· Web view1) ม ข อม ลประเด นพ นท เส ยงต อส...

ภาคผนวกข

(แบบฟอรมการตดตามประเมนผลและ

แบบรายงานตวชวด)

เอกสารประกอบตวชวดท 1 รอยละสถานบรการสขภาพทมการคลอดมาตรฐาน

แบบฟอรมการตดตามประเมนผลดานมารดาและทารก

1. ประเดนการตดตามประเมนผล (1) รอยละสถานบรการสขภาพทมการคลอดมาตรฐาน

เปาหมาย : 1) ปงบประมาณ พ.ศ.2560-2562 รอยละของโรงพยาบาลระดบ M1 ขนไป ผานเกณฑการประเมนการคลอดมาตรฐาน 2) ปงบประมาณ พ.ศ.2563-2564 รอยละของโรงพยาบาลระดบ F2 ขนไป ผานเกณฑการประเมนการคลอดมาตรฐาน2. ส ถ า น ก า ร

ณ.............................................................................................................................................................................

3. ขอมลประกอบการวเคราะห 3.1 ขอมลเชงปรมาณ

(1) รอยละสถานบรการสขภาพทมการคลอดมาตรฐาน 1.1) ปงบประมาณ พ.ศ.2560-2562 รอยละของโรงพยาบาลระดบ M1

ขนไป ผานเกณฑการประเมนการคลอดมาตรฐาน

สถานบรการสขภาพ

รายการขอมล

หมายเหต

จำานวนสถานบรการสขภาพของรฐ ระดบ

M1 ขนไปทผานเกณฑการประเมน

จำานวนสถานบรการสขภาพ

ของรฐทกระดบทงหมด

รอยละสถานบรการสขภาพทมการคลอด

มาตรฐาน(A/B) x100

จงหวด 1จงหวด 2จงหวด 3

รายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2561 : 404 | P a g e

จงหวด ...ภาพรวมเขต

(ขอมล ณ วนทรายงาน)

1.2) ปงบประมาณ พ.ศ.2563-2564 รอยละของโรงพยาบาลระดบ F2 ขนไป ผานเกณฑการประเมนการคลอดมาตรฐาน

รายการขอมลหมายเหต

จำานวนสถานบรการสขภาพของรฐ ระดบ F2 ขนไปทผานเกณฑ

การประเมน (A)

จำานวนสถานบรการสขภาพ

ของรฐทกระดบทงหมด (B)

รอยละสถานบรการสขภาพทมการคลอด

มาตรฐาน(A/B) x100

จงหวด 1จงหวด 2จงหวด 3จงหวด ...

ภาพรวมเขต(ขอมล ณ วนท

รายงาน)3.2 ขอมลเชงคณภาพ

.....................................................................................................

.................................................................................................. (วเคราะหตามกรอบ 6 Building Blocks ภาพรวม จงหวด)…………………………………………….........................……..……

4. สรปประเดนสำาคญทเปนความเสยงตอการทำาใหการขบเคลอนนโยบายหรอการดำาเนนงานไมประสบความสำาเรจ (Key Risk Area/ Key Risk Factor) ซงไดจากการวนจฉย ประมวล วเคราะห สงเคราะห จากการตรวจตดตาม

.....................................................................................................

..................................................................................................5. ปญหา อปสรรคและขอเสนอแนะ

ปญหา/อปสรรค/ปจจยททำาใหการดำาเนนงานไมบรรล

วตถประสงค

ขอเสนอแนะทใหตอหนวยรบตรวจ

สงทผทำาหนาทตรวจราชการรบไปประสาน หรอ ดำาเนนการตอ

6. ขอเสนอแนะตอนโยบาย /ตอสวนกลาง / ตอผบรหาร / ตอระเบยบ กฎหมาย

.....................................................................................................

..................................................................................................7. นวตกรรมทสามารถเปนแบบอยาง (ถาม).......................................................................................................................................................................................................

ผรายงาน.................................................................................................. ตำาแหนง..................................................................................................หนวยงาน..................................................................................................วน/เดอน/ป.................................................................................................. โทร.................................... e-

mail………...............…….…………..

เอกสารประกอบตวชวดท 19 อตราผปวยเบาหวานรายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน และ

ความดนโลหตสงรายใหมจากกลมเสยงและสงสยปวยความดนโลหตสง

แนวทางการวดความดนโลหตทบาน

วธการวดความดนโลหตดวยตนเองทบาน 1. เครองวดความดนโลหตดวยตนเองทบาน ควรเปนเครองวด

ความดนโลหตแบบวดทแขนดวยวธ Oscillometric2. สงแวดลอมในทวดความดนโลหต 2.1 วดความดนโลหตในททสงบเงยบ อณหภมกำาลงสบาย 2.2 นงวดบนเกาอทมพนกพงหลงและไมนงไขวหาง และนงพก

1-2 นาทกอนวดความดนโลหต 2.3 ระหวางวดความดนโลหต ไมพดหรอออกเสยงใดๆ 2.4 งดสบบหร ดมแอลกอฮอล หรอเครองดมทคาเฟอน กอนมาวด

ความดนโลหต ไมนอยกวา 1 ชวโมง 2.5 แผนผาทพนตนแขน (Upper-arm cuff) ใหวางอยใน

ระดบเดยวกบหวใจ 2.6 อาจพจารณาพนแผนผาพนตนแขนทบแขนเสอทบางเทานน

ผทใสแขนเสอทหนา ควรถอดเสอใหแผนผาพนตนแขนตดกบผวหนงตนแขนโดยไมมแขนเสอคนกลาง

3. การวดความดนโลหตดวยตนเองทบาน หลงตนนอนตอนเชาใหวดภายใน 1 ชวโมง (วดกอนกนยา

และกนอาหารเชา) สวนการวดความดนโลหตกอนนอนเวลากลางคน ใหปฏบตเชนเดยวกบการวดความดนโลหตหลงตนนอนตอนเชา

แบบบนทกการบนทกคาความดนโลหตทบาน

ตารางบนทกคาความดนโลหต

วนท

วน/เดอน/ป

เชาครงท 1

เชาครงท 2

กอนนอนครงท 1

กอนนอนครงท 2

ตวบน/ตว

ลางmmH

HR(ครงตอ

นาท)

ตวบน/ตว

ลางmmH

HR(ครงตอ

นาท)

ตวบน/ตวลางmmHg

HR(ครงตอ

นาท)

ตวบน/

ตวลางmmHg

HR(ครงตอ

นาท)

1.2.3.4.5.6.7.

ความดนโลหต เฉลย 7 วน = ......................... mmHgทมา : รปแบบการบรการปองกนควบคมโรคเบาหวาน ความดนโลหตสง สำาหรบสนบสนนการดำาเนนงาน NCD Clinic Plus ป 2560 หนา 84-86

เอกสารประกอบตวชวดท 20 รอยละของผลตภณฑอาหารสดและอาหารแปรรปมความปลอดภย

แบบรายงานตวชวดท 1-1

แบบรายงานตวชวดท 1-2

แบบรายงานตวชวดท 2

เอกสารประกอบตวชวดท 21 รอยละของผลตภณฑสขภาพทไดรบการตรวจสอบไดมาตรฐานตามเกณฑทกำาหนด

สรปผลการตรวจวเคราะหผลตภณฑสขภาพ ประจำาปงบประมาณ พ.ศ. 2561หนวยงาน......................................................

ประเภททเกบ รายการทเกบ

หวขอวเคราะห

สถานทจดเกบ (โปรดเลอก)

จำานวน

จำานวนทไดรบ

ผลวเคราะ

ผลวเคราะห สาเหตทไมเขามาตรฐาน

การดำาเนน

การในกรณทไมเขามาตรฐา

ผลต

นำาเขา

จำาหนา

ทเกบ เขามาตรฐาน

รอยละ

ไมเขามาตรฐ

าน

รอยละ

ระบสาเหต

ระบจำานว

1. เฝาระวงปกต 1.1 เครองมอแพทยปราศจากเชอ

- IV Set- Suction

ประเภทผลตภณฑ หมายถง กลมประเภทผลตภณฑทเกบ

รายการทเกบ หมายถง รายการยอยทเกบ เชน IV Set, Suction เปนตนหากสำานก/กองใด ไมแยกกลมผลตภณฑ กสามารถใสรายการยอยทเกบไดเลย

เอกสารประกอบตวชวดท 24 รอยละของจงหวดทมระบบจดการปจจยเสยงจากสงแวดลอมและสขภาพอยางบรณาการม

ประสทธภาพและยงยน

ประเดน รายละเอยด ผลการดำาเนนงาน1. มการพฒนาระบบฐานขอมล สถานการณ และการเฝาระวงดานสงแวดลอมและสขภาพ1.1 มขอมลประเดนพนทเสยงตอสขภาพจากมลพษสงแวดลอม และ/หรอประเดนปญหาตามนโยบาย

1) มขอมลประเดนพนทเสยงตอสขภาพจากมลพษสงแวดลอม กรณทมพนทเสยงใน 46 จงหวดทกำาหนด หรอหากไมม ใหใชพนทเสยงอนๆ ตามสภาพปญหาในพนทนนๆ โดยเกบรวบรวมอยางเปนระบบ

1) มขอมลประเดนพนทเสยงตอสขภาพจากมลพษสงแวดลอม ตามประเดนในแผนคมครองสขภาพจากมลพษสงแวดลอม ป 2560-2569 คอ............................................

ประเดน รายละเอยด ผลการดำาเนนงานประเทศ อยางเปนระบบ

* ขอมลประเดนพนทเสยงตอสขภาพจากมลพษสงแวดลอม คอ พนทเสยงตามแผนคมครองสขภาพจากมลพษสงแวดลอม ป 2560-2569 ใน 46 จงหวด ทเปนมลพษสงแวดลอม 3 กลมหลก คอ 1) พนทเสยงตอสขภาพจากสารเคมและสารอนตราย (เหมองทอง เหมองเกา ขยะอเลคทรอนกส) 2) พนทเสยงตอสขภาพจากมลพษ ทางอากาศ (ฝนหนาพระลาน จ.สระบร หมอกควนภาคเหนอ และโรงไฟฟาชวมวล) และ 3) พนทคาดวาจะมปญหาสงแวดลอมและสขภาพ (พนทเศรษฐกจพเศษ พนทนคมอตสาหกรรม เหมองโปแตช และโรงไฟฟาถานหน)2) หากไมมทงพนทเสยงใน 46 จงหวดทระบ และพนทเสยงอนๆ ทเปนปญหาในพนท และควรมดำาเนนงานตามประเดนตามนโยบายประเทศ เชน ประเดน ปญหาตามนโยบายประเทศ ไดแก มลฝอยตดเชอ มลฝอยทวไป สงปฎกล การลด ละ เลก การใชภาชนะโฟมบรรจอาหาร เปนตน

2) ประเดนพนทเสยงอนๆ ตามสภาพปญหาหรอบรบทของพนท ทดำาเนนการ คอ..............................................................................................

3) ลกษณะการจดเกบของฐานขอมล คอ.......................................... (ไดแก ตามแบบฟอรม/แบบสำารวจของสวนกลาง/ ไฟล Excel บนทกขอมลสถานการณ/ ระบบ NEHIS/ลกษณะอนๆ )

1.2 มขอมลประเดน มขอมลประเดนปญหาดานสงแวดลอมและสขภาพ 1) ประเดนปญหาดานสงแวดลอมและ

ประเดน รายละเอยด ผลการดำาเนนงานปญหาดานสงแวดลอมและสขภาพของจงหวดและมขอมลประเดนดานอนามยสงแวดลอมพนฐานทสำาคญของจงหวด อยางเปนระบบ

ทจำาเปนของจงหวด ซงมาจากการวเคราะหสภาพปญหาจากสถานการณทม/ขอมลขาวสาร/เหตการณทเกดขน/เหตรองเรยนตางๆ/การหารอกบหนวยงานทเกยวของ ฯลฯ มขอมลประเดนดานอนามยสงแวดลอมพนฐานทสำาคญระดบจงหวด เชน มลฝอยตดเชอ มลฝอยทวไป การจดการ สงปฏกล การสขาภบาลอาหาร นำาบรโภค มาตรการดานกฎหมาย สารเคมและสารอนตราย เปนตน โดยเกบรวบรวมอยางเปนระบบ

สขภาพทกำาหนดในการจดทำาฐานขอมล คอ..................................................……2) ประเดนดานอนามยสงแวดลอมพนฐานทสำาคญระดบจงหวด ทมการจดเกบรวบรวมเปนฐานขอมล คอ……………………...………………………………………………………3) ลกษณะการจดเกบของฐานขอมล คอ....................................................(ไดแก ระบบ NEHIS/ ตามแบบฟอรม/แบบสำารวจของสวนกลาง/ ไฟล Excel บนทกขอมลสถานการณ/ ลกษณะอนๆ )

1.3 มรายงานสถานการณดานสง

มรายงานสถานการณดานสงแวดลอมและสขภาพ ทง ในประเดนพนทเสยงตอสขภาพจากมลพษสง

1) มรายงานสถานการณดานสงแวดลอมและสขภาพ ใน

ประเดน รายละเอยด ผลการดำาเนนงานแวดลอมและสขภาพ แวดลอม และประเดนดานอนามยสงแวดลอมพน

ฐาน และ / หรอ ประเดนปญหาตามนโยบายประเทศประเดน..............................................................................................2) วธทใชสำาหรบการมรายงานสถานการณดานสงแวดลอมและสขภาพ คอ………………………………………..……………………………………. (เชน ใช ระบบ NEHIS ในการวเคราะห แปรผล และจดทำาสถานการณ เปนตน)

1.4 การเฝาระวงดานสงแวดลอมและสขภาพ

มการเฝาระวงดานสงแวดลอมและสขภาพ ทงประเดนพนทเสยงตอสขภาพจากมลพษสงแวดลอม และ ประเดนดานอนามยสงแวดลอมพนฐาน และ / หรอ ประเดนปญหาตามนโยบายประเทศ

- อธบายวธการดำาเนนงานเฝาระวง และระบประเดนททำาการเฝาระวงในพนท มประเดนอะไรบาง

1.5 มการใชประโยชนขอมล

มการใชประโยชนขอมลจากฐานขอมลสถานการณและการเฝาระวงดานสงแวดลอมและสขภาพ เชน การสอสารความเสยง/ เตอนภย นำาเขาทประชม อสธจ. การใชขอมลในการวางแผน ตดสนใจแกไขปญหา เปนตน

- อธบายวธการใชประโยชนของขอมล วาใชประโยชนจากขอมลใด อยางไร

ประเดน รายละเอยด ผลการดำาเนนงาน1.3 มรายงานสถานการณดานสงแวดลอมและสขภาพ

มรายงานสถานการณดานสงแวดลอมและสขภาพ ทง ในประเดนพนทเสยงตอสขภาพจากมลพษสงแวดลอม และประเดนดานอนามยสงแวดลอมพนฐาน และ / หรอ ประเดนปญหาตามนโยบายประเทศ

1) มรายงานสถานการณดานสงแวดลอมและสขภาพ ในประเดน..............................................................................................2) วธทใชสำาหรบการมรายงานสถานการณดานสงแวดลอมและสขภาพ คอ………………………………………………..……………………………. (เชน ใช ระบบ NEHIS ในการวเคราะห แปรผล และจดทำาสถานการณ เปนตน)

2. กลไกของคณะอนกรรมการสาธารณสขจงหวด (อสธจ.)2.1 มผรบผดชอบการดำาเนนงานฝายเลขานการ คณะอนกรรมการสาธารณสขจงหวด

หนวยงานมกลม/ฝายงานอนามยสงแวดลอม หรอกลมงานอนทไดรบมอบหมายงานดานอนามยสงแวดลอมหรอกฎหมายสาธารณสข หรอมคำาสงมอบหมายใหรบผดชอบงานฝายเลขานการ อสธจ.

กลมงานทรบผดชอบงานอนามยสงแวดลอมของจงหวด คอ..............................................................................................

2.2 มแผนการจด มแผนการจดประชมฯ หรอโครงการทแสดงถง มการกำาหนดแผนปฏบตงานการจดรายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2561 : 417 | P a g e

ประเดน รายละเอยด ผลการดำาเนนงานประชมคณะอนกรรมการสาธารณสขจงหวด

จำานวนครงการจดประชม กจกรรม และงบประมาณการประชม อสธจ. ทเปนปจจบน

ประชม อสธจ. คอ ..............................................................................................

2.3 มการจดประชมคณะอนกรรมการสาธารณสขจงหวด

มการดำาเนนการตามแผนการจดประชม หรอโครงการ ตามขอ 2.2 จำานวนไมนอยกวา 3 ครงตอป หรอตามความเหมาะสม

กำาหนดแผนการจดประชม...................................ครงตอไป และสามารถดำาเนนการจดประชมได...........................ครงตอป (อธบายปญหาอปสรรคในการดำาเนนงาน)

2.4 มการนำาเสนอขอมลในประเดนทสำาคญของพนท ทงขอมลดานอนามยสงแวดลอม ประเดนทวไป หรอ ประเดนปญหาทเปนความเสยงของพนท หรอ ประเดนปญหาตามนโยบายประเทศ หรอประเดน

มขอมลนำาเขาทประชมในวาระเพอพจารณาในรปแบบของเอกสาร หรอไฟลขอมล ใหทประชมประกอบการพจารณาเพอมมตตอประเดนดงกลาว โดยขอมล ประกอบดวยประเดนงานดานอนามยสงแวดลอม หรอประเดนปญหาพนทเสยง หรอประเดนตามนโยบาย หรอประเดนกฎหมาย ประเดนดานอนามยสงแวดลอม เชน ประเดนมลฝอยตดเชอ มลฝอยทวไป การจดการ สงปฏกล การสขาภบาลอาหาร นำาบรโภค มาตรการดานกฎหมาย สารเคมและสารอนตราย เปนตน

- อธบายวธการดำาเนนงาน -

ประเดน รายละเอยด ผลการดำาเนนงานขอกฎหมาย ประเดนพนทเสยงตอสขภาพจากมลพษ เชน

ประเดนมลพษสงแวดลอม 3 กลมหลกคอ1) พนทเสยงตอสขภาพจากสารเคมและสารอนตราย (เหมองทอง เหมองเกา ขยะอเลคทรอนกส) 2) พนทเสยงตอสขภาพจากมลพษทางอากาศ (ฝนหนาพระลาน จ.สระบร หมอกควนภาคเหนอ และโรงไฟฟาชวมวล) และ 3) พนทคาดวาจะมปญหาสงแวดลอมและสขภาพ (พนทเศรษฐกจพเศษ พนทนคมอตสาหกรรม เหมองโปแตช และโรงไฟฟาถานหน)ประเดนปญหาตามนโยบายประเทศ เชน ประเดนมลฝอยตดเชอ มลฝอยทวไป สงปฎกล การลด ละ เลก การใชภาชนะโฟมบรรจอาหาร เปนตน ประเดนกฎหมาย เชน 1) การออกขอกำาหนดทองถน/ใบอนญาต/หนงสอรบรองการแจง/การออกคำาสงทางปกครอง/การเปรยบเทยบและดำาเนนคด 2) การจดการเหตรำาคาญ 3) หรอปญหาขอกฎหมาย เชน การตความ/อำานาจการบงคบใช/อำานาจหนาทของเจาพนกงานตามกฎหมายสาธารณสข ฯลฯ

ประเดน รายละเอยด ผลการดำาเนนงานเปนตน

2.5 มมตและตดตามจากทประชมคณะอนกรรมการสาธารณสขจงหวด

1) มมตจากทประชมในการดำาเนนงานอนามยสงแวดลอมทเปนประเดนสำาคญของจงหวด2) ฝายเลขาฯ มการตดตามและรายงานผลการดำาเนนงานจากมตจากการประชม

2.6 มการรายงานการประชม

มการสรปรายงานผลการประชม และสงขอมลใหแกศนยอนามยในพนทรบผดชอบ เพอสรปในภาพรวมของศนยอนามยตอไปตามแบบฟอรมของศกม. ใหแกศนยอนามยฯ ไมนอยกวา 3 ครงตอป

3. การสงเสรมใหทองถนมการจดบรการอนามยสงแวดลอมไดมาตรฐาน3.1 มนโยบายหรอตวชวดการดำาเนนงานระดบจงหวดในการสงเสรมใหทองถนมการจดบรการอนามยสงแวดลอมทไดมาตรฐาน

1) จงหวดมนโยบายหรอกำาหนดตวชวดดานสงแวดลอม และถายทอดสอสารนโยบายแกบคลากรภายในหนวยงาน 2) มการถายทอดสอสารนโยบายใหหนวยงานองคกรปกครองสวนทองถน

3.2 มแผนการดำาเนนงาน ควบคม กำากบ และตดตามการพฒนา

1) มแผนการดำาเนนงาน ควบคม กำากบ และตดตามการพฒนาคณภาพระบบบรการอนามยสงแวดลอม องคกรปกครองสวนทองถน

ประเดน รายละเอยด ผลการดำาเนนงานคณภาพระบบบรการอนามยสงแวดลอม องคกรปกครองสวนทองถน

2) มการแตงตงคณะทำางาน หรอมอบหมายผรบผดชอบแผนงาน3) มการตดตามประเมนผล และปรบปรงแผนงาน เพอผลกดนการทำางานใหไดตามแผนงาน

3.3 มฐานขอมลการพฒนาคณภาพระบบบรการอนามยสงแวดลอม องคกรปกครองสวนทองถนในพนทรบผดชอบ

1) มการจดทำาฐานขอมลการพฒนาคณภาพระบบบรการอนามยสงแวดลอม องคกรปกครองสวนทองถนในพนทรบผดชอบ 2) มการนำาขอมลไปใชในการพฒนางาน3) มการทบทวนปรบปรงระบบฐานขอมลใหเปนปจจบน

3.4 มการสงเสรม/สนบสนนใหบคลากรของหนวยงานไดรบการพฒนาศกยภาพ

บคลากรของหนวยงานผานการอบรม เพอใหคำาปรกษาแกองคกรปกครองสวนทองถนและสามารถเปนผประเมนรบรองคณภาพระบบบรการอนามยสงแวดลอม องคกรปกครองสวนทองถนในระดบพนฐานได

1) จำานวนบคลกรของหนวยงานทรบผดชอบงานอนามยสงแวดลอม......................คน2) จำานวนบคลากรของหนวยงานทผานการอบรม เพอใหคำาปรกษาแกอปท.และสามารถเปนผประเมนรบรองคณภาพระบบบรการอนามยสงแวดลอม องคกรปกครองสวนทองถนในระดบพนฐานได จำานวน....................คน

ประเดน รายละเอยด ผลการดำาเนนงาน3.5 มการประเมนรบรองคณภาพระบบบรการอนามยสงแวดลอม องคกรปกครองสวนทองถน ตามเกณฑการรบรองคณภาพฯในระดบพนฐาน

อปท. ทสมครฯ ไดรบการประเมนรบรองคณภาพระบบบรการอนามยสงแวดลอม องคกรปกครองสวนทองถน ตามเกณฑการรบรองคณภาพฯในระดบพนฐาน

1) จำานวนอปท.ทสมครเขารบการประเมนฯ.......................................แหง2) จำานวนอปท. ทผานการประเมนฯ ระดบพนฐาน..............................แหง

3.6 มการพฒนายกระดบมาตรฐานองคกรปกครองสวนทองถน ใหเปนตนแบบการจดบรการอนามยสงแวดลอมทมประสทธภาพ

1) มแผนในการลงพนทตรวจประเมนพฒนายกระดบมาตรฐานองคกรปกครองสวนทองถน ใหเปนตนแบบการจดบรการอนามยสงแวดลอมทมประสทธภาพ2) ลงพนทตรวจประเมนพฒนายกระดบมาตรฐานองคกรปกครองสวนทองถน ใหเปนตนแบบการจดบรการอนามยสงแวดลอมทมประสทธภาพ3) มการพฒนายกระดบมาตรฐานองคกรปกครองสวนทองถนใหเปนตนแบบการจดบรการอนามยสงแวดลอมทมประสทธภาพแลวเสรจ อยางนอย 1 แหง

ประเดน รายละเอยด ผลการดำาเนนงาน4. จงหวดมระบบและกลไกสนบสนนการจดการมลฝอยตดเชอของ รพ. สงกดกระทรวงสาธารณสข ใหถกตองตามกฎหมาย4.1 มฐานขอมลการจดการมลฝอยตดเชอของสถานบรการการสาธารณสข (ตาม พ.ร.บ.การสาธารณสข พ.ศ.2535) ทเปนปจจบน

มการจดทำาฐานขอมลการจดการมลฝอยตดเชอโดยใชแบบฟอรมการจดเกบขอมลตามทกำาหนด โดยมฐานขอมลการจดการมลฝอยตดเชอของ รพ.สงกดกระทรวงสาธารณสข (รพศ. รพท. รพช. และ รพ. สงกดกรมวชาการอนๆ) และมฐานขอมลของสถานบรการการสาธารณสขอนๆ เพอแสดงใหเหนถงภาพรวมของแหลงกำาเนดมลฝอยและการจดการมลฝอยตดเชอระดบจงหวด ประกอบดวย รพ.สต. รพ.รฐ สงกดหนวยงานอนๆ รพ.เอกชน คลนกเอกชน รพ.สตว คลนกสตว รวมทงมขอมลบรษทรบเกบขนและกำาจดมลฝอยตดเชอ

1) ฐานขอมลการจดการมลฝอยตดเชอ ทมขอมล คอ..............................................................................................

4.2 จดใหมกลไกบรหารจดการและประสานความรวมมอในการแกไขปญหามลฝอยตดเชอระดบจงหวด อาท อสธจ.

มกลไกการดำาเนนงานเพอการจดการมลฝอยตดเชอระดบจงหวด เพอใหเหนถงการมสวนรวมของทกภาคสวนทเกยวของในการดำาเนนงานแกไขปญหามลฝอยตดเชอของจงหวด เชน การใชกลไก อสธจ. หรอกลไกอนๆ โดยตองมกลไกการประสานงานทชดเจน เชน มการจดประชม การจดทำาคณะ

ประเดน รายละเอยด ผลการดำาเนนงานทำางาน เปนตน

4.3 มแผนและรายงานผลการประเมนมาตรฐานการจดการมลฝอยตดเชอของโรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสข

มการจดทำาแผนการประเมนมาตรฐานการจดการมลฝอย ตดเชอของ รพ.สงกดกระทรวงสาธารณสขและอนๆ และรายงานผลการดำาเนนงาน ไปยงศนยอนามยเพอรวบรวขอมลระดบศนย และสงตอใหสวนกลางตอไป

5. จงหวดมการดำาเนนงานเพอสงเสรม สนบสนนใหเกดตำาบลทมชมชนทมการจดการดานอนามยสงแวดลอมของชมชน (Active Communities)5.1 จงหวดมแผนปฏบตการเพอสนบสนนใหตำาบลมชมชนทมความเขมแขง

มแผนการดำาเนนงานเพอสนบสนนใหตำาบลมชมชนทมความเขมแขงในการจดการดานอนามยสงแวดลอมของชมชน (Active Communities)

5.2 จงหวดมการดำาเนนงานเพอใหเกดตำาบลทมชมชนทมการจดการดานอนามยสงแวดลอมของชมชน (Active

1) สนบสนนองคความรแกอปท. ในการรวมสรางตำาบลทมชมชนทมการจดการอนามยสงแวดลอมฯ2) สงเสรมใหเกดแกนนำาชมชน และ/หรอ อสม. ดาน อวล. อยางนอย 1 คนตอชมชน3) สงเสรมใหชมชนมขอมลทสามารถระบความเสยง/สงคกคามของชมชนได

1) อธบายวธการดำาเนนงาน2) จำานวน รายชอตำาบล ชมชน ทมการจดการตวเองดาน อนามยสงแวดลอม

ประเดน รายละเอยด ผลการดำาเนนงานCommunities) อยางนอยตำาบล ตำาบลละ 1 ชมชน

4) สงเสรมใหชมชนมแผน/โครงการ/ กจกรรมดำาเนนการ/หรอขอตกลงรวมกนเพอการจดการ อวล. ของชมชน5) สงเสรมใหชมชนมสวนรวมในการจดการอนามยสงแวดลอมทตอบสนองตอปญหาของทองถนนนๆ และ/หรอสงเสรมอนามยสงแวดลอมของชมชมใหเออตอสขภาพ อาท การจดการปฏกลมลฝอย/ นำา /หรอประเดนเฉพาะพนท ทงพนททวไป พนทเสยง และพนทเขตเศรษฐกจพเศษ ใหความร แลกเปลยนเรยนร การรณรงค ฯลฯ โดยกจกรรมดงกลาวมความสอดคลองกบคากลางระดบชมชน

5.3 จงหวดมตำาบลทม u มนวตกรรมชมชนในการจดการปจจยเสยงดานสงแวดลอมเพอสขภาพ

มการดำาเนนงานสนบสนนใหตำาบลมชมชนทมการจดการดานอนามยสงแวดลอมของชมชน (Active Communities) และพฒนาตอยอดเปนตำาบลทมนวตกรรมชมชนในการจดการปจจยเสยงดานสงแวดลอมเพอสขภาพ

ระบวธการดำาเนนงาน และรายชอตำาบล ชมชน ทมนวตกรรมชมชนในการจดการปจจยเสยงดานสงแวดลอมเพอสขภาพ

6. การสงเสรมใหมการจดบรการเวชกรรมสงแวดลอมไดตามมาตรฐาน ใน 36 จงหวดพนทเสยง6.1 สนบสนนขอมลสถานการณสง

มการสนบสนนขอมลสถานการณผานชองทางตางๆ ใหกบหนวยบรการสขภาพ ทกระดบในพนทท

ประเดน รายละเอยด ผลการดำาเนนงานแวดลอมและสขภาพใหกบหนวยบรการสขภาพ

มปญหามลพษสงแวดลอม ไดแก รพศ./รพท. /รพช. /รพ.สต./ สสอ. หรอหนวยงานทเกยวของทมบทบาทในการปองกน และแกไขปญหา เชน อสธจ. /ทสจ./ อสจ. /อปท./ สถานประกอบการ ฯลฯ โดยทำาหนงสอแจงเวยนขอมลรายงานสถานการณฯ เวบไซต/อนทราเนต (Intranet) ฯลฯ

6.2 สนบสนนใหหนวยบรการสขภาพมการสำารวจทางสขภาพ หรอ ตรวจคดกรองสขภาพตามความเสยง หรอ เฝาระวงสขภาพตามความจำาเปน

มการสนบสนน/มสวนรวม เพอการสำารวจขอมลหรอตรวจคดกรองสขภาพในประชาชนกลมเปาหมาย เชน แผนการดำาเนนงาน การมสวนรวม และสนบสนนการดำาเนนงาน โดย การประชมชแจง การใหองคความร การสนบสนนงบประมาณและอปกรณเกบตวอยาง การรวมลงพนท เปนตน พรอมทงมการสรปผลการดำาเนนงานและรายงานใหผบรหารและหนวยงานทมบทบาทในการปองกน และแกไขปญหา

6.3 บรหารจดการใหมการสอสารความเสยงแกประชาชนและหนวย

หลกฐานในการสนบสนน/มสวนในการสอสารความเสยงแกประชาชนและหนวยงานทเกยวของ เชน แผนการดำาเนนงาน มการสนบสนนสอ

ประเดน รายละเอยด ผลการดำาเนนงานงานทเกยวของ ประชาสมพนธ เอกสารความร การจดประชมให

ความร พรอมทงมการสนบสนนใหพนทมการจดทำานวตกรรม หรอ กระบวนการ หรอ รปแบบการสอสารความเสยงตามบรบทของพนท ฯลฯ

6.4 ประสาน สนบสนนใหมการจดบรการเวชกรรมสงแวดลอมใน รพศ./รพท. /รพช. และ รพ.สต. ในพนทเสยง

มการสนบสนน เชน การถายทอดองคความร การฝกอบรม การจดประชมชแจง การพฒนาสอ/คมอ สรางระบบเครอขาย เพอให รพศ./รพท. รพช. และรพ.สต. เกดการจดบรการเวชกรรมสงแวดลอม มระบบการคดกรอง สงตอผปวย/ผทอาจไดรบผลกระทบตอสขภาพจากมลพษสงแวดลอม ตามแนวทางการจดบรการเวชกรรมสงแวดลอมทกรมควบคมโรคกำาหนด พรอมสรปผลการดำาเนนงานเสนอผบรหารทราบ

6.5 ประสาน สนบสนน ตดตาม ใหมการจดบรการเวชกรรมสงแวดลอมใน รพศ./รพท. ผานเกณฑฯ ในระดบขนเรม

รพศ./รพท. ทไดรบการสนบสนนการจดบรการเวชกรรมสงแวดลอมตาม ขอ 6.4 มผลการประเมน ผานเกณฑในระดบ ขนเรมตนพฒนา (ขนพนฐาน) ตามเกณฑทกรมควบคมโรคกำาหนด

ประเดน รายละเอยด ผลการดำาเนนงานตนพฒนา

เอกสารประกอบตวชวดท 27 รอยละของผปวยเบาหวาน ความดนโลหตสงทขนทะเบยนไดรบการประเมนโอกาสเสยงตอโรค

หวใจและหลอดเลอด (CVD Risk)แบบรายงานผลการประเมนโอกาสเสยงตอการเกดโรคหวใจและหลอดเลอด (CVD Risk) ในผปวยโรคเบา

หวาน/โรคความดนโลหตสง

สถานบรการ .................................. อำาเภอ..........................จงหวด .................................... ขอมลการประเมนเดอน..........................ถงเดอน..............................

สถานบรการ

จำานวนผปวย

DM/HT ทงหมดท

ขนทะเบยนในสถานบรการ

จำานวนผปว

ย DM/HT ทไดรบการประเมนCVD Risk

คดเปนรอยละ

ผปวยโรคเบาหวาน/โรคความดนโลหตสงจำาแนกกลมตามความเสยง

จำานวนกลมเสยงปานกลาง(<20%)

จำานวนกลมเสยงสง

(20-<30%)

จำานวนกลมเสยงสงมาก(≥30%)

รวมรายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2561 : 429 | P a g e

เอกสารประกอบตวชวดท 28 อตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง

แบบฟอรมการตดตามประเมนผลดานโรคหลอดเลอดสมอง

1. ประเดนการตดตามประเมนผล (1)รอยละอตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (เปาหมาย: รอยละ 7)

2. สถานการณ.............................................................................................................................................

3. ขอมลประกอบการวเคราะห 3.1 ขอมลเชงปรมาณ............................................................................................................................. (1) รอยละอตราตายของผปวยโรคหลอดเลอดสมอง (เปาหมาย: รอยละ 7) (เปาหมายป 2560 – 2564)

จำานวนครงของการจำาหนายผปวยโรคหลอด

เลอดสมองตายจากทกหอผปวย(รหส ICD-10 =I60-I69)

จำานวนครงของการจำาหนายทก

สถานะของผปวยโรคหลอดเลอด

สมองจากทกหอผปวย ในชวงเวลา

เดยวกน(B)

รอยละอตราตายของผปวยโรคหลอดเลอด

สมอง (A/B) x100

รายงาน)

3.2 ขอมลเชงคณภาพ..............................................................................................................................

(วเคราะหตามกรอบ 6 Building Blocks ภาพรวมจงหวด)…………………………………………………..…

4. สรปประเดนสำาคญทเปนความเสยงตอการทำาใหการขบเคลอนนโยบายหรอการดำาเนนงานไมประสบความสำาเรจ (Key Risk Area/ Key Risk Factor) ซงไดจากการวนจฉย ประมวล วเคราะห สงเคราะห จากการตรวจตดตาม..............................................................................................................................................................................

5. ปญหา อปสรรคและขอเสนอแนะปญหา/อปสรรค/ปจจยททำาใหการดำาเนนงานไม

บรรลวตถประสงค

สงทผทำาหนาทตรวจราชการรบไป

ประสาน หรอ ดำาเนนการตอ

6. ขอเสนอแนะตอนโยบาย /ตอสวนกลาง / ตอผบรหาร / ตอระเบยบ กฎหมาย..............................................................................................................................................................................7. นวตกรรมทสามารถเปนแบบอยาง (ถาม)..............................................................................................................................................................................

ผรายงาน.......................................................................ตำาแหนง........................................................................วน/เดอน/ป...................................................................โทร................................ e-mail……………………………...

