CASE ERGO L1

MANAGER PRODUKTU: Weronika Błaszczyk

MANAGER PROCESU: Klaudia Kowalska

NOTARIUSZ: Charlene Miś, Piotr Świdurski, Klaudia Kowalska, Weronika Błaszczyk

CZŁONKOWIE GRUPY: Charlene Miś (39881), Piotr Świdurski (43886), Klaudia Kowalska

(43870), Weronika Błaszczyk (43857)

Co czujesz/ myślisz widząc osobę z takimi ograniczeniami w funkcjonowaniu?

Współczucie, chęć pomocy, próba zrozumienia, empatia, tolerancja,

Co jest problemem/ ograniczeniem w funkcjonowaniu tej osoby?

Głównym ograniczeniem w funkcjonowaniu tej osoby jest niemożność stawania na prawej nodze

oraz nieużywanie prawej ręki. Dodatkowo po trudnym porodzie mogą pojawić się bóle w okolicy

obręczy barkowej oraz szyjnej. Niestabilność psychiczna spowodowana śmiercią matki, może

mieć wpływ ma wpływ na jej relacje w rodzinie. Deformacja twarzy. Dziury w sercu.

Brainstorming

Czego chciałabyś/ chciałbyś/ musisz się nauczyć?

Muszę zdobyć informacje na temat dziur w sercu – jakie to może mieć konsekwencje w

przyszłości i obecnie.

Muszę odnaleźć informacje dotyczące porażenia prawej strony ciała w celu:

- zrozumienia choroby,

- co może a czego nie może wykonywać osoba z daną dysfunkcją,

- jak taka osoba radzi sobie z psychologicznego punktu widzenia.

Należy również odnaleźć informacje dotyczące architektury wnętrz w celu:

- lepszego rozplanowania mieszkania,

- dostosowania wysokości mebli, materiału,

- dostosowania odpowiedniego sprzętu elektronicznego,

- ergonomii osoby z dysfunkcją, która zajmuje się gospodarstwem domowym.

Pytania?

Jak radzisz sobie w życiu codziennym? Czy trudno było Ci zaakceptować Twój nowy wygląd? Jak

Ci się żyje z Twoja dysfunkcją? Jak bardzo ta dysfunkcja zmieniła Twoje życie?

Szukanie wiadomości/ uczenie się

Etienne Grandjean, Ergonomia mieszkania : aspekty fizjologiczne i psychologiczne w

projektowaniu, Warszawa : Arkady, 1978.

Kompetencje

Tolerancja,

Etyczne podejście do osób z niepełnosprawnością,

Abstrakcyjne myślenie,

Umiejętność organizacji i planowania

Kreatywność

Obszary do zbadania:

COPM ERGONOMIA MIESZKANIA

1: Dbanie o siebie, samodzielność

-Dbanie o siebie (np. ubieranie sie, mycie,

jedzenie, higiena)

-Mobilność (np. poruszanie sie i

przemieszczanie w pomieszczeniach i na

zewnatrz)

-Funkcjonowanie w środowisku (np. korzystanie

z transportu, zakupy, płatnosci itp.)

-procentowy wzrost zużycia energii przy

różnych pozycjach ciała

-zapotrzebowanie na energię w różnych

zawodach

-zużycie energii i czasu przez osobę prowadzącą

gospodarstwo domowe

-czas poświęcany na poszczególne zajęcia w

dniach tygodnia

-czas przebywania w poszczególnych

pomieszczeniach mieszkania

2: Produktywność działań

-Praca płatna i niepłatna (np. szukanie i

utrzymywanie pracy, wolontariaty itd.)

-Prace w domu (np. sprzątanie, gotowanie,

pranie)

-Zabawa, szkoła (np. prace domowe, zabawy

itp.)

-liczba przejść do poszczególnych pomieszczeń

-zajęcia dzieci w zależności od wieku oraz

miejsce ich wykonywania

-wymiary przestrzeni ruchowej człowieka

-wysokości płaszczyzn roboczych

-wielkość pomieszczeń wymaga ze względów

psychologicznych

-zalecane powierzchnie sypialni

-wpływ klimatu pomieszczeń na dobrostan

3: wypoczynek

-Cichy wypoczynek (np. hobby, czytanie,

rękodzieło)

-Aktywny wypoczynek (np. sport, podróże,

zabawy na wolnym powietrzu)

