View
227
Download
2
Category
Preview:
DESCRIPTION
a
Citation preview
PROGRAM KESEHATAN IBU DAN ANAK SERTA PENCAPAIANNYA DI
PUSKESMAS AMBACANG KURANJI
OLEH
Siqbal Karta Asmana
LATAR BELAKANG
Puskesmas
UKM
Esensial
.... KIA-KB ....
Pengembangan
UKP
MDGs
LATAR BELAKANG
KIA AKI,AKB,AKBA, AKN ↓
Derajat Kesehatan↑
ibu hamil, ibu bersalin, ibu nifas, ibu dengan komplikasi kebidanan,
keluarga berencana, bayi baru lahir, bayi baru lahir dengan komplikasi, bayi,
dan balita
BAB IPENDAHULUAN
LATAR BELAKANG
PROFIL KESEHATAN
RI 2013
PROFIL KESEHATAN
RI 2014
STANDAR MINIMAL KIA
BELUMT ERCAPAI
AKI DAN AKB MASIH TINGGI
RUMUSAN MASALAH
BAGAIMANAKAH PELAKSANAAN PROGRAM KESEHATAN IBU DAN ANAK SERTA PENCAPAIANNYA DI PUSKESMAS AMBACANG KURANJI?
TUJUAN PENULISAN
MENGETAHUI PROGRAM KIA DAN PELAKSANAANNYA DI PUSKESMAS AMBACANG KURANJI
MENGETAHUI PENCAPAIAN PROGRAM KIA DI PUSKESMAS AMBACANG KURANJI
MENGETAHUI PERMASALAHAN DALAM PELAKSANAAN PROGRAM KIA DI PUSKESMAS AMBACANG KURANJI.
METODE PENULISAN
Penulisan makalah ini menggunakan metode tinjauan kepustakaan yang merujuk pada berbagai literatur, laporan triwulan atau bulanan Puskesmas Ambacang Kuranji, serta diskusi dengan pemegang program KIA.
BAB IITINJAUAN PUSTAKA
DEFINISI PROGRAM KIA
Program Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) merupakan suatu program yang bertujuan untuk mengupayakan peningkatan mutu pelayanan terhadap kesehatan ibu dan anak di puskesmas secara efektif dan efisien
PROGRAM POKOK KIA
peningkatan pelayanan antenatal sesuai standar bagi seluruh ibu hamil di semua fasilitas kesehatan
peningkatan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan kompeten diarahkan ke fasilitas kesehatan
peningkatan pelayanan bagi seluruh ibu nifas sesuai standar di semua fasilitas kesehatan
peningkatan pelayanan bagi seluruh neonatus sesuai standar di semua fasilitas kesehatan
peningkatan deteksi dini faktor risiko dan komplikasi kebidanan dan neonatus oleh tenaga kesehatan maupun masyarakat
PROGRAM POKOK KIA
peningkatan penanganan komplikasi kebidanan dan neonatus secara adekuat dan pengamatan secara terus-menerus oleh tenaga kesehatan
peningkatan pelayanan kesehatan bagi seluruh bayi sesuai standar di semua fasilitas kesehatan
peningkatan pelayanan kesehatan bagi seluruh anak balita sesuai standar di semua fasilitas kesehatan
peningkatan pelayanan KB sesuai standar.
PRINSIP PENGELOLAAN PROGRAM KIA
PELAYANAN ANTENATAL
TrimesterJumlah Kunjungan
MinimalWaktu Kunjungan yang
Dianjurkan
I 1xSebelum minggu ke-16
II 1xAntara minggu ke 24-28
III 2x
Antara minggu ke 30-32Antara minggu ke 36-38
PRINSIP PENGELOLAAN PROGRAM KIA
STANDAR ANC
Timbang BB & ukur TB
Ukur TD
Status gizi (LILA)
TFU
Presentasi janin dan DJJ
TT
tablet besi
Tes laboratorium rutin dan khusus
Tatalaksana kasus
Temu wicara (konseling), termasuk perencanaan persalinan dan pencegahan komplikasi (P4K), serta KB pasca persalinan.
PRINSIP PENGELOLAAN PROGRAM KIA
Pertolongan Persalinan
Prinsip :
pencegahan infeksi
metode pertolongan persalinan yang sesuai standar
merujuk kasus yang tidak dapat ditangani ke tingkat pelayanan yang lebih tinggi
melaksanakan inisiasi menyusui dini (IMD)
memberikan injeksi vitamin K dan salap mata pada bayi baru lahir.
