6
24 Научные исследования, связанные с проблемой абортов, всегда находятся под большим влиянием политических, религиозных и социальных факторов. Это характерно и для проблемы влияния абортов на психическое здоровье. Мнения в этой области разделились от пол- нейшего отрицания психологических последствий аборта до признания аборта в качестве необратимого тяжелого стрессорного фактора. Несмотря на значительное снижение числа абор- тов по сравнению с советской эпохой, Россия по- следние годы удерживает первое место в мире по ко- личеству абортов на душу населения [1]. Таким об- разом, изучение последствий аборта, в том числе для психического здоровья женщины, остается очень ак- туальной темой для нашей страны. Задача настоящей статьи проанализировать разные точки зрения на проблему психических рас- стройств после аборта и осветить возможные меха- низмы их развития. Обратимся к истории данной проблемы. В 1981 г. американским психологом V. Rue был впервые предложен термин «постабортный синдром» [24]. Он предложил этот термин для обозначения посттравматического стрессового расстройства, раз- вивающегося после аборта. V. Rue выделил четыре основных компонента постабортного синдрома [28]: 1) восприятие ситуации аборта как травматиче- ского события, находящегося за пределами обычных человеческих переживаний; 2) повторное переживание ситуации аборта в во- ображении, связанное с неконтролируемыми нега- тивными эмоциями, возвраты к прошлому в памяти, кошмарные сновидения, горе, особенно в годовщи- ну аборта; 3) неудачные попытки избежать или отрицать воспоминание об аборте и эмоциональную боль; 4) возникновение психологических симптомов, связанных с абортом и не имевших место до него. Впоследствии термин «постабортный синдром» стал широко использоваться противниками абортов и вызвал волну критических публикаций и исследо- ваний. В 1988 г. президент США Рональд Рейган пору- чил главе департамента здравоохранения Э. Коопу провести анализ физиологических и психологиче- К проблеме психических нарушений после аборта (обзор литературы) Д.м.н., проф. Я.А. КОЧЕТКОВ Московский НИИ психиатрии ских последствий аборта с целью ужесточения пока- заний к проведению аборта. В результате анализа 250 исследований, посвященных влиянию аборта на психическое здоровье, Кооп отметил, что нет серьез- ных доказательств отрицательного влияния аборта на психику женщины. В то же время Кооп, который сам был противником абортов, отметил, что боль- шинство исследований в этой области обладают сла- бой достоверностью и отказался от официальной пу- бликации своих данных [31]. Научные психиатрические организации, такие как Американская психиатрическая ассоциация, Американская психологическая ассоциация [6], Британский королевский психиатрический колледж [21], отказались признавать наличие постабортного синдрома. Понятие «постабортный синдром» не во- шло в МКБ-10 и DSM-IV. Основная точка зрения психиатрического сооб- щества состоит в том, что негативные психические изменения после аборта встречаются крайне редко и связаны с уже имеющимися психическими заболева- ниями, такими как депрессивное или тревожное рас- стройство, или предрасположенностью к ним. Также роль в развитии этих редких, по мнению авторов [6, 8, 15, 26, 27, 29], изменений играет отсутствие под- держки со стороны родственников и отношение об- щества к аборту. Таким образом, через некоторое время, термин «постабортный синдром» исчез из профессиональ- ной литературы и в медицинской литературе встре- чается в основном в журналах, связанных с религи- озной тематикой. Значит ли это, что дискуссия закрыта? Огромную роль в развитии психологических про- блем после аборта играет культурный фактор: отно- шение общества к абортам, религиозность населе- ния, наконец, отношение самих женщин к аборту. Поэтому результаты американских исследований нельзя однозначно экстраполировать на другие стра- ны. Например, в широко цитируемом исследовании B. Major и соавт. [15] было показано, что психиче- ские заболевания после аборта развиваются менее чем в 2% случаев. Авторы считают, что вероятность развития психических заболеваний после аборта и после беременности, завершившейся родами, оди- накова. По словам авторов, «через два года после аборта у большинства женщин отсутствуют психо- e.mail: [email protected]

Психологічні розлади після аборта

Embed Size (px)

DESCRIPTION

фахове дослідження про психологічні розлади після аборта

Citation preview

Page 1: Психологічні розлади після аборта

24

!"#$%&' ())*'+,-"%(., )-./"%%&' ) 01,2*'3,4 "2,15,-, -)'6+" %"7,+.5). 0,+ 2,*89(3 -*(.%('3 0,*(5($'):(7, 1'*(6(,/%&7 ( ),;("*8%&7 <":5,1,-. =5, 7"1":5'1%, ( +*. 01,2*'3& -*(.%(. "2,15,- %" 0)(7($'):,' /+,1,-8'.

