Federally Facilitated Exchange (FFE) and Services Hub...

July 25, 2012

Federally‐Facilitated Exchange (FFE) and Data Services Hub (Hub) Overview

Federally‐Facilitated Exchange (FFE) and Data Services Hub (Hub) Overview

AgendaAgenda

• Background• Technical Overview• Project Management Overview

2

BackgroundBackground

• Patient Protection and Affordable Care Act of 2010 (PPACA or ACA)– Health Care and Education Reconciliation Act of 2010 

• Health Insurance Exchange (HIX)– Federally Facilitated Exchange (FFE)– State Based Exchange (SBE)

• Data Services Hub (Hub)– Connectors to Federal partner agencies, states, issuers

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Technical Overview

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FFE Concept DiagramFFE Concept Diagram

5

Hub Concept DiagramHub Concept Diagram

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Data Service Hub

Exchange 1

Exchange 2

Exchange 3

FTP

Web Service

Messag

e

Agency 1

Agency 2

Agency 3

FTP

Message

Web Service

XML/ EDI/ CSV

Conceptual ArchitectureConceptual Architecture

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Technical ArchitectureTechnical Architecture

88

Shared Platforms‐Access Management‐Portal‐JBOSS Stack‐Business Services‐Data Services‐ETL‐EIDM (& RIDP)‐MDM‐Database (Marklogic)‐Continuous Delivery

Unique Platforms‐EDI Translator ‐Data Warehouse‐BI Backend

Service Life CycleService Life Cycle

Hub ServicesHub Services

Service(s) Data SourceVerify SSN, Citizenship, Incarceration, SSA Income, Quarterly Coverage, Death SSA

Verify Lawful Presence DHS

Calculate Max Advanced Premium Tax Credit IRS

Annual Household Income IRS

Verify Non‐ESI Mimimum Essential Coverage (MEC)

Medicaid/CHIP, Medicare, Tricare, VHA, PeaceCorp, OPM, Indian Health Services

Verify ESI MEC <TBD>Verify Residency <TBD>Verify Current Income <TBD>Remote Identity Proofing Experian

HUB Messaging ArchitectureHUB Messaging Architecture

Web Services Security Standards: Notional Reference ModelWeb Services Security Standards: Notional Reference Model

Access Control

Network Layer Security IPSec

Transport Layer Security SSL/TLS

XML Security XML Encryption XML Signature

SOAP Foundation

Message Security

WS-Security

WS-SecureConversation

Reliable Messaging

WS-Reliability

WS-ReliableMessaging

Policy

XACML

WS-Policy

SAML

Security Management

XKMS

WS-Trust Identity Management

Liberty Alliance WS-Federation

SAML

• Use the reference model to recognize the different functional layers of typical web service implementation

• Use the model as a guide for selecting the implementation strategy for securing the web services exchange at DSH

Security Schemes for ServicesSecurity Schemes for Services

• Transport Layer Security using X.509 Certificates and HTTPS: Provides brokered authentication using X.509 certificates on the transport layer and used to secure point‐to‐point communication. Messages do not require intermediaries to process them and they are not securely persisted for any period of time, i.e. securing the messages on the wire not at rest.

• Message Layer Security: Represents an approach where all the information related to security is encapsulated in the message. Parts of the message or the entire message can be encrypted.

Project ManagementOverview

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HUB Development to DateHUB Development to Date

• Verify SSN, Citizenship, & Incarceration Status (SSA)• Verify Annual Household Income and Family Size Business Service 

Definition (IRS)• Verify Lawful Presence (DHS)• Verify Current Household Income (TBD)• Advance Payment Calculations (HUB)• Verify Non‐ESI for Other Public Minimum Essential Coverage (MEC)

– Individuals & (Multiple) Household– Used to check MEC with Medicaid, CHIP, BHP, Medicare, TRICARE, 

Veterans Health Program (VHP), or Peace Corps• Account Transfer from Exchanges to Medicaid/CHIP or from 

Medicaid/CHIP to Exchanges• Eligibility Information store from Exchanges (e.g., FFE and SBEs, 

