View
13
Download
1
Category
Preview:
DESCRIPTION
urologi
Citation preview
Untuk menggambarkan luasnya penyebaran kanker kandung kemih. sistem
staging yang paling sering digunakan adalah American Joint Committee on
Cancer (AJCC) yang biasa juga disebut sistem TNM.
Sistem TNM didasarkan pada 3 kunci informasi:
• T menggambarkan seberapa jauh utama (primer) tumor telah tumbuh
melalui dinding kandung kemih dan apakah itu telah tumbuh menjadi
jaringan di sekitarnya.
• N menunjukkan setiap kanker menyebar ke kelenjar getah bening di
dekat kandung kemih. Kelenjar getah bening yang berukuran sebesar biji
kacang merupakan sistem kekebalan tubuh yang sering menyebar
pertama kali pada kanker.
• M menunjukkan apakah ada atau tidak kanker telah menyebar
(metastasis) ke tempat yang jauh, seperti organ tubuh lainnya atau
kelenjar getah bening yang tidak dekat kandung kemih.
Kategori T Untuk Kanker Kandung Kemih
Kategori T menggambarkan tumor utama.
TX: tumor utama tidak dapat dinilai karena kurangnya informasi
T0: Tidak ada bukti tumor primer
Ta: karsinoma papiler Non-invasif
Tis: karsinoma non-invasif datar (karsinoma in situ datar, atau CIS)
T1: Tumor telah berkembang dari lapisan sel yang melapisi kandung
kemih ke dalam jaringan ikat di bawah ini. Hal ini tidak tumbuh ke dalam
lapisan otot kandung kemih.
T2: Tumor telah tumbuh ke dalam lapisan otot.
T2a: Tumor telah tumbuh hanya dalam setengah bagian dalam lapisan
otot.
T2b: Tumor telah tumbuh menjadi setengah luar lapisan otot.
T3: Tumor telah tumbuh melalui lapisan otot kandung kemih dan ke dalam
jaringan lemak lapisan yang mengelilinginya.
T3a: Penyebaran ke jaringan lemak hanya dapat dilihat dengan
menggunakan mikroskop.
T3b: Penyebaran ke jaringan lemak yang cukup besar untuk dilihat pada
tes pencitraan atau untuk dilihat atau dirasakan oleh ahli bedah.
T4: Tumor telah menyebar ke luar jaringan lemak dan menjadi organ atau
struktur di dekatnya. Mungkin akan tumbuh menjadi salah satu dari
berikut: stroma (jaringan utama) dari prostat, vesikula seminalis,
rahim, vagina, dinding panggul, atau dinding perut.
T4a: Tumor telah menyebar ke stroma prostat (pada pria), atau rahim atau
vagina (pada wanita).
T4b: Tumor telah menyebar ke dinding pelvis atau dinding perut.
Kanker kandung kemih kadang-kadang dapat mempengaruhi banyak
daerah kandung kemih pada saat yang sama. Jika lebih dari satu tumor ditemukan,
huruf m ditambahkan ke kategori T yang sesuai.
N Kategori Untuk Kanker Kandung Kemih
Kategori N menjelaskan kanker menyebar hanya ke kelenjar getah bening
di dekat kandung kemih dan di sepanjang pembuluh darah yang disebut arteri
iliaka umum. Kelenjar getah bening ini disebut kelenjar getah bening regional.
Setiap kelenjar getah bening lainnya dianggap kelenjar getah bening jauh.
Penyebaran ke kelenjar jauh dianggap metastasis (dijelaskan dalam kategori M).
Pembedahan biasanya diperlukan untuk menemukan kanker menyebar ke kelenjar
getah bening, karena tidak sering terlihat pada pencitraan tes.
NX: Regional kelenjar getah bening tidak dapat dinilai karena kurangnya
informasi.
N0: Tidak ada kelenjar getah bening penyebaran regional.
N1: Kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening di panggul yang benar.
N2: Kanker telah menyebar ke 2 atau lebih kelenjar getah bening di panggul
yang benar.
N3: Kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening di sepanjang arteri iliaka
umum.
M Kategori Untuk Kanker Kandung Kemih
M0: Tidak ada tanda-tanda penyebaran jauh.
M1: Kanker telah menyebar ke bagian tubuh yang jauh. (Tempat yang paling
umum adalah jauh kelenjar getah bening, tulang, paru-paru, dan hati).
Tahapan Kanker Kandung Kemih
Setelah kategori T, N, dan M telah ditentukan, informasi ini
dikombinasikan untuk menemukan tahap kanker secara keseluruhan. Tahap
kanker kandung kemih yang didefinisikan menggunakan 0 dan angka Romawi I
ke IV (1 sampai 4). Tahap 0 adalah tahap awal, sedangkan stadium IV adalah
lanjut.
Tahap 0a (Ta, N0, M0)
Kanker adalah karsinoma papiler non-invasif (Ta). Hal ini telah
berkembang menuju pusat berongga kandung kemih namun belum tumbuh
menjadi jaringan ikat atau otot dinding kandung kemih. Saya T belum menyebar
ke kelenjar getah bening (N0) atau tempat yang jauh (M0).
