View
169
Download
1
Category
Preview:
Citation preview
ณราวดี� ชิ�นราชิสำ�าน�กโรคจากการประกอบอาชิ�พและสำ��งแวดีล�อม
กรมควบค�มโรค
สำถานการณ� การปนเป ! อนและผลกระทบเหม%อง แร&ทองค�า
“ เหมื�องแร่ทองคา อ คร่าร่�ซอร่�สเซส”ไมืนิ่��ง
สำถานการณ� ดี�านสำ�ขภาพ
การตรวจเล%อดีและป*สำสำาวะของสำถาบ�นน�ต�ว�ทยาศาสำตร�และ ม.ร�งสำ�ต
สำารหน.
แมงกาน�สำ
ว�นท��,สำถานท�� ประชิาชินมาตรวจ
สำ�ขภาพ
ระดี�บ Mn ในเล%อดี (ug/L) รวม<5
(ug/L)
5-15(ug/
L)
>15 (ug/L)
20 ก.พ.58 ท�� ร่พ.ท บคล้�อ
2 37 7 46
9-10 มื�.ค.58 ท�� ร่พ.สต.ดงหล้ง
1 32 3 36
11 มื�.ค.58 ท�� ร่พ.สต.ท�งยาว
0 51 22 73
2-6 แล้ะ 12 มื�.ค.58
ท�� ร่พ.สต.เขาเจ็$ดล้%ก
2 62 27 92
ร่วมื 5 183 59 247
สำร�ปผลการตรวจแมงกาน�สำในเล%อดี ต�!งแต&ว�นท�� 20 ก.พ และ 2-12 ม�.ค. 2558
** กร่มืว�ทยาศาสตร่�การ่แพทย� ใช้�ว�ธี�การ่ตร่วจ็ ในิ่ whole blood เท�ยบก บคา >15 (ug/L) ซ*�งเป็,นิ่คาท��พบในิ่ป็ร่ะช้าช้นิ่ท �วไป็ของคนิ่อเมืร่�กา (CDC)
ว�นท��,สำถานท�� ประชิาชินมาตรวจสำ�ขภาพ
ระดี�บ As ในป*สำสำาวะ (ug/g
creatinine)
รวม
ตรวจไม&พบ
<50 50-100
>100
20 ก.พ.58 ท�� ร่พ.ท บคล้�อ
3 35 3 3 44
9-10 มื�.ค.58 ท�� ร่พ.สต.ดงหล้ง
5 28 1 2 36
11 มื�.ค.58 ท�� ร่พ.สต.ท�งยาว
7 60 3 0 70
2-6 แล้ะ 12
มื�.ค.58 ท�� ร่พ.สต.เขาเจ็$ดล้%ก
13 98 11 0 122
ร่วมื 28 221 18 5 272
สำร�ปผลการตรวจสำารหน.ในป*สำสำาวะ ต�!งแต&ว�นท�� 20 ก.พ และ 2-12 ม�.ค. 2558
** ตร่วจ็โดย Lab ส.านิ่ กโร่คจ็ากการ่ป็ร่ะกอบอาช้�พ เท�ยบก บคา >50 (ug/g Creatinine)
9
ผล้การ่ตร่าวจ็ As Speciation
ว นิ่ท��เก$บต วอยาง ล้.าด บท�� As Speciation (µg/L) (As3+, DMA,MMA,As5+) 1 ตร่วจ็ไมืพบ20กพ58 2 118.66 3 ตร่วจ็ไมืพบ2-6มื�ค58
4 ตร่วจ็ไมืพบ5 ตร่วจ็ไมืพบ6 ตร่วจ็ไมืพบ7 ตร่วจ็ไมืพบ
9-12 มื�ค58 8 78.139 ตร่วจ็ไมืพบ
10 279.3811 ตร่วจ็ไมืพบ12 74.05
13 ตร่วจ็ไมืพบ
ผลการตรวจ As Speciation
10
หน&วยงาน ค&าท��ใชิ� หมายเหต�ATSDR < 1 µg/l in blood Normal
Human Levels < 100 µg/l in urine Normal
Human Levels < 1 ppm in nails Normal
Human Levels < 1 ppm in hair Normal
Human LevelsThai (BEI) 35 µg/l (บวกเมืทธี�ล้เล้ท)
urine ACGIH (BEI) 35 µg/l in urine Handbook on the Toxicology of Metals
5-50 µg As/l **
คาท��ใช้�อ�างอ�ง < 40 µg /g creatinine
** Normal levels of arsenic in the urine of people with no known high exposure appear to be in the range of 5-50 µg As/l ( Baker et al.1977, Bencko and Symon,1977, Braman and Foreback,1973, Bucher et al, 1980, Smith et al, 1977, Caldwell et al,2009)
ค&ามาตรฐาน/ค&าอ�างอ�ง สำารหน.
