View
241
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
7/23/2019 ppt kmb pak ace
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-kmb-pak-ace 1/17
Kelompok 4
Alifatul Hakimah
Annisa Septiani
Cyli Tamia
Happy Wulandari
Maulitha Eka
Novita Sari
Riska Sopia D
Siti Nurjanah
7/23/2019 ppt kmb pak ace
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-kmb-pak-ace 2/17
ASUHAN
KEPERAWATAN PASIENDENGAN OMSK
7/23/2019 ppt kmb pak ace
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-kmb-pak-ace 3/17
PENGERTIAN OMSK
titis media supuratif kronik ! MS" # ialah
infeksi kronis di telin$a ten$ah den$an
perforasi mem%rane timpani dan sekret yan$
keluar dari telin$a ten$ah terus&menerus atauhilan$ tim%ul' sekret dapat en(er atau kental'
%enin$ atau %erupa nanah) titis media
supuratif kronis sekalian merusak jarin$an
lunak pada telin$a ten$ah dapat ju$a merusak
tulan$ dikarenakan ter%entuknya jarin$an
patolo$ik sehin$$a sedikit sekali * tidak pernah
terjadi resolusi spontan)
7/23/2019 ppt kmb pak ace
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-kmb-pak-ace 4/17
ETIOLOGI
Disfun$si atau sum%atan tu%a eusta(hius merupakan
penye%a% utama dariotitis media yan$ menye%a%kan
pertahanan tu%uh pada silia mukosa tu%aeusta(hius
ter$an$$u
+S,A !infeksi saluran pernafasan atas#' inflamasi jarin$andi sekitarnya!misal - sinusitis' hipertrofi adenoid#' atau
reaksi aler$i !misalkan rhinitisaler$ika#)
.akteri.akteri yan$ umum ditemukan se%a$ai
mikroor$anisme penye%a% adalah Strepto(o((us
peumoniae' Haemophylus influen/a' Mora0ella(atarrhalis'dan %akteri pio$enik lain' seperti
Strepto(o((us hemolyti(us'Staphylo(o((us aureus' E)
(oli' ,neumo(o((us vul$aris)
7/23/2019 ppt kmb pak ace
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-kmb-pak-ace 5/17
PATOFISIOLOGI
titis media serin$ dia1ali den$an infeksi pada saluran napas
!+S,A# yan$ die%a%kan oleh %akteri' kemudian menye%ar ke
telin$a ten$ah mele1ati tu%aeusta(hius) "etika %akteri
memasuki tu%a eusta(hius maka dapat menye%a%kan infeksi
dan terjadi pem%en$kakan' peradan$an pada saluran
terse%ut)
,roses peradan$an yan$ terjadi pada tu%a eusta(hius
menye%a%kan stimulasi kelenjarminyak untuk men$hasilkan
sekret yan$ terkumpul di %elakan$ mem%ran timpani)2ika
sekret %ertam%ah %anyak maka akan menyum%at saluran
eusta(hius'sehin$$a penden$aran dapat ter$an$$u karena
mem%ran timpani dan tulan$ osikel!maleus' in(us' stapes#
yan$ men$hu%un$kan telin$a %a$ian dalam tidak dapat
%er$erak %e%as)
7/23/2019 ppt kmb pak ace
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-kmb-pak-ace 6/17
PATHWAY
7/23/2019 ppt kmb pak ace
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-kmb-pak-ace 7/17
TANDA DAN GEJALA
Mem%rane tymphani merah' serin$
men$$elem%un$ tanpa tonjolan tulan$ yan$ dapat
dilihat' tidak %er$erak pada otoskopi pneumati(
! pem%erian tekanan positif atau ne$ative pada
telin$a ten$ah den$an insulator %alon yan$dikaitkan ke otoskop #' dapat men$alami perforasi)
torrhea' %ila terjadi rupture mem%rane tymphani
"eluhan nyeri telin$a ! otal$ia #
Demam
Anoreksia
3imfadenopati servikal anterior
7/23/2019 ppt kmb pak ace
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-kmb-pak-ace 8/17
KOMPLIKASI
,aralisis Nervus 4asialis
4istula 3a%irin' 3a%irinitis
3a%irinitis Supuratif
,etrositis Trom%ofle%itis Sinus 3ateral
A%ses Ekstra Dural
A%ses Su%dural
Menin$itis
A%ses tak
Hidrosefalus titis)
7/23/2019 ppt kmb pak ace
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-kmb-pak-ace 9/17
PENATALAKSANAAN
,rinsip terapi MS" tipe %eni$na ialah konstervatif
atau den$an medika mentosa) .ila sekret yan$ keular
terus&menerus' maka di%erikan o%at pen(u(i telin$a'
%erupa larutan H5o5 6 7 selama 6 8 9 hari) Setelah
sekret %erkuran$ terapi dilanjutkan den$an o%at tetestelin$a yan$ men$andun$ anti%ioti( dan kortikosteroid'
kultur dan tes resisten pentin$ untuk peren(anaan
terapi karena dapat terjadi strain&strain %aru seperti
