View
225
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
7/23/2019 BFKT_3_4_recuperare SA_variantabasic_Ancuta.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/bfkt34recuperare-savariantabasicancutappt 1/15
RECUPERAREA INRECUPERAREA IN
REUMATOLOGIEREUMATOLOGIE
SPONDILITA ANCHILOZANTASPONDILITA ANCHILOZANTA
Codrina AncutaCodrina Ancuta
MD, PhD,MD, PhD,
se !ucrarise !ucrari
7/23/2019 BFKT_3_4_recuperare SA_variantabasic_Ancuta.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/bfkt34recuperare-savariantabasicancutappt 2/15
PLAN DE STUDIU
Deinitie
Entitati #ru' s'ondi!artrite
C!inic
E(a!uare) c!inica, i"a#istica, %io!o#ica
Trata"ent "edica"entos
Trata"ent de recu'erare
7/23/2019 BFKT_3_4_recuperare SA_variantabasic_Ancuta.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/bfkt34recuperare-savariantabasicancutappt 3/15
S'ondi!artrite
Grup boli imune inflamatoriicronice
Caractere comune debut la barbat tanar (16-
26 ani) afectare preferentiala a
scheletului axial siarticulatiilor sacroiliace
afectare perifericaoligoarticulara(articulatii mari membreinferioare) & entezite
afectare sistemica (ochi,tub digestiv, genito-urinar, cutanat)
initial inflamatie osificare encondrala
teren genetic
raspuns bun la A!"
Entitati (Moll, Wright) "pondilita
anchilozanta ("A)
Artropatia psoriazica(A#s)
"dr $eiter siartritele reactive
Artrite enteropatice(%oala rohn,$ectoolita'lceroemor
agica) "A cu debut uvenil
spondilartritenediferentiate
7/23/2019 BFKT_3_4_recuperare SA_variantabasic_Ancuta.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/bfkt34recuperare-savariantabasicancutappt 4/15
Articu!atii aectate
Axial
* Se#"ente !o"%ar, dorsa!,cer(ica!
* Artic intera'oi&are'osterioare, costo$(erte%ra!e, costo$sterna!e
* Li#a"ente!e inters'inos,
're(erte%ra!, 'ara(erte%ra!* Articu!atii!e sacroi!iace
%i!atera! si si"etric
* Artic co+o$e"u!ara co+ita-
Periferic
* Articu!atii "ari a!e
"e"%re!or inerioareasi"etric
* Orice a!ta articu!atie
* Entezite: tendinitaachi!iana . asciita'!antara
7/23/2019 BFKT_3_4_recuperare SA_variantabasic_Ancuta.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/bfkt34recuperare-savariantabasicancutappt 5/15
Ta%!ou c!inic
Tipic* Durere cu caracter in!a"ator !o"%ara /oasa sau !o"%o$
sacro$esiera cu iradiere in 0'ata u!ei1 'e toate se#"ente!e(erte%ra!e
* Sciatica in %ascu!a* Artrita cronica asi"etrica 2 3 articu!atii
* Redoare "atina!a 4 56$76 "in
* Redoare (erte%ra!a 8!i"itarea "o%i!itatii (erte%ra!e9 'e
toate se#"ente!e de "iscareAtipic
* Orice a!t se#"ent (erte%ra!: 'erieric
* Aectare siste"ica: ente&ite
7/23/2019 BFKT_3_4_recuperare SA_variantabasic_Ancuta.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/bfkt34recuperare-savariantabasicancutappt 6/15
Evaluare
* Initiala & in evolutie
* Stabilirea diagnosticului pozitiv de SA* evaluarea activitatii bolii
* evaluarea severitatii bolii
*evaluarea functionala
* Identicarea factori de prognostic negativ
7/23/2019 BFKT_3_4_recuperare SA_variantabasic_Ancuta.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/bfkt34recuperare-savariantabasicancutappt 7/15
Deicite unctiona!e
A. La nivel vertebral
* Tulburari statica vertebrala: redresare lombara,accentuarea cifozei dorsale & anteproiectia col
cervicala* Tulburari dinamica vertebrala: segmentara sauintreaga coloana
initial = infamatie & durere
in evolutie = osicare
B. La nivel perieric
* afectare articulatii cu limitare algica initial apoi
organica a functiei articulare* coxita: exum sold & exum com ensator de