เอกสารประกอบตวชวดท 31 อตราตายทารกแรกเกด

แบบฟอรมการตดตามประเมนผลดานทารกแรกเกด

1. ประเดนการตดตามประเมนผล (1) อตราตายทารกแรกเกด อายนอยกวาหรอเทากบ 28 วน (เปาหมาย : ลดอตราตายของทารกแรกเกดอายตำากวาหรอเทากบ 28 วนใหนอยกวา 5 ตอ 1,000 ทารกเกดมชพ)

2. ส ถ า น ก า รณ.............................................................................................................................................3. ขอมลประกอบการวเคราะห

(1)อตราตายทารกแรกเกด อายนอยกวาหรอเทากบ 28 วน(เปาหมาย: ลดอตราตายของทารกแรกเกดอายตำากวาหรอเทากบ 28 วนใหนอยกวา 5 ตอ 1,000 ทารกเกดมชพ)

จำานวนทารกแรกเกดทเสยชวต

ภายในอาย 28 วน(A)

จำานวนทารกแรกเกดมชพ

อตราตายทารกแรกเกด อายนอย

กวาหรอเทากบ 28 วน

(A/B) x1,000จงหวด 1จงหวด 2จงหวด 3จงหวด ...

รายงาน)

ผรายงาน.......................................................................ตำาแหนง........................................................................หนวยงาน......................................................................วน/เดอน/

ป...................................................................โทร............................... e-mail……………………..………..

เอกสารประกอบตวชวดท 32 รอยละของโรงพยาบาลทมการดแลแบบประคบประคอง

(Palliative Care)แบบฟอรมการตดตามประเมนผล

ดานการดแลผปวยแบบประคบประคอง1. ประเดนการตดตามประเมนผล (2) รอยละของโรงพยาบาลทมการดแลแบบประคบประคอง(เปาหมาย: โรงพยาบาลทกระดบ (A,S,M,F) มระบบการดแลแบบประคบประคองตามเกณฑ (ผานตามขนตอนการประเมนผล) 2. สถานการณ.....................................................................................................................................................................

....................................................................................

...............3. ขอมลประกอบการวเคราะห 3.1 ขอมลเชงปรมาณ

(1) รอยละของโรงพยาบาลทมการดแลแบบประคบประคอง

(เปาหมาย: โรงพยาบาลทกระดบ (A,S,M,F) มระบบการดแลแบบประคบประคองตามเกณฑ (ผานตาม ขนตอนการประเมนผล) )

จงหวด

จำานวนโรงพยาบาล (ระดบ

A,S,M,F)ดำาเนนการผานระดบความสำาเรจตามขนตอนทกำาหนดในวธการประเมนผล

จำานวนโรงพยาบาลทงหมด (ระดบ

A,S,M,F) ในเขตสขภาพ(B)

รอยละของโรงพยาบาลทมการดแลแบบประคบ

ประคอง(A/B)x100

จงหวด 1จงหวด 2จงหวด 3จงหวด ...ภาพรวม

เขต(ขอมล ณ

วนทรายงาน)

3.2 ขอมลเชงคณภาพ......................................................................................................................................................

(วเคราะหตามกรอบ 6 Building Blocks ภาพรวมแตละจงหวด)……………………………………..........................……..…

4. สรปประเดนสำาคญทเปนความเสยงตอการทำาใหการขบเคลอนนโยบายหรอการดำาเนนงานไมประสบความสำาเรจ (Key Risk Area/ Key Risk Factor) ซงไดจากการวนจฉย ประมวล วเคราะห สงเคราะห จากการตรวจตดตาม.....................................................................................................................................................................................................

5. ปญหา อปสรรคและขอเสนอแนะปญหา/อปสรรค/ปจจยททำาใหการดำาเนนงานไม

6. ขอเสนอแนะตอนโยบาย /ตอสวนกลาง / ตอผบรหาร / ตอระเบยบ กฎหมาย.....................................................................................................................................................................................................7. นวตกรรมทสามารถเปนแบบอยาง (ถาม).....................................................................................................................................................................................................

ผรายงาน.......................................................................ตำาแหนง........................................................................

วน/เดอน/ป...................................................................โทร.......................... e-mail………..........…………………

เอกสารประกอบตวชวดท 33 รอยละของผปวยโรคซมเศราเขาถงบรการสขภาพจต

แบบบนทกการดแลเฝาระวงโรคซมเศราหนวยบรการ…………………………………...รหสสถานบรการ……………….

(กรณทหนวยตองการรายงานใหกบโรงพยาบาลพระศรมหาโพธ กรมสขภาพจต)ประจำาเดอน ……………………………………………………………..

วนทเขารบการ

บรการ

คำานำา

หนา

ชอ นามสกล

เพศ

เลขทบตร

ประชาชน

วนเดอนปเกด

อำาเภอ

จงหวด

รหสโรคซม

เศรา

คะแนน 9Q

คะแนน 8Q

หมายเหต วนทเขารบการบรการ คอ วนทมารบบรการทถกวนจฉยเปนโรคซมเศรา ใหลง

ขอมลในรปแบบ yyyy-mm-dd เชน 2013-09-07 : ตวเลข 2013 คอ ป ค.ศ. - 09 คอ เดอน

กนยายน - 07 คอ วนท 7 คำานำาหนาชอ ใหลงขอมลเปน นาย, นาง, นางสาว, น.ส., พระ เพศ ใหลงขอมลในรปแบบรหส เพศชายใหลงเปน 1 เพศหญงใหลง

เปน 2 เลขทบตรประชาชน ใหลงขอมลในรปแบบเลข 13 หลกของบตรประชาชน วนเดอนปเกด ใหลงขอมลในรปแบบ yyyy-mm-dd อำาเภอ, จงหวดคอ ทอยของผปวยทมารกษาตามทะเบยนบานของผปวย ใหลงขอมล

ตามรปแบบของกรมการปกครอง กระทรวงมหาดไทย

รหสโรคซมเศรา คอ รหส ICD10 ตงแต F32, F33, F34.1, F38 และ F39 ใหลงขอมลรปแบบรหส เชน F32, F33,… เปนตน

คะแนน 9Q, 8Q คอ คะแนนทประเมนไดจาก 9Q, 8Q ถามผลของการประเมนใหลงขอมลรปแบบตวเลข เชน 16, 10,… เปนตน

ผรายงาน..................................................................................

โทรศพท...................................................................................E-mail……………………......

…………………………………………………วนท

................เดอน..........................................พ.ศ................

เอกสารประกอบตวชวดท 36 อตราตายผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงชนด

community-acquiredปงบประมาณ 2561

ชอโรงพยาบาล............................................................. H code ............................................

ลำาดบ

ตวชวด ไตรมาสท1 (ต.ค–

ธ.ค)

ไตรมาสท2 (ม.ค–

ม.ค)

ไตรมาสท3

(เม.ย.–

ม.ย.)

ไตรมาสท4 (ก.ค.–

ก.ย.)

รวม

1 จำานวนผปวยทงหมด

2 จำานวนผปวยตายทงหมด

3 อตราตาย

4 อตราการไดรบ Antibiotic ภายใน 1

ชม.(นบจากเวลาทไดรบการวนจฉย)

5 อตราการเจาะ H/C กอนให Antibiotic

6 อตราการไดรบ IV 30 ml/kg ใน 1

ชม.แรก(ในกรณไมมขอหาม)

7 อตราทผปวยไดรบการดแลแบบภาวะวกฤต (ระดบ 4-5)ภายใน 3 ชม.

หมายเหต : 1. นบเฉพาะผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงชนด community-acquired 2. ไมนบรวมผปวย palliative care (รหส Z 51.5)

นยามการเกบขอมลตวชวดยอย1. อตราการเจาะ H/C กอนให Antibiotic หมายถง การเจาะ H/C กอนให Antibiotic สตรคำานวณ =จำานวนผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง ทไดรบ การเจาะ H/C กอนให Antibiotic จำานวนผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงทงหมด หมายเหต ในกรณทเดมผปวยไดรบ Antibiotic อยโดยไมไดเจาะ H/C ตอมาผปวยเกดภาวะตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง แลวมการเจาะ H/C รวมกบปรบ Antibiotic ใหถอวา มการเจาะ H/C กอนให Antibiotic

2. อตราการไดรบ Antibiotic ภายใน 1 ชม.หมายถง การไดรบ Antibiotic ภายใน 1 ชม.หลงการวนจฉย โดยนบจากเวลาวนจฉยจนถงเวลาทบรหารยา (Diagnosis to needle time) สตรคำานวณ =จำานวนผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงทไดรบ Antibiotic ภายใน 1 ชม.

จำานวนผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงทงหมด

3. อตราการไดรบ IV fluid 30 ml/kg ใน 1 ชม.แรก หมายถง ผปวยไดรบ IVfluid จำานวน 1.5 ลตร ภายใน 1 ชม. แรกหลงวนจฉยสตรคำานวณ =จำานวนผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงทไดรบ IVfluid จำานวน 1.5 ลตร ภายใน 1 ชม. จำานวนผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรงทงหมด

4. อตราการรบผปวยเขา ICU ภายใน 3 ชม. หมายถง ผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง ทไดรบการวนจฉยแลว admission เขา ICU ภายใน 3 ชม. (sepsis fast track)สตรคำานวณ =จำานวนผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง ทไดเขา ICU ภายใน 3 ชม. จำานวน ผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง ทงหมด

หมายเหต : วธการเกบตวชวดยอย ขนอยกบกระบวนการดแลผปวยตดเชอในกระแสเลอดแบบรนแรง ของแตละโรงพยาบาลซงอาจมความแตกตางกนของวธการไดมาของตวเลข แตใหยดความถกตองตรงตามคำานยามทกำาหนด

เอกสารประกอบตวชวดท 38 รอยละโรงพยาบาลตงแตระดบ F2 ขนไปสามารถใหยาละลายลม

เลอด (Fibrinolytic drug) ในผปวย STEMI ได

แบบฟอรมการตดตามประเมนผลดานโรคหวใจ

1. ประเดนการตดตามประเมนผล (1) รอยละโรงพยาบาลต งแต ระด บ F2 ข นไปมการใหยาละลายล มเล อด (Fibrinolytic drug) ในผปวย STEMI ไดจรง (เปาหมาย: 100%)

2. สถานการณ........................................................................................................................................................................3. ขอมลประกอบการวเคราะห

3.1 ขอมลเชงปรมา

ณ......................................................................................................................................................... (1) รอยละโรงพยาบาลตงแตระดบ F2 และ F2 ขนไปมการใหยาละลายลมเลอด (Fibrinolytic drug) ใน ผปวย STEMI ไดจรง (เปาหมาย: 100%) โดยดำาเนนการครบทง 4 ขอ ดงน

1. โรงพยาบาลมแนวทางในการใหยาละลายลมเลอด (Fibrinolytic drug) โดยมระบบการให คำาปรกษาตลอด 24 ชวโมงทกวน2. โรงพยาบาลมยาละลายลมเลอด (Fibrinolytic drug) และมระบบการ

บรหารยาละลายลมเลอด โดยตองมพรอมใหตลอด 24 ชวโมงทกวนและมระบบหมนเวยนยาระหวางโรง

พยาบาลศนยและ โรงพยาบาลชมชน3. มการใหยาละลายลมเลอดไดจรงและมขอมลรอยละของการใหยาในผปวย

STEMI4. มความพรอมของหนวยงานและทมงาน มอปกรณเครองชวยชวต มรถ

พยาบาลพรอมสงในกรณ ฉกเฉนตลอด 24 ชวโมงทกวน I

รพ.ตงแตระดบ F2 และ F2 ขนไปในเขตทมการใหยาละลายลม

เลอดในผปวย STEMI ไดจรง(A)

รพ. ตงแตระดบ F2 และ

F2 ขนไป ทงหมดในเข

ตนนๆ(B)

รอยละโรงพยาบาลตงแตระดบ F2 และ F2 ขนไปมการใหยา

ละลายลมเลอด (Fibrinolytic drug) ในผปวย

STEMI ไดจรง(A/B) x100

รายงาน)

3.2 ขอมลเชงคณภาพ.......................................................................................................................................................

(วเคราะหตามกรอบ 6 Building Blocks ภาพรวมจงหวด)………………………..............................………………………..…

4. สรปประเดนสำาคญทเปนความเสยงตอการทำาใหการขบเคลอนนโยบายหรอการดำาเนนงานไมประสบความสำาเรจ (Key Risk Area/ Key Risk Factor) ซงไดจากการวนจฉย ประมวล วเคราะห สงเคราะห จากการตรวจตดตาม...........................................................................................................................................................................................................5. ปญหา อปสรรคและขอเสนอแนะปญหา/อปสรรค/ปจจยททำาใหการดำาเนนงานไม

สงทผทำาหนาทตรวจราชการรบไปประสาน หรอ ดำาเนนการตอ

6. ขอเสนอแนะตอนโยบาย /ตอสวนกลาง / ตอผบรหาร / ตอระเบยบ กฎหมาย

.......................................................................................................

....................................................................................................7. นวตกรรมทสามารถเปนแบบอยาง (ถาม)...........................................................................................................................................................................................................

ผรายงาน.......................................................................ตำาแหนง........................................................................วน/เดอน/ป...................................................................โทร............................... e-mail……………………....………

เอกสารประกอบตวชวดท 39 อตราตายจากโรคหลอดเลอดหวใจ

แบบฟอรมการตดตามประเมนผลดานโรคหวใจ

1. ประเดนการตดตามประเมนผล (1) อตราตายจากโรคหลอดเลอดหวใจ (เปาหมาย: ลดลงรอยละ 10 ในระยะ 5 ป (ป 2560 – 2564))

2. สถานการณ........................................................................................................................................................................3. ขอมลประกอบการวเคราะห 3.1 ขอมลเชงปรมาณ..........................................................................................................................................................

(1) อตราการเสยชวตจากโรคหลอดเลอดหวใจ (เปาหมาย: ลดลงรอยละ 10 ในระยะ 5 ป (ป 2560 – 2564))สถานบรการ

สขภาพรายการขอมล หมาย

เหตจำานวนประชากรทตายจากโรคหลอด

จำานวนประชากรกลาง

อตราการเสยชวตจากโรค

เลอดหวใจ(รหส ICD-10 =I20-I25)

ในชวงเวลาเดยวกน

หลอดเลอดหวใจ

(A/B) x100,000

ภาพรวมเขต(ขอมล ณ วน

ทรายงาน)

3.2 ขอมลเชงคณภาพ..........................................................................................................................................................

(วเคราะหตามกรอบ 6 Building Blocks ภาพรวมจงหวด)………………..............................…………………………………..…

4. สรปประเดนสำาคญทเปนความเสยงตอการทำาใหการขบเคลอนนโยบายหรอการดำาเนนงานไมประสบความสำาเรจ (Key Risk Area/ Key Risk Factor) ซงไดจากการวนจฉย ประมวล วเคราะห สงเคราะห จากการตรวจตดตาม...........................................................................................................................................................................................................5. ปญหา อปสรรคและขอเสนอแนะปญหา/อปสรรค/ปจจยททำาใหการดำาเนนงานไม

ประสาน หรอ ดำาเนน

การตอ

6. ขอเสนอแนะตอนโยบาย /ตอสวนกลาง / ตอผบรหาร / ตอระเบยบ กฎหมาย...........................................................................................................................................................................................................7. นวตกรรมทสามารถเปนแบบอยาง (ถาม)...........................................................................................................................................................................................................

ผรายงาน.......................................................................ตำาแหนง........................................................................วน/เดอน/ป...................................................................โทร.................................. e-mail…………………………….

เอกสารประกอบตวชวดท 40 รอยละผปวยมะเรง 5 อนดบแรก ไดรบการรกษาภายในระยะเวลาท

กำาหนดแบบฟอรมการตดตามประเมนผล

ดานโรคมะเรง1. ประเดนการตดตามประเมนผล

(1) รอยละของผปวยทไดรบการรกษาดวยการผาตดภายในระยะเวลา 4 สปดาห ≥ 85%

(2) รอยละของผปวยทไดรบการรกษาดวยเคมบำาบดภายในระยะเวลา 6 สปดาห ≥ 85%(3) รอยละของผปวยทไดรบการรกษาดวยรงสรกษาภายในระยะเวลา 6 สปดาห ≥ 85%

2. สถานการณ........................................................................................................................................................................

3. ขอมลประกอบการวเคราะห 3.1 ขอมลเชงปรมาณ (1) รอยละของผป วยทไดรบการรกษาดวยการผาตดภายในระยะเวลา 4 สปดาห ≥ 85%

รอยละของผปวยทไดรบการรกษาดวยการผาตดภายในระยะเวลา 4 สปดาห ≥ 85%

ผปวยมะเรงทไดรบการวางแผนการรกษาดวย

การผาตด ไดรบการผาตด

ใน 4 สปดาห (A)

ผปวยมะเรงทไดรบการ

วางแผนการรกษาดวยการผาตด ไดรบ

การผาตด ใน 4 สปดาห (A)

ผปวยมะเรงทไดรบการวางแผนการ

รกษาดวยการผาตด ไดรบการผาตด ใน

4 สปดาห (A)

รายงาน)

(2) รอยละของผปวยทไดรบการรกษาดวยเคมบำาบดภายในระยะเวลา 6 สปดาห ≥ 85%

รอยละของผปวยทไดรบการรกษาดวยเคมบำาบดภายในระยะเวลา 6 สปดาห ≥ 85%

จำานวนผปวยทแพทยวางแผนรกษาดวยเคม

บำาบด ≤ 6 สปดาหตาม

เกณฑทกำาหนด(A)

ผปวยมะเรงทตองไดรบการรกษาดวยเคม

บำาบด(B)

รอยละของผปวยไดรบการรกษาดวยเคมบดภายใน 6

สปดาห(A/B)*100

รายงาน)

(3) รอยละของผปวยทไดรบการรกษาดวยรงสรกษาภายในระยะเวลา 6 สปดาห ≥ 85%

สถานบรการ รอยละของผปวยทไดรบการรกษาดวยรงส หมายเหต

สขภาพ

รกษาภายในระยะเวลา6 สปดาห ≥ 85%

จำานวนผปวยทแพทย

วางแผนรกษาดวยรงสรกษา

≤ 6 สปดาหตามเกณฑทกำาหนด (A)

ผปวยมะเรงทตองไดรบการ

รกษาดวยรงสรกษา

รอยละของผปวยทไดรบการรกษาดวยรงสรกษาภายใน

ระยะเวลา6 สปดาห ≥

85%(A/B)x100

รายงาน)

3.2 ขอมลเชงคณภาพ......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

4. ปญหา อปสรรคและขอเสนอแนะ..............................................................................................................................................................................................................

.......................................................................................................

.................................................................................................

5. ขอเสนอแนะตอนโยบาย /ตอสวนกลาง / ตอผบรหาร / ตอระเบยบ กฎหมาย......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

ผรายงาน.......................................................................ตำาแหนง........................................................................วน/เดอน/ป...................................................................โทร................................... e-mail………………....……..…

เอกสารประกอบตวชวดท 41 อตราตายจากโรคมะเรงตบ

แบบฟอรมการตดตามประเมนผลดานโรคมะเรง

1. ประเดนการตดตามประเมนผล (ตดตามทก 3 เดอน)(1) อตราการเสยชวตจากมะเรงตบ (เปาหมาย: ลดลงรอยละ 5 ในระยะ 5 ป (ป พ.ศ.2564)

3.1 ขอมลเชงปรมาณ

(1) อตราการเสยชวตจากมะเรงตบ (เปาหมาย: ลดลงรอยละ 5 ในระยะ 5 ป (ป พ.ศ.2564))

จำานวนการตายจากโรคมะเรงตบ (รหส

ICD-10 = C220-C229)

จำานวนประชากร

กลางในชวงเวลาเดยวกน

อตราการเสยชวตจากมะเรงตบ

(A/B) x100,000

รายงาน)3.2 ขอมลเชง

คณภาพ...........................................................................................................................................................................................................4. ปญหา อปสรรคและขอเสนอแนะ...........................................................................................................................................................................................................5. ขอเสนอแนะตอนโยบาย /ตอสวนกลาง / ตอผบรหาร / ตอระเบยบ กฎหมาย...........................................................................................................................................................................................................

ผรายงาน.......................................................................

ตำาแหนง........................................................................วน/เดอน/ป...................................................................โทร............................... e-mail…………………………..…..

เอกสารประกอบตวชวดท 42 อตราตายจากมะเรงปอด

แบบฟอรมการตดตามประเมนผลดานโรคมะเรง

1. ประเดนการตดตามประเมนผล (ตดตามทก 3 เดอน)(1) อตราการเสยชวตจากมะเรงปอด (เปาหมาย:ลดลงรอยละ 5 ในระยะ 5 ป (ป พ.ศ.2564))

3.1 ขอมลเชงปรมาณ (1) อตราการเสยชวตจากมะเรงปอด (เปาหมาย:ลดลงรอยละ 5 ในระยะ 5 ป (ป พ.ศ.2564))

จำานวนการตายจากโรคมะเรงปอด

(รหส ICD-10 = C330-C349)

จำานวนประชากร

กลางในชวงเวลาเดยวกน

อตราการเสยชวตจากมะเรง

ปอด(A/B) x100,000

คณภาพ...........................................................................................................................................................................................................4. ปญหา อปสรรคและขอเสนอแนะ........................................................................................................................................................................................................... 5. ขอเสนอแนะตอนโยบาย /ตอสวนกลาง / ตอผบรหาร / ตอระเบยบ กฎหมาย...........................................................................................................................................................................................................

ผรายงา

น.......................................................................ตำาแหนง........................................................................วน/เดอน/ป...................................................................โทร............................. e-mail…………………...……………

เอกสารประกอบตวชวดท 43 รอยละของผปวย CKD ทมอตราการลดลงของ eGFR<4

ml/min/1.73m2/yrแบบฟอรมการตดตามประเมนผล

ดานโรคไต1. ประเดนการตดตามประเมนผล (1) รอยละของผปวย CKD ทมอตราการลดลงของ eGFR<4 ml/min/1.73m2/yr (เปาหมาย: > 65% เมอสนสดปงบฯ 2560)

2. สถานการณ........................................................................................................................................................................3. ขอมลประกอบการวเคราะห 3.1 ขอมลเชงปรมาณ

(1) รอยละของผปวย CKD ทมอตราการลดลงของ eGFR<4 ml/min/1.73m2/yr (เปาหมาย: > 50% เมอสนสดปงบฯ 2559)

จงหวด

จำานวนผปวยโรคไตเรอรงระยะท 3-4 ทมอตราการลดลงของ eGFR<

4 ml/min/1.73 m2/yrx 100(A)

จำานวนผปวยโรคไตเรอรงระยะท3-4 (B)

Ax100/B

คณภาพ..........................................................................................................................................................

(วเคราะหตามกรอบ 6 Building Blocks ภาพรวมจงหวด)…………………………..……………............................…………..…

4. สรปประเดนสำาคญทเปนความเสยงตอการทำาใหการขบเคลอนนโยบายหรอการดำาเนนงานไมประสบความสำาเรจ (Key Risk Area/ Key Risk Factor) ซงไดจากการวนจฉย ประมวล วเคราะห สงเคราะห จากการตรวจตดตาม...........................................................................................................................................................................................................5. ปญหา อปสรรคและขอเสนอแนะ

ปญหา/อปสรรค/ปจจยททำาใหการดำาเนนงานไม

6. ขอเสนอแนะตอนโยบาย /ตอสวนกลาง / ตอผบรหาร / ตอระเบยบ กฎหมาย...........................................................................................................................................................................................................7. นวตกรรมทสามารถเปนแบบอยาง (ถาม)...........................................................................................................................................................................................................

ผรายงาน.......................................................................

ตำาแหนง........................................................................วน/เดอน/ป...................................................................โทร............................... e-mail…………………....…………

เอกสารประกอบตวชวดท 44 รอยละผปวยตาบอดจากตอกระจก (Blinding Cataract) ไดรบ

การผาตดภายใน 30 วนแบบฟอรมการตดตามประเมนผล

ดานตา 1. ประเดนการตดตามประเมนผล (1) รอยละผปวยตาบอดจากตอกระจก (Blinding Cataract) ไดรบการผาตดภายใน 30 วน (เปาหมาย: รอยละผปวยตาบอดจากตอกระจก (Blinding Cataract) ไดรบการผาตดมากกวาหรอเทากบ 80% ของเปาหมาย)2. สถานการณ........................................................................................................................................................................3. ขอมลประกอบการวเคราะห (1) รอยละผปวยตาบอดจากตอกระจก (Blinding Cataract) ไดรบการผาตดภายใน 30 วน (เปาหมาย: รอยละผปวยตาบอดจากตอกระจก (Blinding Cataract) ไดรบการผาตดมากกวาหรอเทากบ 80% ของเปาหมาย)

รายการขอมล หมายเหจำานวนผ จำานวนผปวยตาบอด รอยละผปวย

ปวยตาบอดจาก

ตอกระจก (Blindin

g Cataract) ทไดรบการผาตด

จากตอกระจ

ก(Blinding Cataract) ท

กำาหนดเปนเปาหมาย โดยคณะกรรมการพฒนาระบบบรการสขภาพสาขาตากระทรวงสาธารณสข

ตาบอดจากตอกระจก

(Blinding Cataract) ได

รบการผาตด ภายใน 30 วน(A/B) x100

รายงาน)ผรายงาน.......................................................................ตำาแหนง........................................................................วน/เดอน/ป

...................................................................โทร................................ e-mail………………………………

เอกสารประกอบตวชวดท 52 รอยละการผานเกณฑของหนวยบรการสาธารณสข สำาหรบการจดบรการอาชวอนามย และเวชกรรมสงแวดลอมในเขตพฒนาเศรษฐกจพเศษ ตาม

เกณฑทกำาหนดแบบรายงานผลการดำาเนนงานตามตวชวด

“รอยละการผานเกณฑของหนวยบรการสาธารณสข สำาหรบการจดบรการอาชวอนามย และเวชกรรมสงแวดลอมในเขตพฒนาเศรษฐกจพเศษ ตามเกณฑทกำาหนด”สำานกงานสาธารณสขจงหวด.................................................................... วนทรายงาน.........................................................ผรายงาน (นาย/นาง/นางสาว....................................................................ตำาแหนง...............................................................กลมงาน.....................................................................................................เบอรตดตอ...........................................................

ลำาดบ รายชอ รพศ.,รพท.,รพช. เปาหมาย

ในเขตพฒนาเศรษฐกจพเศษ

ผานเกณฑการจดบรการอาชวอนามยและเวชกรรม

สงแวดลอมฯ

รวม แหง แหง

รอยละผานเกณฑฯ

รอยละ....................

แบบประเมนตนเองตามมาตรฐานการจดบรการอาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอมสำาหรบโรงพยาบาลศนย/ทวไป

ขอมลทวไป 1. ชอโรงพยาบาล................................................................

จงหวด........................................................ จำานวนเตยง...................เตยง ระดบ ( ) รพศ. ( ) รพท.2. โรงพยาบาลมการพฒนาคณภาพตามมาตรฐาน ( ) HA ( ) HPH ( ) HNQA ( )

ISO……………….( ) มอก................... ( ) อนๆ (ระบ).............................3. จำานวนประชากรในเขตความรบผดชอบของโรงพยาบาล คน…………………… จำานวนผประกนตนในระบบประกน

สงคมทขนทะเบยนกบโรงพยาบาล คน ……………………4. โรงพยาบาลมการจดตงกลมงานอาชวเวชกรรม ตามกรอบโครงสรางของสำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขหรอไม( ) ใช ( ) ไมใช5. กลมงานอาชวเวชกรรมไดแบงงานออกเปน 5 งาน ตามกรอบโครงสรางกลมงานฯของสำานกงานปลดกระทรวง

สาธารณสขหรอไม ( ) ใช ( ) ไมใช6. จำานวนบคลากรดานวชาการทงหมดในกลมงานอาชวเวชกรรม (ไมรวมธรการ,พนกงานบนทก

ขอมล)............................คน (กรณทยงรวมอยในกลมเวชกรรมสงคม ระบจำานวนผรบผดชอบงานอาชวอนามย....................คน) 6.1 จำานวนแพทย ............................คน

แบบ

ผานการอบรมหลกสตรความรพนฐานอาชวเวชศาสตรสำาหรบแพทย (หลกสตร 2 เดอน) ..................คน อนมตบตรสาขาเวชศาสตรปองกน (แขนงอาชวเวชศาสตร) ...........คน วฒบตรสาขาเวชศาสตรป องก น (แขนงอาชวเวชศาสตร) ................คน

6.2 จำานวนพยาบาล..........................คน จบการศกษาระดบปรญญาโทสาขาพยาบาลอาชวอนามย.................................คน

ผานการอบรมหลกสตรการพยาบาลเฉพาะทาง สาขาการพยาบาลอาชวอนามย (หลกสตร 4 เดอน) ............................คน

ผ า น ก า ร อ บ ร ม ห ล ก ส ต ร ค ว า ม ร พ น ฐ า น ด า น อ า ช ว อ น า ม ย ส ำา ห ร บ พ ย า บ า ล (ห ล ก ส ต ร 60 ชวโมง)......................................คน

ผานการอบรมหลกสตรอนๆ..............................................................คน 6.3 จำานวนนกวชาการสาธารณสข/สงแวดลอม............................คน

จบการศกษาดานอาชวอนามยและความปลอดภย...............คน จบการศกษาดานอนามยสงแวดลอม/สงแวดลอม .....................................คน

จบการศกษาดานสาธารณสขศาสตร ............................คน คณวฒอนๆ..............................................................คน 6.4 นกวชาการสาธารณสขทผานการอบรมหลกสตรดานอาชวอนามยจากหนวยงาน หรอสถาบนการศกษาตางๆ...............คน

ผลการประเมนตนเองตามองคประกอบคำาชแจง 1. การใหคะแนน 3 ตองผานคะแนน 1 และ 2 มากอน ยกเวนเกณฑการใหคะแนนทกำาหนดเปนอยางอน

2. รอบระยะเวลาการพจารณาผลการดำาเนนงานทผานมา 1 ป ยกเวนเกณฑการใหคะแนนทกำาหนดระยะเวลาเปนอยางอนขอ

องคประกอบของมาตรฐาน

คะแนน

เกณฑการใหคะแนน คะแนนทได

หลกฐานหรอเอกสารยนยน

ขอสงเกต หรอเงอนไขในการปรบปรง

องคประกอบท 1 การบรหารจดการเพอสนบสนนการจดบรการอาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอม1.1 การนำาองคกร

ผบรหารระดบสงของโรงพยาบาลสนบสนนการดำาเนนงานดานการจดบรการอาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอม

- ไมมการกำาหนดนโยบายดานการจดบรการอาชว-อนามย- มการกำาหนดนโยบายดานการจดบรการอาชว- อนามย สำาหรบบคลากรในโรงพยาบาลอยางเปนลายลกษณอกษร- มการกำาหนดนโยบายดานการจดบรการอาชว-อนามยสำาหรบบคลากรในโรงพยาบาลผประกอบอาชพกลมอนๆ และการจดบรการเวชกรรมสงแวดลอมอยางเปนลายลกษณอกษร

ขอ

คะแนน

- มการสอสารนโยบายดงกลาวใหกบบคลากรในโรงพยาบาล และหนวยงานภายนอกทเกยวของ

1.2 การจดทำาและประเมนผลแผนงานโครงการทางดานอาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอม02

การจดทำาแผนงานดานอาชว-อนามยและเวชกรรมสงแวดลอมสอดคลองกบนโยบายตามบรบทของพนท

- ไมมการจดทำาแผนงาน- มการจดทำาแผนปฏบตการสำาหรบการจดบรการอาชวอนามยสำาหรบบคลากรในโรงพยาบาล- มการจดทำาแผนปฏบตการสำาหรบการจดบรการอาชวอนามยสำาหรบบคลากรในโรงพยาบาล ผประกอบอาชพอนๆ หรอการจดบรการเวชกรรมสงแวดลอมเพอดแลประชาชนทอาจไดรบผลกระทบจากมลพษสงแวดลอม- มการจดทำาแผนงานระยะ 3-5 ปดานอาชวอนามยสำาหรบบคลากรในโรงพยาบาล หรอผประกอบอาชพอนๆ และดานเวชกรรมสงแวดลอม

ขอ

คะแนน

รวมกนระหวางหนวยงานเครอขายทเกยวของภายในและภายนอกโรงพยาบาล

การตดตามประเมนผล โครงการพฒนาคลนกโรคจากการทำางานของโรงพยาบาล(Clinic)

- ไมมการตดตาม- มการจดทำาแผนปฏบตการโครงการพฒนาคลนกโรคจากการทำางาน- มการสงรายงานผลการดำาเนนงานพฒนาคลนกโรคจากการทำางานครบ 3 ครง และมการสงรายงานฉบบสมบรณตามระยะเวลาทกำาหนด- มการดำาเนนงานไดตามเกณฑตวชวดของโครงการครบทกขอ

การตดตามประเมนผลแผนงาน/โครงการทางดาน อาชวอนามย(Non Clinic)

- ไมมการตดตาม- มการกำาหนด ตวชวดของโครงการทจะตดตาม- มการตดตามและ ประเมนผลเปนระยะๆ เชน รายไตรมาส- มการสรปผลและทบทวนผลการ

ขอ

คะแนน

ประเมนเพอใชในการจดทำาแผนงาน/โครงการครงตอไป

1.3 การพฒนาทรพยากรบคคล04

โครงสรางอตรากำาลงรองรบการจดบรการอาชวอนามยตามกรอบงานของกระทรวงสาธารณสข

- ไมมการแยกกลมงานอาชวเวชกรรมออกมาตามกรอบโครงสรางของกระทรวงสาธารณสข- มการจดแบงโครงสรางกลมงานอาชวเวชกรรม ตามกรอบโครงสรางของกระทรวงสาธารณสข- มบคลากรทมความรความสามารถตรงตามคณสมบตเฉพาะตำาแหนง(แพทย,พยาบาล,นกวชาการ)- มการจดแบงโครงสราง อตรากำาลง และมบคลากรทมความรความสามารถตรงตามคณสมบตเฉพาะตำาแหนง และจำานวนครบตามกรอบโครงสรางขอเสนอของกรมควบคมโรคกระทรวงสาธารณสข

ขอ

คะแนน

การพฒนาศกยภาพบคลากรดานอาชวอนามยและเวชศาสตรสงแวดลอม

- ไมมการพฒนาศกยภาพบคลากร- บคลากรอยางนอย 1 คน ไดรบการพฒนาศกยภาพทางดานอาชวอนามย- บคลากรอยางนอย 1 คน ไดรบการพฒนาศกยภาพทางดานเวชศาสตรสงแวดลอม- มการจดทำาทะเบยนบคลากรทไดรบการพฒนาศกยภาพ

การจดการความรดานงาน อาชวอนามยและเวชศาสตรสงแวดลอม

- ไมมการรวบรวมองคความรและแลกเปลยนเรยนรภายในองคกร- มการกำาหนดหวขอและวธการจดการองคความรดานการจดบรการอาชวอนามยหรอเวชกรรมสงแวดลอมทสำาคญ- มการจดบนทกองคความรทไดจากการจดการความรและมขอเสนอแนะวธการปฏบตงานทด- มการถายทอดองคความรผานชองทางตางๆ

ขอ

คะแนน

การศกษาวจยเพอพฒนางานทางดานอาชวอนามยและเวชศาสตรสงแวดลอม

- ไมมการศกษาวจย- มการศกษาวจยเพอพฒนางานทางดานอาชวอนามยหรองานดานเวชศาสตรสงแวดลอมโดยรวมกบหนวยงานอนๆทงภายในและภายนอกโรงพยาบาล- มการศกษาวจยเพอพฒนางานทางดาน อาชวอนามยหรองานดานเวชศาสตรสงแวดลอมโดยตนเอง

- มการเผยแพรผลงานการศกษาวจยโดยนำาเสนอในเวทวชาการในระดบจงหวดขนไป หรอ ตพมพในวารสารวชาการ ในระยะเวลา 3 ปทผานมา

การทำางานรวมกบเครอขายภายนอกในพนทเพอพฒนางาน

- ยงไมไดมการดำาเนนงาน- เขารวมเปนคณะทำางานรวมกบเครอขาย อาชวอนามยฯหรอ

ขอ

คะแนน

อาชวอนามย ความปลอดภยและสภาพแวดลอมการทำางานระดบจงหวด และเวชศาสตรสงแวดลอม

เวชศาสตรสงแวดลอมในพนท- มการจดประชม หรอเขารวมประชมกบเครอขาย อาชวอนามยฯ และเวชศาสตรสงแวดลอม อยางนอยปละ 3 ครง- มการกำาหนดงานอาชวอนามยหรอเวชศาสตรสงแวดลอมเปนตวชวดหรอยทธศาสตรของจงหวด

การสนบสนนใหโรงพยาบาลชมชนดำาเนนการจดบรการ อาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอม

- ยงไมไดมการดำาเนนงาน- มแผนการดำาเนนงานเพอสนบสนนให รพช. จดบรการอาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอม- มการสนบสนน รพช. ใหมการจดบรการอาชว-อนามยหรอเวชกรรมสงแวดลอม อยางนอย 2 แหง- มการขยายผลการดำาเนนงานไปยง รพช. อยางนอย 1 แหงรวมคะแนนตงแตขอ 01-09 (X) = ผลลพธ=(X) /27 x 100 =………………..%

องคประกอบท 2 การจดบรการอาชวอนามยสำาหรบบคลากรในโรงพยาบาล

ขอ

คะแนน

การเดนสำารวจแผนกตางๆในโรงพยาบาลเพอการบรหารจดการความเสยงจากการทำางาน

-ไมมการเดนสำารวจ-มการเดนสำารวจและประเมนความเสยงทกแผนกในโรงพยาบาล-มรายงานสรปผลการเดนสำารวจและการประเมนความเสยง และจดทำาแผนบรหารจดการความเสยง

-มการประเมน ตดตาม และสรปผลการดำาเนนงานตามแผนบรหารจดการความเสยง และนำาเสนอผบรหาร

การควบคมคณภาพการตรวจสขภาพตามปจจยเสยงจากการทำางาน

-ไมมการควบคมคณภาพดานบคลากร วธการตรวจตามมาตรฐาน-มแนวทางปฏบตเพอควบคมคณภาพการตรวจสขภาพตามปจจยเสยงจากการทำางาน-มการตรวจสขภาพตามปจจยเสยงจากการทำางานตามแนวทางปฏบตทไดมาตรฐาน

ขอ

คะแนน

-มการตรวจสขภาพฯโดยบคลากรทผานการอบรมหรอผานการทดสอบความรจากกระทรวงสาธารณสข องคกรวชาชพ หรอ สถาบนทางวชาการ

การตรวจประเมนสภาพแวดลอมการทำางานแกหนวยงานในโรงพยาบาลดวยเครองมออาชวสขศาสตร

-ไมมการตรวจ ประเมนสภาพแวดลอมการทำางาน หรอไมมการประสานหนวยงานทเกยวของในการตรวจ-มการวางแผนกำาหนดจดตรวจวดสภาพแวดลอมการทำางาน-มการดำาเนนการเพอตรวจประเมนสภาพแวดลอมการทำางาน-นำาขอมลผลการตรวจประเมนสภาพแวดลอมการทำางานไปใชในการเฝาระวงสขภาพ/โรคจากการทำางาน

การใหภมคมกนตามปจจยเสยงของงานแกบคลากรในโรง

-ไมมการใหภมคมกนตามปจจยเสยงของงานแกบคลากรในโรงพยาบาล-มการกำาหนดกลมเสยงตามชนดของ

ขอ

คะแนน

พยาบาล2

วคซนพนฐานทจำาเปน และใหวคซนพนฐานทจำาเปนอยางนอย 2 ชนด-มการใหวคซนพนฐานทจำาเปนอยางนอย 2 ชนดและครอบคลมบคลากรกลมเสยง-มการใหวคซนพนฐานทจำาเปนครบ 4 ชนดและครอบคลมบคลากรกลมเสยง รวมทงมการตดตามผล หรออาการขางเคยงทอาจเกดจากการไดรบวคซนของบคลากรดงกลาว

การควบคมคณภาพการเกบสงสงตรวจทางชวภาพและการรายงานผลการตรวจตามหลกวชาการ

-ไมมการเกบสงสงตรวจทางชวภาพ-จดทำา/จดหาแนวทางปฏบตทางวชาการ เพอจดเกบ นำาสง สงสงตรวจทางชวภาพ และรายงานผล-มการเกบสงสงตรวจทางชวภาพ ตามแนวทางปฏบตทางวชาการ และนำาสงหองปฏบตการทไดรบการรบรองมาตรฐาน

ขอ

คะแนน

-มการเกบสงสงตรวจทางชวภาพ ตามแนวทางปฏบตทางวชาการ และนำาสงหองปฏบตการทไดรบการรบรองมาตรฐานทกพารามเตอรของสารเคมทสงตรวจ

การจดทำารายงานผลการตรวจสขภาพและสภาพแวดลอมการทำางานของบคลากร

-ไมมการจดทำารายงาน-มรายงานผลการตรวจสขภาพและสภาพแวดลอมการทำางานของบคลากรไมตอเนอง 3 ป-มผลการตรวจสขภาพและสภาพแวดลอมการทำางานของบคลากรอยางตอเนอง 3 ป-มรายงานผลการตรวจสขภาพและผลการตรวจสภาพแวดลอมการทำางาน ตอเนองกนอยางนอย 3 ป รวมทงมการวเคราะหเปรยบเทยบและเชอมโยงระหวางขอมลดานสขภาพและสภาพแวดลอมการทำางาน

1 การจดทำาคมอ/ 0 -ไมมการจดทำาคมอ/แนวทางปฏบต

ขอ

คะแนน

6 แนวทางปฏบตงานเพอความปลอดภยในการทำางานสำาหรบบคลากรในโรงพยาบาล

งานเพอความปลอดภยในการทำางาน

-มการจดทำาคมอ/แนวทางปฏบตงานเพอความปลอดภยในการทำางาน-มการทบทวน คมอ/แนวทางปฏบตงานเพอความปลอดภยในการทำางาน-นำาผลการทบทวนมาปรบปรงเนอหาของคมอ/แนวทางปฏบต งานเพ อความปลอดภยในการทำางานใหเปนปจจบน

โรงพยาบาลจดเตรยมความพรอมและตอบโตภาวะฉกเฉนทางดานอาชวอนามยและความปลอดภย

-ไมมการจดเตรยมความพรอม-รวมหรอจดทำาแผนการฝกซอม และฝกซอมดบเพลงและอพยพหนไฟ อยางนอยปละหนงครง พรอมสรปรายงาน-รวมหรอจดทำาแผนเตรยมความพรอมภาวะฉกเฉนดานสารเคมหรอรงสภายในโรงพยาบาล-มการสอสารแผนเตรยมความพรอม

ขอ

คะแนน

ภาวะฉกเฉนดานสารเคมหรอรงสใหหนวยงานทเกยวของในโรงพยาบาลรบทราบ

ความครอบคลมของการจดการความเสยงเมอสภาพแวดลอมการทำางานของโรงพยาบาลไมปลอดภย

-ไมมการจดการความเสยงจากการทำางานในแผนกตางๆ ของโรงพยาบาล-มการจดการความเสยงจากการทำางานในแผนกเสยง แตยงไมครบทง 12 แผนกเสยงทสำาคญ-มการจดการความเสยงจากการทำางานครบทง 12 แผนกเสยงทสำาคญ-มการจดการความเสยงจากการทำางานในแผนกตางๆ ของโรงพยาบาลทมความเสยงระดบปานกลางขนไปครอบคลมทกแผนก

อตราความถของการบาดเจบจากการทำางานของบคลากรใน

-ไมมการเกบขอมลอตราความถของการบาดเจบในกลมบคลากร-อตราความถของการบาดเจบในกลม

ขอ

คะแนน

โรงพยาบาล 2

บคลากรมากกวา 30 ครงตอลานชวโมงการทำางาน-อตราความถของการบาดเจบในกลมบคลากร 16 ถง 30 ครงตอลานชวโมงการทำางาน-อตราความถของการบาดเจบในกลมบคลากร 0 ถง 15 ครงตอลานชวโมงการทำางานรวมคะแนนตงแตขอ 10–19 (X) = ผลลพธ=(X)/30 x 100 =………………..%

องคประกอบท 3 การจดบรการอาชวอนามย และเวชกรรมสงแวดลอมเชงรกแกผประกอบอาชพภายนอก3.1 กระบวนการจดบรการอาชวอนามยเชงรกในสถานประกอบการ หรอสถานททำางาน

การเดนสำารวจสถานประกอบ- การ หรอสถานททำางาน เพอการบรหารจดการความเสยง

-ไมมการเดนสำารวจ-มการเดนสำารวจสถานประกอบการ หรอสถานท-ทำางาน-มการเดนสำารวจสถานประกอบการหรอสถานท-ทำางาน และมการประเมนความเสยง-ใหคำาแนะนำา/รวมดำาเนนการกบ

ขอ

คะแนน

สถาน-ประกอบการ/เครอขายทเกยวของในการดำาเนนงานบรหารจดการความเสยง พรอมจดทำารายงานสรปผลการบรหารจดการความเสยง

การจดบรการสรางเสรมสขภาพโดยการวางแผนและออกแบบโปรแกรมสรางเสรมสขภาพทสอดคลองกบสภาวะสขภาพของผรบบรการ

-ไมมการจดบรการสรางเสรมสขภาพ-ศกษาความตองการของกลมเปาหมายเพอนำามาวางแผนการจดบรการสรางเสรมสขภาพ-จดบรการสรางเสรมสขภาพตามแผนและ โปรแกรมทสอดคลองกบสภาวะสขภาพ และความตองการของผรบบรการ-จดบรการสรางเสรมสขภาพ โดยมความโดดเดน เชน การมสวนรวมจากกลมเปาหมายในพนทการมนวตกรรมตางๆ

การสนบสนนใหสถาน-ประกอบการดำาเนน

-ยงไมไดมการดำาเนนงาน-มแผนการดำาเนนงานเพอสนบสนนให

ขอ

คะแนน

การคดกรอง สงตอผปวย/ผทสงสยโรคจากการทำางานมายงหนวยใหบรการอาชวอนามยของโรงพยาบาล

สถาน-ประกอบการ มการคดกรอง สงตอผปวย/ผทสงสยโรคจากการทำางานมายงหนวยใหบรการของโรงพยาบาล-มการสนบสนนใหสถานประกอบการ มการคดกรอง สงตอผปวย/ผทสงสยเกดโรคจากการทำางาน มายงหนวยใหบรการของโรงพยาบาล อยางนอย 1 แหง-มการขยายผลการดำาเนนงานไปยงสถาน-ประกอบการอนๆ อยางนอย 1 แหง และมการประเมนและปรบปรงผลการดำาเนนงานอยางตอเนอง

3.2 การเฝาระวง สอบสวนโรค/ภยจากการประกอบอาชพและสงแวดลอม23

การเกบรวบรวมขอมลพนฐานของกลมเปาหมายสำาหรบการดำาเนนงานจดบรการอาชว-อนามย

- ไมมการเกบรวบรวมขอมลพนฐานดานอาชวอนามย- มการเกบรวบรวมขอมลพนฐานดานอาชวอนามยสำาหรบเฉพาะบคลากรในโรงพยาบาล- มการเกบรวบรวมขอมลพนฐาน

ขอ

คะแนน

ดานอาชวอนามยสำาหรบผประกอบอาชพกลมอนๆ ทนอกเหนอจากบคลากรในโรงพยาบาล- มการเกบรวบรวมขอมลพนฐานดานอาชวอนามยสำาหรบผประกอบอาชพ คลอบคลมทงบคลากรในโรงพยาบาล แรงงานในระบบ และแรงงานนอกระบบ

การเฝาระวงสขภาพและการเฝาระวงสงคกคามสขภาพของลกจางในสถานประกอบการ/สถานททำางาน ตามสภาพปญหาของพนท

-ไมมการเฝาระวงสขภาพและการเฝาระวงสงคกคาม-มสถานการณโรคจากการทำางานทเปนปญหาสำาคญในพนท-จดทำาโครงการและดำาเนนกจกรรมการเฝาระวงสขภาพและการเฝาระวงสงคกคามทเปนปญหาสำาคญในพนท-วเคราะห จดทำารายงานการเฝาระวงสขภาพ และการเฝาระวงสงคกคามอยางตอเนองอยางนอย 3 ป

การสอบสวนโรค/อบตเหตจากการ

-ไมมการดำาเนนการ-มแนวทางการสอบสวนโรค/อบตเหต

ขอ

คะแนน

ทำางานและโรคจากสงแวดลอม 2

จากการทำางานและโรคจากสงแวดลอม กรณเกดเหตภายในและภายนอกโรงพยาบาล-มการสอบสวนโรค/อบตเหตจากการทำางาน หรอโรคจากสงแวดลอม กรณเกดเหตภายในหรอนอกโรงพยาบาล-มการจดทำารายงานการสอบสวนโรคและเผยแพรขอมลไปยง สสจ.และหนวยอน ๆ ทเกยวของ

จำานวนผรบบรการตรวจสขภาพตามปจจยเสยงจากการทำางาน

-ไมมการดำาเนนการ-จำานวนผรบบรการตรวจสขภาพตามปจจยเสยงจากการทำางานลดลงเมอเทยบกบกบคาเฉลย 3 ป ทผานมา-จำานวนผรบบรการตรวจสขภาพตามปจจยเสยงจากการทำางานเทาเดมเมอเทยบกบกบคาเฉลย 3 ปทผานมา-จำานวนผรบบรการตรวจสขภาพตามปจจยเสยงจากการทำางานเพมขน

ขอ

คะแนน

เมอเทยบกบคาเฉลย 3 ปทผานมา และมการดำาเนนการเพอเพม ผรบ บรการ ตรวจสขภาพตามปจจยเสยง จากการทำางาน

จำานวนสถานประกอบการ/สถานททำางานทไดรบการจดบรการอาชวอนามยเชงรก

-ไมมการดำาเนนการ-จำานวนสถานประกอบการทไดรบบรการอาชวอนามยลดลงเมอเทยบกบคาเฉลย 3 ปทผานมา-จำานวนสถานประกอบการทไดรบบรการอาชวอนามยเทาเดมเมอเทยบกบคาเฉลย 3 ปทผานมา-จำานวนสถานประกอบการทไดรบบรการอาชวอนามยเพมขนเมอเทยบกบคาเฉลย 3 ปทผานมา และมการดำาเนนการเพอเพมจำานวน สถานประกอบ

ขอ

คะแนน

การ / สถานททำางาน

การจดบรการอาชวอนามยดานสงเสรม ปองกนในสถานประกอบการหรอสถานททำางานครบวงจร

-มการจดบรการอาชวอนามยในสถานประกอบการ หรอสถานททำางานแตไมครอบคลมประเดน-มการจดบรการอาชวอนามยดานสงเสรม ปองกนในสถานประกอบการหรอสถานททำางานครบวงจร อยางนอย 2 แหง-มการจดบรการอาชวอนามยดานสงเสรม ปองกนในสถานประกอบการหรอสถานททำางานครบวงจร 3-5 แหง-มการจดบรการอาชวอนามยดานสงเสรม ปองกน ในสถานประกอบการหรอสถานททำางานครบวงจร 6 แหงขนไปรวมคะแนนตงแตขอ 20–28 (X) = ผลลพธ = (X)/27 x 100 =………………..%

องคประกอบท 4 การจดบรการอาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอมเชงรบ การประเมน การวนจฉย การดแลรกษาผปวยโรค/อบตเหต

ขอ

คะแนน

จากการทำางาน การสงตอ และการฟ นฟสมรรถภาพ29

การพฒนาการเขาถงบรการอาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอม อยางตอเนองและจดทำาแนวปฏบตในการเขารบบรการ

-ไมมแนวปฏบตการเขารบบรการ/ขนตอนการเขารบบรการ-มแนวปฏบตการเขารบบรการ/ขนตอนการเขารบบรการ-มการประชาสมพนธแกกลมเปาหมาย ผานชองทางตางๆ-มการทบทวน ประเมนและปรบปรงกระบวนเขา ถงบรการอาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอม

เครองมออาชวเวชศาสตรพนฐานพรอมใชงาน

-ไมมเครองมออาชวเวชศาสตรพนฐาน-มเครองมออาชวเวชศาสตรพนฐานทไดมาตรฐานพรอมใชงานไมครบทกเครอง-มเครองมออาชวเวชศาสตรพนฐานทไดมาตรฐานพรอมใชงานครบทกเครอง-มเครองมออาชวเวชศาสตรพนฐาน

ขอ

คะแนน

ทไดมาตรฐานพรอมใชงานครบทกเครอง และไดรบการสอบเทยบตามระยะเวลา

เครองมออาชวสขศาสตรพนฐานพรอมใชงาน

-ไมมเครองมออาชวสขศาสตรพนฐาน-มเครองมออาชวสขศาสตรพนฐานทไดมาตรฐานพรอมใชงานไมครบทกเครอง-มเครองมออาชวสขศาสตรพนฐานทไดมาตรฐานพรอมใชงานครบทกเครอง-มเครองมออาชวสขศาสตรพนฐานทไดมาตรฐานพรอมใชงานครบทกเครอง และไดรบการสอบเทยบตามระยะเวลา

การควบคมคณภาพการตรวจประเมนสภาพแวดลอมการทำางาน เปนไปตาม

-ไมมการควบคมคณภาพการตรวจประเมนสภาพแวดลอมการทำางาน-มแนวทางปฏบตเพอควบคมคณภาพการตรวจประเมนสภาพ

ขอ

คะแนน

มาตรฐาน

แวดลอมการทำางาน-มการตรวจประเมนสภาพแวดลอมการทำางานตามแนวทางปฏบตทไดมาตรฐานจากหนวยงานสงกดกองวศวกรรมการแพทย หรอผผานการอบรม/อบรมฟ นฟจากกระทรวงสาธารณสขหรอสถาบนทางวชาการ- มการตรวจประเมนสภาพแวดลอมการทำางานตามแนวทางปฏบตทไดมาตรฐานโดยบคลากรทมคณวฒสาขาอาชวอนามยและความปลอดภย

การคดกรองผปวยหรอผสงสยโรคจากการทำางาน และโรคจากสงแวดลอม

-ไมมการคดกรอง-มแนวทางคดกรองผปวยทสงสยจะเกดโรคจากการทำางานและโรคจากสงแวดลอม-มการประสานระหวางหนวยงานทเกยวของในการคดกรองผปวยทสงสยจะเกดโรคจากการทำางานและโรคจากสงแวดลอม

ขอ

คะแนน

-มการคดกรองผปวยทสงสยจะเกดโรคจากการทำางานและโรคจากสงแวดลอมตามแนวทางทกำาหนด

การตรวจวนจฉย รกษาโรคจากการทำางาน และโรคจากสงแวดลอม

-ไมมการตรวจวนจฉยและรกษาโรคจากทำางาน-มแนวทางขนตอนและเอกสารบนทก สำาหรบการวนจฉยรกษาโรคจากการประกอบอาชพและสงแวดลอม-มการวนจฉยและรกษาโรคจากการทำางานและโรคจากสงแวดลอมฯ ตามแนวทางการวนจฉย ตามทกำาหนดไว-มการบนทกขอมลโรคจากการทำางานและโรคจากสงแวดลอมตาม ICD-10 และรายงานการเฝาระวงโรคและภยสขภาพจากการประกอบอาชพและสงแวดลอม ของสำานกโรคจากการประกอบอาชพฯ

การฟ นฟสมรรถภาพผปวย โรค/อบตเหตจาก

-ไมมการจดบรการฟ นฟสมรรถภาพ-มแนวปฏบตการใหบรการฟ นฟ

ขอ

คะแนน

การทำางาน2

สมรรถภาพผปวยโรค/อบตเหตจากการทำางาน-มการจดบรการ/ประสานการฟนฟสมรรถภาพผปวยโรค/อบตเหตจากการทำางาน กบหนวยงานทเกยวของ-มการจดบรการ/ประสานการฟ นฟสมรรถภาพผปวย โดยมการตดตามผปวยอยางตอเนอง

การประเมนการสญเสยสมรรถภาพการทำางานจากโรคหรออบตเหตตามแนวทางของสำานกงานกองทนเงนทดแทน

-ไมมการดำาเนนการ-มแนวปฏบตการใหบรการการประเมนการสญเสยสมรรถภาพ-มการประเมนการสญเสยสมรรถภาพการทำางาน-ใหคำาแนะนำาผปวยและญาต ในการรบสทธประโยชนทางกฎหมายและเหมาะสมกบสภาวะของผปวย

การบรหารจดการประเมนและดแลผปวยกอนกลบเขาทำางาน

-ไมมการดำาเนนการ -มแนวทางการประสานหนวยงานทเกยวของเพอประเมนสภาวะสขภาพผ

ขอ

คะแนน

(Return to work management)

ปวยกอนกลบเขาทำางาน-มการดำาเนนการประเมนสภาวะสขภาพกอนกลบเขาทำางาน และใหขอเสนอแนะแกนายจาง/ผแทน/หวหนางานและผปวย รวมทงแจงผลการประเมนใหสถานประกอบการทราบ-มการตดตามเพอประเมนสภาวะสขภาพกายและจตของลกจาง และสรปผลการเยยมตดตาม

การดแล รกษา และตดตามผปวยโรค/อบตเหตจากการทำางาน หรอโรคจากสงแวดลอมอยางตอเนองทบาน/สถานประกอบการ

-ไมมการตดตามผปวยโรค/อบตเหตจากการทำางาน หรอโรคจากสลงแวดลอม-มการนดหมายผปวยกลบมารบการรกษาตอเนอง-มการประสานกบหนวยบรการทเกยวของในโรงพยาบาลเพอการดแลผปวยอยางตอเนอง-มการตดตามผปวยทบาน/สถานประกอบการ หรอประสานกบหนวย

ขอ

คะแนน

บรการทเกยวของในพนทเพอการดแลผปวยอยางตอเนอง

การประเมนความพงพอใจ การรบขอมลปอนกลบการนำามาปรบปรง

-ไมมการประเมนความพงพอใจผรบบรการเชงรกเชงรบ-มการประเมนความพงพอใจผรบบรการงานจดบรการทงเชงรกและเชงรบ-มการประเมนและวเคราะหขอมลความพงพอใจของผรบบรการ ทงงานจดบรการทงเชงรก เชงรบ-มการนำาผลการวเคราะหมาปรบปรงการใหบรการ อาชวอนามย

จำานวนผรบบรการทไดรบการซกประวตเพอคดกรองโรคจากการทำางาน และโรคจากสงแวดลอม

-ไมมการดำาเนนการ-จำานวนผไดรบการคดกรองโรคจากการทำางาน หรอโรคจากสงแวดลอม ลดลง เมอเทยบกบปทผานมา-จำานวนผไดรบการคดกรองโรคจากการทำางาน และโรคจากสงแวดลอม เทาเดม เมอเทยบกบคาเฉลย 3 ปท

ขอ

คะแนน

ผานมา-จำานวนผไดรบการคดกรองโรคจากการทำางาน และโรคจากสงแวดลอม เพมขนเมอเทยบกบคาเฉลย 3 ทผานมา และมการดำาเนนการเพอเพมจำานวนผทไดรบการคดกรองโรคจากการทำางานรวมคะแนนตงแตขอ 29–40 (X) = ผลลพธ=(X)/36 x 100 =………………..%

องคประกอบท 5 การดำาเนนงานจดบรการเวชกรรมสงแวดลอม41

การคดกรองผปวยหรอผทอาจไดรบผลกระทบตอสขภาพจากมลพษสงแวดลอม

-ไมมแนวทางการคดกรองผปวย/ผทอาจไดรบผลกระทบจากมลพษสงแวดลอม-มแนวทางคดกรองผปวย/ผทอาจไดรบผลกระทบจากมลพษสงแวดลอมตามปญหาในพนท-มการคดกรองผปวย หรอผทอาจไดรบผลกระทบจากมลพษสงแวดลอมตามแนวทางทกำาหนด-มการจดทำาทะเบยนกลมเสยงจาก

ขอ

คะแนน

การคดกรอง และคนหรอแจงขอมลผลการตรวจคดกรองแกประชาชนและหนวยงานทเกยวของทราบ

การตดตามผปวยโรค/ผสงสย โรคจากมลพษสงแวดลอมหรอโรคทเกยวเนอง

-ไมมแนวทาง/แผนการตดตามผปวย-ม ก า ร จ ด ท ำา แ น ว ท า ง /แ ผ น ก า รตดตามผปวย-มการตดตาม/เยยมบานหรอมการนดหมายใหผปวยมารบการรกษาตอเนองและประสานงานสงกลบขอมลใหหนวยบรการในพ นท ดแลอยางตอเน องพรอมการบนทกขอมลการตดตาม/เยยมบาน-ส ร ป ร า ย ง า น ผ ล ก า ร ต ด ต า มตดตาม/เยยมบานและนำาเสนอแกผบรหารทราบ

การเฝาระวงปจจยเสยงดานสงแวดลอมทอาจสงผลกระทบตอสขภาพ (ขอมลสง

-ไมมการเกบรวบรวมขอมลปจจยเสยงดานสงแวดลอมทมผลกระทบตอสขภาพ-มการเกบรวบรวมขอมลปจจยเสยง

ขอ

คะแนน

คกคามดานสงแวดลอม) 3

ดานมลพษสงแวดลอมทมผลกระทบตอสขภาพ-รวมหรอดำาเนนการจดทำาสถานการณและจดลำาดบปญหามลพษสงแวดลอมทมผลกระทบตอสขภาพของประชาชน-มการนำาเสนอ หรอรายงานตอผบรหาร เพอจดทำาแผนงานหรอโครงการแกไขปญหาตอไป

การเฝาระวงทางสขภาพ ตามปจจยเสยงดานสงแวดลอมในพนท (ขอมลดานสขภาพทมผลกระทบจากสงคกคามดานมลพษสงแวดลอม)

-ไมมการเกบรวบรวมขอมลดานสขภาพตามปจจยเสยงดานสงแวดลอม-มการรวบรวมขอมลดานสขภาพตามปจจยเสยงดานมลพษสงแวดลอม-มการวางแผนและดำาเนนการเฝาระวงสขภาพตามปจจยเสยงอยางตอเนอง-สรปผลการดำาเนนงานเฝาระวงทางสขภาพพรอมทงรายงานใหผ

ขอ

คะแนน

บรหาร/คณะกรรมการในพนท/หนวยงานทเกยวของทราบ

การสอสารความเสยงผลกระทบตอสขภาพจากมลพษสงแวดลอม แกประชาชน บคลากร และหนวยงานทเกยวของ เพอการปองกนและแกไขปญหา

-ไมมการสอสารความเสยง-มแนวทาง รปแบบ ชองทาง การสอสารความเสยงใหแกประชาชน ผทเกยวของ-มการสอสารความเสยงใหแกประชาชนผทเกยวของ-มการประเมนผลการสอสารความเสยงหรอความพงพอใจหรอประเมนการรบรอยางนอย 1 กจกรรมตอป หรอปรบปรงกระบวนการสอสารความเสยงใหเหมาะสมกบกลมเปาหมาย

การจดเตรยมความพรอมในการรองรบภาวะฉกเฉนดานมลพษสงแวดลอมตามความเสยงในพนท

-ไมมการจดเตรยมความพรอม-จดทำาหรอรวมจดทำาแผนเตรยมความพรอมในการรองรบภาวะฉกเฉนรองรบภาวะฉกเฉนดานมลพษสงแวดลอม

ขอ

คะแนน

3-ฝกซอมหรอรวมฝกซอมตามแผนเพอเตรยมพรอมกรณเกดภาวะฉกเฉน อยางนอยปละหนงครง-จดทำารายงานการฝกซอม กรณรวมฝกซอมกบหนวยงานภายนอกใหมสำาเนาขอมลสรปผลการฝกซอมนน

การมสวนรวมในกระบวนการจดทำาหรอรวมดำาเนนการ EIA/EHIA/HIA หรอ รวมจดการประเดนปญหาสขภาพจากมลพษสงแวดลอม ในพนทรบผดชอบ

- ไมมสวนรวมหรอมการสนบสนนขอมลเพอการประเมนผลกระทบฯ- มการสนบสนนขอมลหรอใหขอมลสถานะสขภาพเพอประกอบการดำาเนนการ EIA/EHIA/HIA หรอ มผแทนของโรงพยาบาลเปนคณะกรรมการ/คณะทำางานในการจดการปญหาสขภาพจากมลพษสงแวดลอม- มการรวมประชมใหขอคดเหน เกยวกบขอมลดานสขภาพจากมลพษสงแวดลอมทอาจจะเกดขนจากการประกอบกจการ หรอรวมดำาเนนการจดการประเดนปญหา/เฝาระวง

ขอ

คะแนน

สขภาพจากมลพษสงแวดลอม- มการจดทำาทะเบยนหรอลงบนทกการสนบสนนขอมลเพอประกอบการจดทำา EIA/EHIA/HIA หรอกจกรรมทเขารวมเพอจดการปญหา/เฝาระวงสขภาพจากมลพษสงแวดลอม

การวเคราะหและสรปขอมลการเจบปวยและผลกระทบตอสขภาพจากมลพษสงแวดลอมทงเชงรบและเชงรก

-ไมมการรวบรวมขอมล-มการรวบรวมขอมลสงคกคาม และ ขอมลดานสขภาพทมผลกระทบจากมลพษสงแวดลอม-มการลงบนทกขอมลการเจบปวยในฐานขอมล เชงรบหรอ ฐานขอมลเชงรก/การเฝาระวง และขอมลมลพษสงแวดลอมทตอเนองหรอตามทกำาหนดในแผนการรวบรวมขอมล อยางนอย 3 ปตดตอกน-มการวเคราะหเปรยบเทยบและเชอมโยงระหวางขอมลดานสขภาพและมลพษสงแวดลอม

ขอ

คะแนน

รวมคะแนนตงแตขอ 41–48 (X) = ผลลพธ=(X)/24 x 100 =………………..%

สรปผลการประเมนตนเอง โรงพยาบาลมการดำาเนนงานตามมาตรฐานการจดบรการอาชวอนามยในระดบ

( ) เรมตนพฒนา (ผานองคประกอบท 1,2) ( ) ด (ผานองคประกอบท 1-3 และ 5 ( รอยละ 50 ขนไป))

( ) ดมาก (ผานองคประกอบท 1-3 และ 5 (รอยละ 70 ขนไป) ( ) ดเดน (ผานองคประกอบท 1-5)

ปจจยความสำาเรจของการดำาเนนงาน1……………………………………………………………………………………………………2……………………………………………………………………………………………………3. ……………………………………………………………………………………………………

ขอจำากด/ปญหาทพบในการดำาเนนงาน1……………………………………………………………………………………………………2……………………………………………………………………………………………………3. ……………………………………………………………………………………………………

ขอเสนอแนะเพอการพฒนา1……………………………………………………………………………………………………2……………………………………………………………………………………………………3. ………………………………………………………………………………………………...

แบบประเมนตนเองตามมาตรฐานการจดบรการอาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอมสำาหรบโรงพยาบาลชมชน

ขอมลทวไป

แบบ

1.ชอโรงพยาบาล................................................................ จงหวด........................................................ จำานวนเตยง...................เตยง

2.โรงพยาบาลมการพฒนาคณภาพตามมาตรฐาน ( ) HA ( ) HPH ( ) HNQA ( ) ISO……………….( ) มอก................... ( ) อนๆ(ระบ).............................

3.จำานวนประชากรในเขตความรบผดชอบของโรงพยาบาล คน…………………… 4.ปจจบนงานอาชวอนามยอยในกลมงานใด

( ) กลมงานเวชศาสตรครอบครวและบรการดานปฐมภม ( ) กลมงานอาชวเวชกรรม( ) กลมงานอนๆ (โปรดระบ)..........................................................................................

5.คณวฒของผทรบผดชอบงานอาชวอนามยของโรงพยาบาล 5.1 แพทย ............................คน ผานการอบรมหลกสตรความรพนฐานอาชวเวชศาสตรสำาหรบแพทย (หลกสตร 2 เดอน) ..................คน

อนมตบตรสาขาเวชศาสตรปองกน (แขนงอาชวเวชศาสตร) ...........คน วฒบตรสาขาเวชศาสตรป องก น (แขนงอาชวเวชศาสตร) ................คน

5.2 พยาบาล..........................คน จบการศกษาระดบปรญญาโทสาขาพยาบาลอาชวอนามย.................................คน ผานการอบรมหลกสตรการพยาบาลเฉพาะทาง สาขาการพยาบาลอาชวอนามย (หลกสตร 4 เด อน)

............................คน

ผ า น ก า ร อ บ ร ม ห ล ก ส ต ร ค ว า ม ร พ น ฐ า น ด า น อ า ช ว อ น า ม ย ส ำา ห ร บ พ ย า บ า ล (ห ล ก ส ต ร 60 ชวโมง)......................................คน

ผานการอบรมหลกสตรอนๆ..............................................................คน 5.3 นกวชาการสาธารณสข/สงแวดลอม............................คน จบการศกษาดานอาชวอนามยและความปลอดภย ...............คน จบการศกษาดานอนามยสงแวดลอม/สง

แวดลอม ......... ............................คน จบการศกษาดานสาธารณสขศาสตร ............................คน คณวฒ

อนๆ..............................................................คน 5.4 นกวชาการสาธารณสขทผานการอบรมหลกสตรดานอาชวอนามยจากหนวยงาน หรอสถาบนการศกษาตางๆ...............คน

ผลการประเมนตนเองตามองคประกอบ

คำาชแจง 1. การใหคะแนน 3 ตองผานคะแนน 1 และ 2 มากอน ยกเวนเกณฑการใหคะแนนทกำาหนดเปนอยางอน 2. รอบระยะเวลาการพจารณาผลการดำาเนนงานทผานมา 1 ป ยกเวนเกณฑการใหคะแนนทกำาหนดระยะเวลา

เปนอยางอน

ขอ

คะแนน

เกณฑการใหคะแนนคะแนน

ทไดหลกฐานหรอเอกสารยนยน

องคประกอบท 1 การบรหารจดการเพอสนบสนนการจดบรการอาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอม1.1 การนำาองคกร

ผบรหารระดบสงของโรงพยาบาลสนบสนนการดำาเนนงานดานการจดบรการอาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอม

- ไมมการกำาหนดนโยบายดานการจดบรการอาชวอนามย- มการกำาหนดนโยบายดานการจดบรการอาชว-อนามย สำาหรบบคลากรในโรงพยาบาลอยางเปนลายลกษณอกษร- มการกำาหนดนโยบายดานการจดบรการอาชว-อนามย สำาหรบบคลากรในโรงพยาบาล ผประกอบอาชพกลมอนๆ อยางเปนลายลกษณอกษร- มการกำาหนดนโยบายการจดบรการเวชกรรมสงแวดลอม

ขอ

คะแนน

อยางเปนลายลกษณอกษร และมการสอสารนโยบายดงกลาวใหกบบคลากรในโรงพยาบาล และหนวยงานภายนอกทเกยวของ

1.2 การจดทำาและประเมนผลแผนงานโครงการทางดานอาชวอนามย02

การจดทำาแผนงานดานอาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอมสอดคลองกบนโยบายของโรงพยาบาลตามบรบท

- ไมมการจดทำาแผนงาน- มการจดทำาแผนปฏบตการสำาหรบการจดบรการอาชวอนามยสำาหรบบคลากรในโรงพยาบาล- มการจดทำาแผนปฏบตการสำาหรบการจดบรการอาชวอนามยสำาหรบบคลากรในโรง

ขอ

คะแนน

ของพนท 3 พยาบาลผประกอบอาชพอนๆ หรอการจดบรการเวชกรรมสงแวดลอม เพอดแลประชาชนทอาจไดรบผลกระทบจากมลพษสงแวดลอม- มการจดทำาแผนงานระยะ 3 - 5 ปดานอาชว-อนามยสำาหรบบคลากรในโรงพยาบาล ผประ-กอบอาชพอนๆ และดานเวชกรรมสงแวดลอม รวมกนระหวางหนวยงานเครอขายทเกยวของภายในและภายนอกโรงพยาบาล

1.3 การพฒนาทรพยากรบคคล03

โครงสรางอตรากำาลงรองรบการจด

- ไมมผรบผดชอบงานอาชวอนามย

ขอ

คะแนน

บรการอาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอม

-มผรบผดชอบหลกงานดานอาชวอนามย หรอ เวชศาสตรสงแวดลอม- ผรบผดชอบหลกมวฒการศกษาทางดานอาชว-อนามย หรออนามยสงแวดลอม หรอ สาธารณสขศาสตร หรอผานการอบรมทางดาน อาชวอนามยหรอ เวชศาสตรสงแวดลอม-มผรบผดชอบหลกตามโครงสรางกลมงานบรการดานปฐมภมและองครวม ของกระทรวงสาธารณสข หรอจดตงเปนกลมงานอาชวเวช-กรรม

การพฒนาศกยภาพบคลากร

- ไมมการพฒนาศกยภาพบคลากร

ขอ

คะแนน

ดานอาชวอนามยและเวชศาสตรสงแวดลอม

-บคลากรอยางนอย 1 คน ไดรบการพฒนาศกยภาพทางดานอาชวอนามย-บคลากรอยางนอย 1 คน ไดรบการพฒนาศกยภาพทางดานเวชศาสตรสงแวดลอม-มการจดทำาทะเบยนบคลากรทไดรบการพฒนาศกยภาพ

