Education à l’alimentation vers le grand public

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Marion Barral – 18 Mai 2009

Education à l’alimentationvers le grand public :

Fondements, méthodes et messages

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14h00-15h30 : Bases et principes du PNNS

15h30-15h45 : Pause

15h45 -16h15 : Présentation de l’espace santé

16h15-16h45 : Les outils pédagogiques● Jeu « qui suis-je ? »● Jeu de la grande pyramide ● La balance des calories

16h45 – 17h00 : Questions/réponses

Programme de l’après-midi

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Marion Barral – 18 Mai 2009

Nutrition et santé : Introduction et

généralités

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Quelques définitions

●Alimentation : Ensemble des conduites alimentaires = choix des aliments + habitudes de consommation.

●Diététique : Ensemble des conduites alimentaires préconisées par une société.

●Nutrition : Discipline scientifique qui étudie les rapports entre l’alimentation et la santé avec la physiologie, la biochimie, la génétique, etc.

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Contexte : quelques chiffres…

● 16% des enfants en surpoids

● Maladies cardiovasculaires > 70 000

morts/an

● Diabète « gras » > 2 millions de français

> Surnutrition

> Malnutrition

800 millions d’€/an

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Facteurs et conséquences

● Facteur : La « transition nutritionnelle »● Déstructuration des repas● Diminution de l’activité physique● Surabondance des calories « vides »● Aliments peu chers à forte densité énergétique

● Conséquence : La quête de l’aliment « miracle » ● Qui ne provoque pas de maladies● Mais en plus qui guérit !

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L’équilibre alimentaire : aspects quantitatifs

NRJ thermique =Dégagement de

chaleur

NRJ chimique =Fonctions

physiologiques

NRJ mécanique = Activité musculaire

NRJ chimique =Aliments

1500 – 1

800 k

cal

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L’équilibre alimentaire : aspects quantitatifs

ENTREESCe que

je mange

SORTIESCe que je « brûle »

+

-

Prise de poids

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L’équilibre alimentaire : aspects quantitatifs

ENTREESCe que

je mange

SORTIESCe que je « brûle »

+

-

Perte de poids

Education à l’alimentation vers le grand public : Fondements, méthodes et messages - Marion Barral – Tous droits réservés – 2009 © Diapo n° 10Attention ces valeurs ne sont pas à prendre au pied de la lettre car elles varient en fonction du sexe, de l’âge et du niveau d’activité physique.

Elles sont ici à titre indicatif et à des fins pédagogiques. Sources : SAIN-LIM : pour un étiquetage des aliments selon leur profil nutritionnel - N & M Darmon.

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La balance des calories

25 min de jogging1 glace +

1 canette de soda350 kcal

15 min de marche à pied

1 pomme60

kcal

8 h de sommeil1 assiette de pâtes

à la carbonara430 kcal

1 h de football1 barquette de frites

+ 1 un hamburger

700 kcal

1 h de basket 1 barre chocolatée450 kcal

1 h ménage/bricolage 1 barquette de frites170 kcal

Attention ces valeurs ne sont pas à prendre au pied de la lettre car elles varient en fonction du sexe, de l’âge et du niveau d’activité physique. Elles sont ici à titre indicatif et à des fins pédagogiques. Sources : SAIN-LIM : pour un étiquetage des aliments selon leur profil nutritionnel - N & M Darmon.

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L’équilibre alimentaire : aspects qualitatifs

Aliments classés en 5 groupes

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Tous les aliments n’ont pas la même valeur d’un point de vue nutritionnel !!!

● Le Sain et le Lim (Inserm) : 2 indicateurs synthétisant

les effets bénéfiques et défavorables des aliments

Recommandé pour la santé

Neutre A consommer occasionnellem

ent

A limiter

Protéines Zinc

Fer

Fibres

Acides gras essentiels

Vit A Vit

B6

Vit D

Vit B1

Vit B2Vit

B3 Vit B12

Vit C

Vit B9

Vit E

Cuivre

Potassium

Magnésium

Iode

Sélénium

Sodium

Acides gras

saturésSucre ajouté

● Aliments classés en 4 catégories

Calcium

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Application au jeu assiette/planète

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Le concept de « calories vides »

/portion (30g) % des ANC

Calories 160 (dont 100 provenant des graisses)

