何謂Ｈ 1Ｎ 1新型流感原傳染宿主：豬一種高度傳染性呼吸道疾病由一種或多種豬流感Ａ型病毒引起常見病毒為： H1N1 亞型、 H1N2 、 H3N1 、 H3N2 （人傳豬）

By Tzu-fei Chen

H1N1 罹病率目前全球數據： 25-40 歲發病率：高死亡率： 1-4 % （墨西哥 6-7% ）易發季節：秋冬交替時節目前全球人類無抵抗力

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H1N1 傳染途徑具有確定病例或極可能病例所在地區之旅遊者。直接接觸：如接觸被感染的豬、接觸確定病例或可能感染病例者（照護、同住）、飛沫傳染（與確定病例有呼吸道、分泌物、體液接觸者）間接接觸：如空氣傳染

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H1N1 臨床症狀臨床範圍很廣初期無症狀，末期嚴重肺炎到死亡感染期：症狀出現前 1 天到發病後 7 天均有傳染性，但對於病程較長之病患，亦不能排除其發病期間繼續散播病毒。另兒童病例的可傳染期通常較成人病例為長。 目前已知症狀：發燒＞ 38℃ 、咳嗽、喉嚨痛、寒顫疲勞、肌肉酸痛、腹瀉、嘔吐（類流感症狀）

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H1N1 治療方式輕微者：居家隔離重症者：住院負壓隔離治療目前無專門抗病毒藥物或疫苗可以減輕症狀的藥物：

克流感 (Tamiflu) 及瑞樂沙 (Relenza)均可用於治療 H1N1 新型流感

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H1N1 預防方法注意個人衛生及保健：勤洗手，養成良好衛生習慣，注意呼吸道衛生與咳嗽禮節。遠離感染來源 食用煮熟的肉品（ 70℃ ）均衡飲食、多喝水、多運動自我健康管理：體溫監測 2 次 / 日

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洗手

戴口罩只是預防呼吸道傳染病的方法之一，要預防呼吸道傳染病，還要注意個人衛生，特別是經常洗手穿戴手套並不能取代洗手在接觸病人之前後、進行有污染處理之措施後及脫掉手套後，應以含消毒成分之洗手劑洗手

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正確洗手方法

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口罩的分級N100 、 P100 、 R100阻隔率達 99.7％以上N99 、 P99 、 R99過濾率在 99％以上N95 、 P95 、 R95過濾率在 95% 以上標準的外科醫用口罩可隔住 90％（ 80% ）以上的五微米顆粒，已經足夠隔絕口鼻分泌物

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什麼人應戴一般外科口罩？有呼吸道感染症狀者。 照顧呼吸道感染病人者。 曾與 H1N1可能病例或疑似病例有過密切接觸者，由最後接觸日起計算，至少十天內要戴上口罩。 到醫院診所求診者。 醫護人員。 處理食物的工作人員。 大眾交通工具服務人員。 醫療廢棄物處理人員。 從疫區回來者。

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什麼人才應佩帶N95 或更高等級口罩？

照顧 H1N1病患之醫護人員。 搬運、處理 H1N1病患之相關人員。 處理 H1N1病患屍體之人員。 H1N1病患遺體解剖相關人員。 進入 H1N1感染院區服務之相關人員。一般民眾在街道、馬路上行走，不必戴口罩。一個病人戴口罩、勝過九十九位健康的人戴口罩！

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口罩穿戴的原則戴上及摘除口罩前，都必須將手徹底洗乾淨，以確保口罩乾淨配戴口罩後，避免觸摸口鼻，以防減低保護作用。若必須觸摸口鼻，觸摸前、後，都要徹底洗手口罩不用時不要掛在脖子上，以免口罩外側的污染物，又被吸入呼吸道棄置的口罩應用塑膠袋封好，放進有蓋的垃圾筒

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取出口罩確定口罩的完整性綠色面朝外

將鼻樑上的鐵片壓緊並將口罩拉下蓋住下巴雙手緊密兩側確定沒漏氣

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更換口罩建議口罩應注意避免灰塵弄髒、擠壓及密封不透氣，如出現髒污、異味、破損或濕掉，應予更換N95 口罩可以反覆使用一個月孕婦、患有慢性呼吸道疾病或哮喘病者不宜使用外科口罩建議 4小時更換，或在口罩內加一片乾淨紗布，濕了更換紗布即可