การจดการความรดานอาชวอนามยและเวชศาสตรสงแวดลอม

- ไมมการรวบรวมองคความรและแลกเปลยนเรยนรภายในองคกร- มการกำาหนดหวขอและวธการจดการองคความรดานการจดบรการอาชวอนามยหรอเวช-กรรมสงแวดลอมทสำาคญ- มการจดบนทกองคความรทได

ขอ

คะแนน

จากการจดการความรและมขอเสนอแนะวธการปฏบตงานทด- มการถายทอดองคความรผานชองทางตางๆ

การศกษาวจยเพอพฒนางานทางดานอาชวอนามยและเวชศาสตรสงแวดลอม

-ไมมการศกษาวจย-มการศกษาวจยเพอพฒนางานทางดานอาชว-อนามยหรองานดานเวชศาสตรสงแวดลอมโดยรวมกบหนวยงานอนๆ ทงภายในและภายนอกโรงพยาบาล-มการศกษาวจยเพอพฒนางานทางดานอาชว-อนามยหรองานดานเวชศาสตรสงแวดลอมโดยตนเอง-มการเผยแพรผลงานการศกษาวจยโดยนำาเสนอในเวทวชาการใน

ขอ

คะแนน

ระดบจงหวดขนไป หรอ ตพมพในวารสารวชาการ ในระยะเวลา3 ปทผานมา

การทำางานรวมกบเครอขายภายนอกในพนทเพอพฒนางานอาชวอนามย ความปลอดภย และสภาพแวด-ลอมการทำางานและการดำาเนนงานเวชศาสตรสงแวดลอมระดบจงหวด หรออำาเภอ

-ยงไมไดมการดำาเนนงาน-เขารวมเปนคณะทำางานรวมกบเครอขายอาชว-อนามยฯ ในพนท-มการจดประชม หรอเขารวมประชมกบเครอขายอาชวอนามยฯ อยางนอยปละ 3 ครง-มการกำาหนดงานอาชวอนามยเปนงานสำาคญหรอยทธศาสตรของอำาเภอ

การสนบสนนใหโรงพยาบาลสง

-ยงไมไดมการดำาเนนงาน-มแผนการดำาเนนงานเพอ

ขอ

คะแนน

เสรมสขภาพตำาบล ดำาเนนการจดบรการอาชว-อนามยและเวชกรรมสงแวดลอม

สนบสนนใหรพ.สต. จดบรการอาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอม-มการสนบสนนรพสต.ใหมการจดบรการอาชว-อนามยหรอเวชกรรมสงแวดลอมอยางนอย 1 แหง-มการขยายผลการดำาเนนงานไปยงรพสต. อยางนอย 1 แหงรวมคะแนนตงแตขอ 01- 08

(X)=ผลลพธ=(X) /24x100

=………………..%องคประกอบท 2 การจดบรการอาชวอนามยสำาหรบบคลากรในโรงพยาบาล

คณะกรรมการดำาเนนงานดานอาชวอนามย ความปลอดภยและสภาพ

-ไมมคณะกรรมการทเกยวของดานอาชวอนามยความปลอดภย และสภาพแวดลอมในการทำางาน-มคำาสงแตงตงคณะกรรมการ

ขอ

คะแนน

แวดลอมในการทำางานของโรงพยาบาล

โดยระบบทบาทหนาทดานอาชวอนามยความปลอดภยและสภาพแวดลอมในการทำางาน-คณะกรรมการดานอาชวอนามยฯ มการประชมโดยมวาระและสรปรายงานการประชมดานอาชว-อนามยฯ-คณะกรรมการดานอาชวอนามยฯ มขอเสนอแนะ/มต /การตดตามผลการดำาเนนงานดานอาชวอนามย

การเดนสำารวจแผนกตางๆในโรงพยาบาลเพอ เพอการบรหารจดการความเสยง

- ไมมการเดนสำารวจ- มการเดนสำารวจและประเมนความเสยงทกแผนกในโรงพยาบาล- มรายงานสรปผลการเดน

ขอ

คะแนน

จากการทำางาน สำารวจและการประเมนความเสยง และจดทำาแผนบรหารจดการความเสยง- มการประเมน ตดตาม และสรปผลการดำาเนนงานตามแผนบรหารจดการความเสยง และนำาเสนอผบรหาร

การตรวจประเมนสภาพแวดลอมการทำางานแกหนวยงานในโรงพยาบาลดวยเครองมออาชวสขศาสตร

-ไมมการตรวจ ประเมนสภาพแวดลอมการทำางาน หรอไมมการประสานหนวยงานทเกยวของในการตรวจ-มการวางแผนกำาหนดจดตรวจวดสภาพแวดลอมการทำางาน-มการดำาเนนการเพอตรวจประเมนสภาพแวดลอมการทำางาน

ขอ

คะแนน

-นำาขอมลผลการตรวจประเมนสภาพแวดลอมการทำางานไปใชในการเฝาระวงสขภาพ/โรคจากการทำางาน

การใหภมคมกนตามปจจยเสยงของงานแกบคลากรในโรงพยาบาล

- ไมมการใหภมคมกนตามปจจยเสยงของงานแกบคลากรในโรงพยาบาล-มการกำาหนดกลมเสยงตามชนดของวคซนพนฐานทจำาเปน และใหวคซนพนฐาน ทจำาเปนอยางนอย 2 ชนด-มการใหวคซนพนฐานทจำาเปนอยางนอย 2 ชนดและครอบคลมบคลากรกลมเสยง-มการใหวคซนพนฐานทจำาเปนครบ 4 ชนดและครอบคลม

ขอ

คะแนน

บคลากรกลมเสยงทกคนรวมทงมการตดตามผล หรออาการขางเคยงทอาจเกดจากการไดรบวคซนของบคลากรดงกลาว

การจดทำารายงานผลการตรวจสขภาพและสภาพแวดลอมการทำางานของบคลากร

-ไมมการจดทำารายงาน-มรายงานผลการตรวจสขภาพและสภาพแวดลอมการทำางานของบคลากรไมตอเนอง 3 ป- มผลการตรวจสขภาพและสภาพแวดลอมการทำางานของบคลากรอยางตอเนอง 3 ป-มรายงานผลการตรวจสขภาพและผลการตรวจสภาพแวดลอมการทำางาน ตอเนองกนอยางนอย 3 ป รวมทงมการวเคราะหเปรยบเทยบและเชอมโยง

ขอ

คะแนน

ระหวางขอมลดานสขภาพและสภาพแวดลอมการทำางาน

การใหบรการฝกอบรมดานอาชวอนามยความปลอดภย และภาพแวดลอมในการทำางาน

- ไมมการใหบรการฝกอบรมดานอาชวอนามย ความปลอดภย และสภาพแวดลอมในการทำางาน-จดทำาแผนการฝกอบรมบคลากร- ใหบรการฝกอบรมดานอาชวอนามยความปลอดภย และสภาพแวดลอมในการทำางานแกกลมเปาหมาย-จดใหมการประเมนผลผเขารบการฝกอบรมภายหลงการฝกอบรมทางดานอาชวอนามย

การจดทำาคมอ/แนวทางปฏบตงาน

- ไมมการจดทำาคมอ/แนวทางปฏบตงานเพอความปลอดภยใน

ขอ

คะแนน

เพอความปลอดภยในการทำางานสำาหรบบคลากรในโรงพยาบาล

การทำางาน-มการจดทำาคมอ/แนวทางปฏบตงานเพอความปลอดภยในการทำางาน-มการทบทวน คมอ/แนวทางปฏบตงานเพอความปลอดภยฯ-นำาผลการทบทวนมาปรบปรงเนอหาของคมอ/แนวทางปฏบตงานเพอความปลอดภยในการทำางานใหเปนปจจบน

โรงพยาบาลจดเตรยมความพรอมและตอบโตภาวะฉกเฉนทางดานอาชวอนามยและความปลอดภย

- ไมมการจดเตรยมความพรอม- เตรยมการดานอปกรณ/เครองมอ เชน อปกรณคมครองความปลอดภยสวนบคคล รายชอแหลงขอมล-รวม/จดทำาแผนการฝกซอม

ขอ

คะแนน

และฝกซอมดบเพลงและอพยพหนไฟ อยางนอยปละหนงครง พรอมสรปรายงาน-รวม/จดทำาแผนเตรยมความพรอมภาวะฉกเฉนดานสารเคมหรอรงสภายในโรงพยาบาล

ความครอบคลมของการจดการความเสยงเมอสภาพแวดลอมการทำางานของโรงพยาบาลไมปลอดภย

- ไมมการจดการความเสยงจากการทำางานในแผนกตางๆ ของโรงพยาบาล-มการจดการความเสยงจากการทำางานในแผนกเสยง แตยงไมครบ 8 แผนกเสยงทสำาคญ-มการจดการความเสยงจากการทำางานครบอยางนอย 8 แผนกเสยงทสำาคญ

ขอ

คะแนน

-มการจดการความเสยงจากการทำางานในแผนกตางๆ ระดบปานกลางขนไปครอบคลมทกแผนก

อตราความถของการบาดเจบจากการทำางานของบคลากรในโรงพยาบาล

- ไมมการเกบขอมลอตราความถของการบาดเจบในกลมบคลากร- อตราความถของการบาดเจบในกลมบคลากรมากกวา 30 ครงตอลานชวโมงการทำางาน- อตราความถของการบาดเจบในกลมบคลากร 16-30 ครงตอลานชวโมงการทำางาน- อตราความถของการบาดเจบในกลมบคลากร 0 –15 ครงตอลานชวโมงการทำางาน

รวมคะแนนตงแตขอ 09-18 (X)=

ผลลพธ=(X) /30 x 100=…………..%

ขอ

คะแนน

องคประกอบท 3 การจดบรการอาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอมเชงรกแกผประกอบอาชพภายนอก3.1 กระบวนการจดบรการอาชวอนามยเชงรกในสถานประกอบการ/สถานททำางาน

การเดนสำารวจสถาน-ประกอบการ หรอสถานททำางาน เพอการบรหารจดการความเสยง

- ไมมการเดนสำารวจ-มการเดนสำารวจสถานประกอบการ หรอสถานททำางาน-มการเดนสำารวจสถานประกอบการหรอสถานททำางาน และมการประเมนความเสยง- ใหคำาแนะนำา/รวมดำาเนนการกบสถานประกอบการ/เครอขายทเกยวของในการดำาเนนงานบรหารจดการความเสยง พรอมจดทำารายงานสรปผลการบรหารจดการความเสยง

การจดบรการสรางเสรมสขภาพโดย

- ไมมการจดบรการสรางเสรมสขภาพ

ขอ

คะแนน

การวางแผนและออกแบบโปรแกรมสรางเสรมสขภาพทสอดคลองกบสภาวะสขภาพของผรบบรการ

- ศกษาความตองการของกลมเปาหมายเพอนำามาวางแผนการจดบรการสรางเสรมสขภาพ-จดบรการสรางเสรมสขภาพตามแผนและ โปรแกรมทสอดคลองกบสภาวะสขภาพ และความตองการของผรบบรการ-จดบรการสรางเสรมสขภาพ โดยมความโดดเดน เชน การมสวนรวมจากกลมเปาหมายในพนท การมนวตกรรมตาง ๆ

การใหบรการทางวชาการดานอาชวอนามย ความปลอดภยและสภาพ

- ไมมการใหบรการทางวชาการดานอาชว-อนามยความปลอดภย และสภาพแวดลอมในการทำางาน

ขอ

คะแนน

แวดลอมในการทำางาน

-มการใหบรการทางวชาการดานอาชวอนามยฯทมความสอดคลองตามสภาพปญหาในพนท-มการใหบรการทางวชาการดานอาชวอนามยฯโดยมความโดดเดน เชน การมสวนรวมจากกลมเปาหมายในพนท การใชชองทางหรอเทคโนโลยตางๆ ในการใหบรการ-มการใหบรการทางวชาการดานอาชวอนามยฯโดยมการประเมนและปรบปรงกระบวนการใหบรการอยางสมำาเสมอ

การสนบสนนให 01

-ยงไมไดมการดำาเนนงาน

ขอ

คะแนน

สถาน-ประกอบการดำาเนนการคดกรอง สงตอผปวย/ผทสงสยโรคจากการทำางานมายงหนวยใหบรการอาชว-อนามยของโรงพยาบาล

- มแผนการดำาเนนงานเพอสนบสนนใหสถานประกอบการ มการคดกรอง สงตอผปวย/ผทสงสยโรคจากการทำางานมายงหนวยใหบรการของโรงพยาบาล- มการสนบสนนใหสถานประกอบการ มการ คดกรอง สงตอผปวย/ผทสงสยเกดโรคจากการทำางาน มายงหนวยใหบรการของโรงพยาบาล อยางนอย 1 แหง- มการขยายผลการดำาเนนงานไปยงสถาน-ประกอบการอน ๆอยางนอย 1 แหง และมการประเมนและปรบปรงผลการดำาเนนงานอยางตอเนอง

ขอ

คะแนน

3.2 การเฝาระวง สอบสวนโรค/ภยจากการประกอบอาชพและสงแวดลอม23

การเกบรวบรวมขอมลพนฐานของกลมเปาหมายสำาหรบการดำาเนนงานจดบรการอาชวอนามย

- ไมมการเกบรวบรวมขอมลพนฐานดานอาชวอนามย-มการเกบรวบรวมขอมลพนฐานดานอาชว-อนามยสำาหรบเฉพาะบคลากรในโรงพยาบาล-มการเกบรวบรวมขอมลพนฐานดานอาชว-อนามยสำาหรบผประกอบอาชพกลมอนๆทนอกเหนอจากบคลากรในโรงพยาบาล-มการเกบรวบรวมขอมลพนฐานดานอาชว-อนามยสำาหรบผประกอบอาชพ คลอบคลมทงบคลากรในโรงพยาบาล แรงงานในระบบ และแรงงานนอกระบบ

ขอ

คะแนน

การเฝาระวงสขภาพและการเฝาระวงสงคกคามสขภาพของลกจางในสถานประกอบการ/สถานททำางาน ตามสภาพปญหาของพนท

- ไมมการเฝาระวงสขภาพและการเฝาระวงสงคกคาม-มสถานการณโรคจากการทำางานทเปนปญหาสำาคญในพนท-จดทำาโครงการและดำาเนนกจกรรมการ เฝาระวงสขภาพและการเฝาระวงสงคกคามทเปนปญหาสำาคญในพนท-วเคราะห จดทำารายงานการเฝาระวงสขภาพ และการเฝาระวงสงคกคามอยางตอเนองอยางนอย 3 ป

การสอบสวนโรค/อบตเหตจากการ

- ไมไดดำาเนนการสอบสวนโรคหรออบตเหตจากการทำางาน

ขอ

คะแนน

ทำางานและโรคจากสงแวดลอม 2

-มแนวทางการสอบสวนโรค/อบตเหตจากการทำางานและโรคจากสงแวดลอมกรณเกดเหตภายในและภายนอกโรงพยาบาล-มการสอบสวนโรค/อบตเหตจากการทำางาน กรณเกดเหตภายในหรอนอกโรงพยาบาล หรอโรคจากสงแวดลอม-มการจดทำาหรอรวมจดทำารายงานการสอบสวนโรคและเผยแพรขอมลไปยง สสจ.และหนวยอน ๆ ทเกยวของ

จำานวนสถานประกอบการ/สถานททำางานทไดรบการ

-จำานวนสถานประกอบการทไดรบบรการอาชว-อนามยลดลงเมอเทยบกบคาเฉลย 3 ปทผานมา

ขอ

คะแนน

จดบรการอาชวอนามยเชงรก 2

-จำานวนสถานประกอบการทไดรบบรการอาชว-อนามยเทาเดมเมอเทยบกบคาเฉลย 3 ปทผานมา-จำานวนสถานประกอบการทไดรบบรการอาชว-อนามยเพมขนเมอเทยบกบคาเฉลย 3 ปทผานมา-จำานวนสถานประกอบการทไดรบบรการอาชว-อนามยเพมขนเมอเทยบกบคาเฉลย 3 ปทผานมา และมการดำาเนนการเพอเพมจำานวนสถานประกอบการ/สถานททำางาน-

การจดบรการอาชวอนามยดานสงเสรม ปองกนใน

-มการจดบรการอาชวอนามยในสถานประกอบการ/สถานททำางานแตไมครอบคลมประเดน

ขอ

คะแนน

สถานประกอบการหรอสถานททำางานครบวงจร

-มการจดบรการอาชวอนามยดานสงเสรม ปองกนในสถานประกอบการหรอสถานททำางานครบวงจร จำานวน 1 แหง-มการจดบรการอาชวอนามยดานสงเสรม ปองกนในสถานประกอบการหรอสถานททำางานครบวงจร จำานวน 2-3 แหง-มการจดบรการอาชวอนามยดานสงเสรม ปองกน ในสถานประกอบการหรอสถานททำางานครบวงจร จำานวน 4 แหงขนไป

รวมคะแนนตงแตขอ 19-27 (X) = ผลลพธ=(X)/27 x 100=……………….%

องคประกอบท 4 การจดบรการอาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอมเชงรบ การประเมน การวนจฉย การดแลรกษาผปวยโรค/อบตเหตจากการทำางาน การสงตอ และการฟ นฟสมรรถภาพ

ขอ

คะแนน

การพฒนาการเขาถงบรการอาชวอนามยและเวชกรรมสงแวดลอม อยางตอเนองและจดทำาแนวปฏบตในการเขารบบรการ

- ไมมการจดทำาแนวปฏบตการเขารบบรการ/ขนตอนการเขารบบรการ- มการจดทำาแนวปฏบตการเขารบบรการ/ขนตอนการเขารบบรการ- มการประชาสมพนธแกกลมเปาหมาย ผานชองทางตางๆ- มการทบทวน ประเมนและปรบปรงกระบวนเขาถงบรการอาชวอนามย และเวชกรรม-สงแวดลอม

การควบคมคณภาพการตรวจสขภาพตามปจจยเสยงจากการ

- ไมมการควบคมคณภาพดานบคลากร วธการตรวจตามมาตรฐาน-มการตรวจสขภาพตามปจจย

ขอ

คะแนน

ทำางาน

เสยงจากการทำางานตามแนวทางปฏบตทไดมาตรฐาน-มการตรวจสขภาพฯโดยบคลากรทผานการอบรมหรอผานการทดสอบความรจากกระทรวงสาธารณสข องคกรวชาชพ หรอ สถาบนทางวชาการ-มเครองมออาชวเวชศาสตรพนฐานทไดมาตรฐานพรอมใชงานครบทกเครอง และไดรบการสอบเทยบตามระยะเวลา

การควบคมคณภาพการตรวจประเมนสภาพแวดลอมการทำางาน เปนไปตาม

- ไมมการควบคมคณภาพการตรวจประเมนสภาพแวดลอมการทำางาน-มการตรวจประเมนสภาพแวดลอมการทำางานตามแนวทาง

ขอ

คะแนน

มาตรฐาน 2

ปฏบตทไดมาตรฐานจากหนวยงานสงกดกองวศวกรรมการแพทย หรอผผานการอบรม/อบรมฟ นฟจากกระทรวงสาธารณสขหรอสถาบนทางวชาการ-มการตรวจประเมนสภาพแวดลอมการทำางานตามแนวทางปฏบตทไดมาตรฐานโดยบคลากรทมคณวฒสาขาอาชวอนามยและความปลอดภย-มเครองมออาชวสขศาสตรพนฐานทไดมาตรฐานพรอมใชงานครบทกเครอง และไดรบการสอบเทยบตามระยะเวลา

การคดกรองผปวย 01

- ไมมการคดกรอง

ขอ

คะแนน

หรอผสงสยโรคจากการทำางานและโรคจากสงแวดลอม

- มแนวทางคดกรองผปวยทสงสยจะเกดโรคจากการทำางานและโรคจากสงแวดลอม- มการประสานระหวางหนวยงานทเกยวของในการคดกรองผปวยทสงสยจะเกดโรคจากการทำางานและโรคจากสงแวดลอม- มการคดกรองผปวยทสงสยจะเกดโรคจากการทำางานและโรคจากสงแวดลอมตามแนวทางทกำาหนด

การตรวจวนจฉย รกษาโรคจากการทำางาน และโรคจากสงแวดลอม

-ไมมการตรวจวนจฉยและรกษาโรคจากทำางาน-มการวนจฉยและรกษาโรคจากการทำางาน ตามแนวทางทกำาหนด

ขอ

คะแนน

3 -มการบนทกขอมลโรคจากการทำางานตาม ICD-10 และรายงานการเฝาระวงโรคและภยสขภาพจากการประกอบอาชพ ของสำานกโรคจากการประกอบอาชพฯ-มการวนจฉย รกษา ผปวยโรคจากสงแวดลอมตามแนวทางทกำาหนด

การฟ นฟสมรรถภาพผปวย โรค/อบตเหตจากการทำางาน

- ไมมการจดบรการฟ นฟสมรรถภาพ-มการจดทำาแนวปฏบตการใหบรการฟ นฟสมรรถภาพผปวยโรค/อบตเหตจากการทำางาน-มการจดบรการ/ประสานการฟ นฟสมรรถภาพผปวยโรค/

ขอ

คะแนน

อบตเหตจากการทำางาน กบหนวยงานทเกยวของ- มการจดบรการ/ประสานการฟ นฟสมรรถภาพผปวย โดยมการตดตามผปวยอยางตอเนอง

การบรหารจดการประเมนและดแลผปวยกอนกลบเขาทำางาน (Return to work management)

- ไมมการบรหารจดการประเมนและดแลผปวยกอนกลบเขาทำางาน-มแนวทางการประสานหนวยงานทเกยวของเพอประเมนสภาวะสขภาพผปวยกอนกลบเขาทำางาน

-มการดำาเนนการประเมนสภาวะสขภาพกอนกลบเขาทำางาน และใหขอเสนอแนะแกนายจาง/ผ

ขอ

คะแนน

แทน/หวหนางานและผปวย รวมทงแจงผลการประเมนใหสถานประกอบการทราบ-มการตดตามเพอประเมนสภาวะสขภาพกายและจตของลกจาง และสรปผลการเยยมตดตาม

การดแล รกษา และตดตามผปวยโรค/อบตเหตจากการทำางาน และโรคจากสงแวดลอมอยางตอเนอง ทบาน/สถานประกอบการ

- ไมมการตดตามผปวยโรค/อบตเหตจากการทำางาน หรอโรคจากสงแวดลอม-มการนดหมายผปวยกลบมารบการรกษาตอเนอง-มการประสานกบหนวยบรการทเกยวของในโรงพยาบาลเพอการดแลผปวยอยางตอเนอง-มการตดตามผปวยทบาน/สถานประกอบการ หรอประสาน

ขอ

คะแนน

กบหนวยบรการทเกยวของในพนทเพอการดแลผปวยอยางตอเนอง

การประเมนความพงพอใจ การรบขอมลปอนกลบการนำามาปรบปรง

-ไมมการประเมนความพงพอใจผรบบรการทงเชงรกและเชงรบ-มการประเมนความพงพอใจผรบบรการทงเชงรกและเชงรบ-มการประเมนและวเคราะหขอมลความพงพอใจของผรบบรการ ทงงานจดบรการทงเชงรก เชงรบ-มการนำาผลการวเคราะหมาปรบปรงการใหบรการอาชวอนามย

จำานวนผรบบรการ 0 -จำานวนผไดรบการคดกรองโรค

ขอ

คะแนน

ทไดรบการซกประวตเพอคดกรองโรคจากการทำางาน

จากการทำางานลดลง เมอเทยบกบปทผานมา-จำานวนผไดรบการคดกรองโรคจากการทำางาน เทาเดม เมอเทยบกบคาเฉลย 3 ปทผานมา-จำานวนผไดรบการคดกรองโรคจากการทำางานเพมขน เมอเทยบกบคาเฉลย 3 ปทผานมา-จำานวนผไดรบการคดกรองโรคจากการทำางานเพมขน เมอเทยบกบคาเฉลย 3 ทผานมา และมการดำาเนนการเพอเพมจำานวนผทไดรบการคดกรองโรคจากการทำางาน

รวมคะแนนตงแตขอ 28 - 37 (X) = ผลลพธ=(X)/30 x 100 =…………..รายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2561 : 539 | P a g e

ขอ

คะแนน

%องคประกอบท 5 การดำาเนนงานจดบรการเวชกรรมสงแวดลอม

การคดกรองผปวยหรอผทอาจไดรบผลกระทบตอสขภาพจากมลพษสงแวดลอม

- ไมมแนวทางการคดกรองผปวย/ผทอาจไดรบผลกระทบจากมลพษสงแวดลอม- มแนวทางคดกรองผปวย/ผทอาจไดรบผลกระทบจากมลพษสงแวดลอมตามปญหาในพนท- มการคดกรองผปวย หรอผทอาจไดรบผลกระทบจากมลพษสงแวดลอมตามแนวทางทกำาหนด- มการจดทำาทะเบยนกลมเสยงจากการคดกรอง และคนหรอแจงขอมลผลการตรวจคดกรอง

ขอ

คะแนน

แกประชาชนและหนวยงานทเกยวของทราบ

การเฝาระวงปจจยเสยงดานสงแวดลอมทอาจสงผลกระทบตอสขภาพ (ขอมลสงคกคามดานสงแวดลอม)

-ไมมการเกบรวบรวมขอมลปจจยเสยงดานสงแวดลอมทมผลกระทบตอสขภาพ-มการเกบรวบรวมขอมลปจจยเสยงดานมลพษสงแวดลอมทมผลกระทบตอสขภาพ-รวมหรอดำาเนนการจดทำาสถานการณและจดลำาดบปญหามลพษสงแวดลอมทมผลกระทบตอสขภาพของประชาชน-มการนำาเสนอ หรอรายงานตอผบรหาร เพอจดทำาแผนงานหรอโครงการแกไขปญหาตอไป

ขอ

คะแนน

การเฝาระวงทางสขภาพ ตามปจจยเสยงดานสงแวดลอมในพนท (ขอมลดานสขภาพทมผลกระทบจากสงคกคามดานมลพษสงแวดลอม)

-ไมมการเกบรวบรวมขอมลดานสขภาพตามปจจยเสยงดานสงแวดลอม-มการรวบรวมขอมลดานสขภาพตามปจจยเสยงดานมลพษสงแวดลอม-มการวางแผนและดำาเนนการเฝาระวงสขภาพตามปจจยเสยงอยางตอเนอง-สรปผลการดำาเนนงานเฝาระวงทางสขภาพพรอมทงรายงานใหผบรหาร/คณะกรรมการในพนท/หนวยงานทเกยวของทราบ

การสอสารความเสยงผลกระทบตอสขภาพจากมลพษ

-ไมมการสอสารความเสยง-มแนวทาง รปแบบ ชองทาง การสอสารความเสยงใหแก

ขอ

คะแนน

สงแวดลอม แกประชาชน บคลากร และหนวยงานทเกยวของ เพอการปองกนและแกไขปญหา

3ประชาชน ผทเกยวของ-มการสอสารความเสยงใหแกประชาชนผทเกยวของ-มการประเมนผลการสอสารความเสยงหรอความพงพอใจหรอประเมนการรบรอยางนอย 1 กจกรรมตอป หรอปรบปรงกระบวนการสอสารความเสยงใหเหมาะสมกบกลมเปาหมาย

การจดเตรยมความพรอมในการรองรบภาวะฉกเฉนดานมลพษสงแวดลอมตามความเสยงในพนท

-ไมมการจดเตรยมความพรอม-จดทำาหรอรวมจดทำาแผนเตรยมความพรอมในการรองรบภาวะฉกเฉนรองรบภาวะฉกเฉนดานมลพษสงแวดลอม

-ฝกซอมหรอรวมฝกซอมตาม

ขอ

คะแนน

แผนเพอเตรยมพรอมกรณเกดภาวะฉกเฉน อยางนอยปละหนงครง-จดทำารายงานการฝกซอมกรณร ว ม ฝ ก ซ อ ม ก บ ห น ว ย ง า นภายนอกใหมสำาเนาขอมลสรปผลการฝกซอมนน

รวมคะแนนตงแตขอ 38-42 (X) = ผลลพธ=(X)/15 x 100 =…………..%

สรปผลการประเมนตนเอง โรงพยาบาลมการดำาเนนงานตามมาตรฐานการจดบรการอาชวอนามยในระดบ

( ) เรมตนพฒนา (ผานองคประกอบท 1-2) ( ) ด (ผานองคประกอบท 1-3 (รอยละ 50 ขนไป))

( ) ดมาก (ผานองคประกอบท 1-3 และ 5 (รอยละ 60 ขนไป)) ( ) ดเดน (ผานองคประกอบท1- 4 และ 5 (รอยละ 70 ขนไป))

ปจจยความสำาเรจของการดำาเนนงาน1……………………………………………………………………………………………………

2……………………………………………………………………………………………………3.……………………………………………………………………………………………………

ขอจำากด/ปญหาทพบในการดำาเนนงาน1……………………………………………………………………………………………………2……………………………………………………………………………………………………3.……………………………………………………………………………………………………

ขอเสนอแนะเพอการพฒนา1……………………………………………………………………………………………………2……………………………………………………………………………………………………3.……………………………………………………………………………………………………

เอกสารประกอบตวชวดท 53 จำานวนเมองสมนไพร อยางนอยเขตสขภาพละ 1 จงหวด

แบบฟอรมการตดตามประเมนผลและแบบรายงานตวชวด)(สำาหรบจงหวดนำารอง)

1.โปรดทำาเครองหมาย เพอเลอกประเภทและจงหวดททำาการประเมน

เมองสมนไพรจงหวดนำารอง1. เชยงราย (เขตสขภาพท 1)2. ปราจนบร (เขตสขภาพท 6)3. สกลนคร (เขตสขภาพท 8)4. สราษฎรธาน (เขตสขภาพท 11)

2.โปรดประเมนผลการดำาเนนงานตามรายละเอยดดงตอไปน

ประเดนการประเมน รายละเอยดของผลการดำาเนน

งาน

ผลการประเมน

ผาน ไมผาน

มาตรการท 1 สรางความเขมแขงของการบรหารและนโยบายของรฐเพอการขบเคลอนพนทฐานรากอยางยงยน1.1 มกลมแกนนำาดานสมนไพร อยางนอย 1 กลม1.2 มฐานขอมล ผปลก/พนทปลก/แปรรป/ปรมาณวตถดบสมนไพรทไดมาตรฐาน ของจงหวด1.3 มขอมลความตองการวตถดบสมนไพร/ผลตภณฑสมนไพรของจงหวดเมองสมนไพรมาตรการท 2 พฒนาวตถดบสมนไพรยกระดบมลคาผลผลตใหกบเกษตรกร

งาน

2.1 มพนทเพาะปลกสมนไพรทไดมาตรฐานจากแปลงปลกมาตรฐาน GAP/GACP/Organic จำานวนรวม 1,000 ไร/ป2.2 มโรงงานแปรรปและผลตยาผลตภณฑสมนไพร GMP อยางนอย 1 แหงมาตรการท 3 ขยายชองทางการใชประโยชน เพมมลคาและการตลาด (Non-Therapeutics)3.1 เพมจำานวน Shop / Outlet อยางนอยปละ 1 แหง3.2 มมลคาการตลาดของผลตภณฑสมนไพรเพมขน 1) ผลตภณฑสมนไพร Product Champion (ไพล กระชายดำา ขมนชน บวบก) อยางนอย 1 ผลตภณฑ 2) ผลตภณฑสมนไพรเดนในจงหวด อยางนอย 2 ผลตภณฑ สำาหรบทำาแผนธรกจ (Business plan)มาตรการท 4 สงเสรมการใชสมนไพรในระบบบรการสขภาพ (Therapeutics)4.1 1. มลคาการตลาดของผลตภณฑสมนไพรรวมเพมขน ไมนอยกวารอยละ 15 (จงหวด

งาน

นำารอง)4.2 มลคาของการใชสมนไพรในสถานบรการสาธารณสขเพมขนรอยละ 204.3 รอยละของผปวยนอกไดรบบรการดานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกทไดมาตรฐาน รอยละ 20

สรปผลการประเมน

ปญหา อปสรรค และขอเสนอแนะ ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

(สำาหรบจงหวดสวนขยาย)1.โปรดทำาเครองหมาย เพอเลอกประเภทและจงหวดททำาการ

ประเมน

.......... เมองสมนไพรจงหวดสวนขยาย1. พษณโลก (เขตสขภาพท 2) 6. มหาสารคาม (เขตสขภาพท 7)2. อทยธาน (เขตสขภาพท 3) 7. สรนทร (เขตสขภาพท 9)3. สระบร (เขตสขภาพท 4) 8. อำานาจเจรญ (เขตสขภาพท 10)4. นครปฐม (เขตสขภาพท 5) 9. สงขลา (เขตสขภาพท 12)5. จนทบร (เขตสขภาพท 6)

2.โปรดประเมนผลการดำาเนนงานตามรายละเอยดดงตอไปน

งาน

มาตรการท 1 สรางความเขมแขงของการบรหารและนโยบายของรฐเพอการขบเคลอนพนทฐานรากอยางยงยน1.1 มฐานขอมล ผปลก/พนทปลก/แปรรป/ปรมาณวตถดบสมนไพรทไดมาตรฐาน ของจงหวดมาตรการท 2 พฒนาวตถดบสมนไพรยกระดบมลคาผลผลตใหกบเกษตรกร

2.1 มการจด Zoning พนทการปลกสมนไพร2.2 มโรงงานแปรรปและผลตยาผลตภณฑสมนไพรเตรยมการเขาสมาตรฐาน GMP อยางนอย 1 แหงมาตรการท 3 ขยายชองทางการใชประโยชน เพมมลคาและการตลาด (Non-Therapeutics)3.1 จดตง Shop/ Outlet อยางนอย 1 แหง3.2 บคลากรผเกยวของดานการจดการสมนไพรไดรบการอบรมดานแผนธรกจ (Business plan)มาตรการท 4 สงเสรมการใชสมนไพรในระบบบรการสขภาพ (Therapeutics)4.1 1. มลคาการตลาดของผลตภณฑสมนไพรรวมเพมขนไมนอยกวารอยละ 10 (จงหวดสวนขยาย)4.2 มลคาของการใชสมนไพรในสถานบรการสาธารณสขเพมขนรอยละ 204.3 . รอยละของผปวยนอกไดรบบรการดานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกทไดมาตรฐาน รอยละ 20

สรปผลการประเมนปญหา อปสรรค และขอเสนอแนะ ........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

........................................................................................

................................................................................