-wpływ nasłonecznienia i oświetlenia na

dobrostan

-psychologiczne oddziaływanie barw w

mieszkaniu

-wpływ hałasu na dobrostan

-wpływ rodzaju pokrycia podłóg na dobrostan i

bezpieczeństwo

-rozwiązania dla osób z dysfunkcjami i w wieku

podeszłym

Klientką jest Katarzyna Stawska, Płeć: Kobieta; Wiek: 33 lata; ICD10:G81.0; DSM IV: ICF:...;

IQ:120; CB/I: Klientka znajduje się w domu Sytuacja rodzinna/ społeczna/ wykluczenie: Katarzyna mieszka z mężem Markiem na 10 piętrze

w 11 kondygnacyjnym bloku na dużym osiedlu z wielkiej płyty we Wrocławiu. W bloku jest winda.

Ich mieszkanie ma 48m i 2 pokoje, czyli jest typu M4. Katarzyna jest matką dwójki dzieci: syn

Maciej ma 8 lat i chodzi do szkoły podstawowej na osiedlu, córka Magda ma nie cały rok. Magda

urodziła się w kwietniu 2013 roku w szpitalu na Brochowie. Poród był ciężki, ale na szczęści poza

małymi problemami z obręczą barkową i lekkim porażeniem mięśni szyi, skończył się pozytywnie.

Katarzyna w 2 tygodnie po porodzie zaczęła mieć objawy lekkiej depresji poporodowej. Dzięki

wsparciu męża Marka oraz rodziny, udało się je przezwyciężyć.

We wrześniu 2013 roku zmarła Matka Katarzyny- Halina. Powodem śmierci Haliny był

rozległy udar krwotoczny.

Olbrzymi stres wywołany śmiercią Matki spowodował ujawnienie się u Katarzyny wady

serca występującej u 10% populacji, to jest dziury w sercu. Silnie pobudzona prawa komora

wyrzuciła skrzep, który dotarł do mózgu wywołując rozległy udar. Katarzyna szybko trafiła do

szpitala klinicznego, ale objawy udaru były bardzo rozległe. Porażenie prawej strony ciała z

zaburzeniami mowy i poważną deformacją twarzy.

Dzięki leczeniu farmakologicznemu i intensywnej rehabilitacji udało się znieść lub

zmniejszyć część objawów. Porażenie mięśni twarzy prawie zupełnie ustąpiło, podobnie jak

zaburzenia mowy. Wciąż jeszcze słychać drobne problemy przy zgłoskach przedniojęzykowych, ale

mowa jest wyraźna i zrozumiała.

Niestety porażenie ręki i nogi jest wciąż silnie odczuwane przez Katarzynę. Porusza się ona

z trudem posługując się laską w formie czwórnogu regulowanego.

Wielką pomocą dla niej są Marek i Maciek. Dzięki temu, że Marek jest współwłaścicielem

spółki handlującej tekstyliami i ma nielimitowany czas pracy mógł zająć się domem. Obecnie musi

mocniej zaangażować się w pracę spółki, ponieważ nieco zaniedbał swoje obowiązki ze względu na

sytuację rodzinną.

Obecnie Katarzyna z Rodziną podjęła decyzję o przeprowadzce do mieszkania

odziedziczonego po Halinie- Matce Katarzyny. Mieszkanie znajduje się na parterze w 5

kondygnacyjnym bloku na tym samym osiedlu. Ma ono 54,1m, 3 pokoje, typ M5. Jest to typowe

mieszkanie produkowane przez Wrocławską Fabrykę Domów. Mieszkanie pochodzi z 1973 roku i

wymaga dostosowania do potrzeb rodziny z uwzględnieniem stanu w jakim znajduje się obecnie

Katarzyna.

Katarzyna podejmuje starania związane z powrotem do aktywności zawodowej. Pracowała

w spółce spedycyjnej jako zastępczyni głównej księgowej na pełnym etacie. Obecnie pobiera

zasiłek chorobowy zgodnie z przepisami o ubezpieczeniu zdrowotnym.