7/23/2019 BFKT_3_4_recuperare SA_variantabasic_Ancuta.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/bfkt34recuperare-savariantabasicancutappt 8/15
Deicite unctiona!e
C. Respirator
*inamatie & osicare artic. costovertebrale & costosternale rigidizarea custii toracice insucienta respiratorie restrictiva
* afectare dinamica diafragmatica
*afectarea musculatura respiratorie! f rar
7/23/2019 BFKT_3_4_recuperare SA_variantabasic_Ancuta.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/bfkt34recuperare-savariantabasicancutappt 9/15
7/23/2019 BFKT_3_4_recuperare SA_variantabasic_Ancuta.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/bfkt34recuperare-savariantabasicancutappt 10/15
Trata"ent
7/23/2019 BFKT_3_4_recuperare SA_variantabasic_Ancuta.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/bfkt34recuperare-savariantabasicancutappt 11/15
O%iecti(e!e trata"ent recu'erator
* ameliorare simptomatologie algice "axiale &periferice#
* ameliorare tulburari de statica vertebrala
"redresare lombara, accentuarea cifozei dorsale,anteproiectia gatului# $ mentinerea posturiivertebrale corecte
* ameliorare tulburari de dinamica vertebrala "↑
amplitudinii de miscare vertebrala in toateplanurile: anteexie, extensie, lateralitate, rotatie#
* ameliorare functiei respiratorii
* prevenire & corectare deformari articulareperiferice & afectarii functionale secundare
* mentinere $ crestere calitatii vietii
7/23/2019 BFKT_3_4_recuperare SA_variantabasic_Ancuta.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/bfkt34recuperare-savariantabasicancutappt 12/15
Trata"ent i&ica!$;inetic
% electroterapie antalgica "aplicatii pe rahis,enteze & artic periferice#
% termoterapie supercial 'i profund, axial &periferic "enteze, artic#: infrarosii, unde scurte,
parana$ parafango% masaj decontracturant sau sedativ pe regiunile
(ndurerate
% kinetoterapie de tip postural, de repaus
pentru men)inerea curburilor coloanei 'icombaterea pozi)iilor vicioase "cifoze$ scolioze#
% kinetoterapie de asupliare, de tonieremuscular 'i de corec)ie posturala
*
!idroterapie "cu ape sulfuroase, minerale,termale# si !idro"kinetoterapie# *.I. in puseu+
7/23/2019 BFKT_3_4_recuperare SA_variantabasic_Ancuta.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/bfkt34recuperare-savariantabasicancutappt 13/15
Particu!aritati tera'ie 'ostura!a
%biective
* evitarea$ limitarea deformari, adeposturari pt coloana & sold
* evitarea$ limitarea extinderii redorii &anchiloze
* mentinere tonus musc paravertebrala* mentinere ventilatie toracica bune asigura vol pulmonare mobilizabile optime
7/23/2019 BFKT_3_4_recuperare SA_variantabasic_Ancuta.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/bfkt34recuperare-savariantabasicancutappt 14/15
I"o%i!i&<ri ortotice de conten=ie
* scop prolactic (n perioada repausnocturn & discontinuu pe cel diurn "-
ori, cte - ore#
* procedura indicat in formeperiferice, cu leziuni entezitice 'i
contracturi reexe antalgice, cedepostureaz segmentul 'i cresc risculanchilozei
7/23/2019 BFKT_3_4_recuperare SA_variantabasic_Ancuta.ppt
http://slidepdf.com/reader/full/bfkt34recuperare-savariantabasicancutappt 15/15
>T res'iratorie
In uctie de stadii!e de SA
* e+ercitii in se"i!ordo&a, 'entru toniierea 'erete!uia%do"ina!,
* e+ercitii de "o%i!i&are a 'artii su'erioare a custii toracice
*e+ercitii de ridicare ortata a %ratu!ui in decu%it !atera!, in
ins'iratie ortata, %ine rit"ata, asociate de co"'resiuneacustii toracice in e+'iratie
Recommended