Materi Nutrisi Fk

7/21/2019 Materi Nutrisi Fk

1/23

Principles of Nutritional TherapyPrinciples of Nutritional Therapy

Principles of Nutritional TherapyPrinciples of Nutritional Therapy

Nanik Dwi Sukati

Modul Foundation of Clinical Practice

Program Studi Pendidikan Dokter

Uniersitas Palangka !aya

"" Desem#er $%"&

7/21/2019 Materi Nutrisi Fk

2/23

Pelayanan Gizi Sebagai Bagian Integral

Pelayanan Kesehatan di Rumah Sakit

StafMedis

Pasien

Farmasi

Radilgi

Pelayanan

Makanan!gizi

Perawatan

Masyarakat"uasSu#rasistem

$era#iFisik

7/21/2019 Materi Nutrisi Fk

3/23

Selera PasienMeningkat

Intake Gizi PasienMeningkat

Kemungkinan$er#enuhinya

KebutuhanNutrisi

Meningkat

Kemungkinansembuh

meningkat

Selera %rg"ain

Meningkat

Ke#uasan&

Pasien

KeluargaPasien

Pegawai

lainnya

Kemungkinan

Kembali ke RS

tsb a#abila

di#erlukan

Meningkat

PemasukanRumah SakitMeningkat

PelayananMakanan diRumah Sakit

yang baik

P'"()(N(N GI*I R+M(, S(KI$ D(NK'"+(R(NN)(

7/21/2019 Materi Nutrisi Fk

4/23

DEFINISI INTERVENSI GIZI

Tindakan terencana yang dirancang untuk mengubahke arah positi dari peri!aku" kondisi !ingkungan terkait

gi#i atau aspek aspek kesehatan indi$idu %termasuk

ke!uarga dan pengasuh &" ke!ompok sasaran tertentu

atau masyarakat tertentu'

(da ) Fungsi

*+' ,EREN-(N((N

*)' I.,/E.ENT(SI

7/21/2019 Materi Nutrisi Fk

5/23

,EREN-(N((N

,rioritas diagnosa gi#i

.eru0uk kepada pedoman" protoko!" konsensus dsb

.e!ibatkan pasien 1k!ien1 pengasuh 2

* menentukan hasi! yang ingin dicapai %tu0uan&

* inter$ensi yang disepakati

.enyusun preskripsi gi#i 1diet dan identiikasi strategi

inter$ensi

.enentukan 3aktu dan rekuensi asuhan

7/21/2019 Materi Nutrisi Fk

6/23

,RI4RIT(S DI(GN4SIS GIZI 5ERD(S(R6(N 2

5eratnya masa!ah gi#i

6eamanan pasien

6ebutuhan pasien

,e!uang dampak inter$ensi yg !ebih besar

6aitan inter$ensi yg berdampak positi terhadap NDF467S INTERVENSI GIZI TERT787 ,(D( ETI4/4GI

DI(GN4S( GIZI

Etiologi sebagai penentu dalam menetapkan intervensi

Bila etiologi teratasi maka diharapkan problemterpecahkan

7/21/2019 Materi Nutrisi Fk

7/23

T787(N INTERVENSI GIZI

8e!as" terukur " menggambarkan 3aktu" dan mungkindicapai sehingga dampak inter$ensi dapat dini!ai

9aktu2

* 8angka pendek % misa!nya kun0ungan berikutnya&

* 8angka pan0ang %misa!nya sete!ah ase inter$ensi ini

di!akukan&

-ontoh 2

Asupan pasien mencapai 1800 Kalori/ hari atau

meningkat 50 % dari asupan sebelumnya dalam3 hari kedepan.

7/21/2019 Materi Nutrisi Fk

8/23

!"#K!$#$ $&$/ '$"(Bagian yg #enting dalam #eren-anaan gizi

Pernyataan singkat mengenai anjuran asupan E dan atau zat gizi ataumakanan tertentu untuk pasien secara individu berdasarkan standar

rujukan, pedoman, kondisi pasien dan diagnosis gizi

Menunjukkan cara intervensi gizi harus dilaksanakan

Ditentukan berdasarkan :Data pengkajian

PES (Problem, Etiologi, Symtomps

!ejadian saat ini,

!ebijakan " prosedur

#ilai nilai " kesukaan pasien

7/21/2019 Materi Nutrisi Fk

9/23

,E.5ERI(N .(6(N(N : Z(T GIZI %ND&

ND-1. Makanan dan snack .

Makanan : Episode makan teratur yang terdiri dari makanan

seimbang.

Snack : makanan yang diberikan di antara waktu makan

ND-2. Enteral &arenteral

ND-!. Medical "ood Suplement

emberian makanan#minuman komersil atau siap pakai dg

tu$uan untuk menamba%kan energi protein '( serat

lemak termasuk )itamin dan mineral

7/21/2019 Materi Nutrisi Fk

10/23

ND-*. +antuan makan

+antuan atau akomodasi yang dirancang untuk

memperbaiki kemampuan makan pasien secara mandiri mendukung asupan yang adekuat dan

mengurangi ter$adinya ke%ilangan ++ dan de%idrasi

ND-,. ingkungan makan

enyesuaian lingkungan "isik su%u kenyamanan dan

atrakti" dari lokasi makan yang berpengaru% pada

asupan makanan

ND- . /ata laksana gi0i berkaitan dg obat

Modi"ikasi obat atau obat obatan pelengkap lain

berkaitan dg gi0i untuk mengoptimalkan status gi0i

atau kese%atan

7/21/2019 Materi Nutrisi Fk

11/23

Contoh 1 :

D34N5SS 46 N/E78ENS

Kelebihan asupankarbohidrat

Tujuan : Menurunkanasupan K !" # dari

semula

E Kurang pengetahuanimengenai asupan K

yang sesuai

Edukasi gizi, modi$ikasikomposisi zat gizi

S iperglikemia %&'P : (""mg)d*, &' ( +PP : (!

mg)d*- dan .!/ %01(#-

7/21/2019 Materi Nutrisi Fk

12/23

Contoh 2 :

D34N5SS 46 N/E78ENS

&angguan menelan Tujuan : Mengurangidampak gangguan menelan

E Komplikasi post stroke Tidak dapat dikoreksi olehdietisien

S asil tes menelan,keluhan)laporantersedak pada saatmakan

2 Modi$ikasi bentukmakanan atau $rek1 makan23antuan saat makan

7/21/2019 Materi Nutrisi Fk

13/23

ME4E4T5K.4 KE35T5.4 6.T &767

Kebutuhan zat gizi dlm gizi klinik adalah kebutuhanzat gizi yg sesungguhnya %rekuiremen- untuk masing2masing pasien1

.da 8 macam tujuan pemenuhan, yaitu:!- 5ntuk penggantian %replacement- krn adanya deplesi

maupun de$isiensi

(- 5ntuk mempertahankan hidup %maintenance-

8- 5ntuk tambahan menggantikan kehilangan %loss-

7/21/2019 Materi Nutrisi Fk

14/23

MEM7*7 .*TE94.T7 3E4T5K ;E'7..4

6.T &767

'apatkah kebutuhan zat gizi dipenuhi dari

makanan buatan rumah sakit olume B3ulkC: Tinggi serat, 9endah serat

Penyakit: 'iet jantung, diet hati, diet lambung, dll

7/21/2019 Materi Nutrisi Fk

23/23