pseudomonas atau puo(yaneous)+nfeksi pada
kolesteatom sukar dio%ati se%a% kadar anti%ioti( dalamkantun$ yan$ terinfeksi tidak %ias tin$$i) ,en$an$katan
krusta yan$ menyum%at draina$e sa$aat mem%antu
7/23/2019 ppt kmb pak ace
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-kmb-pak-ace 10/17
PEMERIKSAANDIOGNOSTIK :) ,emeriksaan audiometri
5) ,emeriksaan radiolo$i
7/23/2019 ppt kmb pak ace
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-kmb-pak-ace 11/17
ASUHAN
KEPERAWATAN
7/23/2019 ppt kmb pak ace
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-kmb-pak-ace 12/17
PENGKAJIAN
Menurut Hetharia dan Mulyani !5;::- <6# adalah-
ri1ayat kesehatan meliputi-
=am%aran len$kap masalah telin$a' termasuk
infeksi' otal$ia' otorea' kehilan$an penden$aran)
Data dikumpulkan men$enai durasi dan intensitas
otore' kehilan$an penden$aran dan otal$ia)
,enye%a% dan penan$anan maslah se%elumnya)
,en$kajian fisik meliputi o%servasi adanya
aritema' edea' otorea' lesi' dan %au (airan yan$
keluar)
7/23/2019 ppt kmb pak ace
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-kmb-pak-ace 13/17
DIAGNOSAKEPERAWATAN,re operasi-
=an$$uan persepsi sensori auditorius
%erhu%un$an den$an deprivasi sensorik atau
o%struksi dan infeksi telin$a
Nyeri %erhu%un$an den$an ter%endun$nya
drainase pus
Ansietas %erhu%un$an den$an prosedur
pem%edahan
,os operasi-
Nyeri akut %erhu%un$an den$an pas(a operasi
Risiko infeksi
7/23/2019 ppt kmb pak ace
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-kmb-pak-ace 14/17
INTERVENSI
Doron$ pemakaian alat %antu den$ar)
Rasional- untuk mem%antu men$uran$i deprivasi sensorik
Reorientasikan pasien pada realitas seperti pan$$il nama
pasien dan %eritahu nama anda kepada pasien)Rasional- tindakan terse%ut dapat mem%antu men$uran$i
deprivasi sensorik pada pasien)
Atur lin$kun$an untuk men$im%an$i defisit pasien)
Rasional- tindakan terse%ut men$uran$i depresi sensorik
.i(ara den$an pasien ketika mem%erikan pera1atan dan atur1aktu %ersama pasien)
Rasional- stimulus ver%al dapat menin$katkan orientasi realitas)
7/23/2019 ppt kmb pak ace
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-kmb-pak-ace 15/17
LANJUTAN….
Nyalakan TV dan radio untuk periode singkat berdasarkan
keinginan pasien:
Rasional: untuk membantu mengorientasikannya terhadap realitas
Kaji skala nyeri dan drainase pus
Rasional: dari skala nyeri dapat diketahui tingkat nyeri pasien danseberapa besar terbendungnya pus.
Memonitor tanda-tanda vital klien
Rasional: nyeri dapat diketahui peningkatannya dari peningkatan
tanda-tanda vital.
Yakinkan baha komunikasi verbal dan non verbal anda dengan pasien adalah positi! dan mendukung
Rasional: pasien yang mengalami nyeri akan menggangu
komunikasi terbuka.
7/23/2019 ppt kmb pak ace
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-kmb-pak-ace 16/17
EVALUASI
penden$aran klien mem%aik' pasien
%erespon terhadap stimulus lin$kun$an)
nyeri %erkuran$' ttv dalam %atas normal'
pus dapat keluar pasien menunjukkan ansietas
%erkuran$' tanda&tanda vital normal'
pasien dapat menunjukkan kopin$ yan$efektif)
7/23/2019 ppt kmb pak ace
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-kmb-pak-ace 17/17
SIMPULAN
titis media supuratif kronik ! MS" # ialah infeksi kronis di
telin$a ten$ah den$an perforasi mem%rane timpani dan sekret
yan$ keluar dari telin$a ten$ah terus&menerus atau hilan$
tim%ul' sekret dapat en(er atau kental' %enin$ atau %erupa
nanah)
titis media adalah peradan$an se%a$ian atau seluruh
mukosa telin$a ten$ah' tu%a eusta(hius' antrum mastoid dan
sel&sel mastoid !Ahmad Mufti' 5;;9#
titis media supuratif kronis ter%a$i antara %eni$na dan
mali$na' mali$na karena ter%entuknya kolesteatom yaitu epitel
skuamosa yan$ %ersifat osteolitik)
titis media serin$ dia1ali den$an infeksi pada saluran napas
!+S,A# yan$ die%a%kan oleh %akteri' kemudian menye%ar ke
telin$a ten$ah mele1ati tu%aeusta(hius)
Recommended