View
218
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
7/21/2019 Kardio-hyphothermia Therapy After Pediatric Cardiac Arrest
1/23
1
JOURNAL READING
HYPHOTHERMIA THERAPY AFTER
PEDIATRIC CARDIAC ARREST
DOHERTY, D.R, DKK
CIRCULATION. 2009; 119:1492-100
1
7/21/2019 Kardio-hyphothermia Therapy After Pediatric Cardiac Arrest
2/23
2
PENDAHULUAN
RESUSITASI AWAL DARI CARDIAC ARRESTPADA ANAK> 60%
MENGALAMI KEMBALINYA SIRKULASI, RATA-RATA HARAPAN HIDUP 1THN MASIH KECIL (
7/21/2019 Kardio-hyphothermia Therapy After Pediatric Cardiac Arrest
3/23
3
!.PENDAHULUAN
TERAPI HIP"TERMI TELAH DILAP"RKAN DAPAT MENGURANGI
RESIK" KEMATIAN DAN CACAT PADA NE"NATUS DENGAN HIE
YANG SEDANG!
KETERBATASAN BUKTI PENGGUNAAN TERAPI HIP"TERMI PADAANAK YANG TETAP K"MA SETELAH RESUSITASI!
HIP"TESISTERAPI HIP"TERMI BERHUBUNGAN DENGAN
HASIL YANG BAIK SETELAH CARDIAC ARREST
3
7/21/2019 Kardio-hyphothermia Therapy After Pediatric Cardiac Arrest
4/23
4
TUJUAN
MENENTUKAN E$EK DARI TERAPI HIP"TERMI PADA
KEMATIAN , HASIL $UNGSI"NAL DAN UNTUK MELIHAT
E$EK SAMPING DARI TERAPI HIP"TERMI
7/21/2019 Kardio-hyphothermia Therapy After Pediatric Cardiac Arrest
5/23
5
METODE
DESAIN : KOHORT RETROSPEKTIF
WAKTU : 1 SEPTEMBER 2001 31
AGUSTUS 2003
TEMPAT : 4 RS ANAK UNIVERSITAS DI
KANADA DAN 1 RS DI INGGRIS
SAMPEL : 222 SAMPEL
KOMITE ETIK : DISETUJUI OLEH KOMITE ETIK
PENELITIAN DI SETIAP
TEMPAT PENELITIAN
7/21/2019 Kardio-hyphothermia Therapy After Pediatric Cardiac Arrest
6/23
6
KRITERIA INKLUSI:
- > 0 MINGGU P"STK"NSEPSI
- < 1& TAHUN
- DURASI CARDIAC ARREST > 3 MENIT
- BERTAHAN HIDUP ' 1 )AM SETELAH KEMBALINYA SIRKULASI
SP"NTAN
KRITERIA EKSKLUSI*
- DATA TIDAK MEMENUHI KRITERIA INKLUSI
- KELAHIRAN YANG DIDIAGN"SIS DENGAN ASPIKSIA DAN
LANGSUNG MASUK NICU
7/21/2019 Kardio-hyphothermia Therapy After Pediatric Cardiac Arrest
7/23
7
PELAKSANAAN*
MELATIH ASISTEN PENELITI YANG BERKAITAN DENGAN CARDIAC
ARREST.
MENDATA DEM"GRA$I, RIWAYAT PENYAKIT SEBELUM SERANGAN,
PENYEBAB SERANGAN, DURASI DAN L"KASI SERANGAN, BENTUK
INTER+ENSI YANG DIBERIKAN SELAMA RESUSITASI, K"MPLIKASI DANHASIL
PASIEN DIBAGI MEN)ADI KEL"MP"K TERAPI HIP"TERMI ( DAN
N"RM"TERMI!(50
KEL"MP"K HIP"TERMI* PASIEN DIDINGINKAN KE SUHU .350C
7/21/2019 Kardio-hyphothermia Therapy After Pediatric Cardiac Arrest
8/23
8
ANALISA STATISTIK
T TEST
X2
MANN-WHITNEY TEST
POISSON REGRESSION MODEL
LOGISTIC REGRESSION
MULTIVARIATE REGRESSION
P VALUE < 0.05
7/21/2019 Kardio-hyphothermia Therapy After Pediatric Cardiac Arrest
9/23
99
7/21/2019 Kardio-hyphothermia Therapy After Pediatric Cardiac Arrest
10/23
7/21/2019 Kardio-hyphothermia Therapy After Pediatric Cardiac Arrest
11/23
7/21/2019 Kardio-hyphothermia Therapy After Pediatric Cardiac Arrest
12/23
7/21/2019 Kardio-hyphothermia Therapy After Pediatric Cardiac Arrest
13/23
7/21/2019 Kardio-hyphothermia Therapy After Pediatric Cardiac Arrest
14/23
1414
7/21/2019 Kardio-hyphothermia Therapy After Pediatric Cardiac Arrest
15/23
15
DISKUSI
TERAPI HIP"TERMI SETELAHCARDIAC ARREST BERHUBUNGANDENGAN TINGGI KEMATIAN DAN HASIL $UNGSI"NAL YANG LEBIHBURUK DARIPADA N"RM"TERMI
PADA M"DEL REGRESIMENYESUAIKAN DURASI CARDIACARREST, PENGGUNAAN ECM" ,TERAPI HIP"TERMI TIDAK
LAGI MEMILIKI DAMPAK BURUK YANG SIGNI$IKAN SECARASTATISTIK TERHADAP KELANGSUNGAN HIDUP ATAU HASIL$UNGSI"NAL!