Graisses totales 11 g 17%

> Dont graisses saturées

3 g 16%

Sodium 170 mg 7%

Sucres ajoutés 1 g -

Glucides 14 g 5%

Fibres < 1 g 3%

Protéines 1 g -

Vitamine A - 0%

Vitamine C - 6%

Calcium - 0%

Fer - 0%

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La pyramide alimentaire

Deux représentations

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Le PNNS 2Programme

National Nutrition-Santé

2006-2010

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Les 7 messages du PNNS

Fruits et légumes : au moins 5/jour

Féculents : à chaque repas selon l’appétit

Lait et produits laitiers : 3/jour

Viande, œufs et produits de la pêche : 1 à 2

fois/jour

Matières grasses ajoutées, sucre et sel : A

limiter

Boissons : eau à volonté

Augmenter son activité physique

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Les 7 messages du PNNS

Fruits et légumes : au moins 5/jour

Féculents : à chaque repas selon l’appétit

Lait et produits laitiers : 3/jour

Viande, œufs et produits de la pêche : 1 à 2

fois/jour

Matières grasses ajoutées, sucre et sel : A

limiter

Boissons : eau à volonté

Augmenter son activité physique

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Fruits et légumes : 5 par jour

● 5 « portions » par jour● 1 portion = 80 à 100 grammes● Exemples :

● 1 petite pomme● 2 abricots● une tranche de melon● 5-6 fraises● 1 tomate● 5-6 tomates cerises● 2 cuillères à soupe pleines d’épinards● 1 grosse carotte● 1 pleine poignée de haricots verts

Seulement 20% des enfants

consomment 5 fruits et légumes

par jour.

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Fruits et légumes : pourquoi ?

● Fibres > digestion

● Eau > hydratationSensation de satiété

Rôle protecteurEvitent la prise de

poids

C’est vrai pour les fruits et

légumes frais, en conserves ou

Surgelés !

● Eléments nutritifs : vitamines, minéraux, antioxydants, etc. > indispensables au fonctionnement de notre corps

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Fruits et légumes : au moins 5/jour

Féculents : à chaque repas selon l’appétit

Lait et produits laitiers : 3/jour

Viande, œufs et produits de la pêche : 1 à 2

fois/jour

Matières grasses ajoutées, sucre et sel : A

limiter

Boissons : eau à volonté

Augmenter son activité physique

Les 7 messages du PNNS

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Féculents : pourquoi ?

● Fibres

● Glucides complexe

● Protéines végétales

Le « carburant » de l’organisme

Facilitent la satiété

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Féculents : variabilité

Attention au

sucre ! Attention aux graisses et au sel !!!

Plus beaucoup de vitamines et

minéraux…

Attention aux

graisses, au sucre et au

sel !!!

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Fruits et légumes : au moins 5/jour

Féculents : à chaque repas selon l’appétit

Lait et produits laitiers : 3/jour

Viande, œufs et produits de la pêche : 1 à 2

fois/jour

Matières grasses ajoutées, sucre et sel : A

limiter

Boissons : eau à volonté

Augmenter son activité physique

Les 7 messages du PNNS

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Produits laitiers : pourquoi ?

● Calcium

● Protéines

● Vitamines (A, D)

Pour la croissance etdes os solides !!!

● Beurre et fromage : graisses saturées

● Certains fromages : sel

● Certains desserts lactés : sucre ajouté

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Produits laitiers : variabilité

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Fruits et légumes : au moins 5/jour

Féculents : à chaque repas selon l’appétit

Lait et produits laitiers : 3/jour

Viande, œufs et produits de la pêche : 1 à 2

fois/jour

Matières grasses ajoutées, sucre et sel : A

limiter

Boissons : eau à volonté

Augmenter son activité physique

Les 7 messages du PNNS

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Viande, œufs et produits de la pêche

● Protéines de qualité(Acides aminés essentiels)

● Fer

● Vitamines

● Certaines viandes : graisses saturées

Les bâtisseurs du corps !!!

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Viande, œufs et produits de la pêche

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Fruits et légumes : au moins 5/jour

Féculents : à chaque repas selon l’appétit

Lait et produits laitiers : 3/jour

Viande, œufs et produits de la pêche : 1 à 2

fois/jour

Matières grasses ajoutées, sucre et sel : A

limiter

Boissons : eau à volonté

Augmenter son activité physique

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Matières grasses

Avantages●Goût - saveur●Essentielles

●Vitamine E●Acides gras essentiels

dont omégas 3 et 6

Inconvénients●Très caloriques :

9kcal/g●Graisses saturées

> Maladies cardiovasculaires, cholestérol

●Privilégier les matières grasses végétales●Beurre : à limiter, et plutôt cru que cuit●Diversifier les huiles (olive, colza, tournesol…)

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Sucre(s)

Avantages●Goût●Conservation●Energie disponible

immédiatement

Inconvénients●Très facilement

stockés sous forme de graisse si pas de dépense énergétique

●Privilégiez les produis « sans sucres ajoutés »●« Misez » sur les fruits pour sucrer les aliments●Préférez les sucres non raffinés, confitures et miel

au sucre raffiné

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La notion d’index glycémique (IG)

● Permet de différencier les glucides selon la rapidité avec laquelle on retrouve le glucose qui en dérive dans le sang.

● IG faible : glucose diffusé dans le sang lentement, énergie disponible progressivement > à privilégier.