เอกสารประกอบตวชวดท 54 ระดบความสำาเรจของเขตสขภาพทมการบรหารจดการระบบการผลตและพฒนากำาลงคนไดตามเกณฑเปาหมายทกำาหนด

แบบรายงานขอมลผลการดำาเนนงานตามตวชวดเขตสขภาพท.....................วน

ท.................................ชอผรายงาน..............................................................องคประกอบ ระด

บคะแนน

เกณฑการดำาเนนงานในแตละระดบ

รายละเอยดขอมล

ผลการดำาเนนงาน

คะแนนทได

1.การวางแผนการผลตและพฒนากำาลงคนของเขตสขภาพ

5 แผนความตองการ/พฒนากำาลงคน(ทงจำานวนและศกยภาพ) เชอมโยงกบยทธศาสตร 4 Excellence และครอบคลมทง 5 กลมสาขา/วชาชพ(ทกสายงาน) ทกระดบบรการ

4 แผนความตองการ/พฒนากำาลงคน เชอมโยงกบยทธศาสตร 4 Excellence ครอบคลมทง 5 กลมสาขา/วชาชพ (อาจไมครอบคลมทกสายงาน)

องคประกอบ ระดบ

คะแนน

ในทกระดบบรการ3 แผนความตองการ/

พฒนากำาลงคน เชอมโยงกบยทธศาสตร 4 Excellence ครอบคลมทง 4 กลมสาขา/วชาชพ (อาจไมครอบคลมทกสายงาน) ในทกระดบบรการ

2 แผนความตองการ/พฒนากำาลงคน เชอมโยงกบยทธศาสตร 4 Excellence ครอบคลมทง 3 กลมสาขา/วชาชพ (อาจไมครอบคลมทกสายงาน) ในทกระดบบรการ

1 แผนความตองการ/พฒนากำาลงคน เชอมโยงกบยทธศาสตร 4 Excellence ครอบคลมทง 2 กลมสาขา/วชาชพ (อาจไมครอบคลมทกสายงาน) ในทกระดบบรการ

2.การสรางความรวมมอดานการ

5 มการสรางความรวมมอของสถาบนการผลต

คะแนน

ผลตและพฒนากำาลงคน

และพฒนากำาลงคนทตงอยในพนทของเขตสขภาพ ครอบคลมรอยละ 100

4 มการสรางความรวมมอของสถาบนการผลตและพฒนากำาลงคนทตงอยในพนทของเขตสขภาพ ครอบคลมรอยละ 80

1 มการสรางความรวมมอของสถาบนการผลตและพฒนากำาลงคนทตงอยในพนทของเขต

คะแนน

สขภาพ ครอบคลมรอยละ 20

3.การบรหารงบประมาณดานการผลตและพฒนากำาลงคน

5 การเบกจายงบประมาณรอยละ 100

2 การเบกจายงบประมาณรอยละ70

1 การเบกจายงบประมาณตำากวารอยละ 60

4.การบรหารจดการดานการผลตและพฒนากำาลงคน

5 บคลากรไดรบการพฒนาตามความตองการของเขตสขภาพ รอยละ 100 ของเปาหมาย

คะแนน

5.การประเมนผลกระทบระบบการบรหารจดการการผลตและพฒนากำาลงคนของเขตสขภาพ

5 ไมมปญหาเรองการจดการการพฒนากำาลงคนของเขต หรอมนอยกวา/เทากบรอยละ 10 ของภาพรวมกระทรวง(จำานวนขอรองเรยน/จำานวนการขาดแคลนบคลากร /อตราการยาย ลาออกลดลง ในระดบเขต)

4 มปญหาเรองการ

คะแนน

จดการการพฒนากำาลงคนของเขตสขภาพ นอยกวา/เทากบ รอยละ 15 ของภาพรวมกระทรวง(จำานวนขอรองเรยน/จำานวนการขาดแคลนบคลากร /อตราการยาย ลาออกลดลง ในระดบเขต)

3 มปญหาเรองการจดการการพฒนากำาลงคนของเขตสขภาพ นอยกวา/เทากบรอยละ 20 ของภาพรวมกระทรวง(จำานวนขอรองเรยน/จำานวนการขาดแคลนบคลากร /อตราการยาย ลาออกลดลงในระดบเขต)

2 มปญหาเรองการจดการการพฒนากำาลงคนของเขตสขภาพ นอยกวา/เทากบรอยละ 25 ของภาพรวม

คะแนน

กระทรวง(จำานวนขอรองเรยน/จำานวนการขาดแคลนบคลากร /อตราการยาย ลาออกลดลง ในระดบเขต)

1 มปญหาเรองการจดการการพฒนากำาลงคนของเขตสขภาพ นอยกวา/เทากบรอยละ 30 ของภาพรวมกระทรวง(จำานวนขอรองเรยน/จำานวนการขาดแคลนบคลากร /อตราการยาย ลาออกลดลงในระดบเขต)เอกสารประกอบ

ตวชวดท 55 รอยละของบคลากรทไดรบการพฒนาตามเกณฑทกำาหนด

แบบรายงานขอมลผลการดำาเนนงานตามตวชวดระดบบรการ................ชอ-

สกล.......................ตำาแหนง.......................................

ผรวบรวมขอมล

1. ระดบปฐมภม 2. ระดบทตยภม 3. ระดบตตยภม 4. ระดบ Excellence 5. เขตเศรษฐกจพเศษ

กลมบคลากร

ชอวชาชพ จำานวนท

ตองการ

พฒนา(แผ

การพฒนา(ผล)

รอยละท

ไดรบการ

พฒนา

1.กลมวชาชพ

1.แพทย

2.ทนตแพทย3.เภสชกร4.พยาบาล5.นกเทคนคการแพทย6.นกกายภาพบำาบด7.นกวชาการสาธารณสข

2.กลมสหวชาชพ

8.นกรงสการแพทย

9.นกกจกรรมบำาบด10.นกจตวทยาคลนค/นกจตวทยา11.นกเวชศาสตรการสอความหมาย12.นกเทคโนโลยหวใจและทรวงอก13.นกฟสกสรงส14.แพทยแผนไทย15.นกวชาการทนตสาธารณสข

ตองการ

พฒนา(แผ

รอยละท

พฒนา

16.นกโภชนาการ17.นกวทยาศาสตรการแพทย18.นกสงคมสงเคราะห19.นกวชาการศกษาพเศษ20.นกกายอปกรณ21.นกวชาการอาหารและยา

3.บคลากรสนบสนน

22.เจาพนกงานทนตสาธารณสข23.เจาพนกงานเภสชกรรม24.เจาพนกงานสาธารณสข25.เจาพนกงานเวชสถต26.เจาพนกงานรงสการแพทย27.เจาพนกงานเวชกจฉกเฉน28.เจาพนกงานวทยาศาสตรการแพทย

4.บคลากรสนบสนน

1.นตกร

2.นกทรพยากรบคคล3.นกวชาการ/เจาพนกงานการเงนและบญช

ตองการ

พฒนา(แผ

รอยละท

พฒนา

4.นกวชาการ/เจาพนกงานพสด5.นกจดการงานทวไป6.นกวชาการ/เจาพนกงานคอมพวเตอร7.นกสถต8.นกวชาการ/เจาพนกงานโสตทศนศกษา9.เจาพนกงานเผยแพรประชาสมพนธ10.เจาพนกงานธรการ

5.ผบรหาร ระดบสงระดบกลางระดบตนรวมทงสน

หมายเหต เกณฑการใหคะแนนระดบ 5 เทากบรอยละ 80-100ระดบ 4 เทากบรอยละ 60-80ระดบ 3 เทากบรอยละ 40-60ระดบ 2 เทากบรอยละ 20-40ระดบ 1 เทากบรอยละ ตำากวารอยละ 20

เอกสารประกอบตวชวดท 65 รอยละของ รพ.สต. ทผานเกณฑการพฒนาคณภาพ

รพ.สต. ตดดาวแบบประเมน รพ.สต.ตดดาว ป 2560

หมวด 1 การนำาองคกร ธรรมาภบาลและการวางแผนกลยทธหนวยบรกา

ร......................................................อำาเภอ............................. จงหวด...............................

เกณฑ รายการตรวจประเมน คะแนนเตม

แนวทางการพจารณา

คำาชแจง/คำานยาม

หมวด 1การนำาองคกร ธรรมาภ

1.1 การนำาองคกรและธร รมาภบาล

สมภาษณ / บนทกและรายงานการประชม

ระบบการนำา หมายถง โครงสรางและกลไกการตดสนใจของผนำาในองคกร

1.1.1 ภาวะผนำาของผบรหารองคกร

1.1.1.1 (2)รายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2561 : 561 | P a g e

บาล และการวาง แผนกลยทธ

ผอ.รพ./สสอ./ผอ.รพ.สต. รวมกนดำาเนนงาน

การสอสาร การนำาผลการตดสนใจดงกลาวไปสการปฏบต การเลอกสรร พฒนาผนำา/ผบรหาร การตอกยำาคานยม ทศทาง ความคาดหวง รวมทงความสมพนธระหวางผนำา

- ไมมการประชม ชแจงนโยบายกำาหนดทศทาง ตดตามการดำาเนนงานรวมกน

- ประชมชแจงนโยบายกำาหนดทศทาง ตดตามการดำาเนนงานรวมกน นอยกวาปละ 2 ครง

- ประชมชแจงนโยบายกำาหนดทศทาง ตดตามการดำาเนนงานรวมกน ทก 3 เดอน

1.1.1.2 การกำาหนดและถายทอดทศทาง

(2) - พจารณาจากขอมล CPPC (Contracting Provider Profile) รวมกบการสมภาษณทมนำาผรบผดชอบโดยอธบายแสดงพนธกจ เปาหมาย คานยม แผน

วสยทศนหมายถง การมองไปในอนาคต(Future Perspective) เปนสงทจะบอกถงสงทองคกรอยากจะเปนในอนาคตและการกำาหนด วสยทศน พนธกจ คานยมตองคำานงถงความตองการหรอผลประโยชนจาก

มการกำาหนดวสยทศน พนธกจ คานยม เปาหมาย แผนยทธศาสตร มแผนงานและโครงการ ทสอดคลองกบสภาวสขภาพของผรบบรการ และบรบทของพนท มการสอสารใหบคลากรและผมสวนไดสวนเสยรบทราบทระบเปนลายลกษณอกษรอยางชดเจน

ยทธศาสตร แผนงานและโครงการ ในการจดบรการสาธารณสข โดยพจารณาความสอดคลองกบสภาวะ ของผรบบรการและตามบรบทของพนท/ มแผนงานทสอดคลองกบแผนงานของ CUP ทระบเปนลายลกษณอกษรทชดเจน- พจารณาเอกสาร รวมกบการสมภาษณผรบผดชอบมแผนงาน ทสอดคลองกบแผนงานของ

ประชาชน ชมชน สงคม และ ผไดรบผลกระทบในพนทรบผดชอบ จดออน จดแขง ขององคกร ซงวสยทศนและเปาประสงค อาจกลาวถงผลลพธดานสขภาพของประชาชนหรอรปแบบการบรการทปรารถนาในอนาคต 3-5 ป เปนตน

การสอสารทศทางขององคกร หมายถง การสอสารทศทางขององคกรในอนาคตทตองการใหบคลากรในองคกรไดรบทราบและเขาใจเมอไดจดทำาวสยทศนและกำาหนดเปาประสงค คานยม และความคาดหวง ขององคกรแลวจะตองม

- ไมมเอกสาร ไมมการดำาเนนงาน

- มเอกสารไมครบถวน มการดำาเนนงานแตไมมการวเคราะหผลการดำาเนนงาน

- มเอกสารครบถวน มการดำาเนนงานและมการวเคราะหผล สรปผลการดำาเนนงาน

CUP และสอดคลองกบสภาวะสขภาพของผรบบรการ

กระบวนการสอสารทมประสทธภาพ เพอให

หมวด 1การนำาองคกร ธรรมาภบาล และการวาง แผนกลยทธ

- พจารณาจากความร ความเขาใจของบคลการและผมสวนไดสวนเสยในการนำาวสยทศน พนธกจ แผนการดำาเนนงานเพอนำาไป สการปฏบต

บคลกรไดรบทราบ ยอมรบและนำาไป ปฏบตอยางจรงจง ผบรหารสามารถดำาเนนการไดหลายวธแตวธการหนงทมประสทธภาพไดแกการสอสาร แบบสองทศทาง (Two Way Communication) สรางบรรยากาศทดในทกรปแบบทสามารถดำาเนนการได กระตนใหบคลากรในองคกร และผมสวนไดสวนเสยรบทราบ เขาใจถงเจตนารมณของทศทางดงกลาวรวมกน สามารถดำาเนนการไดอยางมประสทธภาพ และม

ความผาสก1.1.1.3 การกำากบดแล (2) - โครงสราง

การบรหาร- ระเบยบปฏบต การกำากบดแลตนเอง- มาตรฐานหรออน ๆ ทสอดคลองกบโครงสรางการบรหาร- กฎระเบยบ หรอนโยบายทเกยวของ- แนวทางการตรวจสอบประสทธภาพการปฏบตราชการ

การกำากบดแล หมายถง การแสดงใหเหนระบบการกำากบดแลกจการทด ในดานความรบผดชอบตอการกระทำาของผบรหาร ความรบผดชอบดานการเงน ความโปรงใสในการดำาเนนงาน การตรวจสอบทเปนอสระทงภายใน ภายนอก การพทกษผลประโยชนของผมสวนไดสวนเสย

มการควบคมกำากบและตรวจสอบผลลพธของงาน การเงนและการปองกนทจรต ประพฤตมชอบ จดระบบใหบคลากรทเกยวของ ผรบบรการและผมสวนไดสวนเสย รบร มสวนรวม ตรวจสอบได

- ไมมการควบคม ตรวจสอบ

- มการควบคมตรวจสอบทก 3 เดอน

- มการควบคมตรวจสอบทก 3 เดอนและมการทบทวนพจารณาผลการดำาเนนงาน แกไขปญหาอปสรรค อยางเปนลายลกษณอกษร

1.1.1.4 การจดการขอรองเรยน

(2) - บนทกอบตการณ, การจดการแกไขขอรองเรยน, สมภาษณ, สงเกต

ขอรองเรยน หมายถง ขอรองเรยนจากผปวย ญาต ผรบบรการทงจากภายใน/ภายนอก ทไมไดรบการตอบสนองความทำาใหไม

มระบบรบฟงความคดเหน รบขอรองเรยนในรปแบบตางๆ มผรบผดชอบและมแนวทางการแกไข มการนำาผลมาแกไขปรบปรง

การบรการ และประเมนความพงพอใจของผรบบรการอยางตอเนอง

พงพอใจ และแจงขอใหตรวจสอบ แกไข หรอปรบเปลยนการดำาเนนงาน

- ไมมระบบ 0- มระบบ แตไมมการนำา

ผลมาแกไขปรบปรงพฒนาการบรการและประเมนความพงพอใจของผรบบรการอยางตอเนอง(นอยกวาปละ 2 ครง)และเปนลายลกษณอกษร

- มระบบ และมการนำาผลมาแกไขปรบปรงพฒนาการบรการและประเมน ความพงพอใจของผรบบรการอยางตอเนอง (ทก 3 เดอน)และเปนลายลกษณอกษร

1.1.1.5 การทบทวนผลการดำาเนนการ

(2) แผนยทธศาสตร/แผนปฏบตการ/การวเคราะหและปรบปรงแผนการดำาเนนงาน

การทบทวนผลการดำาเนนงาน หมายถง การแสดงใหเหนวธการในการเลอกและรวบรวมขอมลและสารสนเทศทมความ สอดคลองและเชอมโยงกน เพอใชในการ

มการทบทวนผลการดำาเนนงานและจดทำาแผน เชน การบรหารงาน การจดระบบสนบสนนบรการ การใหบรการ การพฒนาวชาการ การสรางแรง

จงใจ ระบบประเมนผลงาน การจดลำาดบความสำาคญของประเดนทไดจากการทบทวน และคนหาโอกาสพฒนาเพอแกไขปญหาสขภาพของประชาชน

ตดตามผลการปฏบตงาน และผลการดำาเนนการและนำาผลการนดำาเนนงานมาทบทวน วเคราะหเพอจดทำาแผนในการดำาเนนงานใหมประสทธภาพมากยงขน

- ไมมการทบทวนและจดทำาแผน

- มการทบทวนและจดทำาแผนเปนลายลกษณอกษรแตไมตอเนอง (ปละ 1 ครง) และไมมผลลพธของการพฒนา

- มการทบทวนและจดทำาแผนเปนลายลกษณอกษรอยางตอเนอง (ปละ 2 ครง) และมผลลพธของการพฒนาเชงประจกษ

1.1.2 ความรบผดชอบตอสงคม

เอกสารแสดงกฎและระเบยบ ในการปฏบตงาน

พฤตกรรมทปฏบตตามกฎหมายและจรยธรรม : หนวยบรการ/องคกร แสดงใหเหนวามการระบและคาดการณความเสยง /ผลกระทบดานลบตอสงคม/และความ

1.1.2.1 การดำาเนนการอยางมจรยธรรม

มกฎระเบยบขอบงคบทเปนคานยมและวฒนธรรมในการทำางานของบคลากรทใชตดสนความถกตองและความผดของการ

กระทำาเปนไปเพอพทกษสทธของผรบบรการและผมสวนไดสวนเสย

กงวลของสาธารณะเนองมาจากบรการ/การดำาเนนงานขององคกร และมการเตรยมการแกไข รวมถงการใชกระบวนการทใชทรพยากรอยางคมคา รกษาสงแวดลอม มการกำาหนดกระบวนการ เพอใหมการปฏบตตามกฎหมาย ขอบงคบ รวมทงลดความเสยหายดานลบเหลานน

- ไมมกฎระเบยบและขอบงคบ

- มกฎระเบยบและขอบงคบเปนลายลกษณอกษร แตไมมการนำาไปปฏบต

- มกฎระเบยบและขอบงคบเปน ลายลกษณอกษรและมการนำาไปปฏบตอยางเปนรปธรรม

1.1.2.2 การใหการสนบสนนตอชมชนทสำาคญ

(2) รปภาพกจกรรม/การบนทกการใหการสนบสนนชมชน

ชมชน (Community) ครอบคลมทงชมชนทางภมศาสตร และชมชนในลกษณะอนๆเฃน กลมบคคลทมารวมมปฏสมพนธเพอบรรลเปาหมายเดยวกน หรอเครอ

มการสนบสนนและมสวนรวมในการดำาเนนโครงการหรอกจกรรมรวมกบชมชนนอกเหนอหนาทรบผดชอบโดยตรง เพอให เกดภาพลกษณทดตอชมชน

- ไมมการสนบสนนตอ 0

ชมชน ขายสขภาพ เปนตนการสนบสนนชมชน (Community support) รวมถงความพยายามในการสรางความเขมแขงใหแกชมชนทองถนในดานการใหบรการ

- มการสนบสนนตอชมชนแตไมมการบนทกเปนลายลกษณอกษร และไมเปนในเชงประจกษ

- มการสนบสนนตอชมชนและมการบนทกเปนลายลกษณอกษร มภาพเชงประจกษ

การศกษา สขอนามย สงแวดลอม การสงเสรมอาชพ เปนตน การสนบสนนสขภาพของชมชน ไดแก การใหขอมลและความรเกยวกบปจจยทจะมผลตอสขภาพ การชวยใหสมาชกในชมชนพฒนาทกษะและความสามารถทจำาเปนเพอสามารถรบผดชอบและตดสนใจเกยวกบสขภาพของตนเอง

ทำางานรวมกบผอนเพอสงเสรมใหเกดชมชนทมสขภาพด

1.2 การวางแผนกลยทธ (4) สมภาษณวธการจดทำาแผน/การกำาหนดเปาประสงค/แผน

กลยทธ (strategy) มความหมายในเชงกวางวาอาจเปนผลหรอผลมาจากหรอนำาไปสสงตอไปน : การจดบรการใหม รายไดทเพมขน การลงทน การสรางความรวมมอกบพนธมตร ความสมพนธใหมๆ กบบคลากรหรออาสาสมคร การเปนศนยความเปนเลศ การเปนผนำาในการวจย การเปนผใหบรการเชงบรณาการ การตอบสนองความตองการและความคาดหวงของผรบบรการ ชมชนหรอ

1.2.1 การจดทำายทธศาสตรและกลยทธ

1.2.1.1 เปาประสงคเชงยทธศาสตรและ กลยทธ

มการกำาหนดเปาประสงค ตวชวด เปาหมาย ระยะเวลาทจะบรรลเปาประสงค กลวธเพอใหบรรลผลทมความชดเจนและเปนรปธรรมทงเชงปรมารณและเชงคณภาพ

- ไมมเปาประสงคเชงยทธศาสตรและ กลยทธ

- มเปาประสงคเชงยทธศาสตรและ กลยทธแตไมมความชดเจนเปนรปธรรมทง เชงปรมาณและคณภาพ

ความตองการดานสาธารณสขวตถประสงคเชงกลยทธ (strategic objectives) หมายถงความมงหมายทชดเจนขององคกรเปนสงทองคกรตองการบรรลเพอใหสามารถอยรอดไดในระยะยาว เปนการกำาหนดทศทางระยะยาวขององคกร และใชเปนแนวทางในการจดสรรหรอปรบเปลยนการจดสรรทรพยากรขององคกร

- มเปาประสงคเชงยทธศาสตรและ กลยทธมความชดเจนเปนรปธรรมทงเชงปรมาณและคณภาพ

1.2.2 การนำากลยทธไปปฏบต

(2) สมภาษณการนำากลยทธไปสการปฏบต

การถายทอดกลยทธไปสการปฏบต เชน การจดทำาแผนปฏบตการถายทอดแผนไปสการปฏบตเพอบรรล

1.2.2.1 การจดทำาแผนปฏบตการ ถายทอดแผนไปสการปฏบต

มการจดทำาแผนปฏบต

การทตอบสนอง สอดคลองกบแผนยทธศาสตร จดสรรทรพยากร(คน งบประมาณ) ใหเพยงพอตอการดำาเนนงานไดสำาเรจ ถายทอดแผนไปสบคลากรทกคนใหตระหนกและมสวนรวมในการนำาไปปฏบตใหบรรล กำาหนดตวชวดทใชตดตามความคบหนาของแผนปฏบตการ

วตถประสงคเชงกลยทธทสำาคญ สรางความมนใจในความยงยนของการเปลยนแปลงทสำาคญทเปนผลจากแผนปฏบตการ บคลากรตระหนกในบทบาทและการมสวนรวมตอการบรรลวตถประสงคเชงกลยทธแผนปฏบตการ (Action plan) หมายถง แผนทระบกจกรรมเพอตอบสนองตอวตถประสงคเชงกลยทธ รวมทงรายละเอยดทรพยากรทตองใชในชวงเวลาทตองทำาใหสำาเรจ

- ไมมการจดทำาแผนปฏบตการ และไมมการถายทอดแผนไปสการปฏบต

- มการจดทำาแผนปฏบตการ แตไมม การถายทอดสบคลากรเพอปฏบตอยางเปนรปธรรม ไมมตวชวดทใชตดตามความคบหนาของแผนปฏบตงาน

- มการจดทำาแผนปฏบตการ มการถายทอดสบคลากรเพอปฏบตอยางเปนรปธรรม มตวชวดทใชตดตามความกาวหนาของแผนปฏบตการ

รวมคะแนน 18

ร.............................................................อำาเภอ............................. จงหวด...............................

ผนวก ก การเงนและบญชเกณ

ฑรายการตรวจประเมน คะแ

นนเตม

การเงนและบญช

มการกำากบ ตดตาม ตรวจสอบ การงเงน การคลง ปองกนการทจรต ประพฤตมชอบ

มครบถวน 7 รายการ =10 คะแนนม 6 รายการ 8 คะแนน

การกำากบ ตดตาม ตรวจสอบ การเงน การคลง หมายถงการ1. มคำาสงคณะกรรมการ

เกบรกษาเงนของหนวยงาน และเจาหนาทรบผดชอบการเบกจายเงนถอนเงน และเจาหนาทรบผดชอบงานการเงน

ม 5 รายการ 7 คะแนนพจารณาจากหลกฐานการดำาเนนงานเชน คำาสงคณะกรรมการ/แผนการใชเงนงบประมาณ เงนบำารง /การควบคมการรบจายเงน/การจดทำาบญชเกณฑคงคาง/ การควบคมการใชใบเสรจรบเงน/การสรปผล/การจดซอจดจาง/ผลการตรวจสอบของคณะกรรมการตรวจสอบภายใน

ควบคมดแลการใชจายเงนแผนดน และของหนวยงานภาครฐใหเปนไปโดยถกตอง มวนย คมคา โปรงใส และสามารถตรวจสอบได โดยการวางกรอบหลกเกณฑกลางใหหนวยงานภาครฐถอปฏบต

2. มแผนการใชเงนงบประมาณและเงนบำารง3. มบญชควบคมการรบ-จายเงนเปนปจจบนถกตอง(404/407)4. มแฟมการจดทำาบญชเกณฑคงคาง5. สมดคมการใชใบเสรจรบเงน และสรปผลการใชประจำาป6. มแฟมการดำาเนนการจดซอ/จาง เปนปจจบน7. ไดรบการตรวจสอบจากคณะกรรมการตรวจสอบภายในปละ 2 ครง

ร.............................................................อำาเภอ............................. จงหวด...............................

ผนวก ค การบรหารจดการโครงสรางเกณฑ รายการตรวจ

ประเมนคะแนนเตม

วธการประเมน

1.สภาพแวดลอมภายนอกอาคาร

(รวม 10 คะแนน)

1.1 การปรบปรงสภาพ สงแวดลอมภายนอกอาคาร

(6) สงเกต สำารวจ

สะอาด หมายถง ความสะอาดบรเวณสถานท มความเปน ระเบยบเรยบรอย- บรเวณทวไปไม

สะอาด1

- บรเวณทวไปสะอาด

- บรเวณทวไปสะอาด จดเปนสดสวนมรวรอบ ขอบชด

1.2.การจดสงแวดลอมทเออตอการเขาถงบรการ 1.2.1 การกำาหนดจดสำาหรบจอดรถผปวยฉกเฉน**

(2) สงเกต/สอบถาม/ สำารวจ/สมภาษณ

จดสำาหรบจอดรถผปวยฉกเฉน คอ จดทกำาหนดไวสำาหรบจอดรถของผปวยฉกเฉนสามารถมาจอดเพอรบสงผปวยไดสะดวก

- ม 2 - ไมม 0

และใกลกบจดทกำาหนดไวสำาหรบใหบรการผปวยวกฤต-ฉกเฉน

1.2.2 การกำาหนดจดสำาหรบจอดรถผพการ/ผชรา

(2) จดทกำาหนดไวสำาหรบจอดรถผพการ หมายถง จดทจดไวสำาหรบผพการหรอทพพลภาพ และคนชราตองเปนพนทสเหลยมผนผา กวางไมนอยกวา 2,400 มลลเมตร และยาวไมนอยกวา 6,000 มลลเมตร และจดใหมทวางขางทจอดรถกวางไมนอยกวา 1,000 มลลเมตร

- ไมม 0- มแตไมเปนไป

ตามมาตรฐาน1

- มและเปนไปตามมาตรฐาน

2.สภาพแวดลอมภายในอาคาร(รวม 22 คะแนน)การดำาเนนการตามมาตรฐาน 5 ส

2.1 การแบงพนทรบผดชอบ การดำาเนนงาน 5 ส

(2) การสงเกตและสมภาษณ

- มการแบงพนทดำาเนนการและกำาหนดผรบผดชอบ

- กำาหนดผรบผดชอบไดครอบคลมทกพนท

ร......................................................อำาเภอ............................. จงหวด...............................

ผนวก ค การบรหารจดการโครงสรางเกณฑ รายการตรวจประเมน คะแนน

เตมคะแนนทได

2.2 โตะทำางาน (3) การสงเกต/สมภาษณ/สอบถาม

ปาย ส สะดวก หมายถง ปายอธบายถงลกษณะของสงของ เชน ปายสารบญแฟมหนงสอ ปายอปกรณสำานกงานเปนตน

ถงขยะ หมายถง ถงขยะทวไปทใสขยะแหงหรอถงใสขยะท

- สะอาดและปราศจากคราบสกปรก

- ปายชอระบชอ สกล ตำาแหนงมลกษณะเดยวกนทกโตะภายในหองนน

- ไมมสงของซกใตโตะทำางาน 12.3 โตะคอมพวเตอร/เครองพมพ

- สะอาด ปราศจากคราบสกปรก

- เมอใชงานเสรจแลวใหออกจากโปรแกรม และเกบเอกสารทใชประกอบการทำางานใหเรยบรอย(ไมมเอกสารวางทงไวบนโตะหลงเสรจงาน)

- สาย อปกรณตอพวง 1

คอมพวเตอรตองเกบใหปลอดภยและเปนระเบยบ

เทานน ไมไดประเมนรวมกบถงขยะตดเชอทตองประเมนตามมาตรฐาน IC

- มการแยกประเภทของกระดาษพมพงาน เพอความสะดวก และประหยด (มปาย ส สะดวก )

2.4 หองทำางาน (5)-มปายตดหนาหองระบชอหองทกหอง

-สะอาดปราศจากคราบสกปรก 1-จดวางวสดอปกรณอยางเปนระเบยบและมปายบอกชดเจน

- -ถงขยะตองมฝาปดมดชดและมถงพลาสตกรองรบ วางไวในทเหมาะสม ตวถงขยะภายนอกตองสะอาด ไมมเศษขยะลนออกมานอกถง

-อปกรณทควรใชรวมกน ใหจดวางไวทใดทหนงของสำานกงาน เชน กรรไกรตดกระดาษ เครองเยบกระดาษ ทเหลาดนสอ ปากกาเขยนแผนใส คตเตอร เปนตน ทำาปาย ส สะดวกใหครอบคลม และชดเจน

หมวด 1 การนำาองคกร ธรรมาภบาลและการวางแผนกลยทธ

หนวยบรกา

ร.............................................................อำาเภอ............................. จงหวด...............................

ผนวก ค การบรหารจดการโครงสรางเกณฑ รายการตรวจประเมน คะแน

นเตมคะแนนทได

2.5 ตเกบเอกสาร (3) การสงเกต/สมภาษณ/สอบถาม

- มปาย ส สะดวก ตดไวใหชดเจนเปนระเบยบ สวยงามทกต

-หามวางอปกรณหลงตทสงเกนมอเออมถง

-ไมมฝนละออง ไมมหยากไย

2.6 การเกบเอกสาร (2)-เอกสารทอยในแฟมงานจะตองเปนเอกสารปปจจบน หรอหากมเอกสารยอนหลงเกน 1 ปตองเปนเอกสารทมความจำาเปนตองใชขอมลเกยวพนกน และตองระบจากปไหนถงปไหน

-มปาย ส สะดวกใหครอบคลมและชดเจนเหมอนกนทกแฟมจด

เกบเปนระเบยบ สวยงาม2.7 โทรศพท (2) การ

สงเกต/สมภาษณ/สอบถาม

-มหมายเลขโทรศพทภายในและภายนอกเพอความสะดวกในการตดตอ

-ไมมคราบสกปรก ฝนละอองและหยากไย

2.8 นาฬกา (1) การสงเกต/ สอบถาม

ไมเดน/ไมตรงเวลา + 5 นาทหก 1 คะแนน

-นาฬกา 1

ร.............................................................อำาเภอ............................. จงหวด...............................

ผนวก ค การบรหารจดการโครงสรางเกณฑ รายการตรวจประเมน คะแน

นเตมคะแนนทได

3.หองสวม 3.1 หองสวมทวไป (3) การสงเกต สะอาด หมายถง รายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2561 : 580 | P a g e

(รวม 6 คะแนน )

สะอาดพนแหง ไมลน ไมมกลน สะดวกในการใชบรการ

ไมมฝน หรอหยากไย ไมมคราบสกปรก ใหสงเกตบรเวณซอกมม คอหาน ภายใน ภายนอกโถสวม และโถปสสาวะดวยหองสวมและสขภณฑมสภาพด-พนหองสวมและบรเวณลางมอตองแหง หากพบวาบางครงพนภายในหองสวมไมแหง แตถาพนไมลนและไมมนำาขงถอวาควรผานการประเมนทงนใหขนกบดลพนจของผประเมนไมมกลนเหมน หมายถง ไมมกลนของอจจาระและปสสาวะและตองไมมกลนเหมนขณะราดนำาหรอกดชกโครก

-ไมสะอาด 0 -สะอาด พนแหง ไมลน

-สะอาด พนแหง ไมลน แสงสวางเพยงพอ การระบายอากาศด

-สะอาด พนแหง ไมลน แสงสวางเพยงพอ การระบายอากาศดและไมมกลน

3.2 .มหองสวมสำาหรบผพการ หญงตงครรภ ผสงอาย

(3) มหองสวมสำาหรบผพการ หญงตงครรภ และผสงอาย

ตองมองคประกอบครบ 5 ขน ดงน1.โถสวมนงราบแบบชกโครก2.ประตกวางไมนอยกวา 90 เซนตเมตร3.มอางลางมอ4.มทางลาดเขาสหองสวมผพการ5.มราวเหลกจบพยงตว

- ไมม 0- ม/ไมสะอาด 1- ม/สะอาด พนแหง

ไมลน ไมมกลน2

- ม /สะอาด พนแหง ไมลน ไมมกลน สะดวกในการใชบรการ

ร......................................................อำาเภอ............................. จงหวด...............................

ผนวก ค การบรหารจดการโครงสรางเกณ

ฑรายการตรวจประเมน คะแ

นนเตม

วธการประเม

4.บรก

าร(รวม

4.1 จดระบบควการรอตรวจตามลำาดบกอน หลงหรอตามความรนแรงของโรค

(3) การสงเกตและ

มเครองมอ หรออปกรณในการออก

12 คะแน

การสมภาษณ

บตรคว

-ไมม 0-ม แตไมมอปกรณทชดเจน 1-มระบบควชดเจนแตดำาเนนการไมตอเนอง

-มระบบควชดเจน มการดำาเนนการตอเนอง และมการแจงใหผรบบรการใหทราบ

4.4 มตารางการใหบรการในสถานบรการ

(3) การสงเกต

-ไมม 0-ม แตไมมการตดปายแสดงใหเหนชดเจน

-มปายบอกชดเจน เชา/บาย นอกเวลาราชการ

-มปายบอกชดเจน เชา บาย นอกเวลาราชการ ระบชอเจาหนาทอยเวรนอกเวลาราชการ ระบชอเจาหนาทออกปฏบตงานในพนท

4.3 จดใหมทว วดทศน และสออปกรณอนๆ เผยแพรความรดาน สขภาพและเผยแพรกจกรรมกระทรวง

(3) การ สงเกต และการ สมภาษณ

ความปลอดภย หมายถง อปกรณทำา นำารอน นำาเยนไม กอใหเกด ผลกระทบ อนตรายตอ รางกาย

- ไมม 0- มแตไมมการเผยแพร 1-มการเผยแพรความรดานสขภาพ 2- มการเผยแพรความร ดานสขภาพ มการประชาสมพนธเหมาะสมกบกลมเปาหมาย และสอดคลองกบ ODOP

เชน ไฟรว เปนตน ภาชนะใสนำาดม ถกหลก สขาภบาล พรอมใช

4.4 มบรการนำาดม(รอน เยน) และเครองดมสมนไพร ในชวง เวลาเปดใหบรการ

-ไมม 0-มเฉพาะนำาเยน 1-มทงนำารอน นำาเยน 2-มนำารอน นำาเยน และเครองดมสมนไพรเพมเตม และมความปลอดภย

ร.............................................................อำาเภอ............................. จงหวด...............................

ผนวก ง-1 ICเกณฑ รายการตรวจประเมน คะแน

นเตมคะแน

นทได

วธการประเมน/แนวทางพจารณา

1.การ ออกแบบ ระบบและ การจดการ ทรพยา

1.1 พยาบาลปองกนและควบคมการตดเชอ

(2) พจารณาจาก Cup จดระบบสนบสนนใหหนวยบรการปฐมภม

*กรณรพ.สต.ลกขายไมม RN ใหรพ.สต.แมขายเปนผรบผดชอบรวมได* กรณไมมพยาบาลวชาชพ รบผดชอบใน รพ.สต. อนโลมใหเปนพยาบาลควบคมการตด

1.1.1 มพยาบาลวชาชพเปนผรบผดชอบ งานปองกนและควบคมการตดเชอในรพ.สต

1.1.2 มขอ 1.1.1 และพยาบาลผรบผดชอบไดรบ

กร(รวม 6 คะแนน)

การอบรมฟ นฟความรดานการ ปองกนและควบคมการตดเชออยางนอยปละ 1 ครง (อยางนอย 1 วน)

และเครอขายมการจดระบบการปองกนการตดเชอ

เชอโรงพยาบาล โดยขอใหมคำาสงแตงตงวาเปนผรบผดชอบ ให 1 คะแนน ถาไมมให 0-หลกฐานมอยางใดอยางหนงกได เชนหนงสอเชญรบการอบรม รปภาพการอบรม เนอหาในการอบรม -คำาสง โดยดจากวนทลงนามกลมปวยแผนครอบคลมดานสงแวดลอม หมายถงแผนในการดำาเนนงานควบคมและจดการสงแวดลอมในรพ.สต.และในชมชนทรบผดชอบ

1.1.3 มขอ 1.1.2 และมหลกฐานการไดรบการอบรมความรของพยาบาลปองกนและควบคมการตดเชอและบคลากรในรพ.สต. และมคำาสงแตงตงพยาบาลปองกนและควบคมการตดเชอในภาพรวมของ CUP เปนลายลกษณอกษรและเปนปจจบน (ยดตามปปฏทน)

1.3 คมอการปฏบตงานดานการปองกนและควบคมการตดเชอ

(2) ดแนวทาง คมอการปองกนและควบคมการตดเชอ และดการกำากบตดตามการใชคมอ/แนวทางปฏบตในการควบคมการตดเชอใน

-คมอจดทำาในรปของคณะกรรมการดำาเนนงานดานการปองกนการตดเชอภาพรวมของ CUP นนๆและจดทำาภายใน 5 ปกอนการประเมน-การถามอาจถามขอใดขอหนง อยางนอย 1 เรอง เชน การลางมอ การจดการขยะ การเฝาระวงและตดตามการ ตดเชอ หรอเรอง ท สอดคลองกบ ODOP

รพ.สต.ตามบรบทของพนท

ร.............................................................อำาเภอ............................. จงหวด...............................