TIDAK ADA PERBEDAAN YANG SIGNI$IKAN TERHADAP E$EKSAMPING, PENGGUNAAN IN"TR"PIK , DURASI, PENGGUNAN+ENTILASI DAN LAMANYA PERAWATAN DI PICU ANTARA KEDUAKEL"MP"K
15
7/21/2019 Kardio-hyphothermia Therapy After Pediatric Cardiac Arrest
16/23
16
/!DISKUSI
+ARIABEL INTRARESUSITASI DAN P"STRESUSITASI BERHUBUNGANDENGAN PENGGUNAAN TERAPI HIP"TERMI YANG TERMASUK DURASIYANG LEBIH LAMA DAN INTER+ENSI $ARMAK"L"GI YANG LEBIHSELAMA RESUSITASI
AHA DAN THE INTERNATIONAL LIAISON COMMITTEE ON
RESUSCITATION MEREK"MENDASIKAN BAHWA TERAPI HIP"TEMIDIPERTIMBANGKAN PEMBERIAN KEPADA ANAK )IKA MASIH K"MASETELAH RESUSITASI
PENGHANGATAN KEMBALI YNG TERLALU CEPAT SETELAH TERAPIHIP"TERMIA BERKAITAN DENGAN HIP"TENSI DAN PENINGKATANKEMATIAN PADA CEDERA "TAK TRAUMATIS
16
7/21/2019 Kardio-hyphothermia Therapy After Pediatric Cardiac Arrest
17/23
17
.DISKUSI
PADA PENELITIAN SEBELUMNYA
TERAPI HIP"TERMIA TELAH DILAP"RKAN AMAN PADA NE"NATUSDENGAN ASPIKSIA
TERAPI HIP"TERMIA MENGURANGI RESIK" KEMATIAN DAN CACATPADA KEL"MP"K BAYI HIE YANG M"DERAT
KETERBATASAN *
DESAIN RETR"SPEKTI$KE)ADIAN E$EK SAMPING BANYAK YANGTIDAK DICATAT
17
7/21/2019 Kardio-hyphothermia Therapy After Pediatric Cardiac Arrest
18/23
18
KESIMPULAN
TERAPI HIP"TERMI BERHUBUNGAN DENGAN KEMATIAN DANHASIL $UNGSI"NNAL YANG LEBIH BURUK!
PADA ANALISA YANG DISESUAIKAN , E$EKTI$ITAS TERAPI
HIP"TERMI TIDAK DIDUKUNG ATAUPUN DITENTANG!
TIDAK ADA PERBEDAAN YANG DITEMUKAN ANTARA KEDUAKEL"MP"K TERHADAP E$EK SAMPING SELAMA 1 HARISESUDAH KEMBALINYA SIRKULASI!
18
7/21/2019 Kardio-hyphothermia Therapy After Pediatric Cardiac Arrest
19/23
1919
7/21/2019 Kardio-hyphothermia Therapy After Pediatric Cardiac Arrest
20/23
7/21/2019 Kardio-hyphothermia Therapy After Pediatric Cardiac Arrest
21/23
7/21/2019 Kardio-hyphothermia Therapy After Pediatric Cardiac Arrest
22/23
7/21/2019 Kardio-hyphothermia Therapy After Pediatric Cardiac Arrest
23/23
23
Recommended