11
ค&ามาตรฐาน/ค&าอ�างอ�ง แมงกาน�สำ
หน&วยงาน ค&าท��ใชิ� หมายเหต�ATSDR 4 -15 µg/l Blood
0.4 - 0.85 µg/l
Serum
1-8 µg/l Urine
คาท��ใช้�อ�างอ�ง 4 -15 µg/l Blood
Reference Dose แมงกาน�สำ
Reference Dose As
สำถานการณ�การปนเป ! อนในสำ��งแวดีล�อม
Fe,Mn4
Mn
Mn
Fe
4
4
4
4
4
4
4
44
44
4
4
4
4
4
4
4
ผล้การ่ตร่วจ็นิ่.0าป็ร่ะป็าคร่ 0งท�� 4 เด�อนิ่พฤษภาคมื 2557
Hardness
สำถานการณ�การปนเป ! อนในสำ��งแวดีล�อม
อ�าเภอท�บคล�อ จ�งหว�ดีพ�จ�ตร
ร่ห ส จ็�ดเก$บ ป็ร่ะเภทนิ่.0าป็ร่ะป็า
เก$บคร่ 0งท��
Fe1 Std.F
e ไมืเก�นิ่
0.5 mg/l
Mn1 Std.Mn ไมื
เก�นิ่0.3
mg/l
Cu1
Std.Cu ไมืเก� นิ่ 1.0
mg/l
Zn1
Std.Zn ไมื
เก�นิ่3.0
mg/l
Pb1
Std.Pb ไมื
เก�นิ่0.01 mg/l
Cr1 Std.C
rไมื
เก�นิ่0.05 mg/
Cd1Std.Cd
ไมื เก�นิ่
0.003 mg/l
As1 Std.A
sไมื
เก�นิ่0.01 mg/l
Hg1 Std.H
g ไมื
เก�นิ่0.001 mg/l
Ni 2
Std. ไมื
เก�นิ่0.02 mg/l
CN 2 Std.ไมื
เก�นิ่0.2
mg/l
โล้หะหนิ่ กท��เก�นิ่คามืาตร่ฐ
านิ่
P1 ป็ร่ะป็าบ�านิ่ดงตะเค�ยนิ่ หมื% 10
ใต�ด�นิ่ 1
0.03 ND ND ND ND ND ND ND ND <0.002 ND ป็ร่ะป็าบ�านิ่ดงตะเค�ยนิ่
(เข�า)ใต�ด�นิ่ 2
<0.015 0.038 ND ND ND ND ND ND ND 0.003 ND ป็ร่ะป็าบ�านิ่ดงตะเค�ยนิ่
(ออก)ใต�ด�นิ่ 2
0 0.008 ND 0.029 ND ND ND ND ND ND ND P2 ป็ร่ะป็าบ�านิ่ใดนิ่.0าข�นิ่ หมื%
10ใต�ด�นิ่ 1
<0.015 ND ND ND ND ND ND ND ND <0.002 ND ป็ร่ะป็าบ�านิ่ใดนิ่.0าข�นิ่
(ออก)ใต�ด�นิ่ 2
0 ND ND ND ND ND ND ND ND ND ND P3 ป็ร่ะป็าบ�านิ่เขาหมื�อ (ใหมื)
หมื% 9ใต�ด�นิ่ 1
0.317 0.006 ND ND ND ND ND ND ND ND ND ป็ร่ะป็าบ�านิ่เขาหมื�อ * ใหมื
(เข�า)ใต�ด�นิ่ 2
2.449 0.323 ND ND ND ND ND ND ND ND ND Fe,Mn ป็ร่ะป็าบ�านิ่เขาหมื�อ * ใหมื
(ออก)ใต�ด�นิ่ 2
0.321<0.00
5 ND ND ND ND ND ND ND ND ND P4 ป็ร่ะป็าบ�านิ่เขาหมื�อ
(เกา) หมื% 9ใต�ด�นิ่ 1
0.813 0.041 ND ND ND ND ND ND ND ND ND Fe ป็ร่ะป็าบ�านิ่เขาหมื�อ * เกา
(เข�า)ใต�ด�นิ่ 2
2.818 0.197 ND ND ND ND ND ND ND ND ND Fe ป็ร่ะป็าบ�านิ่เขาหมื�อ * เกา
(ออก)ใต�ด�นิ่ 2
1.045 0.153 ND ND ND ND ND ND ND ND ND FeP5 ป็ร่ะป็าบ�านิ่เขาด�นิ่ หมื% 3 ใต�ด�นิ่ 1 0.387 0.062 ND ND ND ND ND ND ND ND ND ป็ร่ะป็าบ�านิ่เขาด�นิ่ (เข�า) ใต�ด�นิ่ 2 1.166 0.35 ND ND ND ND ND ND ND ND ND Fe,Mn ป็ร่ะป็าบ�านิ่เขาด�นิ่ (ออก) ใต�ด�นิ่ 2 0.584 0.101 ND ND ND ND ND ND ND ND ND Fe