● Différent de la notion ancienne et dépassée de « sucre lent » et « sucre rapide ».

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Exemples d’index glycémiques

IG

72 Pastèque 73 Miel

91 Riz cuisson rapide84 Corn flakes75 Frites IG FORT >

75

29 Lentilles

48 Petits pois

27 Lait entier

49 Chocolat

41 Spaghettis

22 Cerise

36 Pommes IG FAIBLE < 50

53 Bananes

62 Pdt nouvelles IG MOYEN71 Carottes

54 Chips

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Sel

Avantages●Goût●Conservation

Inconvénients●Favorise

l’hypertension●Dose max : 6g/jour

●Ne pas saler avant d’avoir goûté !!!●Attention aux préparations et plats industriels●Attention aux eaux minérales riches en sodium

●Moyenne en France : 10g de sel/jour●> 75 000 accidents cardiovasculaires/an

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Fruits et légumes : au moins 5/jour

Féculents : à chaque repas selon l’appétit

Lait et produits laitiers : 3/jour

Viande, œufs et produits de la pêche : 1 à 2

fois/jour

Matières grasses ajoutées, sucre et sel : A

limiter

Boissons : eau à volonté

Augmenter son activité physique

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Importance de l’eau

PERTESAPPORTS

Eau de boisson1 à 2 L

Eau des aliments0,5 à 1 L

Eau métabolique0,2 à 0,3 L

Urine1 à 1,5 L

Transpiration et perspiration

cutanée1 à 1,5 L

Selles 0,1 L

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Autres boissons

● Eviter les boissons sucrées (100 à 150 kcal/verre)

● Les boissons aux édulcorants sont mieux de ce point de vue mais… elles entretiennent le goût pour le sucré…

● Alcool : femmes 2 verres/jour, hommes 3 verres/jour max

● Attention aux calories de l’alcool (1 verre de vin = 1 verre de coca cola)

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Fruits et légumes : au moins 5/jour

Féculents : à chaque repas selon l’appétit

Lait et produits laitiers : 3/jour

Viande, œufs et produits de la pêche : 1 à 2

fois/jour

Matières grasses ajoutées, sucre et sel : A

limiter

Boissons : eau à volonté

Augmenter son activité physique

Les 7 messages du PNNS

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Augmenter son activité physique

● L’équivalent de 30 min de marche rapide/jour● 45 min de ménage● 45 min de pétanque● 30 min de gym● 20 min de jogging● 20 min de randonnée en montagne● 20 min de football

● Importance de la fréquence

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Messages sanitaires

> Depuis le 27 février 2007 > Dans les publicités alimentaires > Auprès des 8 ans et plus> Multicanal : télé, radio, journaux, affiches,

brochures

● « Pour votre santé, mangez au moins cinq fruits et légumes par jour »,

● « Pour votre santé, pratiquez une activité physique régulière »,● « Pour votre santé, évitez de manger trop gras, trop sucré, trop

salé »,● « Pour votre santé, évitez de grignoter entre les repas »

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Autres initiatives

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Les allergies alimentaires

● Touchent 1 à 8% de la population● Causes ?

● Consommation produits exotiques● Additifs alimentaires● Pollution● Diversification alimentaire trop précoce● Environnement du nourrisson trop « aseptisé »● Etc.

● Allergènes fréquents● Protéines animales ● Légumineuses (arachide, soja)● Ombellifères (carottes, persil, fenouil…)● Céréales, graines oléagineuses● Fruits : kiwi, banane, avocat, pomme, fraise…

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Dérives  alimentaires ?

● Le végétarisme● Attention au fer !

● Le végétalisme● Fer, acides aminées essentiels,

calcium et vit B12

● Le crudivorisme● Troubles digestifs, carences

en vitamines…

● La macrobiotique● ???

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Pour aller plus loin…

● Institut national de prévention et d'éducation pour la santé :

● http://www.inpes.sante.fr

● http://www.mangerbouger.fr

● Ministère de l’Agriculture et de la pêche : http://www.agriculture.gouv.fr

● AgroParisTech, institut des sciences et industries du vivant et de l’environnement : http://www.agroparistech.fr/

● Agence française de sécurité sanitaire des aliments : http://www.afssa.fr

● Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé : http://www.afssaps.sante.fr

● Haute autorité de santé : http://www.has-sante.fr/

● Institut de veille sanitaire : http://www.invs.sante.fr

● Institut français pour la nutrition : http://www.ifn.asso.fr

● Institut national de la recherche agronomique : http://www.inra.fr

● Institut national de la santé et de la recherche médicale : http://www.inserm.fr

● Direction générale de la concurrence, de la consommation et de la répression des fraudes : http://www.finances.gouv.fr/DGCCRF

● Centre d’étude et de recherche en information nutritionnelle : http://www.cerin.org/