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Intoxicaciones Hogareñas
Dr Patricio A. Ortega
Médico especialista en Toxicología
Qué es un tóxico?Qué es un tóxico?
““Dosis Sola Facit Venenum”Dosis Sola Facit Venenum”ParacelsoParacelso
““Sólo la dosis hace el venenoSólo la dosis hace el veneno""
““Dosis Sola Facit Venenum”Dosis Sola Facit Venenum”ParacelsoParacelso
““Sólo la dosis hace el venenoSólo la dosis hace el veneno""
Sustancias químicas del hogar
Algunos de uso frecuente: Paracetamol, aspirina, metoclopramida, antihipertensivos,
antidiabeticos, psicofarmacos, entre otros.
La ingesta no intencional de benzodiacepinas es la causa más frecuente de ataxia aguda en la infancia
Medicamentos
Productos de limpieza
•Cáusticos /corrosivos presentes en el hogar: lavandina, detergentes, “desengrasantes”, “destapa cañerías”.
•Cosméticos y productos para la higiene personal.
•No tener soda cáustica ni alcohol de quemar (metanol).
Piretroides
Organofosforados
Superwarfarinicos
Plaguicidas
Monóxido de Carbono
El gran simulador
El gran subdiagnosticado
El gran subestimado a la hora del tratamiento y seguimiento
Animales Ponzoñosos
Abejas
Escorpiones o alacranes
Arañas
Abejas
El ataque de la abeja es una defensa altruista, pues el insecto deja clavado el aguijón (arrancado del abdomen) y muere.
Picaduras de abejas
Anafilaxia Envenenamiento
Picaduras masivas
Remoción de aguijones
Se deberá realizar con cada uno de los aparatos
venenosos inyectados, quitándolos preferentemente por raspaje (la extracción con pinza o manos puede apretar
la bolsa de veneno conectada al aguijón e
inocular veneno residual), aunque hay evidencia que
avala que el método de extracción es menos
importante que la rapidez del procedimiento.
Escorpión
Severidad Síntomas Conducta Tratamiento
Leve Locales: dolor, edema, contractura, parestesias.
Observar al paciente por 6hs.
Sintomático (hielo, AINES)
Moderado Generales: palidez y sudoración. Cólicos abdominales, vómitos.
Aumento de las secreciones: sialorrea, broncorrea, epífora, rinorrea. Miosis o midriasis. Alteraciones de la frecuencia cardíaca: taquicardia ó bradicardia. Hipo- hipertensión.
Hospitalizar por 24- 48 hs. Rx de tórax. ECG. Evaluar ecocardio. Ionograma, CPK, glicemia, amilasemia y gasometría.
De sostén más suero específico.
Grave Vómitos incoercibles. Arritmias cardíacas y/o respiratorias. Insuficiencia cardíaca congestiva. EAP. Priapismo. Fiebre o hipotermia. Excitación psicomotriz o depresión del sensorio. Coma. Pancreatitis
Internación en UTI.
De sostén más suero específico.
Tratar las complicacio
nes
Cuadro clínico
No existen medidas seguras o definitivas de eliminación y el uso de insecticidas o fumigaciones está justificado donde existen gran cantidad de estos ejemplares.
La conducta que se aconseja es la prevención como son:
•Utilizar rejillas o tapas que impidan su ingreso a través de cloacas o caños de desagüe.
•Cubrir el espacio que queda debajo de puertas y ventanas al anochecer.
•Sacudir la ropa y el calzado antes de usarlo.
•No dejar ropa en el piso.
•Tratar de combatir su alimento como lo son las cucarachas y otros insectos.
Prevención
Loxosceles Laeta: Araña marrón, de los rincones, reclusa, violinista.
Hábitos domiciliarios. Lucífuga, de actividad nocturna. Poco agresiva. Tela algodonosa, irregular y adherente
Arañas
Caso:
Latrodectus (mactans, mirabilis, diaguita, quartus, etc):“Araña del lino, “viuda negra”.
Arañas
“Latrodectus” (griego): “pica a escondidas” La hembra mide de 8 a 12 mm. Hábitos rurales, vive al aire libre NO agresiva Máxima actividad: diciembre a marzo
Plantas Venenosas Floripondio (Datura sp)
Laurel de Jardín (Nerium Oleander)
Rhus
Potus, Filodendro, Difenbachia.
“ “La vida es breve; el arte, duradero; la ocasión, La vida es breve; el arte, duradero; la ocasión, fugaz; la experiencia, engañosa; el juicio, difícil.” fugaz; la experiencia, engañosa; el juicio, difícil.”
(Hipocrates) (Hipocrates)
Dr. Patricio OrtegaDr. Patricio Ortegawww.drpatricioortega.blogspot.com
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