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自我防疫措施勤洗手每日早晚量體溫隨身攜帶 70-75﹪酒精消毒雙手泡法： 95﹪酒精 100c.c. ＋ 30 c.c. 無菌蒸餾水或煮沸後開水

居家環境用漂白水擦拭（ D/W600 ： 1瓶蓋約 6㏄）泡法： 1 c.c. 漂白水＋ 200 c.c.清水（ 12% ）

注意事項勿用未稀釋的漂白水洗刷地板、馬桶使用過後漂白水請勿直接排入水溝，先行放置 24小時或加水稀釋後才可排掉

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量體溫每天早晚各量一次體溫

部位 發燒標準 測量時間

口溫

耳溫

腋溫

肛溫

37.5 度

38 度

37 度

38 度

1.5 – 2 分鐘

幾秒鐘

3 分鐘

1 – 1.5 分鐘

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量體溫注意事項

有發燒時，打電話問您的醫生打疫情通報與諮詢專線： 1922告訴醫生自己的症狀及接觸史

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Q&A

如何正確量體溫 ? 人體體溫會受到許多因素短暫的變化，剛運動完，體溫可能達 37.5~38 度、量體溫前如果水分補充不足、過度疲累，也都會有體溫升高情形，一般而言，清晨時體溫較低，傍晚時體溫會稍高。因此，要測量正確的體溫，從戶外活動後進入戶內，應該要休息 5 分鐘以上，再量體溫比較準確。

Q&A

H1N1 新型流感的停課標準為何 ?中央流行疫情指揮中心建議，開學後高級中等 (含 )以下學校、幼稚園、補習班、及托育機構，於 3 天內同一班級有 2名以上 (含 2名 )學生經醫師臨床診斷為感染流感時，建議該班停課 5 天 (含例假日 ) ，簡稱「 325標準」。 學校除了有群聚時班級停課外，需不需要其他防疫措施 ? 停課僅為防疫所需的手段之ㄧ，最重要的防疫措施是：落實勤洗手、呼吸道衛生與咳嗽禮節，學生如果生病應在家休息，勿到校上課。

Q&A

為何建議同一班級「 3 天內」有「 2 例」流感病例才停課 ? 感染流感病毒後，須經過 2-4 天潛伏期才會發病，因此同一班及若在 3 天內有 2位學生發病，代表病毒可能在同班同學中流傳，故建議此時停課來降低病毒傳播狀況。 如果停課期間繼續有學生生病，停課時間應該延長嗎 ? 不需要。由於學生已經停課在家，學校班級已沒有傳染風險，只要仍有發燒等類流感癥狀的學生繼續在家休息，其餘學生可返校上課。

Q&A

學校與老師在停課時間需要做些甚麼 ? 應保持與家長密切聯繫，主動掌握與關心學生健康狀況，並教導勤洗手、呼吸道衛生與咳嗽禮節等措施，並敦促有類流感症狀之學生儘速就醫。 家長在停課時間需要做些甚麼 ? 督導學生勿至人潮眾多之公眾場所，並教導勤洗手、呼吸道衛生與咳嗽禮節等措施，敦促有類流感症狀之學生儘速就醫且在家休息，並將學生健康狀態回報學校。

Q&AH1N1 新型流感危險徵狀為何 ? 大部分感染 H1N1 新型流感者，症狀多為輕微，且一週內會痊癒，即使不需特殊特殊治療亦可康復，故大多數人可以在家裡休養。惟仍有極少數人感染後病情迅速轉為重症，危險徵兆如下：呼吸急促、呼吸困難、嘴唇發紫或變藍、血痰、胸痛、意識不清、高燒 3 天、低血壓。兒童危險徵兆包括呼吸急促或困難、嗜睡、精神不濟及玩耍意願降低等，亦應特別注意。

結語勤洗手、戴口罩、量體溫、不恐慌、不聽

信謠言、注意最新疫情動態

疾病去去，健康福就來

By Tzu-fei Chen