ผนวก ง-1 ICเกณฑ รายการตรวจประเมน คะแ

นนเตม

คะแนน

ทได

1. การ ออกแบบ ระบบและ การจดการ ทรพยากร

1.3.1 มคมอปฏบตงานดานการปองกนและ ควบคมการตดเชอในรพ.สต. แตไมเปนปจจบน

1 คมอ /แนวทางการปฏบตงานทเปนปจจบนคอ มการทบทวนและปรบปรงคมอการปองกนและควบคมการตดเชอภายในระยะเวลา 5 ป

1.3.2 มขอ 1.3.1 และสมสอบถามเจาหนาท เกยวกบแนวทางการปฏบตทระบไวในคมอ ไดอยางถกตอง

2. การดำาเนน

2.1 ระบบการเฝาระวง (1.5)

-สอบถามและตรวจด

กลมเปาหมาย หมายถง การกำาหนดกลมเปาหมาย2.1 .1 มการเฝาระวง 0.5

งาน(รวมคะแนน 16 คะแนน)

การตดเชอผปวยกลมเปาหมายสำาคญ

รายงานการเฝาระวงและ แนวทางการแกไขปญหา เปนลายลกษณอกษรไมเนน รปแบบการบนทกแต สามารถตอบการสอสารกน ได-ดผลการตรวจสขภาพประจำาปของเจาหนาทเฉพาะราย-ดแผนการตรวจสขภาพ -ผลการตรวจสขภาพ-แผนการดแลบคลกรกลมด กลมเสยง กลมปวย

ใหสอดคลองกบ ODOP และปญหาสขภาพของผรบบรการตามบรบทของรพ.สต.นนๆ และมการดำาเนนการเฝาระวงทงในรพ.สต.และในชมชนการตรวจสขภาพประจำาปหมายถงกจกรรมการตรวจประเมนสขภาพ โดยทผรบการตรวจยงไมมอาการผดปกต ยงอยในภาวะทรางกายยงปกต และผปวยรสกวารางกายยงสมบรณ เปนการตรวจททำาในทกๆป ปละ 1 ครง ซงเปนการตรวจทประกอบดวย การสมภาษณ/สอบถามประวตอาการ และประวตทางการแพทยตางๆ การตรวจรางกายโดยละเอยด การตรวจทางหองปฏบต การทจำาเปน การใหวคซนปองกนโรคตามคำาแนะนำาของกระทรวงสาธารณสข และการใหคำา ปรกษาสขภาพทสอดคลองกบสภาวะของผรบการตรวจแตละรายการวเคราะหการตรวจสขภาพ หมายถงการ

2.1.2 มขอ 2.1 และมผลการเฝาระวงการตดเชอในกลมเปาหมายสำาคญ

2.2 การตรวจสขภาพประจำาป

2.2.1 บคลากรตรวจสขภาพประจำาปแตไมครบ 100%

2.2.2 บคลากรตรวจสขภาพประจำาปครบ 100%

2.2.3 มผลการวเคราะหการตรวจสขภาพ

2.2.4 มแผนการดแลสขภาพบคลากรกลมเสยง

2.2.5 บคลากรกลมปวยไดรบการดแลรกษา และปรบเปลยนงาน ตามความเหมาะสม

วเคราะหจากผลการตรวจสขภาพประจำาปแลวแบงกลมเปน กลมด กลมเสยง กลมปวย

ร.............................................................อำาเภอ............................. จงหวด...............................

ผนวก ง-1 ICเกณฑ คะแ

นนเตม

2.3 การสรางเสรมภมคมกนโรค

ประเมนจาก * รอบปปฏทน*มทะเบยนรายงานการฉดวคซนไขหวดใหญ และ

การฉดวคซนทจำาเปนหมายถงการฉดวคซนไขหวดใหญและ วคซนทปองกนกนโรค ระบาดตามการระบาด ของแตละพนท

2.3.1 บคลากรไดรบการสรางเสรม ภมคมกนโรคทจำาเปนตามนโยบายของ กระทรวงรอยละ 80 ขนไป

2.3.2 บคลากรไดรบการสรางเสรมภมคมกนโรคทจำา เปนตาม นโยบายของ

กระทรวงนอยกวารอยละ 80

รายงานการฉดวคซนตามการระบาดของ โรคในพนท(ใหกระตนตาความเหมาะสม เชน คอตบ) หรอ- การสอบถามเจาหนาท หรอ-สมดบนทกการตรวจสขภาพประจำาป

2.4 แนวทางการปฏบต (2) ดโปสเตอร/ปายแนวทาง ปฏบต-สมถามบคลากร 1 คน -ขอดรายงานการเกด อบตเหต

แนวทางการปฏบตเมอเกดอบตเหตหรอสมผสเลอดหรอสารคดหลง หมายถงแนวทางทกำาหนดแนวทางการปฏบตเมอเจาหนาทไดรบอบตเหตจากเขมทมแทง เชน ใบมดผาตด เขมฉดยาทใชกบผปวยแลว หรอแนวทางการปฏบตเมอเลอด หรอ

2.4.1 มการสอสารแนวทางปฏบตเมอเกด อบตเหตสมผสเลอด/สารคดหลงขณะ ปฏบตงานโดยตดปายประกาศ/โปสเตอร ในพนททมองเหนชดเจน

2.4.2 มขอ 2.4.1 และบคลากรทราบและอธบายแนวทางปฏบตไดถกตอง

2.4.3 มการบนทกเมอเกดอบตเหต

เมอเกดอบตเหตไม เนนรปแบบเอาตามแนวทาง ทCUP กำาหนด-กรณทไมไดรบอบตเหต

สารคดหลงกระเดนเขาตา จมก หรอผวหนงสมผสเลอดหรอ สารคดหลง เปนตน

ร.............................................................อำาเภอ............................. จงหวด...............................

ผนวก ง-1 ICเกณฑ คะแ

นนเตม

2.5 ปาย/โปสเตอรแสดงขนตอนการทำาความสะอาดมอ

(2) สงเกตปายแสดงขนตอนการลางมอ

การทำาความสะอาดมอ หมายถงการขดถใหทวมอ รวมทงชองลายนวมอดวยสบหรอสารเคมและนำา แลวลางออกให

2.5.1 มการสอสารปาย/โปสเตอรแสดง ขนตอนการ

ทำาความสะอาดมอ และม อปกรณลางมอเชน สบ กระดาษ/ผาเชดมอ เพยงพอพรอมใช

สมบคลากร 1 คน ตอบคำาถามและ สาธตการลางมอไดถกตองไมเนน วาเปนพยาบาล

สะอาด เปนวธการทมประสทธภาพสงสด และคมคาทสดในการควบคมโรคตดเชอ การลางมออยางถกวธรวมกบการใชผาเชดมอทสะอาดทกครง สามารถลดการตดเชอในได การลางมออยางถกตองเหมาะสมจะสามารถลดการตดเชอในโรงพยาบาลไดถงรอยละ 50 ดงนนพยาบาลและบคลากรทางดานสขภาพ จงควรมความรความเขาใจเกยวกบการลางมออยางถกวธ มความตระหนก และเหนความสำาคญของการลางมอรวมทงมพฤตกรรมการลางมออยางถกตองและเหมาะสมจะสามารถชวยปองกนการตดเชอและแพรกระจายเชอ

2.5.2 มขอ 2.5.1 และบคลากรทำาความสะอาดมอไดถกตอง

2.6 การใชอปกรณปองกนสวนบคคล

(2) - สงเกตภาพหรอปายแสดงขนตอน การสวมและถอด อปกรณ

อปกรณปองกนสวนบคคลหมายถง สงหนงสงใดทสวมลงบนอวยวะสวนใดสวนหนงของรางกาย

2.6.1 มการสอสารการใชอปกรณปองกนสวนบคคลและมอปกรณเพยงพอ พรอมใช ตามบรบทของพนท

ปองกนสวนบคคล-สมบคลากร 1 คน ใหสาธต และตอบคำาถามการใช PPE

หรอหลายสวนใดสวนหนงของรางกายหรอหลายสวนรวมกน โดยมวตถประสงคเพอปองกนอนตรายใหแกอวยวะสวนนนๆ ไมใหตองประสบอนตรายจากสงหนงสงใด คอเปนการปองกนอนตรายจากสภาวะแวดลอมในการทำางาน

2.6.2 มขอ 2.6.1 และ บคลากรสามารถใชอปกรณปองกนสวนบคคลไดอยางถกตอง เหมาะสม

ร.............................................................อำาเภอ............................. จงหวด...............................

ผนวก ง-1 ICเกณฑ รายการตรวจประเมน คะแ

นนเตม

2.7 การจดแบงพนทในรพ.สต

-สมถาม -ตรวจสอบสถานทจรง -ปายสอสาร

การจดแบงพนทในรพ.สต หมายถง การแบงพนทในการใหบรการ แบงเปนพนทสะอาด และพนทปน

2.7.1 บคลากรทราบแนวทางการจดการ พนท เขตสะอาดและเขตปนเปอน

ในรพ. สต. เพอปองกนการแพรกระจายเชอ

การปฏบตกรณ โรคตดตอทตองแยกพนท เชน โรควณโรค, ไขหวดนก คอตบ เปนตน

เป อน และการจดแบงพนทในการใหบรการเฉพาะผปวยกลมเสยงตอการแพรกระจายเชอในรพ.สตเชนผปวยไขหวดใหญ ผปวยวณโรคเปนตน

2.7.2 ทราบแนวทางการจดการแบงพนทใน การดแลผปวยโรคตดตอ/โรคระบาดท เสยงตอการแพรกระจายเชอใน รพ.สต.

2.7.3 มขอ 2.7.1 และ 2.7.2 และมการจดแบงพนทเขตสะอาดและเขตปนเป อน ในรพ.สต. เพอปองกนการแพรกระจายเชอไดถกตอง

2.8 การทำาลายเชอและการทำาใหปราศจากเชอ

(2) พจารณาจากอปกรณ และเครองมอสะอาด ปราศจากเชอพรอมใชงาน

การควบคมคณภาพทางดานชวภาพ หมายถงการทำา Spore test2.8 .1 บคลากรทราบ

แนวทางการทำาลายเชอและทำาใหปราศจากเชอในอปกรณ เครองมอแพทยดวยเครองนงไอนำา และ การควบคมคณภาพการทำาใหปราศจาก เชอทง 3 ดาน

2.8.2 มขอ 2.8.1 และมการควบคมคณภาพดานกายภาพทกครงกอนนง)

2.8.3 มการควบคมคณภาพดานเคมภายนอกทกหบหอและ ควบคมภายในหออปกรณทำาหตถการทเสยงตอการตดเชอ ไดแก set พนฐาน,

set suture, set คลอด, I&D2.8.4 มการควบคมคณภาพดานชวภาพ(อยางนอย 1 ครง/เครอง/เดอน)

ร.............................................................อำาเภอ............................. จงหวด...............................

ผนวก ง-1 ICเก

ณฑรายการตรวจประเมน คะแ

นนเตม

2.8.5 มการจดเกบทปองกนการปนเป อนและการจดเกบ first in first out ถกตอง

สงเกต/สมภาษณ /สอบถาม กรณ หออปกรณปราศจากเชอชำารด หรอ ไมพรอมใช ตด 0.2 คะแนน

การทำาใหปราศจากเชอหมายถงกระบวนการในการทำาลายหรอขจดเชอจลชพทกชนด รวมทงสปอรของเชอแบคทเรยจากเครองมอทางการแพทย เครองมอทจะตองผานเขาสสวนของรางกายทปราศจากเชอ ไดแก กระแสโลหต หรอเนอเยอ เชน เครองมอผาตด เขมฉดยา รวมทงสารนำาทใชฉดเขาเสน อปกรณทใชในการ

2.8.6 ไมพบอปกรณปราศจากเชอหมดอาย

วนจฉยโรคซงตองสมผสกบเยอบของรางกายในระบบทางเดนปสสาวะหรอชองทองจะตองไดรบการทำาใหปราศจากเชอ

2.9 การจดการมลฝอยตดเชอ (2) สมดมลฝอยในถงมลฝอย -สอบถาม/สงเกต เชน กรณไมมรถขนขยะ โดยเฉพาะแตตองใชรถคน เดยวกนขนขยะ

“มลฝอยตดเชอ หมาย”ความวา มลฝอยทมเชอโรคปะปนอยในปรมาณหรอมความเขมขนซงถามการสมผสหรอใกลชดกบมลฝอยนนแลวสามารถทำาใหเกดโรคได กรณมลฝอยดงตอไปนทเกดขนหรอใชในกระบวนการตรวจวนจฉยทางการแพทยและ การรกษาพยาบาล การใหภมคมกนโรคและการทดลองเกยวกบโรค และการตรวจชนสตรศพหรอซาก สตวรวมทงในการศกษาวจยเรองดงกลาว

2.9.1 บคลากรทราบแนวทางการจดการ มลฝอย ในรพ.สต.

2.9.2 การจดเกบมลฝอยในพนท/หองพกมลฝอย ปองกนสตว แมลงคยเขยได

2.9.3 มการจดการมลฝอยตดเชอผปวยทนอนรกษาทบานทอยในความดแลถกตอง

2.9.4 การขนสงมลฝอยตดเชอไปทำาลายนอกรพ.สต. โดยรถขน ยายมลฝอยตดเชอเทานน*กรณไมมรถทใชขนสงขยะเฉพาะ ขนตำา ตอง มกลอง หรอถง ไมมร มฝาปด ลอคฝาได ใชสงขยะตดเชอ

2.9.5 มการเผาทำาลายทอณหภมสงอยางนอย 760 องศาเซลเซยส หรอนำาสงใหหนวยงาน/ผดำาเนนการทสามารถกำาจดมลฝอย ไดมาตรฐาน

ร.............................................................อำาเภอ............................. จงหวด...............................

ผนวก ง-2 LAB

(โปรดทำาเครองหมาย ในชองทเลอก และ/หรอเตมขอความใหครบถวน)

สวนท : 1 ขอมลทวไป1. ชอหนวยบรการ 6. ประเภทหนวยงาน

( ) โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล (รพ.สต.)ขนาด รพ.สต. ( )เลก ( )กลาง ( )ใหญ( )รพ.สต.เฉลมพระเกยรตฯขนาด รพ.สต. ( )เลก ( )กลาง ( )ใหญ( )ศนยสขภาพชมชน ของ รพ.( ) รพศ. (ระบชอ รพ.)................................ ( ) รพท. (ระบชอ รพ.)...............................( ) ศนยสขภาพชมชนเมอง (ศสม.)( )ศนยบรการสาธารณสข( )สถานบรการสาธารณสขชมชน( ) อนๆ (ระบ) .................................................

2. ทอย

3. เครอขายบรการสขภาพท…………………………….4. รหสหนวยงาน (5 หลก)5. สงกด( ) สำานกงานปลดกระทรวงสาธารณสข (สป.)( ) กรม (ระบ) .................................................( ) อนๆ (ระบ) ......................................................

7. อตรากำาลงของบคลากร 8. ตำาแหนงบคลากร (ทปฏบตงานเปนการประจำา) ดงน

7.1 ขาราชการจำานวน ........... คน7.2 พนกงานราชการ จำานวน ....... คน7.3 ลกจางประจำา จำานวน ........... คน7.4 ลกจางชวคราว จำานวน ........... คน7.5 พนกงานกระทรวงสาธารณสข.......คน7.6 อนๆ (ระบ)....................................จำานวน ........... คน รวมทงหมด ................ คน

8.1 นกวชาการสาธารณสข จำานวน ....... คน8.2 พยาบาลวชาชพ จำานวน ........คน8.3 พยาบาลเวชปฏบต จำานวน........คน8.4 เจาพนกงานสาธารณสขชมชน จำานวน.... คน8.5 ทนตาภบาล จำานวน .......คน8.6 นกแพทยแผนไทย จำานวน ......คน8.7 อนๆ เชน นกจดการทวไป, ลกจาง ฯลฯ จำานวน ...... คนรวมทงหมด ........................ คน

สวนท 2 : ขอมลศกยภาพการใหบรการงานบรการทางหองปฏบตการดานการแพทยและสาธารณสข1. การตรวจวเคราะหนำาตาลในเลอดจากปลายนว ( ) ม ( ) ไมม2. การตรวจวเคราะหนำาตาลและโปรทนในปสสาวะ ( ) ม ( ) ไมม3. การตรวจวเคราะหการตงครรภ (HCG ในปสสาวะ) ( ) ม ( ) ไมม4. การตรวจหาปรมาตรเมดเลอดแดงอดแนน (Hematocrit) ( ) ม ( ) ไมม

5. การเกบตวอยาง Rectal swab ( ) ม ( ) ไมม

สวนท 3 : ขอมลคณภาพและมาตรฐานการบรการโปรดดำาเนนการตรวจประเมน และ ระบคะแนบ ตามความเปนจรง และนำาคาคะแนน (ข) ทประเมนได คณ กบ นำาหนก (ก) ใสในชอง ผลคะแนน (ค) ใหครบถวนทกขอ

ขอท

ระบบคณภาพ/มาตรฐานงานบรการ

นำาหนก (ก)

คาคะแนน (ข) หลกฐานมครบ มบาง

สวนไมม

(2 คะแนน

(1 คะแนน

(0 คะแนน

) 1. บคลากร1 1.1 ผปฏบตงานตรวจทางหองปฏบต

การดานการแพทยและสาธารณสขตอง3 ผปฎบต

ทกคนไดผปฏบตหลกได

ไมมคนไดรบการ

หลกฐานการ

ผานการอบรมหรอไดรบการฟ นฟทางวชาการ

ผมหนาทตรวจวเคราะหทางหองปฏบตการทกคนตองมหลกฐานการไดฝกอบรม จากรพ.พเลยง หรอ ผตรวจวเคราะหสามารถรบการฝกอบรมจากผรบผดชอบหลกในรพ.สต.ทผานการฝกอบรมได โดยมหลกฐานการฝกอบรม1.2 มบนทกประวตการอบรม

มใบประกาศหรอเอกสารบนทกการสอนหนางาน (On the job training) ผทจะทำาหนาทสอนหนางาน ควรเปนบคลากรทรบผดชอบงานเทคนคการแพทยใน รพ.สต. ทผานการอบรมโดยนกเทคนคการแพทยของ รพ. ทเปนพเลยงโดยครอบคลมทกคนทปฏบตงานใน รพ.สต. ครอบคลม 4 test หลกทใหบรการและเปนปจจบน

รบการอบรม

อบรม อบรม/สอน

2 1.3 มการมอบหมายผรบผดชอบหลกดานการตรวจทางหองปฏบตการฯ

คำาสงมอบหมายการปฏบตงานตองระบใหชดเจนวาทำาหนาทตรวจวเคราะหรายการทดสอบใดและเปนปจจบน

1 ม ไมม มหลกฐานระบชดเจน

3 1.4 มทปรกษาทางวชาการเชน นกเทคนคการแพทย จพง.วทยฯ ของโรงพยาบาลทตยภม/ตตยภม

มคำาสงแตงตงและมหลกฐานการ รบคำาปรกษาจากพเลยงสามารถคดลอกขอความการรบคำาปรกษาจากโทรศพท/ line / face book ได

1 มพรอมบนทกการขอรบคำาปรกษา

ไม ม มหลกฐานระบชดเจน

2. สถานททำาการทดสอบ/พนทปฏบตงาน4 2.1 มพนทปฏบตงานเพยงพอมการแยก

พนทหองทำางาน จากพนทปฏบตการ พนทตรวจปสสาวะ ควรเปน

สดสวน ไมตรวจทหนาหองนำา

1 แยกเปนสดสวน

ไมเปนทเปนทาง

ด,สงเกต,ถาม

5 2.2 มพนทจดวางเครองมอวทยาศาสตรทจำาเปนในการตรวจวเคราะหอยางเหมาะสม

พนทวางเครองป น Hematocrit แขงแรง จบโยกไมได

1 Hct Cent วางทมนคงสะดวกใชงาน

มนคงแตมความชน แดดสอง

ไมมนคง ด,สงเกต,ถาม,ลองขยบ

3. วสด นำายาและเครองมอทดสอบ3.1 วสดนำายา

6 3.1.1 มระบบการเลอก การจดซอ การเบกจาย การจดเกบวสด และชดนำายาทดสอบ

ในกรณรพ.สต.มการจดซอวสดเองขอดระบบการคดเลอกหลกฐานการเบกจายตองมหมายเลขการผลต (lot number) วนหมดอาย จำานวนรบเขา จายออก ใหขอมลตรงกนกบของทมอยในคลงจดเกบในอณหภมถกตอง

2 มระบบและหลกฐานการเบกจาย

หลกฐานการเบกจายไมสมบรณ

ไมมหลกฐานการเบกจาย

ดเอกสาร,สงเกต,ถาม

7 3.1.2 มการระบวนเรมใชวนหมดอายของนำายาและตรวจสอบทกครงกอนทำาการทดสอบ

มการระบวนเปดใช และวนหมดอายตามเอกสารกำากบนำายา

1 มระบ ไมหมดอาย

มไมทกชน

ไมม ด,สงเกต,ถาม

3.2 เครองมอทดสอบ8 3.2.1 มทะเบยนประวตเครองมอ

ทะเบยนประวตเครองมอใหมรายละเอยดทสำาคญเชน ชอ เครองมอ หมายเลขเครอง วนทรบ บรษทจำาหนาย ราคาเปนตนเครองปน Hct ควรมหมายเลขครภณฑ กรณทไมม ไมหกคะแนนแตเสนอแนะใหจดทำาใหครบถวน

1 ม มไมสมบรณ

ไมม ดเอกสาร,สงเกต,ถาม

9 3.2.2 มแผนการสอบเทยบและบำารงรกษา

สามารถใชแผนสอบเทยบรวมของ CUP หรอ รพ.สต. อาจยกขอมลมาจดทำาเฉพาะของ รพ.สต. เองกไดตอง รวม นาฬกาจบเวลาดวย ในกรณมวสดงานหองปฏบตการเกบในตเยนใหมการสอบเทยบเทอรโมมเตอรดวย

1 ม มไมสมบรณ

ไมม ดเอกสาร,สงเกต,ถาม

3. วสด นำายาและเครองมอทดสอบ (ตอ)10 3.2.3 มการบนทกการสอบเทยบ และ

บำารงรกษาเครองมอทเปนปจจบน มบนทกการสอบเทยบทเปนราย

ละเอยดจากการสอบเทยบ หรอสำาเนาจากหนายงานทสอบเทยบ

เครองป น Hct สอบเทยบความเรวรอบ ทำาอยางนอยปละ 1 ครงมบนทกการสอบเทยบเวลาเครองป นดวย ถาไมมการสอบเทยบเวลา เมอใชงานตองนำานาฬกาทผานการเทยบเวลาแลวมาจบเวลาเสมอ

นาฬกาจบเวลา สอบเทยบทก 6 เดอน ตามคาทใชงาน สามารถทำาไดเอง มขอมลบนทกครบถวน และมฉลากตดการสอบเทยบแตละคาตองจบเวลาอยางนอยคาละ 3 ครง

มการใชนาฬกาจบเวลา หรออปกรณอนทมการสอบเทยบเวลา (ละเอยดวนาท)

3 มครบ

มและสอบเทยบมหลกฐานแสดง

มแตไมสมบรณ

มไมสอบเทยบ

ไมม

ไมมหลกฐานแสดง

ดเอกสาร,สงเกต,ถาม

หยบด ทดสอบ สงเกต,ถามดเอกสารหรอ sticker แสดง

3.3 การตรวจวเคราะหนำาตาลในเลอดจากปลายนว11 3.3.1 มแผนทดสอบ (Test strip)

นำาตาลในเลอดไมหมดอาย1 มและ ไม

หมดอายม ปนกน ไมมหรอ

มแตหมดอาย

หยบด,สงเกต,

โปรดลงชอตวบรรจง1.)...................................................................................................... ผตรวจวเคราะห/ใหขอมล/รบการตรวจประเมนตำาแหนง............................................................................................2.)....................................................................................................... ผตรวจวเคราะห/ใหขอมล/รบการตรวจประเมนตำาแหนง.............................................................................................3.)....................................................................................................... ผตรวจวเคราะห/ใหขอมล/รบการตรวจประเมนตำาแหนง.............................................................................................วนทใหขอมล ..................................................................................... 1.)...................................................................................................... ผนเทศ/ตรวจประเมนตำาแหนง.............................................................................................2.)....................................................................................................... ผนเทศ/ตรวจประเมนตำาแหนง..............................................................................................วนทนเทศ/ตรวจประเมน....................................................................

หมายเหต สำาหรบผประเมนและพเลยง1. ศกยภาพ และเครองมอ/อปกรณในการใหบรการของแตละหนวยบรการปฐมภม อาจตางกน ดงนน การคดคะแนนเตมใหคดตามบรบทการใหบรการตรวจวเคราะหจรง ของหนวยบรการปฐมภมแตละแหง

2. แนวทางการทำา IQC 3 การทดสอบใหทำาอยางนอยเดอนละ 1 ครงหากผลวเคราะหไมไดตามเกณฑใหปรกษานกเทคนคการแพทยทดแลทนท3. การจดหา IQC material ใหรพช./รพท./รพศ./คปสอ.ดำาเนนการเพอให รพ.สต ทำา IQC สงผลให นกเทคนคการแพทยผดแล เพอด trend หรอแนวโนมเพอวางแผนปองกนหรอแกไข4. การทำา IQC ของ Hct ใหควบคมปจจยนำาเขาและกระบวนการ(input &process)ไดแก การฝกอบรม การสอบเทยบเรองป นและเวลา ระดบเลอดและดนนำามน เครองวด หรอ อาจใช known Control ใหทำาเปนครงคราว ทำาควบคไปดวยกได5. การทดสอบทไมม EQA ใหทำาการเปรยบเทยบผลระหวางหองปฏบตการ (Interlab Comparisons) โดยรพช./รพท./รพศ./CUP เปนผสนบสนนพรอมดำาเนนการและวเคราะห โดยทำา EQA หรอเปรยบเทยบผลระหวางหองปฏบตการ (interab Comparisons) อยางนอยปละ 2 ครง (สมป.รบทำา 1 ครงสำาหรบหนวยงานทไดรบการรบรองป2557)6. ขอเสนอแนะในการตรวจประเมน มขอเสนอแนะอยางนอยดงน

6.1 การรกษาความลบของผใชบรการ6.2 การเบกวสดใชงานไมเกน 3 เดอน6.3 การสมตรวจรายงานผล6.4 การนำาสงตรวจตอมอปกรณนำาสงทมฝาปดมดชดและมIce pack หรอนำาแขงสำาหรบควบคมอณหภม6.5 กรณมการเกบ rectal swab ใหแนะนำาการเกบ6.6 การเกบตวอยางจากแผลเพอเพาะเชอในกลม Long Term Care6.7 การจดทำาบญชผบรจาคโลหตเพอรองรบอบตเหต

ขอเสนอแนะ (ผประเมน)..........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

ร.......................................................................................................อำาเภอ............................. จงหวด...............................

ผนวก ง-3 เภสชกรรม/ คมครองผบรโภคดานสาธารณสข (คบส.)หวข

อประเดนการประเมน ด 2 พอใช 1 ปรบปรง 0 คะแ

นนทได

หลกฐาน/แหลงขอมล

หมายเหต/

ขอเสนอแนะ

1 บคลากร (2 คะแนน)-มเภสชกรรบผดชอบในการพฒนางานบรการเภสชปฐมภม อยางนอย 1 คน

-มคำาสงแตงตง และ-มแผนการปฏบตการ และปฏบตงานจรง อยางนอย ปละ 4 ครง

-มคำาสงแตงตง-มแผนการปฏบตการ และปฏบตงานจรงอยางนอยปละ 2 ครง(อยางใดอยางหนง)

-ไมมคำาสง แผนการปฏบตการ และไมมการออกปฏบตงานจรง

-มคำาสงแตงตง-มแผนการปฏบตการ- สมดเยยม หรอผลปฏบตงาน หรอเอกสารอนๆ- ฯลฯ

2 คลงยาและเวชภณฑ (16 คะแนน) -ประตมกญแจลอค 2 -ประตมกญแจ -ประตมกญแจลอค -ประตมกญแจ

หวขอ

ประเดนการประเมน ด 2 พอใช 1 ปรบปรง 0 คะแนนทได

2.1 มสถานทเกบยาและเวชภณฑทเหมาะสมมความมนคง ถาวร มระบบปองกนการสญหาย(มกญแจ 2 ดอก โดยมเจาหนาทถอคนละดอก) 2.2 สถานทเกบยาและเวชภณฑมความสะอาด อากาศถายเทสะดวก ปองกนแสงแดดและความชน สามารถปองกนสตวและแมลงได

ชน (มกญแจ 2 ดอกและมคำาสง มอบหมายใหเจาหนาทถอ กญแจคนละ 1 ดอก มาพรอมกน) -มการบนทกอณหภมและ ความชน เปนปจจบน อยางนอย 6 เดอนนบแตวนตรวจ-ผานเกณฑมาตรฐาน (อณหภมไมเกน 30 °c ความชนไมเกน 70%)-คลงยาสามารถปองกนสตวและแมลงได

ลอค 2 ชน (มกญแจ 2 ดอกโดยม เจาหนาทถอคนละดอก)-มการบนทกอณหภมและความชน แตไมเปนปจจบน อยางนอย 6 เดอนนบแตวนตรวจ-มการบนทกอณหภมและความชนเปนปจจบนแตไมผานเกณฑ

1 ชน หรอ กรณสถานทเกบยาและเวชภณฑอยนอกอาคาร รพ.สต. มแตประตกระจก ไมมเหลกดด-ยาถกแสงแดด -ไมมการบนทกอณหภมและความชน- คลงยาไมสามารถ ปองกนสตวและแมลงได

ลอค 2 ชน- คำาสงหรอบนทกมอบหมายใหเจาหนาทถอ กญแจคนละดอก-ไมมกลนอบชน ยาไมถกแสงแดด- เครองวดอณหภมและความชน-แบบบนทกอณหภมและความชน( กรณ PCU รพ . ประเมน ทคลงยา ทเกบยา รพ . สต .)

2.3 มการจดเกบยาและ -ไมพบยาและเวชภณฑ -ไมพบยาและ -พบยาและเวชภณฑ -ไมพบยาและ

หวขอ

เวชภณฑ อยางเหมาะสม แยกเปนหมวดหม มปายชอยาแตละรายการ ไมวางยาและเวชภณฑบนพนโดยตรง

วางบนพนโดยตรง -มปายชอยาทกรายการ

เวชภณฑวางบนพนโดยตรง --มปายชอยาทกรายการ(อยางใดอยางหนง)

วางบนพนโดยตรง -ไมมปายชอยาทกรายการ

เวชภณฑวางบนพนโดยตรง-มปายชอยาทกรายการ

2.4 การควบคมและการเบกจายเวชภณฑมบญชควบคมการเบกจาย (stock card)และลงขอมลเปนปจจบน การเบกจายมใบเบก-บนทกการจายทถกตองตรงกบทะเบยนควบคมคลงยา

-สม stock card นบยา 10 รายการตรงทกรายการ และ-มใบเบกยาจากคลงยา และมการลงนามครบถวน (ผเบก ผจาย ผรบ ผอนมต) และวนทสอดคลองกบ stock card

-สม stock card นบยา 10 รายการตรงมากกวา 5 รายการ-มใบเบกยาจากคลงยา(อยางใดอยางหนง)

-สม stock card นบยา 10 รายการตรงนอยกวา 5 รายการ-ไมมใบเบกยาจากคลงยา

- สม รบ.301 Stock Card และตรวจนบยาในคลง 10 รายการ- รบ .301 หรอ stock card รพ . สต . ขอมล จำานวนรบ และวนทรบยาตองสอด- คลองกบขอมล

หวขอ

ใบเบกยาจาก รพ . ทรบยาเขา คลง รพ . สต .

2.5 การสำารองยาและเวชภณฑ มยาในคลงจำานวนเพยงพอ

-ไมมยาขาด stock ในคลงยา หรอ จดจายยา

-ยาขาด stock ไมเกน 2 รายการ

-ยาขาด stock เกน 2 รายการ

-สมรบ.301 Stock Card และตรวจนบยาในคลง 10 รายการ หรอจดจายยา

- ยาปฏชวนะ- ยาโรคเรอรง (ถาม)- และ ยา Life saving drug

2.6 ไมพบยาและเวชภณฑทมใชยาเสอมสภาพหรอ หมดอายทงในคลงยาและจดบรการผปวย

-ไมพบยาและเวชภณฑทมใชยาเสอมสภาพ หรอหมดอาย และระบวนเปด วนหมดอาย -มการจดเรยงยาแบบ first expired first

-ไมพบยาและเวชภณฑทมใชยาเสอมสภาพ หรอหมดอาย

-พบยาหรอเวชภณฑทมใชยาเสอมสภาพหรอหมดอาย

-สมดวนหมดอาย และลกษณะภายนอกของยาและเวชภณฑทมใชยา (สม 10

ยา multiple dose และ ยา pre-pack

หวขอ

use รายการ เปนยา 7 รายการ เวชภณฑทมใชยา 3 รายการ)

(ยาฉด multiple dose1 เดอนหลงเปดนำาเกลอลางแผล 24 ชม.ยากระปกและ ยา pre-pack 1 ป)

หวขอ

2.7 ตเยนเกบยา2.8 ตเยนเกบวคซนหวขอการประเมน1.อณหภมขณะตรวจ 2-8 0C และอณหภมชองแชแขงอยระหวาง –15 ถง -25 0C (เฉพาะตเยนเกบวคซน)2. การจดเกบยาเปนไปตามหลกวชาการ3. บนทกอณหภมสมำาเสมอ เปนปจจบน4. เทอรโมมเตอรไดมาตรฐาน มสตกเกอรรบรองผานการสอบเทยบและไมหมดอาย5.เกบยาและวคซนเปน

ครบทง 7 ขอ ไมครบทกขอแตตองมขอ 1,3,6

ไมมขอ 1,3,6 - ตรวจสอบจาก เทอรโมมเตอรในตเยน- บนทกการวดอณหภมตเยนและชองแชแขง

หวขอ

สดสวนไมปะปนกนและเปนระเบยบเรยบรอย6. ไมมอาหารและเครองดม7. ฝาตเยนมขวดนำาสหรอเตมเกลอ หรอปดโฟม เพอควบคมอณหภม

3 งานบรการเภสชกรรม (16 คะแนน)3.1 มบญชรายการยาและเวชภณฑ โดยม ยาชวยชวต และมคมอการใชยาชวยชวต ไดแก 1. Adrenaline injection 1:10002. Atropine injection 1:1000 3. 0.5% calcium

-มบญชรายการยา รพ.สต. เปนเอกสาร หรอ ไฟล ทจดทำาตางหากจากแผนจดซอยา- ไมมรายการยา NED หรอ มแตไดรบการอนมตจากผตรวจราชการฯ หรอ อยระหวางการขออนมต ( แจง สสจ . แลว )

-มบญชรายการยา รพ.สต.-มยาชวยชวตใน รพ.สต.หรอมคมอการใชยาชวยชวต(อยางใดอยางหนง )

-ไมมทกขอ - บญชรายการยา รพ.สต. และยาชวยชวต- คมอการใชยาชวยชวต

หวขอ

chloride/gluconate4. 20% dextrose หรอ 50% dextrose5. Furosemide injection6. Hydrocortisone/Dexamethasone

-มยาชวยชวตใน รพ.สต.และคมอการใชยาชวยชวต

3.2 มเภสชกร/เจาหนาทรบผดชอบการจดยา และสงมอบยา มความรดานยา (โรงพยาบาลมการจดอบรมความรดานยาใหกบเจาหนาท รพ.สต. อยางนอยปละ 1 ครง)

-มการจดอบรมเรองยาโดยเภสชกรโรงพยาบาลอยางนอยปละ 1 ครง- มคมอ/สอการใชยาในรพ.สต. และคมอการใชยาชวยชวต

-มการจดอบรมเรองยาโดยเภสชกรโรงพยาบาลอยางนอยปละ 1 ครง- มคมอ/สอการใชยาใน รพ.สต. มคมอการใชยาชวยชวต(อยาง

-ไมมทกขอ -มแผนการอบรม- มหลกฐานผานการอบรม เชน หนงสอเชญอบรม- คมอการใชยาทจำาเปน หรอสออนๆ นอกเหนอจากยาชวยชวต (อาจ

หวขอ

ใดอยางหนง) เปนคมอฯ ของ รพ . หรอ จงหวด กได )

3.3 มการเชอมโยงขอมลผปวยแพยา ระหวางรพ.สต. และ รพ.