PRINSIP PENGELOLAAN PROGRAM KIA
Pelayanan Kesehatan Ibu Nifas
I : 6 jam - 3 hari pp
II: hari 4 – 28 pp
III: hari 29 - 42
Pelayanan TD, nadi, respirasi, dan suhu
pemeriksaan TFU untuk menilai involusi uterus
pemeriksaan lokhia
pemeriksaan payudara dan anjuran ASI eksklusif
kapsul vitamin A 200.000 IU sebanyak dua kalipelayanan KB pasca salin.
PRINSIP PENGELOLAAN PROGRAM KIA
Pelayanan Kesehatan Neonatus
KN 1 : 6 – 48 jam setelah lahir
KN 2 : hari 3 -7 setelah lahir
KN 3 : hari 8 -28 setelah lahir.
PRINSIP PENGELOLAAN PROGRAM KIA
Deteksi Dini Faktor Risiko dan Komplikasi Kebidanan dan Neonatus oleh Tenaga Masyarakat ataupun Masyarakat
Penanganan komplikasi Obstetri
Pelayanan neonatus dengan komplikasi
Pelayanan kesehatan bayi
Pelayanan kesehatan anak balita
Pelayanan KB berkualitas
INDIKATOR PEMANTAUAN PROGRAM KIA
Cakupan K1 : 100%
Cakupan K4 : 95%
Cakupan Pn : 95%
Cakupan Pk : 80%
Cakupan KF : 90%
Cakupan Peserta KB Aktif : 75%
Cakupan KN1 : 90%
Cakupan KN3 : 90%
Cakupan NK : 80%
Cakupan Pelayanan Kesehatan Bayi : 95%
Cakupan Pelayanan Kesehatan Balita : 90%
BAB IIIANALISIS SITUASI
Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K1 Puskesmas Ambacang Bulan Januari s/d Juli Tahun 2015
Lubuk Lin-tah
PS Amba-cang
Ampang Anduring Puskesmas
Sasaran 213 367 152 293 NaN 1025
Absolut 132 222 91 171 NaN 616
% 61.97 60.49 59.87 58.36 NaN 60.1
GAP 3.64 2.16 1.54 0.03 NaN 1.77
4.16512.49520.82529.15537.48545.81554.14562.47570.80579.13587.46595.795
104.125
Target : 58,33%
Kelu
raha
n
Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K4 Puskesmas Ambacang Bulan Januari s/d Juli Tahun 2015
Lubuk Lintah PS Ambacang Ampang Anduring Puskesmas
Sasaran 213 367 152 293 NaN 1025
Absolut 129 209 85 163 NaN 586
% 60.6 56.9 55.9 55.6 NaN 57.17
GAP 5.18 1.48 0.48 0.18 NaN 1.75
3.9611.88
19.827.7235.6443.5651.48
59.467.3275.2483.1691.08
99
Target : 55,42%
Kelu
raha
n
Cakupan Ibu Hamil Resiko Tinggi Puskesmas Ambacang Bulan Januari s/d Juli Tahun 2015
Lubuk Lin-tah
PS Amba-cang
Ampang Anduring Puskesmas
Sasaran 213 367 152 293 NaN 1025
Absolut 35 56 21 36 NaN 148
% 16.43 15.26 13.82 12.29 NaN 14.44
GAP 4.77 3.6 2.16 0.630000000000001
NaN 2.78
0.832.494.155.817.479.13
10.7912.4514.1115.7717.4319.0920.75
Target : 11,66 %
Kelu
raha
n
Cakupan Persalinan Oleh Nakes Puskesmas Ambacang Bulan Januari s/d Juli tahun 2015
Lubuk Lin-tah
Ampang Anduring PS Amba-cang
Puskesmas
Sasaran 203 144 280 351 NaN 978
Absolut 125 83 157 196 NaN 561
% 61.58 57.64 56.06 55.84 NaN 57.36
GAP 6.16 2.22 0.640000000000001
0.42 NaN 1.94
3.96
19.8
35.64
51.48
67.32
83.16
99
Target : 55,42%
Kelu
raha
n
Cakupan Kunjungan KF 1 Puskesmas Ambacang Bulan Januari s/ Juni Tahun 2015
Lubuk Lin-tah
Ampang Anduring Ps Amba-cang
Puskesmas
Sasaran 203 144 280 351 NaN 978
