LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDENrepository.poltekkes-kdi.ac.id/1165/8/Lampiran.pdf · LEMBAR...

LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN

Surat Kesediaan Menjadi Responden

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

1. Nama :

2. Umur :

3. Alamat :

Setelah mendapatkan penjelasan dan pemahaman yang diberikan,

saya bersedia untuk menjadi responden penelitian yang dilakukan oleh:

Nama Mahasiswi : MEI SELVIA

Nim : P00312015014

Tempat : Puskesmas Konda Kabupaten Konawe Selatan

Judul Penelitian :Pengaruh Stimulasi Puting Susu Terhadap

Peningkatan Kontraksi Uterus Pada Inpartu Kala II

Menyatakan bersedia memberikan informasi yang dibutuhkan

dalam penelitian ini dan bersedia menerima tindakan yang diberikan yaitu

Pengaruh Stimulasi Puting Susu Terhadap Peningkatan Kontraksi Uterus

Pada Inpartu Kala II kepada saya.

Demikian persetujuan ini kami buat dengan sebenar-benarnya

tanpa ada paksaan dari pihak manapun juga.

Konda, 2019

Peneliti Responden

Mei Selvia …………………..…. NIM.P00312015014

Mengetahui

Bidan

……………………………

LEMBAR OBSERVASI PERSALINAN

No. Register : Alamat :

Nama Ibu/ Suami : G P A :

Umur : HPHT :

Pendidikan : UK :

Tanggal Pukul TD S N RR DJJ Kontraksi Sebelum Perlakuan Kontraksi Sesudah Perlakuan

Ket Frekuensi Durasi Kekuatan Frekuensi Durasi Kekuatan

Lemah Sedang Kuat Lemah Sedang Kuat

1 Ny. F 27 tahun G3P2A0 3x dalam 10 menit 25 detik Sedang 3x dalam 10 menit 45 detik Kuat

2 Ny. S 22 Tahun G1P0A0 2x dalam 10 menit 30 detik Sedang 3x dalam 10 menit 45 detik Kuat

3 Ny. D 22 tahun G1P0A1 2x dalam 10 menit 30 detik Sedang 4x dalam 10 menit 45 detik Kuat

4 Ny. S 31 tahun G2P1A0 3x dalam 10 menit 30 detik Sedang 3x dalam 10 menit 50 detik Kuat

5 Ny. M 25 tahun G1P0A0 2x dalam 10 menit 30 detik Sedang 4x dalam 10 menit 45 detik Kuat

6 Ny. S 31 tahun G3P2A0 3x dalam 10 menit 30 detik Sedang 3x dalam 10 menit 45 detik Kuat

7 Ny. T 20 tahun G1P0A0 2x dalam 10 menit 30 detik Sedang 3x dalam 10 menit 55 detik Kuat

8 Ny. W 27 tahun G1P0A0 3x dalam 10 menit 30 detik Sedang 3x dalam 10 menit 45 detik Kuat

9 Ny. N 29 tahun G1P0A0 3x dalam 10 menit 30 detik Sedang 4x dalam 10 menit 45 detik Kuat

10 Ny. M 36 tahun G4P3A0 3x dalam 10 menit 30 detik Sedang 3x dalam 10 menit 35 detik Sedang

11 Ny. K 19 tahun G1P0A0 3x dalam 10 menit 25 detik Sedang 3x dalam 10 menit 50 detik Kuat

12 Ny. H 19 tahun G1P0A0 2x dalam 10 menit 25 detik Sedang 4x dalam 10 menit 50 detik Kuat

13 Ny. M 37 tahun G3P2A0 3x dalam 10 menit 30 detik Sedang 3x dalam 10 menit 35 detik Sedang

14 Ny. S 24 tahun G1P0A0 3x dalam 10 menit 30 detik Sedang 4x dalam 10 menit 45 detik Kuat

15 Ny. K 20 tahun G1P0A0 3x dalam 10 menit 30 detik Sedang 3x dalam 10 menit 45 detik Kuat

16 Ny. E 29 tahun G1P0A0 3x dalam 10 menit 25 detik Sedang 3x dalam 10 menit 45 detik Kuat

17 Ny. D 28 tahun G1P0A0 3x dalam 10 menit 20 detik Sedang 3x dalam 10 menit 50 detik Kuat

18 Ny. J 30 tahun G2P1A0 3x dalam 10 menit 30 detik Sedang 4x dalam 10 menit 45 detik Kuat

19 Ny. S 31 tahun G3P2A0 4x dalam 10 menit 30 detik Sedang 4x dalam 10 menit 55 detik Kuat

20 Ny. M 28 tahun G1P0A0 3x dalam 10 menit 20 detik Sedang 4x dalam 10 menit 45 detik Kuat

21 Ny. K 26 tahun G1P0A0 3x dalam 10 menit 30 detik Sedang 4x dalam 10 menit 45 detik Kuat

22 Ny. A 37 tahun G3P2A0 2x dalam 10 menit 25 detik Sedang 3x dalam 10 menit 30 detik Sedang

23 Ny. S 21 tahun G1P0A0 3x dalam 10 menit 30 detik Sedang 5x dalam 10 menit 45 detik Kuat

24 Ny. P 33 tahun G2P1A0 3x dalam 10 menit 30 detik Sedang 4x dalam 10 menit 45 detik Kuat

25 Ny. V 28 tahun G1P0A0 3x dalam 10 menit 25 detik Sedang 4x dalam 10 menit 45 detik Kuat

26 Ny. S 28 tahun G1P0A0 3x dalam 10 menit 30 detik Sedang 5x dalam 10 menit 45 detik Kuat

27 Ny. I 24 tahun G1P0A0 3x dalam 10 menit 35 detik Sedang 4x dalam 10 menit 55 detik Kuat

Frekuensi Durasi

Kontraksi Setelah Perlakuan

Kriteria Kontraksi

Master Tabel Pengaruh Stimulasi Puting Susu Terhadap Peningkatan Kontraksi Uterus Pada Inpartu Kala II

Di Puskesmas Konda Kabupaten Konawe Selatan Provinsi Sulawesi Tenggara Tahun 2019

Kriteria Kontraksi

Kontraksi sebelum perlakuan

DurasiFrekuensi GPAUmurNama PasienNo

28 Ny. S 28 tahun G2P1A0 3x dalam 10 menit 30 detik Sedang 3x dalam 10 menit 45 detik Kuat

29 Ny. S 36 tahun G3P2A0 3x dalam 10 menit 25 detik Sedang 3x dalam 10 menit 35 detik Sedang

30 Ny. R 21 tahun G1P0A0 3x dalam 10 menit 25 detik Sedang 3x dalam 10 menit 50 detik Kuat

31 Ny. S 18 tahun G1P0A0 2x dalam 10 menit 30 detik Sedang 4x dalam 10 menit 45 detik Kuat 32 Ny. F 38 tahun G4P3A0 3x dalam 10 menit 25 detik Sedang 4x dalam 10 menit 35 detik Sedang

DOKUMENTASI

1. Gambar ke-1

2. Gambar ke-2

3. Gambar ke-3

4. Gambar ke-4

5. Gambar ke-5