Medicaid/CHIP TBD) to the CMS common data storage

HIX‐DSH Services Current StateHIX‐DSH Services Current State

• The Services are deployed on the ESB• The Service end points are published via EWS (Enterprise Web Server) of JBoss SOA stack

• The current end points are accessed via SOAP over HTTP

• Run time enforcement of governance policies like security, compliance, reliability, transport and protocol mediation etc still in progress

FFE and DSH Release Artifacts SummaryFFE and DSH Release Artifacts Summary

Artifacts:• Service Notes• Release Overview• Release/Sprint Plan• Release Notes• BSDs• Data Models• WSDL's & XSD's• RTM• SDD• Test Scenarios• Test Cases

• Test Summary• Defect Reports• SoapUI Projects• ICDs• Source Code• Blue Prints• High Level Arch.• User Guides• Business Rules Spec.• UI Spec

*Note: Artifacts are broken out by Internal and External Stakeholders need, responsible parties and artifacts development schedule during release.

FFE and DSH Artifacts for Medicaid/CHIPFFE and DSH Artifacts for Medicaid/CHIP

Artifacts:• Service Notes (HUB & FFE)• Release Overview (HUB & FFE)• Release Notes (FFE)• BSDs (HUB)• Data Models (FFE)• WSDL's & XSD's (HUB & FFE)• ICDs (HUB)• Test Scenarios (HUB)• Test Data (HUB)• Business Rules (FFE)

Tools:• Service Repository, zONE• CALT, zONE• CALT, zONE• BSDs (HUB)• CALT• Service Repository• CALT• CALT• CALT• CALT, zONE

Distribution Schedule• Start of Sprint: BSDs• Sprint (End): Service Notes, Data Models, WSDL/XSD, Test Scenario/Data• End of Release: Release Overview, Notes, ICDs, Business Rules

HUB BSD OverviewHUB BSD Overview

Sample HUB BSD Process Flow Diagram Sample HUB BSD Process Flow Diagram 

Sample HUB BSD XML SchemaSample HUB BSD XML Schema

Milestones (ACA Go‐Live Dates)Milestones (ACA Go‐Live Dates)

Essential Health Benefits Benchmark (August 2012)RQA for QHP Application  (November 2012)Plan Evaluation and Certification  (Jan 2013)Rate and Benefit Evaluation  (Feb 2013)Educational Consumer Portal  (Jan 1, 2013)Edge Servers Operation  (July 1, 2013)FFE Call Center Operations (July 1, 2013)Consumer Portal   (October 1, 2013)

Appendix – Supporting MaterialsAppendix – Supporting Materials

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• Release planning meeting (1 month prior to start of release)• Monthly sprints (development and system testing)• Quarterly releases (Alpha and Beta testing periods)

• Internal Validation • External and Partner Validation (states, issuers, Federal

agencies)

Sprint Life Cycle / Agile DevelopmentSprint Life Cycle / Agile Development

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CMS EnvironmentsCMS Environments

Terremark Region: PRODUCTION/DR

Terremark Region: IMPLEMENTATION

Terremark Region: TEST

Terremark Region: DEVELOPMENT Development Environment

• supports sprint builds and testing• support defect fixes across releases• business owner demonstration

Partner Validation Environment•supports partner testing•User Acceptance Test• Code migrated for quarterly releases

Pre‐Production Environment• supports security and load testing• Pre‐Production• Code staged for production

Production/DR  Environment• supports production/DR operations• Production• full code migrated after  ORR

Quarterly promotion for:beta, GA 

Quarterly promotion for:beta, GA 

Release N

Release N/N+1

Release N+1

Internal Validation Environment• supports post sprint testing and defect fixing• Integration Test• Code migrated after monthly sprint

Release N/N+1/N+2

Release N+2

External Validation Environment• supports independent validation testing• User Acceptance Test• Code migrated for quarterly release

ReleaseN+1

Key:• N – Release in production• N+1 – Release completed and in some level of testing or pre‐prod

• N+2 – Release in development with sprints being developed

Continuous Integration Continuous Build

• central CM repository• code and other artifacts

Testing StrategyTesting Strategy

Testing strategy through stages and stakeholders: Development – Internal Validation (CMS) – Partner/External Validation (states, agencies, 

issuers) – Implementation – Production