Što je reforma donijela pacijentima!

Prvi rezultati reforme Prvi rezultati reforme zdravstvenog sustavazdravstvenog sustava

mr. Darko Milinović, dr.med.mr. Darko Milinović, dr.med.Ministar zdravstva i socijalne skrbiMinistar zdravstva i socijalne skrbi

Što je reforma Što je reforma donijela pacijentima!donijela pacijentima!

Što je reforma donijela Što je reforma donijela pacijentima!pacijentima!

• uvođenjem nacionalnih lista čekanja čekanje na pojedine postupke skraćeno za 30-50%,

• uvedena mogućnost propisivanja lijekova na tzv. šestmjesečni recept

• Uveden šestmjesečni recept:– zadovoljstvo pacijenta– smanjenje broja recepata 10 - 15 milijuna– racionalizacija u participaciji 150 - 225

milijuna kuna– racionalizacija radnog vremena i

smanjenje administriranja u korist pacijenta – 350 h godišnje po timu, odnosno 1,5 – 2 h dnevno

– ušteda materijalnih troškova

Što je reforma donijela Što je reforma donijela pacijentima!pacijentima!

• u Osnovnu listu lijekova i na Popis posebno skupih lijekova uvrštena su dva inovativna lijeka:

– Sutent za liječenje metastatskog karcinoma bubrega i

– Tarceva za liječenje karcinoma pluća• S dopunske liste na osnovnu listu

lijekova uvršteno je 15 lijekova

Što je reforma donijela Što je reforma donijela pacijentima!pacijentima!

Dostava lijekova za hemofiliju u najbližu ljekarnu prema želji pacijenta

Što je reforma donijela Što je reforma donijela pacijentima!pacijentima!

• povećan broj postupaka koji se u primarnoj zdravstvenoj zaštiti prvi put plaćaju po DTP-u čime je omogućeno rješavanje većeg broja slučajeva bez upućivanja u SKZZ:

1. Ispiranje želuca 2. Uvođenje i zamjena trahealne kanile 3. Zamjena vrećice i toaleta kolostome 4. Toaleta gastrostome 5. Uzimanje venske krvi za laboratorijsku analizu6. Spirometrija 7. Kvalitativna analiza urina u trudnoći test trakom8. Postavljanje, vađenje i toaleta pesara 9. Folikulometrija 10. Ultrazvuk dojki11. Ultrazvuk abdomena 12. Amnioskopija 13. Kardiotokografija (CTG) 14. Intravenozna injekcija/intravenozna infuzija15. Intramuskularna, potkožna injekcija16. Terapija protiv bolova (TENS)17. Uvođenje nazogastrične sonde

Što je reforma donijela Što je reforma donijela pacijentima!pacijentima!

• uspostavljen sustav vađenja krvi u ordinacijama primarne zdravstvene zaštite (698 ordinacija). Prije 8 mjeseci – 52 ordinacije

• uvedena „interna uputnica“ kojom je omogućeno efikasnije i dostupnije provođenje SKZZ

Što je reforma donijela Što je reforma donijela pacijentima!pacijentima!

• pojednostavljena procedura ostvarivanja prava na ortopedska i druga pomagala na način da za većinu pomagala ne treba odobrenje liječničkog povjerenstva HZZO-a

• prošireni ugovori s ugovornim isporučiteljima ortopedskih i drugih pomagala radi povećanja dostupnosti pomagala

Što je reforma donijela Što je reforma donijela pacijentima!pacijentima!

• skraćeni rokovi rješavanja zahtjeva u HZZO-u:

– Posebno skupi lijekovi – sa 3 mj. – 7 dana

– Ortopedska pomagala – sa 1 mj. – 7 dana

– Liječenje u inozemstvu – sa 3-5 mj. – 7 dana

• nabava medicinske opreme i uređenje prostora (800 mil. kn.):– linearnih akceleratora……….......... 9 kom.– Gamma kamere……………………. 2 kom.– SPECT/CT sustavi………………… 4 kom.– uređaji za brahiterapiju……………..5 kom.– CT uređaja…………………….……. 6 kom.– MR uređaja………………….……… 4 kom.– UZV uređaja…………………………59 kom.– RTG uređaja…………………………28 kom.– anesteziološki uređaji………..……..39 kom.

• formirano povjerenstvo od 53 STRUČNE OSOBE• uključen Transparency International

Što je reforma donijela pacijentima!Što je reforma donijela pacijentima!

Što je reforma donijela Što je reforma donijela pacijentima?pacijentima?2008 god.

(kn)2009. god.

(kn)Povećanje

(kn)Povećanje

(€)PZZ 3,3 mlrd. 3,7 mlrd. 400 mil. 45 mil. Pripravnički staž 65 mil. 90 mil. 25 mil. 3 mil. Specijalizacije 30 mil. 45 mil. 25 mil. 2 mil. Posebno skupi lijekovi 350 mil. 450 mil. 100 mil. 12 mil. Intervencijska kardiologija

9 mil. 25 mil. 16 mil. 2,1 mil.

Intervencijska neurologijsa

330.000 10 mil. 9,7 mil. 1,5 mi

Što je reforma donijela Što je reforma donijela pacijentima?pacijentima?

2008 god.(kn)

2009. god.(kn)

Povećanje(kn)

Povećanje(€)

Transplantacije u bolnicama

45 mil. 77 mil. 32 mil. 4,5 mil.

Liječenje u inozemstvu

33 mil. 40 mil. 7 mil. 1 mil.

Prevencija ovisnosti 9 mil. 15 mil. 6 mil. 900.000

Lijekovi na recept 2,5 mlrd. 3,3 mlrd. 800 mil. 100 mil.

Ortopedski uređaji i pomagala

452 mil. 530 mil. 77 mil. 10,5 mil.

Hvala na pozornosti!Hvala na pozornosti!

“REFORMA

ZA VIŠE

ZDRAVLJA”