Sytuacja materialna: dochód brutto Marek:5000zł; dochód brutto Katarzyna: 3000zł (uzyskiwany

przed wypadkiem)

Sytuacja zawodowa: nie pracuje ze względu utrzymującą się dysfunkcję

ADL:

Ubieranie się - zakładanie bluzki z krótkim rękawem

- siada na krzesełku

- podjeżdża do szafy

- przesuwa drzwi od szafy lewą ręką

- wyciąga lewą ręką bluzkę z półki

- kładzie bluzkę na kolanach

- odkłada laskę

- lewą ręką zakłada bluzkę przez głowę

- lewą rękę wkłada przez lewy rękaw

- lewą ręką naciąga prawą część bluzki

- lewą ręką wkłada prawą rękę przez prawy rękaw

NARRACJA

Katarzyna ma około 170 cm wzrostu. Waży około 60 kg. Po śmierci matki schudła 5 kg. Śmierć

matki była dla niej bardzo dużym przeżyciem. Zmieniło to jej charakter oraz psychikę. Dodatkowo

doprowadziło to do poważniejszych dysfunkcji fizycznych jakimi jest – paraliż prawostronny obu

kończyn. Przed wypadkiem miała długie blond włosy. Po śmierci matki musiała ściąć przez wzgląd

na leczenie.

OSOBOWOŚĆ KATARZYNY (sfera charakteru oraz psychologiczna)

PRZED ŚMIERCIĄ MATKI PO ŚMIERCI MATKI

wesoła

uśmiechnięta,

pewna siebie

dobrze zorganizowana,

ciesząca się życiem,

ceniąca swoją pracę,

dobre kontakty z mężem,

otwarta na ludzi,

lubiła życie towarzyskie,

miała dużo koleżanek

lubiła uprawiać sporty ( jazda na

rowerze, pływanie),

dumna lubiła pomagać innym,

dobre relacje łóżkowe z mężem,

potrafiła robić wiele rzeczy na raz,

bardzo ceniła swój wygląd,

często chodziła z synem na spacer,

cieszyła się na myśl o nowym

dziecku,

po porodzie dziecka popadła w

niewielką depresją poporodową –

miała duże wsparcie ze strony

rodziny

Zaraz po śmierci matki:

depresja,

załamanie psychiczne,

niezdolność do pracy,

konflikty z mężem,

zniechęcenie

brak czasu dla dziecka,

skupienie się na sobie i własnych

problemach,

nie zajmowanie się swoim

nowonarodzonym dzieckiem,

brak chęci do życia,

strach przed przyszłością,

niepewność,

lęki,

brak akceptacji swojego wyglądu,

odrzucenie pomocy ze strony

przyjaciół

Po rehabilitacji i leczeniu farmakologicznemu:

nadzieja na lepsze życie,

chęć powrotu do pracy,

próba odnalezienia się w nowej

sytuacji,

zaakceptowanie chęci pomocy ze

strony męża i dzieci,

okazywanie większość radości,

brak objawów depresji,

większa pewność siebie,

determinacja,

akceptacja swojej dysfunkcji oraz

wyglądu

większa chęć do walki ze swoimi

słabościami,

większa stabilność psychiczna,

więcej poświęcania czasu dla rodziny

oraz dla przyjaciół.

COPM

OCENA WSTĘPNA

TRUDNOŚĆ W WYKONANIU CZYNNOŚCI WYKONANIE SATYSFAKCJA

1. Noszenie dziecka na rękach 1 1

2. Karmienie małego dziecka 3 2

3. Zabawy ruchowe z dzieckiem 2 2

4. Zakładanie i ściąganie ubrań 4 3

5. Mycie się 1 1

IDENTYFIKACJA PROBLEMU Z WYKONANIEM CZYNNOŚCI OCENA WAŻNOŚCI

KROK 1A

DBANIE O SIEBIE/SAMODZIELNOŚĆ

Zakładanie i ściąganie ubrań 10

Zapinanie guzików 6

Sznurowanie butów 6

Robienie makijażu 3

Mycie się 10

Komunikacja miejska 6

Poruszanie się w mieszkaniu 5

Rotacja w prawo 7

Korzystanie z toalety 9

Problemy z lokomocją na zewnątrz(schody) 6

KROK 1B

PRODUKTYWNOŚĆ DZIAŁAŃ

Gotowanie(krojenie warzyw) 8

Mycie naczyń 3

Robienie zakupów 6

Noszenie zakupów 5

Podawanie talerzy z jedzeniem 2

Mycie okien 4

Odkurzanie 5

Robienie/wieszanie prania 7

Sprzątanie 7

Prasowanie 7 Praca 9

KROK 1C

WYPOCZYNEK

Spacery z dziećmi 9

Noszenie dziecka na rękach 10

Karmienie małego dziecka 10

Zakupy w centrum handlowym 6

Szycie 6

Malowanie obrazów 7

Jazda na rowerze 8

Pływanie 7

Zabawy ruchowe z dzieckiem 10

Przyjaźnie(płeć żeńska) 8

Spotkania ze znajomymi 8

PRZYSTOSOWANIE MEBLI

Krzesła, kanapa, łóżko, toaleta muszą być odpowiednio przystosowane do naszej klientki. Aby nie

sprawiało jej problemu podnoszenie się do pozycji stojącej musza one być na stosownej wysokości

aby jak najmniejszym kosztem włożonego wysiłku spionizować ciało. Przede wszystkim łóżko i

kanapa nie mogą być także zbyt miękkie bo spowoduje to zapadnięcie się klientki podczas

siedzenia i w konsekwencji dużą trudność przy wstawaniu a tym samym duży wysiłek.

