EXAMENES BASICOS EN MASTOLOGIA. PARTE III

Preview:

DESCRIPTION

CONFERENCIA PRESENTADA EN LAS JORNADAS MEDICAS SURCOLOMBIANAS. EL VIERNES 13 DE JUNIO DE 2008. EN EL AUDITORIO FACULTAD DE SALUD. EXAMENES BASICOS EN MASTOLOGIA. PARTE III DR. JUSTO GERMAN OLAYA R. MEDICO GENERAL - U. SURCOLOMBIANA CIRUJANO MASTOLOGO IEO-UB PROFESOR UNIVERSIDAD SURCOLOMBIANA.

Citation preview

El lector como funciona?

1. Identifica las áreas mamograficas sospechosas

2. Mejora la seguridad diagnosticaDescubre tumores tempranamente

CAD

CANCER DE SENO

MAMOGRAFIA

Reduce mortalidad por cáncer 50 - 59a: 22% - 35%

Reduce mortalidad por cáncer 40 - 49a: 15% - 25 %

Capacidad para detectar cáncer en el 85% - 95%

Exámenes Diagnostico

• Clínica• Mamografía• Ecografía• Biopsia - Bacaf - Tru –cut - Incisional - excisional• Otros

Ecografía del presente

Sondas especiales

Eco – Doppler

Power Doppler

Angiogenesis

Ecografía Neoplasia

ecografa: carcinoma 9 mm

ecografia: carcinoma 7 mm

CA. PAPILAR INTRACISTICO

Limites de la Ecografía

• Seno adiposo• Seno Voluminoso• Diámetro de la lesión• Microcalcificaciones• Operador dependiente

BAJA SENSIBILIDAD

Exámenes Diagnostico

• Clínica• Mamografía• Ecografía• Biopsia - Bacaf - Tru –cut - Incisional - excisional• Otros

Ecografía Intervencionista

Mamoton

Mamoton

Exámenes Diagnostico

• Clínica• Mamografía• Ecografía• Biopsia - Bacaf - Tru –cut - Incisional - excisional• Otros

Elastosonografia

CDI Elastosonografía ecografía Mamografía

Tratamiento: Multidisciplinario

Paciente

Cirugía

Quimio

Radioterapia

Cx. Plástica

Psicolog.RehabilitaciónHormono

Biológica

Genética

Inmunología

NUEVO PARADIGMA

TRATAMIENTO MAXIMO TOLERABLE

VS

TRATAMIENTO MINIMO EFECTIVO

Minima Mutilacion

Gran informacion y satisfacion

DESARROLLO DE NUEVAS DROGAS - CELULAS MADRE EN CANCER DE SENO

CELULA MADRE

CANCER

MUERTE TUMOR

NUEVO PARADIGMA: CANCER COMO UNA ENFERMEDAD CRONICA

2007

2017

EVOLUCION

Tecnología cada día mas sofisticada

CANCER DE SENOPREVENCIÓN

AUTOEXAMEN

EXAMEN CLINICO

MAMOGRAFIA

Autoexamen

• Se debe realizar cada mes.• Si la mujer es premenopáusica debe realizarlo

el 8 día del ciclo.• En las posmenopáusicas se realiza el mismo

día cada mes.• Sensibilidad del 20 al 30 %.

Semiglazov VF, Moiseyenko VM, Manikhas AG, Migmanova NS, Seleznyov NK, Popova RT, et al. Role of breast self-examination in early detection of breast cancer: Russia/WHO prospective randomized trial in St. Petersburg.Cancer Strategy 1999; 1: 145-51.Kösters JP, Gøtzsche PC. Regular Selfexamination or Clinical Examination forEarly Detection of Breast Cancer. The Cochrane Library, Issue 1 ,2004. Oxford updated Software.

CANCER DE SENOSCREENING

AUTOEXAMEN

EXAMEN CLINICO

MAMOGRAFIA

Reduce mortalidad por cáncer 50 - 59a: 22% - 35%

Reduce mortalidad por cáncer 40 - 49a: 15% - 25 %

Capacidad para detectar cáncer en el 85% - 95%

CONVENIO 591

LEGISLACION COLOMBIANA

CONVENIO 591

• 930 MAMOGRAFIAS

• 848 PACIENTES:

Consulta especializada

Mamografía

18 Pacientes cáncer

RECOMENDACIONES FINALES

AUTOEXAMEN: • Debe recomendarse para todas las mujeres a partir de

la menarquia para lo cual se requiere– Instrucciones en el pénsum escolar– Capacitar al personal de salud– Campañas de movilización y educación por medios masivos de

comunicación

EXAMEN CLINICO:• A partir de los 20 años, anual

MAMOGRAFIA:• Debe ser utilizada cada 2 años a partir de los 40 y hasta

los 50, a partir de cuando se recomienda su uso anual.

“En Cáncer de Seno el riesgo es para todas y la

responsabilidad de todos”