View
240
Download
2
Category
Preview:
DESCRIPTION
ERUPSI OBAT ALERGI
Citation preview
Erupsi Obat Alergi
Erupsi Obat Alergi (EOA)
Reaksi alergi pada kulit / mukokutan akibat pemberian obat sistemik
PatogenesisAlergi terhadap obatHipersensitivitas (+) terhadap obatReaksi imunologik : Coombs & Gell (Rx I –IV)
Gol. Obat Penyebab (sering)
Penisilin dan derivatSulfonamidAnalgetik-antipiretik
MetampironPiramidonParasetamolAsam salisilat
DiagnosisI. ANAMNESIS
Obat-obat yang diminumKelainan terjadi akut s/d bbrp hariRasa gatalDemam subfebril
II. KELAINAN KULITDistribusi
Universalgeneralisata
Bentuk kelainan
Bentuk Kelainan
1. URTIKARIAUrtika : edema & eritemaUkuran : lentikuler – plakatGatal
Bentuk Kelainan
2. ERITEMA Kemerahan pada kulit Vasodilatasi pemb darah Eritema (-) penekanan Eritema morbiliformis : milier Eritema skrlatiformis : lentikuler Gatal
Eritema
3. DERMATITIS MEDIKA MENTOSADermatitis akutDistribusi generalisataEfloresensi polimorf
4. PURPURAKemerahan pada kulitEkstravasasi sdm ke kulit & mukosaPenekanan (+)
Purpura
Bentuk Kelainan
5. EKSANTEMA FIKSTUM (FIXED DRUG ERUPTION)
Predileksi sekitar mulut, bibir & penisKelainan :
Eritema & vesikelBentuk bulat – lonjongUkuran numulerBercak hiperpigmentasiBerulang-kali pada tempat yang sama
FDE
Bentuk Kelainan
6. ERITEMA NODOSUMPredileksi : tungkai bawah (ekstensor)Kelainan : nodus eritem, nyeriDemam, malese
7. ERITRODERMAEritema generalisataSkuama (+) pada stadium penyembuhanMendadak / akut
Bentuk Kelainan
8. Pustulosis Eksantema Generalisata Akut (PEGA)Jarang terjadiPustul2 milier diatas kulit eritematosaPurpura + / -~ lesi targetDemam tinggi (38 c)Pustul (-) sebelum 7 hr deskuamasiD/ Banding : psoriasis pustulosaPA : pustul intra epidermal / subkorneal
dermis udem,vaskulitis, PMN perivaskuler nekrosis fokal keratinosit
PEGA
PENGOBATAN
UMUMStop obat tersangka
KHUSUSSITEMIK
1. Kortikosteroid Prednison 3 x 10 mg s/d 4 x 10 mg
2. Antihistamin : CTM, Loratadin
PENGOBATAN
TOPIKAL1. Bergantung kelainan kulit2. Eritema dan urtikaria
Bedak salisil 2%Menthol 0,5 – 1%
3. Dermatitis medikamentosaKompres asam salisilat 1%
4. EritrodermaDeskuamasi : lanolin 10%
Recommended