P6 ป็ร่ะป็าบ�านิ่หนิ่องร่ะมืานิ่ หมื% 3
ใต�ด�นิ่ 1
0.302 0.669 ND ND ND ND ND <0.005 ND ND ND Mn ป็ร่ะป็าบ�านิ่หนิ่องร่ะมืานิ่
(เข�า)ใต�ด�นิ่ 2
0.124 0.638 ND ND ND ND ND ND ND ND ND Mn ป็ร่ะป็าบ�านิ่หนิ่องร่ะมืานิ่
(ออก)ใต�ด�นิ่ 2
0 0.683 ND ND ND ND ND ND ND ND ND Mn
ผล้การ่ว�เคร่าะห�ค�ณภาพนิ่.0าป็ร่ะป็า
แหล&งของการสำ�มผ�สำแมงกาน�สำ
แหล&งของการสำ�มผ�สำแมงกาน�สำ
parameter reference กร่มืว�ทย� เก�นิ่
(ร่าย) ไมืเก�นิ่
(ร่าย) ไมืพบ
(ร่าย) ร่วมื
(ร่าย)%ร่ายท��
เก�นิ่ตะก �วในิ่เล้�อด ไมืเก�นิ่ 10 mcg/dL 6 168 5 179 3.4แมืงกานิ่�สในิ่เล้�อด 4-15 mcg/L 165 13 1 179 92.2แคดเมื�ยมืในิ่เล้�อด ไมืเก�นิ่ 6 mcg/L 0 104 75 179 0.0
ป็ร่อทในิ่ป็6สสาวะ ไมืเก�นิ่ 5 mg/g
creatinine 3 14 145 162 1.9
ท��มืา : โร่งพยาบาล้สมื�ทร่ป็ร่าการ่
ผลการตรวจ Biomarker ประชิาชินรอบเหม%องเท�ยบก�บน�กผจญเพล�ง
นิ่ กผจ็ญเพล้�งป็ร่ะช้าช้นิ่ร่อบ
เหมื�องAverage 21+4.73 10.92+3.36Max 35.6 17.8Min 8.2 6.3
ประเดี3น อ.ร&อนพ�บ.ลย� ต. เขาหลวง เลย 3 จ�งหว�ดีรอยต&อสำารหน.ในดี�น 50-50,000 mg/kg 6.8- 1,056 มืก./กก. - เหมื�องแล้ะบอเก$บ
ก กกากแร่ 204.9-387.5 mg/kg- กองห�นิ่ท�0ง 35.7-99.5 mg/kg- พ�0นิ่ท��ร่อบเหมื�อง4.01-12.2 mg/kg
สำารหน.น�!าผ�วดี�น 0.2-0.83 mg/l 0.01 - 0.05 mg/l < 0.01 mg/l สำารหน.น�!าใต�ดี�น 0.05-1.00 mg/l ไมืเก�นิ่มืาตร่ฐานิ่
0.01 mg/l-
สำารหน.ในป*สำสำาวะ
-1-751 µg/g creatinine - คาเฉล้��ย 83 µg/g creatinine
-1.00 – 1,364.60 µg/g creatinine- คาเฉล้��ย 46.96 µg/g creatinine
<0.01 µg/l – 454 µg/g creatinine- คาเฉล้��ย 19.04 µg/g creatinine
สำ�ขภาพ - เร่��มืแร่ก ป็9วย 200 ร่าย- ค�นิ่หาเพ��มืเต�มื 1500 ร่าย- เส�ยช้�ว�ต 1000 ร่าย
arsenical keratosis ท��ฝ่9ามื�อ ฝ่9าเท�า จ็.านิ่วนิ่ 21 ร่าย
ย งไมืพบอาการ่ท�� ส มืพ นิ่ธี�ก บสาร่หนิ่%
เปร�ยบเท�ยบปร�มาณการปนเป ! อนในสำ��งแวดีล�อมและผลกระทบต&อสำ�ขภาพของสำารหน.ในแต&ละพ%!นท��
• เฝ่;าร่ะว งส��งแวดล้�อมืแล้ะเส�นิ่ทางการ่ส มืผ สให�คร่อบคล้�มืท�กแหล้ง
• ป็ร่ะเมื�นิ่การ่ส มืผ สวาป็ร่�มืาณท��ได�ร่ บเข�าไป็มื�คาเก�นิ่Reference Dose หร่�อไมื
• ศ*กษาในิ่กล้�มื Control เพ��อเป็ร่�ยบเท�ยบ• จ็ ดท.า base line ของสาร่เคมื�ในิ่ร่างกาย
สำ��งท��ต�องดี�าเน�นการเพ%�อการค�นหาค�าตอบ
ขอขอบค�ณ
Recommended