Absolut 125 83 156 195 NaN 559
% 61.58 57.64 55.71 55.56 NaN 57.16
GAP 9.08 5.14 3.21 3.06 NaN 4.66
3.7511.2518.7526.2533.7541.2548.7556.2563.7571.2578.7586.25
Target : 52,5 %
Kelu
raha
n
Cakupan Kunjungan KF 2 Puskesmas Ambacang Bulan Jan s/d Juli Tahun 2015
Lubuk Lin-tah
Ampang Anduring Ps Amba-cang
Puskesmas
Sasaran 203 144 280 351 NaN 978
Absolut 125 84 153 197 NaN 559
% 61.58 58.33 54.64 56.13 NaN 57.6
GAP 9.08 5.83 4.14 3.8 NaN 5.1
3.7511.2518.7526.2533.7541.2548.7556.2563.7571.2578.7586.25
Target : 52,5 %
Kelu
raha
n
Cakupan Kunjungan KF Lengkap Puskesmas Ambacang Bulan Januari s/d Juli Tahun 2015
Lubuk Lin-tah
Ampang Ps Amba-cang
Anduring Puskesmas
Sasaran 203 144 351 280 NaN 978
Absolut 120 82 190 148 NaN 540
% 59.11 56.94 54.13 52.86 NaN 55.21
GAP 6.61 4.44 1.63 0.36 NaN 2.71
3.7511.2518.7526.2533.7541.2548.7556.2563.7571.2578.7586.25
Target : 52,5 %
Kelu
raha
n
Cakupan Penanganan Komplikasi Ibu Hamil,Bersalin dan Nifas Bulan Januari s/d Juli Tahun 2015
PS Amba-cang
Ampang Anduring Lubuk Lin-tah
Puskesmas
Sasaran 73 30 59 43 NaN 205
Absolut 47 16 31 20 NaN 114
% 64.38 53.33 52.54 46.51 NaN 55.61
GAP 17.72 6.67 5.88 -0.15 NaN 8.95
3.339.99
16.6523.3129.9736.6343.2949.9556.6163.2769.9376.59
Target : 46,66%
Kelu
raha
n
Jenis Komplikasi Kebidanan yang ditemukan Bulan Januai s/d Juli Tahun 2015
Abortus
KPD
Distosia
Kelainan Letak
HDKHAP
Sero
tinusHPP
Hiperemisi
s
Prematu
r
Kehamilan Ganda
Infeksi Nifa
s
Puskesm
as0
20
40
60
80
100
120
38
12 12 11 9 9 8 5 3 3 2 2
114
Series1
Pelaksanaan P4K Bulan Januari s/d Juli Tahun 2015
No
Kelurahan SasaraBBuMil
Ibu Hamil Mendapat Stiker
Stiker Terpasang
%
1 Ps Ambacang
367 222 190 85,58
2 Anduring 293 171 141 82,45
3 Lubuk Lintah
213 132 111 84,09
4 Ampang 152 91 77 84,61
Puskesmas 1025 616 519 84,25
Jumlah Kematian Puskesmas Ambacang Bulan Jan s/d Juli Tahun 2015
N0 Kelurahan Jumlah Kematian
Penyebab Kematian
Tempat Meninggal
Ket
1 Ps Ambacang 1 orang Emboli Air Ketuban
RS Semen Padang
Melahirkan dgn Bidan di
RSPH
2 Anduring 1 orang HPP RS UP M.Jamil
Rujukan dari BPM
Azimar Anas
Jumlah Puskesmas 2 orang
Pencapaian program KIA anak kelurahan Pasar Ambacang
No Sasaran Indikator
Target Ps Ambacang
s/d Juni (%)
1 th (%) Sasaran ABS % GAP
1 Bayi (946)
KN1 45 90 339 168 49,6 4,6
2 KN Lengkap 45 90 339 166 48,9 3,9
3 Kunjgn Bayi 47,5 95 339 151 44,5 -3
4 DDTK Kontak 1 47 94 339 168 49,6 2,6
5 Balita (3605)
Kunjungan Balita 45 90 1293 688 53,2 8,2
6 Balita di MTBS 30 60 1293 358 31 1
7 146 Neo Komplikasi 40 80 54 15 27,8 -12,2
Pencapaian program KIA anak kelurahan Pasar Anduring
No Sasaran Indikator
Target Ps Ambacang
s/d Juni (%) 1 th (%) Sasaran ABS % GAP
1 Bayi (946)
KN1 45 90 270 133 49,3 4,3
2 KN Lengkap 45 90 270 133 49,3 4,3
3 Kunjgn Bayi 47,5 95 270 121 44,8 -2,7
