEDERHANA OLEH PERAWATPERAWAT
PENGOBATAN OLEH PENGOBATAN OLEH PETUGAS GIGIPETUGAS GIGI
TINDAKAN PENAMBALAN/ TINDAKAN PENAMBALAN/ PENCABUTAN OLEH PENCABUTAN OLEH DOKTER GIGIDOKTER GIGI
PENCABUTAN GIGI PENCABUTAN GIGI DERAJAT III OLEH DERAJAT III OLEH PERAWAT PERAWAT TERLATIHTERLATIH
PENCABUTAN GIGI PENCABUTAN GIGI PERSISTENSI PERSISTENSI OLEH PRG.OLEH PRG.
PENGOBATANPENGOBATAN
SASARAN PROV PREPINSI SUMBAR :1. UKGS PADA 85 % SD2. UKGS PARIPURNA 30 % DARI SD UKGS3. PROM DAN PREV PADA APRAS 50 % TK4. PROM DAN PREV DI POS YANDU PADA 75
% PUSKESMAS5. DESA BINAAN UKGM 60 % DESA6. CAKUPAN PELAYAANAN 4 %7.
KARENA ADANYA KENDALA ANTARA LAIN SARANA, TENAGA, BIAYA MAUPUN KONDISI MASYARAKAT, MAKA DIKEMBANGKAN MODEL PELAYANAN BERLAPIS ( LEVEL OF CARE ) .
TUJUAN NYA UNTUK MEMBERIKAN PELAYANAN YANG MENYELURUH DENGAN TINGKAT TINGKAT PELAYANAN YANG DIKAITKAN DENGAN SUMBER DAYA YANG ADA DI MASYARAKAT DAN INSTITUSI PELAYANAN
B. KEBIJAKSANAAN
1. BASIC EMERGENCY CARE
PELAYANAN DARURAT DASAR YANG HARUS DAPAT MELAYANI SIAPA SAJA DAN DIMANA SAJA
UPAYA MENGHILANGKAN/ MENGURANGI SAKIT
DIBERIKAN KADER, PETUGAS KES
2. PREVENTIV CARE BERSIFAT PENCEGAHAN KEPADA KOMUNITAS MEL :
A. FLUORIDASI.B. PEMASARAN PASTA GIGI FLUOR.C. KAMPANYE KESEHATAN
KEPADA KELOMPOK MELALUIA. PROMOSI DENGAN PENDIDIKAN.B. PEMBERIAN FLUOR, KUMUR KUMUR, SIKAT
GIGI MASAL.C. TOP. FLUORIDASI, SCALING, FISURE
SEALANT KEPADA PERORANGAN MEL
A. PEMERIKSAAN PERORANGAN.B. KONSULTASI HYGIENE MULUT.C. FLUOR.D. PENAMBALAN GIGI DENGAN ART
OLEH PERAWAT GIGI.
3. SELF CARE
DILAKUKAN PERORANGAN DIMASYARAKAT A. HYGIENE MULUT YANG BAIK.B. KONSUMSI MAKANAN YANG BAIK.C. KEBIASAAN BAIK.D. PENGGUNAAN FLUOR .E. PEMERIKSAAN DINI.F. PATUH NASEHAT KESGI
4. SIMPEL CARE
• PELAYANAN PROFESIONAL SEDERHANA / PEL.MEDIK DASAR UMUM
A. SCALNG.B. EKSTRAKSI BIASA.C. FILLING.D. INTERSEPTIK
ORTHODONTIC.E. RUJUKAN SELAIN DIATAS.
• DIBERIKAN PADA TINGKAT
PUSKESMAS OLEH DRG / PRG
•5. MODERATE CARE PELAYANAN MEDIK DASAR KHUSUS /
SEPERTI TINGKATAN SPESIALISTIK A. PERIODONTAL LANJUT.B. EKSTRAKSI.C. ENDODONTIKD. PROTHESA CEKAT/ LEPASAN.E. ORTHODONTIKF. FRAKTUR GIGI.G. RUJUAN SPESIALIS.
OLEH RS . D DAN C
OLEH DRG PLUS.
•6. COMPLEX CARE
PELAYANAN PROFESIONAL OLEH SPESIALIS.A. PERIODONTAL KOMPLEKS.B. EKSTRAKSI KOMPLIKASI.C. ENDODONTIK AKAR > 1.D. PROTHETIK COMPLICATED.E. ORTHODONTIK COREKTIV.F. TRAUMA MUKA DAN RAHANG.G. LESI.H. DISFUNGSI TMJ.I. PASIEN DENGAN PENYAKIT LAIN.
C. STRATEGI :
1. PENGINTEGRASIAN UPAYA PROMOTIF DAN PREVENTIV KESEHATAN GGIGI DAN MULUT KEPADA TENAGA KESEHATAN LAIN.
2. PENDELEGASIAN UPAYA PELAYANAN DARURAT DASAR KESEHATAN GIGI DAN MULUT KEPADA TENAGA KESEHATAN LAIN.
3. PEMBINAAN TENAGA NON KESEHATAN GIGI.4. PENINGKATAN PROFESIONALISME TENAGA
KESEHATAN GIGI .
KESIMPULAN
KEBIJAKSANAAN PROGRAM
KESEHATAN GIGI DAN MULUT DI PUSKKESMAS DILAKSANAKAN DENGAN MENERAPKAN MODEL
PELAYANAN BERLAPIS ( LEVEL OF CARE ) , DENGAN STRATEGI
INTEGRASI DENGAN TENAGA LAIN, PENDELEGASIAN DAN PEMBINAAN
TENAGA NON GIGI SERTA PENINGKATAN PROFESIONALISME.
Recommended