- มฐานขอมลผปวยแพยา- มการบนทกขอมลผปวยแพยา โดยการตดสตกเกอร หรอวธการอนใด ใน family folder-มแนวทางหรอการออกบตรแพยาเบองตนใหแกผปวยไปประเมนแพยาตอทโรงพยาบาลโดยเภสชกร

- มฐานขอมลผปวยแพยา- มการบนทกขอมลผปวยแพยา โดยการตดสตกเกอร หรอวธการอนใด ใน family folder-มแนวทางหรอการออกบตรแพยาเบองตนใหแกผปวยไปประเมนแพยาตอทโรงพยาบาลโดย

ไมมทง 3 ขอ - ฐานขอมลผปวยแพยาในคอมพวเตอร หรอ ไฟลขอมล- family folder- มแนวทางการ สงตอผปวย กรณแพยา

หวขอ

เภสชกร( อยางใดอยาง หนง )

3.4 ยาทสงมอบตองมขอมลครบถวน โดยระบสถานทบรการ ชอผปวย วนทจายยา ชอยา วธใช ขอควรระวงในการใชยา, มการระบวนหมดอายในซองยาแบงบรรจ (Pre-pack)

-มขอมลครบถวน -มขอมล แตไมครบถวน

- ไมมขอมลรายละเอยดของยาทสงมอบ

- ซองยา, ฉลากยา- สาธตการจายยาใหด

3.5 มการจดทำาเครองมอเพอสงเสรมการใชยาของผปวยใหถกตอง ปลอดภย ไดแก ฉลากชวย สอสงเสรมการใชยาทสอดคลองกบ ODOP

-มฉลากชวยในการใชยา-สอสงเสรมการใชยาทปลอดภย

-มฉลากชวยในการใชหรอ -สอสงเสรมการใชยาทปลอดภย(อยางใดอยางหนง)

ไมมทง 2 ขอ -ฉลากชวย เชน การใชยาหยอดตา การใช ยาเหนบ การผสมยาผงแหง สำาหรบเดก-สอสงเสรมการ

หวขอ

ใชยาทสอดคลองกบ ODOP

4 งานคมครองผบรโภค (16 คะแนน)4.1 มการจดทำาฐานขอมลรานคา แผงลอย, จำาหนายอาหารแปรรป (อย.) , อาหารปรงจำาหนาย(CFGT), อาหารสด(ปายทอง), ตลาดสด, เครองสำาอางสำาหรบฝา ผวขาว, ยา (รานขายของชำา) และสถานวทยในชมชน ทถกตองและเปนปจจบน

-มการจดทำาฐานขอมลครบทกประเภท และเปนปจจบน (ปรบปรงฐานขอมลปละ 1 ครง)

-มการจดทำาฐานขอมล- จดทำาฐานขอมลเปนปจจบน (ปละ 1 ครง)(อยางใดอยางหนง)

-ไมมการจดทำาฐานขอมล

-ทะเบยนสรปขอมล คบส.ของรพ.สต. แยกรายหมบาน

4.2 มการดำาเนนการตรวจสอบเฝาระวงอาหารสด อาหารแปรรป ยา และ

-มการดำาเนนการตรวจสอบเฝาระวงครบทก

ไมมทง 2 อยาง -สรปผลการดำาเนนงาน/บนทกการดำาเนน

หวขอ

เครองสำาอาง ในรานคา ตลาดสด แผงลอยในชมชนประเดนการตรวจสอบเฝาระวง- อาหาร (ฉลาก, อย., ทตง , ผผลต, วนผลต, วนหมด -อาย, ดานกายภาพ,บรรจภณฑ, การเกบรกษา)- ยาทหามขาย ไดแก ยาสเตยรอยด ยานอนหลบ ยาปฏชวนะ NSAIDs ยาฉด ยาโรคเรอรง เบาหวาน ความดน หวใจ ยาหยดถาย Loperamideยานำาแกหวดไอสำาหรบเดก

ประเภท และเปนปจจบน- มการแกไขปญหาอยางนอย 1 ประเดนปญหา เชน ตรวจสอบเชงรก ทำาประชาคม จดอบรม

ประเภท และเปนปจจบน- มการแกไขปญหา อยางนอย 1 ประเดนปญหา เชน ตรวจสอบเชงรก ทำาประชาคม(อยางใดอยางหนง)

งาน

หวขอ

- เครองสำาอาง -เครองสำาอางทหามจำาหนาย 34 รายการท อย. หามจำาหนาย ไมตองด lot ถาพบ ยหอนนหามจำาหนาย)

-เครองสำาอางทพบ สารหามใชท อย. ประกาศ (ดเปน lot)-ฉลากเครองสำาอางทไมมฉลากภาษาไทย ไมมเลขทใบรบแจง 10 หลก4.3 รานคา รานชำา ไมพบผลตภณฑสขภาพ ผดกฎหมาย

-ไมพบผลตภณฑผดกฎหมาย ทง 2 ราน

-ไมพบผลตภณฑผดกฎหมาย 1 ราน

-พบผลตภณฑผดกฎหมายทง 2 ราน

- สมตรวจอาหาร และ ขนมตามแบบบนทกการสมตรวจรานคา แนบทาย

หวขอ

4.4 ผจำาหนายในรานคา รานชำา มองคความรดานผลตภณฑสขภาพ

ผจำาหนายในรานคา รานชำา มองคความร ดาน ผลตภณฑ สขภาพครบ 3 ขอทง 2 ราน

ผจำาหนายในรานคา รานชำา มองคความรดาน ผลตภณฑ สขภาพครบ 3 ขอ จำานวน 1 ราน หรอ มองคความรดานผลตภณฑสขภาพไมครบ 3 ขอ ทง 2 ราน

ผจำาหนายในรานคา รานชำา ไมมองคความรดานผลตภณฑสขภาพทง 2 ราน

- ผจำาหนายรานคา มความรเกยวกบฉลากอาหาร (1).ด อย. (2). ดวนผลต วนหมดอาย ได, (3). ทราบรายการยาทหามขายในรานคา ตามขอ 4.2

รายละเอยดตามแบบบนทกการสมตรวจรานคา แนบทาย

4.5 มการเฝาระวงการโฆษณาผลตภณฑสขภาพทผดกฎหมาย (ยาและอาหาร ) ในสถานวทย ปายโฆษณา รถเร

-มการดำาเนนงานเฝาระวงการโฆษณาผลตภณฑสขภาพ ในสถานวทย กรณไมมสถานวทย ใหเฝาระวงปายโฆษณา

-มการดำาเนนงานเฝาระวงการโฆษณาผลตภณฑสขภาพ แตไมมสรปผล/บนทก/

-ไมมการดำาเนนการเฝาระวงการโฆษณาผลตภณฑสขภาพตามแผน

-สรปผลหรอบนทก/หลกฐานการดำาเนนงาน- แผนปายโฆษณาในชมชน

สอบถามขอมลจากชมชนเพอยนยน

หวขอ

รถเร และสรปผล/บนทก/หลกฐานการดำาเนนงาน ใหอำาเภอทราบ

หลกฐาน การดำาเนนงานให รพ. หรอ สสอ. ทราบ พบเพยงหลกฐานใน รพ.สต.

4.6 รานคา ตลาด ท หรอ ทางสาธารณะไมพบการปดแผนปายโฆษณาผลตภณฑสขภาพผดกฎหมาย

ไมพบแผนปายโฆษณาผลตภณฑสขภาพผดกฎหมาย

พบแผนปายโฆษณาผลตภณฑสขภาพผดกฎหมาย แตมการแจงขอมลให รพ./สสอ. หรอ ผใหญบาน/ชมชน ทราบ

พบแผนปายโฆษณาผลตภณฑสขภาพผดกฎหมาย แต ไมมการแจงขอมลให รพ./สสอ. หรอ ผใหญบาน/ชมชน ทราบ

- สำารวจแผนปายโฆษณาทรานคา ตลาด ทหรอทาง สาธารณะ

4.7 มการพฒนาศกยภาพ -มการจดอบรมใหแก -มการจดอบรม -ไมมการดำาเนนการ -แผนการดำาเนน พจารณา

หวขอ

ผบรโภค ไดแก กลม อสม. คร/นกเรยน อย.นอย

กลม อสม., คร/นกเรยน อย.นอย ทง 2 กลม

ใหแกกลม อสม., คร/นกเรยน อย.นอย กลมใดกลมหนง

งานประจำาป/สรปผลงานหรอหลกฐานการดำาเนน- สมภาษณผบรโภค อสม. คร นกเรยน อย.นอย (ถาม)

หลกฐานตงแตตลาคม 2559 ถงปจจบน

4.8 อสม. ครนกเรยน อย.นอย มสวนรวมในการแกไขปญหาการคมครองผบรโภคในพนท

- มโครงการหรอกจกรรม เชงรก แกไขปญหาการคมครองผบรโภคในพนท ท อสม. และครนกเรยน อย.นอย มสวนรวมในการดำาเนนการทกกลม

- มโครงการหรอกจกรรม เชงรก แกไขปญหาการคมครองผบรโภคในพนท ท อสม. หรอ ครนกเรยน

-ไมมการดำาเนนการ -แผนการดำาเนนงานประจำาป/สรปผลงานหรอหลกฐานการดำาเนน- สมภาษณผ

พจารณาหลกฐานตงแตตลาคม 2559 ถงปจจบน

หวขอ

อย.นอย จำานวน 1 กลม มสวนรวมในการดำาเนนการ

บรโภค อสม. คร นกเรยน อย.นอย (ถาม)

ร.............................................................อำาเภอ............................. จงหวด...............................

ผนวก ง-3 เภสชกรรม/ คมครองผบรโภคดานสาธารณสข : แบบบนทกการสมตรวจรานคา***(เอกสารแนบทายประกอบการประเมนงานเภสชกรรม/คมครองผบรโภคดานสาธารณสข)ชอ-นามสกล ผประกอบการ........................ทอยเลขท......หมท.......ถนน............ตำาบล.................อำาเภอ............1. การตรวจสอบผลตภณฑอาหาร ยา เครองสำาอาง

ประเดน ตรวจ(

รายการ)

พบไมถกตอง(

รายการ)

ชอทางการคาผลตภณฑทพบไมถกตอง

1. อาหารทไมม อย. 10 ชนด ไดแก นม นมเปรยว ไอศกรมนำาดม เครองดมในภาชนะ บรรจทปดสนท ซอส นำาปลา เครองปรงรส อาหารกระปอง ขนมปง/เบเกอร ทมาจากแหลงผลตนอกอำาเภอหรอไมทราบแหลงทมา2. อาหารตามขอ 1 ทฉลากไมมวนเดอนปผลต/หมดอาย3. ขนม/อาหารทมลกษณะกายภาพ/บรรจภณฑ/การเกบรกษาไมถกตอง/เสอมสภาพ หมดอาย4. ยาหามขาย(ยาสเตยรอยด ยานอนหลบ ยาปฏชวนะ NSAIDs ยาฉด ยาโรคเรอรง เบาหวาน ความดน หวใจยาหยดถาย Loperamide ยานำาแกหวด

ประเดน ตรวจ(

รายการ)

พบไมถกตอง(

รายการ)

ชอทางการคาผลตภณฑทพบไมถกตอง

ไอสำาหรบเดก)5. เครองสำาอางสำาหรบฝา หนาขาว ท อย.หามขายขาย 34 รายการ6. เครองสำาอางสำาหรบฝา หนาขาว ท อย. ประกาศผลตรวจวเคราะหพบสารหามใช (ตามรายการทกำาหนด)7. เครองสำาอางสำาหรบฝา หนาขาว ทฉลากไมถกตอง(ไมมฉลากภาษาไทย ไมมฉลาก ไมมเลขทใบรบแจง 10 หลก)8. แผนปายโฆษณาอาหาร เครองดม ยาทผดกฎหมาย(1.อาหาร/เครองดม โฆษณาสรรพคณปองกนรกษาโรค2. ยา โฆษณารกษาเบาหวาน มะเรง อมพาต หวใจ ปอด ตบ มาม ไต บำารงกาม คมกำาเนด โฆษณาสรรพคณยาอนตราย ยาควบคมพเศษ หรอโฆษณาชงโชค สงกลองยารบรางวล)

2. การทดสอบความรผจำาหนาย - ดเครองหมาย อย.บนฉลาก อาหาร ถกตอง ไมถกตอง

- ดวนผลต วนหมดอายในฉลากอาหาร ถกตอง ไมถกตอง

- รายการยาทหามขายในรานคา ร ไมร

ลงชอ...................................... ผประกอบการรานคา

ลงชอ........................................ผตรวจประเมน

ลงชอ.........................................ผตรวจประเมน

รายการเครองสำาอางสำาหรบฝา 34 รายการทหามขายตามประกาศกระทรวงสาธารณสขเรอง กำาหนดชอเครองสำาอางทหามผลต

นำาเขา หรอขายฉบบท 1 ลงวนท 31 มนาคม 2552 และ ฉบบท 2 ลงวนท 16

ตลาคม 25521. BEANNE บแอน ครมไขมกตราแตร 2. แอนต-ฟาร ครม 3. แอนต-ฟาร โลชนกนฝา ปรบผว 4. ROSE ครมขจดฝา 5. FAR-ACT ครมรกษาฝา 6. CN คลนก 99 7. ครมฝาเมลาแคร 8. โลชนกนแดด กนฝา เมลาแคร 9. ครมวนเซรฟ 10. โลชนวนเซรฟ ลดฝากนแดด 11. MUI LEE HIANG PEARL CREAM 12. เอสจ โลชนปรบสภาพผว 13. เลนาว ครมบำารงผวหนากลางคน 14. NEW CARE นวแคร ครมประทนผว 15. NEW CARE นวแคร โลชนปรบสภาพผว 16. 3 ทรเดย ไบรเทน แอนด รไวเทน ครมลดรวรอยหมองคลำา17. 3 ทรเดย ไบรเทน แอนด รไวเทน โลชนปองกนแสงแดด18. 3 ทรเดย เนเชอรล ครมทาสว19. 3 ทรเดย เนเชอรล โลชนปองกนแสงแดด20. พรม ไบรเทน แอนด รไวเทน ครมลดรวรอย

21. พรม ไบรเทน แอนด รไวเทน โลชนปองกนแสงแดด22. มสเดย ครมแกสว23. มสเดย ครมแกฝา24. พอลลา ครมทาสว25. พอลลา ครมทาฝา26. พอลลา โลชนกนแดดรกษาฝา27. ครมชาเขยว DR. JAPAN28. ครมชาเขยว MISS JAPAN29. ชชาเดะ ครมหนาขาว โสมผสมไขมกญปน30. ครมบวหมะ หลง หลง31. ครม QIAN MEI32. ครม QIAN LI33. ครม CAI NI YA34. ครม JIAO LING

ขอเสนอแนะ (ผประเมน)..........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

ร............................................................อำาเภอ............................. จงหวด...............................

ผนวก ง-4 ITสวนท 1 ระบบคณภาพขอมล (25 คะแนน)สวนท 2 ระบบเทคโนโลยสารสนเทศ (25 คะแนน)สวนท 3 การวเคราะหและประเมนผลการดำาเนนงาน (25 คะแนน)

สวนท 4 การจดการความรและการนำาไปใชประโยช (25 คะแนน)สวนท 1 ระบบคณภาพขอมล (25 คะแนน)

ประเดน การประเมน คะแนนเตม

1.1 การจดการระบบบนทกขอมล (10 คะแนน)

1. โปรแกรมคอมพวเตอรทใชในการบนทกขอมลบรการของ รพ.สต.มประสทธภาพและปรบปรงเปนปจจบน2. บนทกขอมลบรการ (OP) ขณะใหบรการหรอบนทกเสรจสนภายในวนทใหบรการโดยสมขอมลบรการ (ตลาคม 2559 – สนเดอน กอนการประเมน)และตรวจนบรอยละการบนทกขอมลจากตาราง Vist ของ JHICS หรอตาราง ovst ของ HOSXP PCU- ตำากวารอยละ 70 = 2 คะแนน- รอยละ 70-79 = 4 คะแนน- รอยละ 80-89 = 6 คะแนน- รอยละ 90-100 = 8 คะแนน

1.2 การตรวจสอบและการจดสงขอมล (7 คะแนน)

1. มการจดสงขอมล 43 แฟมสมำาเสมอ- สงขอมล 1 ครงตอเดอน = 1 คะแนน- สงขอมล 1 ครงตอสปดาห = 3 คะแนน- สงขอมลทกวน = 5 คะแนน2. มการตรวจสอบคณภาพขอมลกอนสงใหอำาเภอ/จงหวดอยางตอเนอง มเอกสารหรอขอมลประกอบการตรวจสอบขอมล- มการตรวจแตไมมเอกสาร = 1 คะแนน- มการตรวจและมเอกสาร = 2 คะแนน

1.3 คณภาพของขอมล (8 คะแนน)

ขอมล 43 แฟม ผานการตรวจคณภาพดวยโปรแกรม OPPP-2010 (ตลาคม 2559-ปจจบน- นอยกวารอยละ 70 = 2 คะแนน- รอยละ 70-79 = 4 คะแนน- รอยละ 80-89 = 6 คะแนน- รอยละ 90-100 = 8 คะแนนสมตรวจ 1 เดอน (ตลาคม 2559 – เดอน

กอนการประเมน) รวม

สวนท 2 ระบบเทคโนโลยสารสนเทศ (25 คะแนน)ประเดน คะแนน

เตมคะแนนได

1. มเครองคอมพวเตอรเพยงพอตอการทำางานของเจาหนาททกคนใน รพ.สต. และพรอมใชงาน ทงคอมพวเตอร Notebook และ PC (ไมรวมเครองสวนตว) (ประเมนจากสดสวนเจาหนาทตอเครองคอมพวเตอรโดยไมนบรวมเรองแมขาย - นอยกวา 1:0.0.50 = 1 คะแนน - 1:0.50 – 0.59 = 2 คะแนน - 1:0.60 – 0.69 = 3 คะแนน - 1:0.70 – 0.79 = 4 คะแนน - 1:0.80 – 0.89 = 5 คะแนน

2. มเครองคอมพวเตอรแมขาย (Server) หรอเครองคอมพวเตอรทจดเกบขอมลเฉพาะ- ไมม = 0 คะแนน- มเครอง PC ทสามารถรบระบบฐานขอมลได ใชเฉพาะกบฐานขอมล และไมใชงานอน = 3 คะแนน- ม = 5 คะแนน

3. มการสำารองฐานขอมลตามโปรแกรมคอมพวเตอรทใชในการบนทกขอมล บรการของ รพ.สต.- มสำารองขอมลทก 30 วน = 1 คะแนน- มสำารองขอมลทก 15 วน = 2 คะแนน- มสำารองขอมลทก 7 วน = 3 คะแนน

- มสำารองขอมลทกวน = 4 คะแนน- มสำารองขอมลทกวนบนอปกรณ และเกบรกษาไวทปลอดภย สามารถเรยกใชได = 5 คะแนน4. มระบบการดแลบำารงรกษาเครองคอมพวเตอร และแผนรองรบเมอเครองมอมปญหา4.1 มแผนการดแลรกษา และแกไขปญหา (ทำา Flow

Chart)-ไมม = 0 คะแนน - ม 2 คะแนน

4.2 มโปรแกรม แอนตไวรสแททสามารถตรวจจบไดสำาหรบเครอง Sarver ยกเวนระบบปฏบตการ Linux

- ไมม = 0 คะแนน - ม 2 คะแนน4.3 มเครองสำารองไฟฟา (Ups) ทใชไดสำาหรบเครองแม

ขาย-ไมม = 0 คะแนน - ม 2 คะแนน

5. มการพฒนาทกษะดานการบรหารจดการระบบขอมลและการใชเทคโนโลยสารสนเทศ- ไมมการจดอบรมพฒนาทกษะเจาหนาท = 0 คะแนน- มการจดอบรมพฒนาทกษะเจาหนาทปละ 1 ครง = 2 คะแนน

6. มระบบการรกษาความลบและปองกนการรวไหลของขอมลในบรการขอมลและสารสนเทศ - ไมมระบบ = 0 คะแนน - มระบบการรกษาความลบของขอมล = 2 คะแนน

รวม 25

สวนท 3 การวเคราะหและประเมนผลการดำาเนนงาน (25 คะแนน)ประเดน คะแนน

เตมคะแนนทได

1. มขอมลสขภาพทเปนปญหาสำาคญในพนทตามประชากร 5 กลมวย

- กลมเดกปฐมวย (๐ – 5 ป)- กลมเดกวยเรยน (5 – 14 ป)- กลมวยรน (15 – 21 ป)- กลมวยทำางาน (21 – 59 ป)- กลมวยผสงอาย (6 ๐ ป ขนไป)

มขอมลปญหาสขภาพ 1 – 2 กลมวย = 3 คะแนนมขอมลปญหาสขภาพ 3 – 5 กลมวย = 6 คะแนน

2. มแผนงานโครงการทใชแกไขปญหาสขภาพตามการวเคราะหปญหาของชมชน- มแผนงานโครงการทแกไขปญหาสขภาพครอบคลม 2 ลำาดบปญหา = 3 คะแนน- มแผนงานโครงการทแกไขปญหาสขภาพครอบคลม 3 - 5 ลำาดบปญหา = 6 คะแนน

3. มการสรปผลการดำาเนนงานตามโครงการทใชแกไขปญหาสขภาพ-มการสรปแผนงานโครงการทแกไขปญหาสขภาพ 2 โครงการ = 3 คะแนน- มการสรปแผนงานโครงการทแกไขปญหาสขภาพ 3 - 5 โครงการ = 6 คะแนน

4. มการทบทวนและประเมนผลงานตามตวชวดของการดำาเนนงานโครงการแกไขปญหาสขภาพในพนทอยางเปนระบบและตอเนอง- มผลลพธการดำาเนนงานตามตวชวดของโครงการ ตำากวารอยละ 70 = 3 คะแนน- มผลลพธการดำาเนนงานตามตวชวดของโครงการ รอยละ 71 - 80 = 5 คะแนน- มผลลพธการดำาเนนงานตามตวชวดของโครงการ รอยละ 81 ขนไป = 7 คะแนน

รวม 25

สวนท 4 การจดการความรและการนำาไปใชประโยชน (25 คะแนน)ประเดน คะแนน คะแนนได

เตม1. มการทบทวนขอมลปญหาสขภาพในพนทมาวางแผนแกไขปญหาเชน ขอมลปญหาสขภาพตามกลมวย ขอมลตวชวดทไมบรรลตามเปาหมาย

2. มแนวทางการปฏบตเพอแกไขปญหาจากการจดการความร เชน CQI R2R นวตกรรม งานวจย

3. มวธการเผยแพรแนวทางปฏบตจากการจดการความรสชมชนเพอใหเกดกระบวนการเรยนรรวมกน

4. มผลลพธจากการดำาเนนงานของ CQI R2R นวตกรรม งานวจย

5. ชมชนสามารถใชประโยชนจาก CQI R2R นวตกรรม งานวจย จนนำาไปสการดแลตนเองได

รวม 25

หมวด 2 การใหความสำาคญกบประชากรเปาหมาย ชมชน และผมสวนไดสวนเสย

หนวยบรการ......................................................อำาเภอ............................. จงหวด...............................

หมวด 2 การใหความ

2.1 การไดมาซงปญหาของชมชน (ODOP) ประชากรกลมเปาหมาย ฐานขอมลผรบ

(2) สมภาษณกระบวนการไดมาซงปญหาของ

ODOP (One District One Project/Program

สำาคญกบประชากรเปาหมาย ชมชน และผมสวนไดสวนเสย

บรการ ชมชน(ODOP)/วธการคนหาปญหาและความตองการของชมชน /การบนทกประเดนปญหา

) หมายถงประเดนปญหาสขภาพของพนท ทเปนปญหารวมและมการแกไขปญหาทกภาคสวน คำาวา One District One Project ถกนำามาใชเปนตวกระตน (trigger)เพอใหเกดการทำางานรวมกนของภาคเครอขายซงสามารถทำาไดทงในระดบตำาบล อำาเภอ และจงหวดโดยการมสวนรวมของภาคเครอขายสขภาพระดบอำาเภอและนำาไปสการขยายผลในพนทระดบอนๆและประเดนปญหาสขภาพอนๆ

ทราบความตองการของประชาชน และผรบบรการ (Health Need)ประเดน ปญหาหรอประเดนทตองพฒนาทประชาชนและผรบบรการ จำาเปนตองไดรบ มกระบวนการ (ประชม/ ประชาคม/ เรองเลา/ CBL/ SRM/ ธรรมนญสขภาพ) อยางใดอยางหนงขนอยกบบรบทของพนทนนๆเพอใหไดมาซงประเดนปญหาของชมชน (ODOP) มการนำาฐานขอมลมาจดทำาแผนงานโครงการเพอตอบสนองตอปญหาและความตองการ

- ไมมการคนหาความตองการของประชาชนเพอใหไดมาซงประเดนปญหาของชมชน (ODOP)

- ทราบประเดนปญหาของชมชน (ODOP) มฐานขอมลประชากรกลมเปาหมายและผมสวนไดสวนเสย แตไมมการนำามาจดทำาแผนงานโครงการเพอตอบสนองตอปญหาและความตองการ

- ทราบประเดนปญหาของชมชน (ODOP) มฐานขอมลประชากรกลมเปาหมายและผม

สวนไดสวนเสย มการนำามาจดทำาแผนงานโครงการเพอตอบสนองตอปญหาและความตองการ2.2 ประสานงานภายในเครอขาย

(2) “การประสานงาน หมายถง” การจดระเบยบวธการทำางาน เพอใหงานและเจาหนาทฝาย ตางๆ รวมมอปฏบตงานเปนหนงเดยวกนเพอลดความขดแยงในการทำางาน ดำาเนนไปดวยความราบรนสอดคลองกบวตถประสงคในการทำางานรวมกนหรอการตดตอสอสารใหเกด ความคด ความเขาใจตรงกนในการรวมมอปฏบตงานใหสอดคลอง ทงเวลา และกจกรรมทจะตองกระทำาใหบรรลวตถประสงคและม

มการจดชองทางการตดตอประสานงานระหวาง คปสอ. และ รพสต. ในเครอขาย ทเหมาะสมกบบรบทของพนท ทนสมย มผงการการสอสารประสานงานอยางเปนลายลกษณอกษรและบคลากรสามารถนำาไปปฏบตไดอยางเปนรปธรรม

- ไมมการจดชองทางการสอสารภายใน คปสอ. และ รพ.สต. ภายในเครอขาย

- มการจดชองทางการตดตอประสานงานระหวาง คปสอ. และ รพ.สต. ในเครอขาย ทเหมาะสมกบบรบทของพนท ทนสมย มผงการการสอสารประสานงานอยางเปนลายลกษณอกษร บคลากรไมสามารถนำาไปปฏบตไดอยางเปนรปธรรม

หมวด 2 การใหความสำาคญกบประชากร

- มการจดชองทางการตดตอประสานงานระหวาง คปสอ. และ รพ.สต. ในเครอขาย ทเหมาะสมกบบรบทของพนท ทนสมย มผงการการสอสารประสานงาน

เปาหมาย ชมชน และผมสวนไดสวนเสย

อยางเปนลายลกษณอกษรและบคลากรสามารถนำาไปปฏบตไดอยางเปนรปธรรม

ประสทธภาพเพอใหงานดำาเนนไปดวยความราบรน

2.3 ประสานงานภายนอก และภาคเครอขาย

มการจดชองทางการตดตอประสานงานกบภายนอกและภาคเครอขาย เชน สถานบรการสาธารณสขนอกเครอขาย อปท. ชมชน หนวยงานอน ฯลฯ ทเหมาะสมกบบรบทของพนท ทนสมย มผงการการสอสารประสานงานอยางเปนลายลกษณอกษรและบคลากรสามารถนำาไปปฏบตไดอยางเปนรปธรรม

- ไมมการจดชองทางการสอสารกบภายนอกและภาคเครอขาย เชน สถานบรการสาธารณสขนอกเครอขาย อปท. ชมชน หนวยงานอน ฯลฯ

- มการจดชองทางการตดตอประสานงานภายนอกและภาคเครอขาย เชน สถานบรการสาธารณสขนอกเครอขาย อปท. ชมชน หนวยงานอน ฯลฯ ทเหมาะสมกบบรบทของพนท ทนสมย มผงการการสอสารประสานงานอยางเปนลายลกษณอกษร แตบคลากรไมสามารถนำาไปปฏบตไดอยางเปน

รปธรรม- มการจดชองทางการตดตอ

ประสานงานภายนอกและภาคเครอขาย เชน สถานบรการสาธารณสขนอกเครอขาย อปท. ชมชน หนวยงานอน ฯลฯ ทเหมาะสมกบบรบทของพนท ทนสมย มผงการการสอสารประสานงานอยางเปนลายลกษณอกษรและบคลากรสามารถนำาไปปฏบตไดอยางเปนรปธรรม

2.4 บทบาทของภาคเครอขายทมสวนรวม

(2) สมภาษณ/สอบถามการสรางการมสวนรวมกบภาคเครอขาย/ภาพถายหลกฐานในดำาเนนงานรวมกน/ระบบงานทเกดจากการมสวนรวมและบทบาทของภาคเครอขายตางๆทมารวมในการดำาเนนการ

การมสวนรวม หมายถง กระบวนการ ททำาอตนเอง และมสวนดำาอใหบรรลถงวตถประสงคตามทตงเอาไว ทงนตองไมใชการกำาหนดกรอบความคดจากบคคลภายนอกหรอองคกรทบคคลไดเขามามสวนรวมในการดำา ขนตอนใดขนตอนหนง หรอทกขนตอน

ชมชน ภาคเครอขายภาคสวนตางๆเปนทมกบเครอขายสขภาพ รวมดำาเนนการอยางครบวงจร รวมทงการประเมนผล มการจดระบบดแลสขภาพอยางบรณาการ สงผลใหประชาชนมสถานะสขภาพดอยางเปนรปธรรม

- ชมชน ภาคเครอขายไมมสวนรวมในการจดระบบดแลสขภาพ

หมวด 2 การใหความสำาคญกบ

- ชมชมภาคเครอขายมสวนรวมในกระบวนการดแลสขภาพ แตยงไมเกดระบบและยงไมมการประเมนผลทเกดกบสขภาพ

ประชากรเปาหมาย ชมชน และผมสวนไดสวนเสย

ของประชาชนอยางเปนรปธรรม- ชมชน ภาคเครอขายภาค

สวนตางๆเปนทมกบเครอขายสขภาพ รวมดำาเนนการอยางครบวงจร รวมทงการประเมนผล มการจดระบบดแลสขภาพอยางบรณาการ สงผลใหประชาชนมสถานะสขภาพดอยางเปนรปธรรม

2.5 ความสมพนธความพงพอใจ ของประชากรกลมเปาหมาย ชมชน ผมสวนได สวนเสย และการจดการขอรองเรยน

(2) สอบถามวธการสรางความสมพนธกบชมชน/ผลการประเมนความพงพอใจ/การวเคราะหผล/การปรบปรงวธการสรางความสมพนธและปรบปรงในประเดนทไมพงพอใจ

ความพงพอใจ หมายถงความรสกภายในจตใจของมนษยทไมเหมอนกน ขนอยกบแตละบคคลวาจะมความคาดหมายกบสงหนงสงใดอยางไร ถาคาดหวงหรอมความตงใจมากและไดรบการตอบสนองดวยดจะมความพงพอใจมากแตในทางตรงกนขามอาจผดหวงหรอไมพงพอใจเปนอยางยง เมอไมไดรบการตอบสนองตามทคาดหวงไวทงนขนอยกบสงทตงใจไววาจะมมาก

มวธการสรางความสมพนธกบประชากรเปาหมาย ชมชน และผมสวนไดสวนเสย ทเหมาะสมกบบรบทของพนท มการวดความคดเหน การยอมรบ ความพงพอใจและไมพอใจมการตดตามขอมล มกลไกทชมชนสามารถเขาถงขอมลหรอขอรบบรการหรอรองเรยน มกระบวนการจดการขอรองเรยนของผรบบรการ/ผรบผลงานเพอใหมการแกไขอยางไดผลและทนทวงท ลดความไมพงพอใจมการรวบรวมและวเคราะหคำารองเรยนเพอใชในการปรบปรงทวทงองคกร

- ไมมวธการสรางความสมพนธ และการวดความพงพอใจของประชากร เปาหมาย ชมชนผมสวนไดสวนเสย และไมมการจดการขอรองเรยน

- มวธการสรางความสมพนธกบประชากรเปาหมาย ชมชน และผมสวนไดสวนเสย ทเหมาะสมกบบรบทของพนทมการวดความคดเหน การยอมรบ ความพงพอใจและไมพอใจมการตดตามขอมลมกลไกทชมชน สามารถเขาถงขอมลหรอขอรบบรการหรอรองเรยนแตไมมกระบวนการการจดการขอรองเรยนและนำาไปพฒนาองคกร

- มวธการสรางความสมพนธกบประชากรเปาหมาย ชมชน และผมสวนไดสวนเสย ทเหมาะสมกบบรบทของพนท มการวดความคดเหน การยอมรบ ความพงพอใจและไมพอใจมการตดตามขอมล มกลไกทชมชนสามารถเขาถงขอมลหรอขอรบบรการหรอรองเรยนมกระบวนการจดการขอรองเรยนของผรบบรการ/

ผรบผลงานเพอใหมการแกไขอยางไดผลและทนทวงท ลด

ความไมพงพอใจมการรวบรวมและวเคราะหคำารองเรยนเพอใชในการปรบปรงทวทงองคกร

หมวด 3 การมงเนนทรพยากรบคคล หนวยบรการ......................................................อำาเภอ............................. จงหวด...............................