PRZYSTOSOWANIE DYWANÓW W POKOJACH

Dywany w pokojach nie będą w znaczny sposób utrudniać klientce lokomocji w mieszkaniu jeżeli

nie będą zbyt wysokie. Nadmierna grubość może powodować zahaczanie laski klientki służącej do

przemieszczania się i w konsekwencji upadek.

PRZYSTOSOWANIE KRZESŁA OBROTOWEGO

Krzesło obrotowe w pokoju klientki jest dobrym rozwiązaniem ponieważ umożliwia

przemieszczanie się po pomieszczeniu w pozycji siedzącej bo odciąża organizm, pozwala na

odpoczynek a także sprawia, że klientka może używać sprawnej ręki do podstawowych czynności

w pokoju(np. ubieranie się, otwieranie szafy,).

Część obowiązkowa: Część nadobowiązkowa:

Co: Koszt (PLN)

Sprzęt (RTV, AGD, armatura itp.)1.TV, 2.komputer, 3.lodówka, 4.

kuchenka elektryczno gazowa, 5. zlewozmywak, 6. mikrofalówka, 7.

barierki x 4, 8. pralka, 9. zlew, 10. Toaleta, 11. Wanna z prysznicem

Suma(zł) 1. 1500, 2. 1300, 3. 1950, 4. 900, 5. 150, 6. 120, 7. 4x 85, 8.

950, 9. 120, 10. 250, 11. 550

8 130 zł

Wyposażenie(meble itp.)

SALON: 1. Stół, 2. Ława, 3. Narożnik-sofa, 4. Firany, 5. Rolety, 6.

Krzesła x6, 7. Szafka pod TV, 8.Panele podłogowe pokryte

materiałem antypoślizgowym.

POKÓJ DZIECIĘCY: 1. Łóżko piętrowe, 2. Biurko, 3. Krzesło

obrotowe, 4. Skrzynia na zabawki, 5. Dywan(niski) .

SYPIALNIA: 1. Łóżko dwuosobowe, 2. Szafa narożna, 3. Krzesło

obrotowe, 4. Szafa wysoka, 5. Łóżeczko dla dziecka, 6. Panele

podłogowe pokryte materiałem antypoślizgowym.

KUCHNIA: 1. Blat, 2. Szafki, 3. Stół, 4. Taboret, 5. Krzesło, 6. Kosz

na śmieci, 7. Kafelki.

ŁAZIENKA I TOALETA: 1. Lustro, 2. Szafki, 3. Stopień, 4.

Ręczniki, 5. Pojemnik na papier,6.Kafelki antypoślizgowe, 7.

Siedzenie pod prysznic.

PRZEDPOKÓJ: 1. Barierka, 2. Szafa, 3. Wieszaki, 4. Lustro, 5.

Dywan(niski)

Suma(zł):

SALON:1. 560, 2. Ława 220, 3. 1800, 4. 150, 5. 150, 6. 900, 7. 490,

8. 1000.

POKÓJ DZIECIĘCY: 1. 620, 2. 540, 3. 70, 4. 270, 5. 160.

SYPIALNIA: 1. 900, 2. 1300, 3. 380, 4. 1400, 5. 320, 6. 1600.

KUCHNIA: 1. 200, 2. 500, 3. 240, 4. 40, 5. 50, 6. 30, 7. 700.

ŁAZIENKA I TOALETA: 1. 250, 2. 300, 3. 30, 4. 45, 5. 25, 6. 460,

7. 100.

PRZEDPOKÓJ: 1. 85, 2. 1650, 3. 125, 4. 200, 5. 150.

18 010 zł

Prace remontowe i dostosowawcze (najlepiej wg SEKOCENBUD)

1. Malowanie, 2. Glazura, 3. Kładzenie kafelek,

Suma(zł): 1. 600, 2. 350, 3. 340 1 290 zł

Suma wszystkich wydatków 27 430 zł