Tahap 0is (Tis, N0, M0)
Kanker adalah datar, karsinoma non-invasif (Tis), juga dikenal sebagai
karsinoma in situ datar (CIS). Kanker ini berkembang di lapisan lapisan dalam
kandung kemih saja. Memiliki tumbuh tidak ke dalam menuju bagian berongga
dari kandung kemih juga tak menyerang jaringan ikat atau otot dinding kandung
kemih. Ini belum menyebar ke kelenjar getah bening (N0) atau tempat yang jauh
(M0).
Tahap I (T1, N0, M0)
Kanker telah tumbuh ke dalam lapisan jaringan ikat di bawah lapisan
lapisan kandung kemih tetapi belum mencapai lapisan otot di dinding kandung
kemih (T1). Kanker belum menyebar ke kelenjar getah bening (N0) atau ke
tempat yang jauh (M0).
Tahap II (T2a atau T2b, N0, M0)
Kanker telah tumbuh ke dalam lapisan otot tebal dinding kandung kemih,
tetapi belum lulus, sepenuhnya melalui otot untuk mencapai lapisan jaringan
lemak yang mengelilingi kandung kemih (T2). Kanker belum menyebar ke
kelenjar getah bening (N0) atau ke tempat yang jauh (M0).
Tahap III (T3a, T3b, atau T4a, N0, M0)
Kanker telah tumbuh ke dalam lapisan jaringan lemak yang mengelilingi
kandung kemih (T3a atau T3b). Saya T mungkin telah menyebar ke prostat,
rahim, atau vagina, tetapi tidak tumbuh ke dalam panggul atau dinding perut
(T4a). Kanker belum menyebar ke kelenjar getah bening (N0) atau ke tempat yang
jauh (M0).
Tahap IV
Salah satu berikut ini berlaku:
T4b, N0, M0: Kanker telah tumbuh melalui dinding kandung kemih dan ke
panggul atau dinding perut (T4b). Kanker belum menyebar ke kelenjar getah
bening (N0) atau ke tempat yang jauh (M0) atau
Setiap T, N1 ke N3, M0: Kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening
terdekat (N1-N3) tetapi tidak untuk tempat yang jauh (M0), atau
Setiap T, setiap N, M1: Kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening jauh
atau ke situs seperti tulang, hati, atau paru-paru (M1).
Tingkat Kelangsungan Hidup Untuk Kanker Kandung Kemih Dengan
Tahap
Tingkat kelangsungan hidup sering digunakan oleh dokter sebagai cara
standar membahas prognosis seseorang. Beberapa orang dengan kanker mungkin
ingin mengetahui statistik kelangsungan hidup bagi orang-orang di situasi yang
sama, sementara yang lain mungkin tidak menemukan nomor membantu, atau
mungkin bahkan tidak ingin mengenal mereka. Jika Anda lebih suka tidak
membaca tingkat kelangsungan hidup untuk kanker kandung kemih, melompat ke
depan bagian.
Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun mengacu pada persentase pasien yang
hidup setidaknya 5 tahun setelah kanker didiagnosis. Tentu saja, banyak orang
hidup lebih lama dari 5 tahun (dengan pengobatan).
Lima tahun tingkat kelangsungan hidup relatif berasumsi bahwa beberapa
orang akan meninggal karena penyebab lain dan membandingkan kelangsungan
hidup diamati dengan yang diharapkan untuk orang-orang tanpa kanker. Ini
adalah cara yang lebih akurat untuk menggambarkan kemungkinan kematian
akibat jenis tertentu dan tahap kanker.
Dalam rangka untuk mendapatkan tingkat kelangsungan hidup 5 tahun,
dokter harus melihat orang-orang yang dirawat setidaknya 5 tahun yang lalu.
Perbaikan dalam pengobatan sejak saat itu dapat mengakibatkan pandangan yang
lebih baik bagi orang-orang sekarang didiagnosa menderita kanker kandung
kemih. Angka-angka di bawah ini didasarkan pada ribuan orang yang didiagnosis
dengan kanker kandung kemih dari Tahun 1988 hingga 2001. Angka-angka ini
berasal dari database SIER Cancer Institute National
Tahap Relative 5-year Survival
Rate
0 99 %
I 88 %
II 63 %
III 46 %
IV 15 %
Tingkat kelangsungan hidup seringkali didasarkan pada hasil sebelumnya.
Banyak orang yang memiliki penyakit, tetapi mereka tidak bisa memprediksi apa
yang akan terjadi. Penting Mengetahui jenis dan tahap dari kanker dalam
memperkirakan prospek kanker tersebut. Namun banyak faktor lain juga dapat
mempengaruhi prospek kanker, seperti masalah kesehatan lainnya, kelas kanker,
dan bagaimana kanker merespon pengobatan. Dokter anda dapat memberitahu
berapa stadium dari kanker tersebut.
Recommended