4 DDTK Kontak 1 47 94 270 135 50 3
5 Balita (3605)
Kunjungan Balita 45 90 1031 477 46,3 1,3
6 Balita di MTBS 30 60 1031 357 34,6 4,6
7 146 Neo Komplikasi 40 80 43 18 41,9 1,9
Pencapaian program KIA anak kelurahan Lubuk Lintah
No Sasaran Indikator
Target Ps Ambacang
s/d Juni (%)
1 th (%) Sasaran ABS % GAP
1 Bayi (946)
KN1 45 90 196 110 56,1 11,1
2 KN Lengkap 45 90 196 110 56,1 11,1
3 Kunjgn Bayi 47,5 95 196 93 47,4 -0,1
4 DDTK Kontak 1 47 94 196 104 50,7 5,7
5 Balita (3605)
Kunjungan Balita 45 90 748 379 50,7 5,7
6 Balita di MTBS 30 60 748 253 33,8 3,8
7 146 Neo Komplikasi 40 80 31 14 45,2 5,2
Pencapaian program KIA anak kelurahan Ampang
No Sasaran Indikator
Target Ps Ambacang
GAPs/d Juni (%)
1 th (%) Sasaran ABS %
1 Bayi (946)
KN1 45 90 141 71 50,4 5,4
2 KN Lengkap 45 90 141 71 50,4 5,4
3 Kunjgn Bayi 47,5 95 141 63 44,7 -2,8
4 DDTK Kontak 1 47 94 141 67 47,5 0,5
5 Balita (3605)
Kunjungan Balita
45 90 533 349 65,5 20,5
6 Balita di MTBS 30 60 533 178 33,4 3,4
7 146 Neo Komplikasi
40 80 23 12 52,2 12,2
BAB IVPEMBAHASAN
PROGRAM KESEHATAN IBU
SELURUH INDIKATOR TERPENUHI UNTUK TINGKAT PUSKESMAS
INDIKATOR CAKUPAN PENANGANAN KOMPLIKASI BELUM TERCAPAI DI KELURAHAN LUBUK LINTAH
Kerjasama lintas program dengan program promosi kesehatan baik
Kesadaran masyarakat tinggi untuk ANC
Kemungkinan terdapat kesulitan jangkauan pengawasan di kelurahan lubuk lintah
PROGRAM KESEHATAN ANAK
INDIKATOR CAKUPAN KUNJUNGAN BAYI TIDAK TERCAPAI DI SELURUH KELURAHAN
INDIKATOR PENANGANAN KOMPLIKASI NEONATUS TIDAK TERCAPAI DI KELURAHAN PASAR AMBACANG
Kemungkinan dipengaruhi kondisi sosial ekonomi masyarakat yang kurang
KENDALA
Pelaksanaan stiker P4K belum maksimal
Kelas Ibu Hamil belum maksimal
Kurangnya kualitas ANC
Kondisi Sosial Ekonomi masyarakat yang kurang
Dukungan lintas sektor kurang
PERENCANAAN
Mengadakan pelatihan untuk meningkatkan SDM, terutama untuk meningkatkan kualitas ANC
Perencanaan pengadaan fasilitas yang memadai untuk kelas ibu hamil
Optimalkan fungsi kader
Optimalkan pencatatan dan pelaporan bulanan
BAB VPENUTUP
KESIMPULAN
Umumnya program kesehatan ibu telah tercapai, kecuali cakupan penanganan komplikasi obstetri di kelurahan lubuk lintah
Masih ada kematian ibu dan angka kejadian abortus tinggi
Indikator kunjungan bayi dan penanganan komplikasi neonatal belum tercapai untuk program kesehatan anak
Kendala : kurang maksimalnya stiker P4K, kelas ibu hamil, kualitas ANC, serta kondisi sos-eko masyarakat dan dukungan lintas sektor yang kurang.
Rencana: peningkatan kualitas SDM, pengadaan fasilitas kelas bumil, optimalkan fungsi kader, optimalkan pencatatan dan pelaporan
SARAN
Perlu dimaksimalkan pelayanan ANC
Diperlukan kerjasama lintas sektor
Perlu ditingkatkan koordinasi lintas program
TERIMAKASIH
Recommended