หมวด 3การมงเนน ทรพยากร บคคล

3.1. การจดระบบ การบรหารงาน การสรรหาและความกาวหนาในการงาน (ใชประเมนในสวนท 1 และ สวนท 2)

(1) สมภาษณ/สอบถาม /เอกสารในการกำาหนดคณลกษณะและสมรรถนะทจำาเปนของบคลากร/แนวทางการสรรหาบคลากร

“ระบบงาน ”หมายถง วธการจดโครงสรางและระบบการทำางานของบคลากรในองคกร ทงทเปนทางการและไมเปนทางการ เพอใหการปฏบตงานบรรลพนธกจและเปาประสงคเชงยทธศาสตรการจดระบบการบรหารงาน หมายถงการจดระบบงานทงทเปนทางการ

มการจดระบบบรหารบคลากรรปแบบตางๆ ทงทเปนทางการและไมเปนทางการ ตามภาระหนาทโดยกำาหนดความรบผดชอบอำานาจหนาทของบคลากรแตละคน ครอบคลมกระบวนการในการกำากบดแลผทมคณสมบตเฉพาะตำาแหนงใหครบตามทกำาหนดไวมวธการกำาหนดคณลกษณะ

และสมรรถนะทจำาเปนของบคลากรในการปฏบตตามบทบาทภารกจทตองการ มวธการสรรหา วาจาง และรกษา บคลากรไดตรงตามความตองการ มวธการสรางความกาวหนาในหนาทการงานใหแกบคลากรอยางเปนธรรม และมแผนการพฒนาบคลากร

และไมเปนทางการเพอสงเสรมใหบคลากรเกด ความรวมมอ ความคดรเรม การกระจายอำานาจการตดสนใจ นวตกรรม ความคลองตว และทนตอความตองการของผรบบรการและผมสวนไดสวนเสยอยเสมอ (การจดระบบงานทงทเปนทางการและไมเปนทางการ)

- ไมมการจดระบบบรหารบคลากร ไมมแผน การจางงานและความกาวหนา

- มการจดระบบบรหารบคลากร มแผนการจางงานและความกาวหนา

3.2 การสรางความผาสกและความพงพอใจแกบคลากร (ใชประเมนในสวนท 1 และ สวนท 3)

(1) ผลการประเมนความพงพอใจ/สมภาษณวธการสรางความผกพน ความพงพอใจ และความผาสกของหนวยงาน

ความผกพนและความพงพอใจของบคลากร หมายถง ระดบของความมงมนทงทางอารมณและสตปญญา เพอใหงานพนธกจ และวสยทศน ขององคกรบรรลผล ความผกพน อาจหมายถง การผกใจบคลากร หรอใชคำาวา รวมดวย ชวย“กน การสราง”ความผกพน

มการจดบรรยากาศ และสภาพแวดลอมในการทำางานจดระบบสนบสนนการดำาเนนงาน ทำาใหบคลากรในองคกรมความผาสก ความพงพอใจ และแรงจงใจในการปฏบตงานทด สรางความปลอดภยตอผใหบรการและผรบบรการ

- ไมมการสรางความผาสกและความพงพอใจแกบคลากร

- มการจดบรรยากาศ และ 1

สภาพแวดลอมในการทำางานจดระบบสนบสนนการดำาเนนงาน ทำาใหบคลากรในองคกรมความผาสก ความพงพอใจ และแรงจงใจใน การ ปฏบตงานทด สรางความปลอดภยตอผ ใหบรการและผรบบรการ

ครอบคลมการสรางความสมพนธ การสรางความพงพอใจ การเสรมสรางวฒนธรรมองคกร การบรหารคาตอบแทน การสรางแรงจงใจ การฝกอบรม บคลากรทมความพงพอใจและความผกพนกบองคกร จะรสกวาเปนสวนหนงขององคกร งานทไดรบมอบหมายเปนงานทมคณคา สอดคลองกบคานยมสวนตว สอดคลองกบทศทางขององคกร และมความรบผดชอบตอความสำาเรจ ของงานปจจยทมผลตอความพงพอใจของบคลากร ควรพจารณาประเดนเรองคาตอบแทน ความกาวหนาในตำาแหนงงาน การแกไขปญหาและขอ

รองเรยน การพฒนาความรความสามารถ สงแวดลอมในการทำางาน การชวยเหลอของผบรหาร การชวยเหลอของผบรการ ความปลอดภยในสถานททำางาน ภาระงาน การสอสาร ความรวมมอ การทำางานเปนทม ความมนคงในงาน

3.3 ระบบการพฒนาและ การเรยนรของบคลากร (ใชประเมนในสวนท 2 และ สวนท 3)

(1) พจารณาจากผลการปฏบตงานของบคลากรแตละคน และผลการดำาเนนงานขององคกร/สมภาษณรปแบบและวธการสรางการเรยนรของบคลากร/การจดการเรองความกาวหนาของบคลากร

การพฒนาและการเรยนร หมายถง การวจย และพฒนา การประเมนและปรบปรงวธการทำางาน การแลกเปลยนวธการทำางานทด และการจดระดบเทยบเคยง (benchmarking)รปแบบการพฒนาบคลากร อาจทำาไดทงภายในและภายนอกองคกร อาจเปนการฝก

จดใหม ระบบการเรยนรของบคลากร มการคนหาความจำาเปน และความตองการในการฝกอบรม การจดทำาแผนพฒนา และดำาเนนการพฒนาบคลากร ใหสอดคลองกบพนธกจ รวมทงการประเมนผลสำาเรจของการดำาเนนงานการพฒนาตาม ทกำาหนด

- ไมมระบบการพฒนาและการเรยนรของบคลากร

- จดใหมระบบการเรยนร 1รายละเอยดตวชวด กระทรวงสาธารณสข ประจำาปงบประมาณ 2561 : 639 | P a g e

หมวด 3การมงเนน ทรพยากรบคคล

ของบคลากร มการคนหา ความจำาเปน และความตองการในการฝกอบรม การจดทำาแผนพฒนา และดำาเนนการพฒนาบคลากร ใหสอดคลองกบ พนธกจ รวมทงการประเมนผลสำาเรจของการดำาเนนงานการ พฒนาตาม ทกำาหนด

อบรมระหวางการปฏบตงาน การเรยนในหองเรยน การเรยนจากคอมพวเตอร การเรยนทางไกล หรอรปแบบของการศกษาและฝกอบรมอนๆ การฝกอบรมอาจจะเกดจากการไดรบมอบหมายใหปฏบตงานในหรอนอกองคกร

3.4 ระบบการ ประเมนผล การปฏบตงานของบคลากร (ใชประเมนในสวนท 3)

(1) พจารณาจาก1. ตวชวดผลการปฏบตงาน2.ทำาขอตกลงในการปฏบตงานรวมกน ซงถายทอดตวชวดระดบองคกรสระดบบคคล (Individual Scorecard) โดยผบงคบบญชาและผใตบงคบบญชา 3)คณะกรรมการพจารณากลนกรองผลการประเมนเพอใหเกดมาตรฐานและความ เปนธรรม 4)

มการจดระบบการประเมนผลการปฏบตงานของบ คลากรอยางโปรงใส เปนธรรม มการสอสา ร แจงผลการประเมนใหบคลากรทราบ เพอใหเกดการพฒนาและปรบปรงการทำางาน มแนวทางในการยกยองชมเชย การใหรางวล และสงจงใจเพอสนบสนนใหบคลากร มขวญ กำาลงใจ มการทำางานทมประสทธผล มจตสำานกในการทำางานทมงเนนผลประโยชน และความตองการ

ของผรบบรการและผมสวนไดสวนเสย

หลกเกณฑการประเมนและผลการประเมนใหบคลากรรบทราบ 5) ผบงคบบญชานำาผลการประเมนไปพจารณาในการเลอนขนเงนเดอน ใหรางวลจงใจ และ การบรหารงานบคคลเรองอน ๆ และการนำาผลการประเมนแจงกลบไปยงบคลากร รวมถงการนำาไปใช ประกอบการใหคำาปรกษาแนะนำาแกบคลากรเพอใหมการแกไขปรบปรงการปฏบตงาน และพฒนาขด สมรรถนะและผลสมฤทธการปฏบตงานดยงขน

- ไมมระบบการประเมนผล การ ปฏบตงานของบคลากร

- มการจดระบบการประเมนผลการปฏบตงาน ของบคลากรอยางโปรงใส เปนธรรม มการสอสาร แจงผลการประเมนใหบคลากรทราบ เพอใหเกดการพฒนาและปรบปรงการทำางาน มแนวทางในการยกยองชมเชย การให รางวล และสงจงใจเพอสนบสนนใหบคลากร มขวญ กำาลงใจ มการทำางานทมประสทธผล มจตสำานกในการ ทำางานทมงเนนผลประโยชน และความตองการของผรบบรการและผมสวนไดสวนเสย

หมวด 3การมงเนนทรพยากรบคคล

3.5 ประชา ชนและครอบ ครวมศกยภาพใน การดแลสข ภาพตนเอง ( self care) (ใชประเมนในสวนท 4)

(2) พจารณาจากพฤตกรรมสขภาพของผปวยผรบบรการ (การออกกำาลงกาย การผอนคลาย การลดอาหาร)พฤตกรรทมความเสยงตอสขภาพ

การดแลสขภาพตนเอง ( self care)หมายถง เอาใจใส ในตวคน หรอการปกปอง ปกครองตนเองการดแลตนเองเปนกระบวนการท

มการประ เมนศกยภาพของประชาชนและครอบครว ในการดแลสขภาพตนเอง (self care) ทสอดคลอง

กบปญหาสขภาพ การบรการทงใน สถานบรการและชมชน สามารถนำาขอมล สขภาพไปพฒนาระบบ บรการได

การปกปองสวนบคคลใหพนจากความเสยง การจดการความเครยดในชวตประจำาวน /การดำาเนนการในการดแลสขภาพของชมชน

บคคลหนงๆ ทำา คนหาโรคและการรกษาขนตอนดวยตนเองเพนเดอร (Pender, 1987 :150) กลาววาการดแลตนเองเปนการปฏบตทบคคลรเรมและกระทำาในวถทางของตนเองเพอดำาสงเสรมสขภาพและความเปนอยทดของตน

- ไมม การประเมน 0- มการ ประเมนศกยภาพ

ของประชาชนและครอบครวในการดแลสขภาพตนเอง (self care) ทสอดคลองกบปญหาสขภาพ การบรการทงในสถานบรการและชมชน

- มการประ เมนศกยภาพของประชาชนและครอบครวใน การดแลสขภาพตนเอง (self care) ทสอดคลอง กบปญหาสขภาพ การบรการทงในสถานบรการและชมชน สามารถนำาขอมลสขภาพไปพฒนาระบบบรการได

หมวด 4 การจดระบบบรการครอบคลมประเภทและประชากรทกกลมวยหนวยบรการ......................................................อำาเภอ.............................

จงหวด...............................จดใหมระบบงานและกระบวนการบรการปฐมภมทครอบคลมการบรการทสรางคณคาแกผรบบรการและผมสวนไดสวน

เสย รวมทงจดใหมกระบวนการสนบสนนการใหบรการดงกลาวเพอใหบรรลผลและครอบคลมประชากรทกกลมวย

เกณฑ

รายการตรวจประเมน คะแนนเตม

คำาชแจง/คำานยามฐาน

ขอมลผรบ

บรการตรงตามกลมวย

(ประเมน

จากเอกสาร

หรอ Electronic file)

ชองทางการเขาถงบรการเชงรก เชง

รบ และชอง

ทางการสอสาร

(โทรศพท, Line, สอประชาสมพ

นธ) (ประเมน

จากเอกสาร)

Flow chart

การบรการของ FCT

ทกระดบ เชอม

โยงกบแมขาย

และชมชน

CPGราย

บรการทสนบสนนจากแม

ขาย(ไมเกน 5 ป)และ

ระบบสงตอ

เครองมอทสอดคลอง

กบการบรการ(การบำารง

รกษา หมนเวยน)

(ประเมนจากแบบประเมนภาคผนวก)

บคลากรสามารถ

ใหบรการ

ไดสอดคลองกบการ

บรการ(

สมภาษณ)

การลงขอมล

(Electronic file) ทให

บรการ/Famil

y Folde

r(ตามบรบทสถาน

บรการ)

ม ไมม ม ไมม ม ไมม ม ไมม ม ไมม ม ไมม ม ไมม4.1 จดบรการตามสภาพปญหาชมชน (ODOP)

สมภาษณ/ ตามรอยการใหบรการตามประเดน ODOP

การจดบรการตามสภาพปญหาของชมชน (ODOP) หมายถง การจดบรการทสอดคลอง

ODOP.........................................................

เกณฑ

(ประเมน

Flow chart

CPGราย

บรการ(

สมภาษณ)

y Folde

บรการ)

ม ไมม ม ไมม ม ไมม ม ไมม ม ไมม ม ไมม ม ไมม

......................

..................(ตดตามประเมนทกขอตามประเดนปญหาของพนท)

กบประเดน ODOP

เกณฑ

(ประเมน

Flow chart

CPGราย

บรการ(

สมภาษณ)

y Folde

บรการ)

ม ไมม ม ไมม ม ไมม ม ไมม ม ไมม ม ไมม ม ไมม4.2 การบรการในสถานบรการ (บทบาทเจาหนาท )

สมภาษณ/ ตามรอยการใหบรการในสถานบรการตามแผนก

การใหบรการในสถานบรการ หมายถง การจดบรการภายในหนวยบรการทจดไว

4.2.1 OPD 14.2.2 ER 14.2.3 ANC 1

เกณฑ

(ประเมน

Flow chart

CPGราย

บรการ(

สมภาษณ)

y Folde

บรการ)

ม ไมม ม ไมม ม ไมม ม ไมม ม ไมม ม ไมม ม ไมมตางๆเชน OPD, ER ฯลฯ

สำาหรบใหบรการผปวย ผรบบรการ

4.2.4 WCC 1

4.2.5 NCD 14.2.6 แผนไทย 14.2.7 ทนตกรรม 1

เกณฑ

(ประเมน

Flow chart

CPGราย

บรการ(

สมภาษณ)

y Folde

บรการ)

ม ไมม ม ไมม ม ไมม ม ไมม ม ไมม ม ไมม ม ไมม4.3 การบรการในชมชน(บทบาท เจาหนาท / อสม./ กสค./ อสค./ ญาตผปวย)

สมภาษณ / ตามรอยกระบวนการใหบรการแกผปวยผรบ

การบรการในชมชน หมายถง บรการทจดไวใหบรการกบผปวย ผรบบรการ และชมชนโดยออก

เกณฑ

(ประเมน

Flow chart

CPGราย

บรการ(

สมภาษณ)

y Folde

บรการ)

ม ไมม ม ไมม ม ไมม ม ไมม ม ไมม ม ไมม ม ไมมบรการในชมชน

ไปใหบรการในชมชน

4.3.1 การบรการทบาน LTC/Palliative

4.3.2 SRRT : Surveillance

เกณฑ

(ประเมน

Flow chart

CPGราย

บรการ(

สมภาษณ)

y Folde

บรการ)

ม ไมม ม ไมม ม ไมม ม ไมม ม ไมม ม ไมม ม ไมมand Rapid Response Teamหมายเหต การใหคะแนน คอ มครบทกขอได 1 คะแนน

ร...........................................................อำาเภอ............................... จงหวด...............................

หมวด 4 การจดระบบบรการครอบคลมประเภทและประชากรทกกลมวยขอ 4.2 การบรการในสถานบรการ (บทบาทเจาหนาท)ประเดน : 4.2.1 OPD และ 4.2.5 NCD (เครองมอทสอดคลองกบการบรการ : การบำารง รกษา หมนเวยน)

เกณฑการตรวจประเมนผลการ

ตรวจสอบขอสงเกต/เงอนไขการ

ปรบปรงม ไมมชดสำาหรบตรวจทพรอมใชงาน อยางนอยตองมรายการดงน

(1) หฟง(2) เครองวดความดนเลอด (สำาหรบการประเมน NCD

ดวย)(3) เครองตรวจดตา ห คอ จมก(4) ไมกดลน(5) ไฟฉาย(6) อปกรณวดอณหภมกาย(7) ไมเคาะเขา(8) อปกรณชงนำาหนก วดสวนสง(9) อปกรณชงนำาหนก วดสวนสงสำาหรบเดก(10) อปกรณวดสายตา (Snellen’s Chart / E –

Chart)(11) ตเยน สำาหรบเกบเวชภณฑหรออปกรณทตองเกบ

รกษาในอณหภมตำา ตองมแนวทางปฏบตในการตรวจสอบอณหภมตเยน การบนทกขอมล ระยะเวลาในการบนทกขอมล แนวทางปฏบตและอปกรณทตองเตรยม กรณ ไฟดบ หรอลางทำาความสะอาดตเยน ถามกจกรรมทใหบรการนอกสถานท ตองมแนวทางปฏบตและอปกรณทใชในการขนยาออกนอกพนท เปนตน

ปรบปรงม ไมม(12) เครองวดอณหภมสำาหรบตเยน ตองมวธการตรวจ

สอบเครองวดอณหภมตเยน การเทยบเคยง เปนตน (13) เคร องตรวจนำาตาลปลายนว DTX (สำาหรบการประเมน NCD)

หมายเหต 1. การประเมน OPD- OPD (ม 1 - 12) =ม- OPD ขาดขอใดขอหนง (1 - 12) = ไมม

2. การประเมน NCD- NCD (ม 1 - 13) =ม- NCD ไมม 2 หรอ 13 หรอไมมทงค = ไมม

ร.............................................................อำาเภอ............................. จงหวด...............................

หมวด 4 การจดระบบบรการครอบคลมประเภทและประชากรทกกลมวยขอ 4.2 การบรการในสถานบรการ (บทบาทเจาหนาท)ประเดน : 4.2.2 ER (เครองมอทสอดคลองกบการบรการ : การบำารง รกษา หมนเวยน)

ปรบปรงม ไมม1. ชดชวยชวตฉกเฉน

ปรบปรงม ไมม1.1 เครองมอชวยชวตฉกเฉน ไดแก

1.1.1 ทอหายใจทางปาก (oral airway # 1 x No.2, No.3, No.4)

1.1.2 ชดอปกรณกชพประกอบดวย Ambulatory Bag พรอม Re-breathing Mask (ในกรณทมขดความสามารถเพยงพอควรม Endotracheal Tube และ Laryngoscope ดวย) และรายงานการทดสอบความพรอมของเครองมอ การบำารงรกษาเครองมอ

1.2 กระดานรองหลงสำาหรบทำา CPR2. ชดผาตดเลกและอปกรณทำาแผลเบองตน3. ชดอปกรณตรวจภายในและ Pap Smear4. ออกซเจนพรอมอปกรณการใหออกซเจน5. มอปกรณผานการฆาเชอตามระบบมาตรฐาน และมอปกรณสำาหรบฆาเชอทไดมาตรฐาน รวมทง วธการหรอแนวทางปฏบตในการฆาเชอตามมาตรฐาน วธการตรวจสอบประสทธภาพของเครองมอหรอตอบฆาเชอ

หมายเหต - ครบทกขอ = ม- ขาดขอใดขอหนง = ไมม

ร.............................................................อำาเภอ............................. จงหวด...............................

หมวด 4 การจดระบบบรการครอบคลมประเภทและประชากรทกกลมวยขอ 4.2 การบรการในสถานบรการ (บทบาทเจาหนาท)ประเดน : 4.2.3 เกณฑมาตรฐานคลนกฝากครรภ (ANC) (เครองมอทสอดคลองกบการบรการ : การบำารง รกษา หมนเวยน)

เกณฑการตรวจประเมน

ผลการตรวจสอบ

ขอสงเกต / เงอนไขการ

ปรบปรงม

ไมม

อปกรณในการใหบรการครบถวนและพรอมใช1. เครองชงนำาหนก2. วดสวนสงเครองวดความดนแบบปรอท (ใชสำาหรบผทมประวตความดนโลหตสง)3. หฟง4. เครอง Droptone5. สายวดระดบมดลก

หมายเหต- ครบทกขอ = ม- ไมม Droptone = ไมม

ร.............................................................อำาเภอ............................. จงหวด...............................

หมวด 4 การจดระบบบรการครอบคลมประเภทและประชากรทกกลมวยขอ 4.2 การบรการในสถานบรการ (บทบาทเจาหนาท)ประเดน : 4.2.4 มาตรฐานคลนกสงเสรมสขภาพเดกด (WCC) (เครองมอทสอดคลองกบการบรการ : การบำารง รกษา หมนเวยน)

ไมม

1. วสดและอปกรณ เพอสงเสรมพฒนาการเดก เชน ของเลน หนงสอนทาน หนงสอรปภาพ เอกสาร แผนพบ2. เครองชงนำาหนก3. ชดตรวจประเมนพฒนาการเดก

ไมม

4. วดความยาว/สวนสง5. วดรอบศรษะ

หมายเหต- ครบทกขอ = ม- ขาดขอใดขอหนง = ไมม

- ขาดชดตรวจประเมนพฒนาการเดก = ไมม

ร.............................................................อำาเภอ............................. จงหวด...............................

หมวด 4 การจดระบบบรการครอบคลมประเภทและประชากรทกกลมวยขอ 4.2 การบรการในสถานบรการ (บทบาทเจาหนาท)ประเดน : 4.2.6 แผนไทย (เครองมอทสอดคลองกบการบรการ : การบำารง รกษา หมนเวยน)

ขอสงเกต/เงอนไขการ

ไมม

เครองมอ เครองใช สะอาด จำานวนเพยงพอ และพรอมใชงาน ดงตอไปน

1. เครองวดความดนโลหต 2. อปกรณชงนำาหนกและวดสวนสง 3. เครองฟงตรวจ (stethoscope) 4. เทอรโมมเตอรวดไข 5. ไฟฉาย 6. ไมกดลน 7. ไมเคาะเขา 8. สายวด 9. ชดอปกรณทำาแผลเบองตน 10. ถงมอยาง 11. ผาปดจมก

หมายเหต- มครบทกขอ (1 – 11) = ม- มขอ 1 – 7 = ม

- ขาดขอใดขอหนงในขอ 1 – 7 = ไมม

ร.............................................................อำาเภอ............................. จงหวด...............................

หมวด 4 การจดระบบบรการครอบคลมประเภทและประชากรทกกลมวยขอ 4.2 การบรการในสถานบรการ (บทบาทเจาหนาท)ประเดน : 4.2.7 ทนตกรรม (เครองมอทสอดคลองกบการบรการ : การบำารง รกษา หมนเวยน)

ไมม

(1) มระบบการควบคมการตดเชอของหนวยบรการทไดมาตรฐาน และมเครองทำาใหปลอดเชอดวยไอนำารอนแรงดนสง (autoclave) หรอมใชรวมกนในเครอขายสถานบรการ

(2) มยนตทำาฟน ทงแบบตดตงและ/หรอแบบเคลอนท ซงประกอบดวยรายการทง 3 ขอครบ ดงน

2.1 ระบบแสงสวาง โดยโคมไฟสองปากมคณสมบต

ไมม

ของแสงสวางทไมมความรอน2.2 ระบบกรอฟนทไดมาตรฐานตามทสำานกงาน

มาตรฐานผลตภณฑอตสาหกรรม กระทรวงอตสาหกรรมกำาหนด2.3 ระบบดดนำาลายเปนระบบทปองกนการฟงกระจาย

ในหอง(3) มเครองขดหนนำาลายไฟฟา (Ultrasonic Scaler)(4) มเครองป นอมลกม(5) มเครองบมวสดดวยแสง สำาหรบใชกบวสดทนตกรรม

(light curing unit)(6) มชด Hand Instrument เพยงพอสำาหรบการบรการ

และผานการทำาใหปราศจากเชอไดตามมาตรฐาน IC และไมเกดการปนเปอน ระหวางใหบรการ

(7) มตเยนสำาหรบเกบวสดทางทนตกรรมและเวชภณฑ(8) มอางลางมอ สบ ผา/กระดาษเชดมอ

รวม 8 รายการ (เฉพาะขอทมชองวางใหเตม ม / ไมม ไดเทานน)

หมายเหต 1. *** เปนรายการทจำาเปนอยางยง ขาดไมได ขาดอนใดอนหนงใน 1 – 6 = ไมม

2. ม 1 – 8 = ม 3. ม 1 – 6 = ม

ร.............................................................อำาเภอ............................. จงหวด...............................

หมวด 4 การจดระบบบรการครอบคลมประเภทและประชากรทกกลมวยขอ 4.3 การบรการในชมชน (บทบาท เจาหนาท / อสม./ กสค./ อสค./ ญาตผปวย)ประเดน : 4.3.1 การบรการทบาน LTC/ Palliative care

ปรบปรงม ไมมชดสำาหรบตรวจทพรอมใชงาน อยางนอยตองมรายการดงน

(1) หฟง(2) เครองวดความดนเลอด(3) เครองตรวจดตา ห คอ จมก(4) ไมกดลน(5) ไฟฉาย(6) อปกรณวดอณหภมกาย(7) ไมเคาะเขา(8) เครองตรวจนำาตาล(9) เตยง Fowler(10) เครอง suction mobile

(11) Oxygen Home therapyหมายเหต - LTC มขอ 1 – 8 = ม

- LTC ขาดขอใดขอหนงในขอ 1 – 8 = ไมม- Palliative care มขอ 1 – 8 และ มขอ 9 – 11 อยางนอย 1 ขอ = ม

- Palliative care ขาดขอใดขอหนงในขอ 9 – 11 = ไมม

ร.............................................................อำาเภอ............................. จงหวด...............................

หมวด 4 การจดระบบบรการครอบคลมประเภทและประชากรทกกลมวยขอ 4.3 การบรการในชมชน (บทบาท เจาหนาท / อสม./ กสค./ อสค./ ญาตผปวย)ประเดน : 4.3.2 การเฝาระวงโรคเชงรก (SRRT : Surveillance and Rapid Response Team) (เครองมอทสอดคลองกบการบรการ : การบำารง รกษา หมนเวยน)

ไมม

อปกรณในการเกบตวอยางสงตรวจโรคทพบบอย1. อาหารเลยงเชอ (Carry Blair) สำาหรบเกบเพาะเชอ

ไมม

จากตวอยางอจจาระ (Rectal Swab Culture)2. กระดาษกรองซบเลอด เพอสงตรวจไขเลอดออก3. ตลบเกบ fresh stool เมอมผปวย Acute Flaccid

Paralysis : AFP4. ขวด Sterile เกบสงทผปวยอาเจยน หรอไอ

หมายเหต - ครบทกขอ = ม - ขาดขอใดขอหนง = ไมม

ร.............................................................อำาเภอ............................. จงหวด...............................

5.1 บทบาทของบคคลและครอบครวในการแลตนเอง (Self Care)ผทใหขอมล กสค./อสค. ผรบบรการ

ผลการตรวจสอบ ขอสงเกต/

เงอนไขการปรบปรงผาน

ไมผาน

1. ทานปฏบตตนเปนตวอยางทดดานสขภาพแกคนในครอบครวอยางไร2. ทานดแลและแนะนำาเพอเสรมสรางสขภาพแกคนในครอบครวอยางตอเนองและสมำาเสมออยางไร3. ทานไดรบความรเพมเตมจาก อสม. ผรบผดชอบละแวกบานเปนประจำาอยางไร4. ทานเขารวมกจกรรมรณรงคดานสาธารณสขในหมบาน/ชมชน อยางไร5. ทานเสนอแนะความคดเหนเพอปรบปรงพฒนาครวเรอนและหมบานของทานตอ อสม. หรอเจาหนาทสาธารณสขอยางไร6. ทานมการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพโดยใชหลกการ 3 อ 2 ส อยางไร7. ทานแนะนำาใหคนในครอบครวปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพโดยใชหลกการ 3 อ 2 ส อยางไร8. ทานมสวนรวมในการใหกำาลงใจแกผทกำาลงลด ละ เลกบหรหรอสรา อยางไร9. ทานคอยเตอนคนในครอบครวใหไปรบวคซนตามระยะเวลาทกำาหนดไวอยางไร10. ทานมการใหคำาแนะนำาหรอกระตนเตอนใหครอบครว หรอผทตองดแลเดกพาเดกไปตรวจพฒนาการตามเวลาอยางไรและมคำาแนะนำาใหครอบครวทมเดกพฒนาการลาชากระตนพฒนาการทบานอยางไร11. ทานแนะนำาใหหญงตงครรภไปฝากครรภครบ 5 ครงตรงตาม

ผลการตรวจสอบ ขอสงเกต/

เงอนไขการปรบปรงผาน

ไมผาน

เวลาทกำาหนดไวอยางไร12. ทานประเมนความสามารถและแบงกลมผสงอายโดยใชสขภาพเปนหลก อยางไร13. ทานดแลและสงเสรมสขภาพของผสงอายโดยใชหลกการ 3 อ เพอสขภาพทดอยางไร14. ทานแนะนำาผสงอายใหดแลรกษาสขภาพฟนตามหลกสขบญญต 10 ประการ อยางไร15. ทานแนะนำาการปฏบตตวทถกตองแกผปวยโรคเบาหวาน (นำาตาลตำา/นำาตาลสง) ความดนโลหตสงอยางไร16. ทานสามารถชวยเหลอเบองตนแกผปวยทประสบอบตเหตไดอยางถกตองอยางไร17. ทานสามารถเชดตวลดไขแกผทมไขสงไดอยางถกตองอยางไร18. ทานมบทบาทชวยเหลอหรอใหคำาแนะนำาแกผปวยหรอครอบครวทมผปวย ตดบาน ตดเตยง หรอ ผปวยระยะสดทาย อยางไร19. ทานมการเฝาระวงควบคมโรคตดตอในชมชน เชน ไขเลอดออก อจาระรวง อยางไร20. ทานมความรหรอแนะนำาเรองผลตภณฑสขภาพหรอยาทผดกฎหมายทขายในชมชนแกคนในครอบครวหรอเพอนบานอยางไร21. ทานสามารถอธบายบทบาทของทมหมอครอบครวในการสนบสนนการทำางานของทานไดอยางถกตองอยางไร22. ทานไดประสานงานกบ อสม. หรอเจาหนาทสาธารณสขเพอรวมเปน ทมหมอครอบครวอยางไร

คะแนนรวม (ผาน = 1 คะแนน/ ไมผาน = 0 คะแนน)

หมวด 5 ผลลพธหนวยบรกา

ร.............................................................อำาเภอ............................. จงหวด...............................

5.2 ผลลพธตามตวชวด (KPI)

ตวชวดคะแนนเตม

1. ตวชวดกลางงบจายตามเกณฑคณภาพผลงานบรการ (QOF)

1.1 รอยละของประชากรไทยอายตงแต 35 ปขนไปทมระดบนำาตาลในเลอดมากกวาหรอเทากบ 126 มลลกรมตอเดซลตร ไดรบการลงทะเบยนเปนผปวยเบาหวานรายใหม

1.2 รอยละของประชากรไทยอายตงแต 35 ปขนไปทมผลการคดกรองความดนโลหตสงมากกวาหรอ เทากบ 140/90 mmHg. ไดรบการลงทะเบยนเปนผปวยความดนโลหตสงรายใหม

1.3 รอยละของหญงมครรภไดรบการฝากครรภครงแรกกอน 12 สปดาห

1.4 รอยละการใชยาปฏชวนะอยางรบผดชอบในผปวยนอก1.4.1 โรคตดเชอระบบทางเดนหายใจชวงบน (upper

respiratory tract infections, URI) และหลอดลมอกเสบเฉยบพลน (acute bronchitis)

1.4.2 โรคอจจาระรวงเฉยบพลน (Ac.Diarrhea)1.5 รอยละการลดลงของอตราการนอนโรงพยาบาลดวยภาวะ

ทควรควบคมดวยบรการ ผปวยนอก (ACSC: ambulatory care sensitive condition) ในโรคลมชก (epilepsy) ปอดอดกนเรอรง (COPD) หด (asthma) เบาหวาน (DM) และความดนโลหตสง (HT)

1.6 รอยละสะสมความครอบคลมการตรวจคดกรองมะเรงปากมดลกในสตร 30-60 ป ภายใน 5 ป2. ตวชวดกระทรวง (จาก HDC)

2.12.22.32.42.5

3. ตวชวดเขต (จาก HDC)3.13.23.33.43.5

หมวด 5 ผลลพธหนวยบรกา

ร......................................................................อำาเภอ............................................ จงหวด...........................................

5.3 นวตกรรม งานวจย การจดการองคความรประเดน คะแน

นเตมคะแนน

ทไดแนวทางการ

พจารณาคำาชแจง/คำานยาม

1. การปฏบตเพอแกไขปญหาจากการจดการองคความร เชน CQI R2R นวตกรรม งานวจย

(1) - สมภาษณเจาหนาท- เอกสารทเกยวของกบCQI R2R นวตกรรม งานวจย

สนทรพยความร(Knowledge assets)หมายถง ทรพยากรทางปญญาทม การสงสมในองคกร เปนสมบตขององคกรและบคลากร อยในรปแบบของสารสนเทศ ความคด การเรยนร ความเขาใจ ความจำา ทกษะ ความสามารถ สนทรพยความร อาจเกบไวในตวบคลากร ฐานขอมล เอกสาร แนวทาง

1.1 การจดการองคความร- ไมม 0- ม 1

1.2 การจดการองคความร สอดคลองกบปญหาสขภาพทสำาคญของชมชน

- ไมสอดคลองกบปญหาสขภาพทสำาคญของชมชน 0- สอดคลองกบปญหาสขภาพทสำาคญของชมชน 1

2. มผลลพธจากการดำาเนนงานของ CQI R2R นวตกรรม งานวจย และเผยแพรแนวทางปฏบตจากการจดการความรสชมชนเพอใหเกดกระบวนการเรยนรรวมกน

(1) - เอกสารทเกยวของกบCQI R2R นวตกรรม

งานวจย- รปแบบการเผยแพรชดเจน

การปฏบต นโยบาย และระเบยบปฏบต ซอฟทแวร สทธบตร สนทรพยความร เปนความรภาคปฏบต (know how)ททำาใหองคกรประสบความสำาเรจ

- มผลลพธ 0- มผลลพธและมการเผยแพร เกดการเรยนรรวมกน 1

3. การใชประโยชนจาก CQI R2R นวตกรรม งานวจย จนนำาไปสการดแลตนเองได

(2) - สมภาษณเจาหนาท- สมภาษณประชาชนทเปนกลมเปาหมายในการทำา CQI R2R นวตกรรม งานวจย

- ชมชน ผรบบรการไมสามารถนำาไปใชดแลตนเองได 0- ชมชน ผรบบรการ สามารถนำาไปใชดแลตนเองได 1- ชมชนผรบบรการสามารถนำาไปใชดแลตนเอง และเผยแพรเปน

ตวอยางได2

คะแนนรวม 5

เอกสารประกอบตวชวดท 66 รอยละของจงหวดและหนวยบรการทผานเกณฑคณภาพขอมล

หนวยบรการคณภาพขอมลผปวยนอก (คดเปนรอยละ) ของสำานกงานสาธารณสขจงหวด...............................................

ไตรมาส 1 (รอบ 3 เดอน: 1 ตลาคม 2560 – 31 ธนวาคม 2560)ชอหนวย เกณฑคณภาพขอมล OPD รอย คะแนนคณภาพ

บรการ ละเวลา

ประวตการเจบปวย

ตรวจรางกาย

คำาวนจฉย

การรกษา

คะแนนเตม

การใหรหส (รอยละ)

* CC : อาการสำาคญ หมายเหต: รายละเอยดการสมตวอยาง และเกณฑการใหคะแนน มอยในคมอแนวทางมาตรฐานการเกบรวบรวมและการบนทกขอมลในสถานพยาบาล พ.ศ. 2559

หนวยบรการคณภาพขอมลผปวยใน (คดเปนรอยละ) ของสำานกงานสาธารณสขจงหวด...............................................

ไตรมาส 1 (รอบ 3 เดอน: 1 ตลาคม 2559 – 31 ธนวาคม 2560)

ชอหนวยบรการ เกณฑคณภาพขอมล IPD รอยละ

คะแนนคณภาพ

เวลา

Progress

Nurse คะแนนเตม คะแนนทได การใหรหส (รอยละ)

* DS1 = Discharge Summary สวนของแพทย, DS2 = Discharge Summary สวนอน, Hx = บนทก ประวต, PE = บนทกการตรวจรางกาย, Progress = Progress Note, Op = บนทกการผาตด, OB = บนทก การคลอด, Nurse = Nurses’ Note หมายเหต: รายละเอยดการสมตวอยาง และเกณฑการใหคะแนน มอยในคมอแนวทางมาตรฐานการเกบรวบรวมและการบนทกขอมลใน

สถานพยาบาล พ.ศ. 2559

· Web view1) ม ข อม ลประเด นพ นท เส ยงต อส...

Documents

โมเดลเศรษฐกิจใหม่แบบ...ข อม ลจาก : ร ฐบาลไทย ว นท 28 ก นยายน 2561 ในว นท 28 - 29 ก

การขอเปิดรายวิชาใหม่ - Maejo University · Web viewซ ด บ นท กข อม ล โดยบ นท กไฟล word นามสก

๖ - dcy€¦ · Web view(4) สำรวจ รวบรวมข อม ล กำหนดประเด นท อยากร เพ อเก บข อม ล เช น

แบบบันทึกข้อมูลข้อสอบ · Web viewแบบบ นท กข อม ลข อสอบ 1. ประเภทข อสอบ ว ดผลส

localfund.happynetwork.org · Web viewบ นท กข อความ ส วนราชการ กองสาธารณส ขและส งแวดล อม อบต.บาละ

จํานวนเต็ม - WordPress.comข นท 1 SEARCH : S ศ กษาข อม ลท เก ยวข องก บป ญหา และการแยกแยะประเด

€¦ · Web viewการป อนข อม ล แก ไขข อม ล ลบข อม ล การบ นท กเอกสารลงใน disk เร มใช งานโปรแกรม

คู่มือการลงข้อมูลntwo.moph.go.th/downloadssj/manual PCU.doc · Web viewแบบบ นท กข อม ลศ กยภาพบร การปฐมภ

SCG Code of Conduct การบ นท ก การรายงาน และการเก บร กษาข อม ล 7.3 การซ อขายหล กทร พย

pccuthai.compccuthai.com/file/pharma/phar2.docx · Web view1. รวบรวม และจ ดทำฐานข อม ลท สำค ญในพ นท ช มชน เช

วิธีทำ - mathsmethod.com... เรขาคณ ต-เส นขนาน 1 เส นต งส น ำเง น 2 เส นขนำนก น เส นเข ยว

I d VI'JU11tlDl- ให เส ยบอ ปกรณ GFMIS Token Key ส าหร บส ทธ ของผ บ นท ก รอให ไฟของอ ปกรณ GFMIS Token

ตามพระราชบัญญัติวิชาชีพ ...164.115.42.51/PTCouncil/file_attach/Att...ข อม ล ณ ว นท 15 ต.ค. 62 หน าท 1 จาก

Thammasat Universityeptumed.com/main/Manual/M_all/personal/family.docx · Web view4.1.1 บ นท กข อม ลประว ต ส วนต ว เมื่อคลิกเลือกเมนูประวัติบุคลากร

€¦ · Web view1. บ นท กข อม ลในโปรแกรมของหน วยบร การ(โดยหน วยบร การต องลงข อม

· Web viewค ม อการใช งานระบบบ นท กข อม ลงานอนาม ยโรงเร ยน และข อม ลการตรวจส

· Web viewผ ดำเน นก จกรรมให ความร แก น กเร ยน น กเร ยนม การจดบ นท กข อม ลและสนใจฟ

ั่ งขนาดกะทัดรัด - Mettler Toledo...• การปร บแต งฐานข อม ลท ง าย • การบ นท กฐานข อม

โปรแกรม HOSxP และ...บร การ โปรแกรม HOSxP PCU น น ให เข าไปท าการบ นท กข อม ลผ านระบบงานเช

การขายสินค้าการช าระแบบเง นสด - การช าระแบบเง นสด เม อบ นท กข อม ลการขายจะแสดงหน