>%'%(. - ?5,4 ,2*")5( 1"/+'*(*()8 — ,5 0,*-%'49'6, ,51(;"%(. 0)(7,*,6($'):(7 0,)*'+)5-(4 "2,15" +, 01(/%"%(. "2,15" - :"$')5-' %',21"5(3,6, 5.@'*,6, )51')),1%,6, <":5,1".

!')3,51. %" /%"$(5'*8%,' )%(@'%(' $()*" "2,1-5,- 0, )1"-%'%(A ) ),-'5):,4 ?0,7,4, B,))(. 0,-)*'+%(' 6,+& #+'1@(-"'5 0'1-,' 3')5, - 3(1' 0, :,-*($')5-# "2,15,- %" +#9# %")'*'%(. [1]. C":(3 ,2-1"/,3, (/#$'%(' 0,)*'+)5-(4 "2,15", - 5,3 $()*' +*. 0)(7($'):,6, /+,1,-8. @'%D(%&, ,)5"'5). ,$'%8 ":-5#"*8%,4 5'3,4 +*. %"9'4 )51"%&.

E"+"$" %")5,.D'4 )5"58( — 01,"%"*(/(1,-"58 1"/%&' 5,$:( /1'%(. %" 01,2*'3# 0)(7($'):(7 1")-)51,4)5- 0,)*' "2,15" ( ,)-'5(58 -,/3,@%&' 3'7"-%(/3& (7 1"/-(5(..

F21"5(3). : ()5,1(( +"%%,4 01,2*'3&.G 1981 6. "3'1(:"%):(3 0)(7,*,6,3 V. Rue 2&*

-0'1-&' 01'+*,@'% 5'13(% «0,)5"2,15%&4 )(%+1,3» [24]. F% 01'+*,@(* ?5,5 5'13(% +*. ,2,/%"$'%(. 0,)551"-3"5($'):,6, )51')),-,6, 1"))51,4)5-", 1"/--(-"AD'6,). 0,)*' "2,15". V. Rue -&+'*(* $'5&1' ,)%,-%&7 :,30,%'%5" 0,)5"2,15%,6, )(%+1,3" [28]:

1) -,)01(.5(' )(5#";(( "2,15" :": 51"-3"5($'-):,6, ),2&5(., %"7,+.D'6,). /" 01'+'*"3( ,2&$%&7 $'*,-'$'):(7 0'1'@(-"%(4;

2) 0,-5,1%,' 0'1'@(-"%(' )(5#";(( "2,15" - -,-,21"@'%((, )-./"%%,' ) %':,%51,*(1#'3&3( %'6"-5(-%&3( ?3,;(.3(, -,/-1"5& : 01,9*,3# - 0"3.5(, :,93"1%&' )%,-(+'%(., 6,1', ,),2'%%, - 6,+,-D(-%# "2,15";

3) %'#+"$%&' 0,0&5:( (/2'@"58 (*( ,51(;"58 -,)0,3(%"%(' ,2 "2,15' ( ?3,;(,%"*8%#A 2,*8;

4) -,/%(:%,-'%(' 0)(7,*,6($'):(7 )(305,3,-, )-./"%%&7 ) "2,15,3 ( %' (3'-9(7 3')5, +, %'6,.

G0,)*'+)5-(( 5'13(% «0,)5"2,15%&4 )(%+1,3» )5"* 9(1,:, ()0,*8/,-"58). 01,5(-%(:"3( "2,15,- ( -&/-"* -,*%# :1(5($'):(7 0#2*(:";(4 ( ())*'+,--"%(4.

G 1988 6. 01'/(+'%5 HIJ B,%"*8+ B'46"% 0,1#-$(* 6*"-' +'0"15"3'%5" /+1"-,,71"%'%(. =. K,,0# 01,-')5( "%"*(/ <(/(,*,6($'):(7 ( 0)(7,*,6($'-

! "#$%&'(' ")*+*,')-*+ ./#01'.*2 "$)&' /%$#3/ ($%4$# &*3'#/30#5)!.".#., $%&'. (.). *+,-.*+/

0&12&31245 677 $14849:%44

):(7 0,)*'+)5-(4 "2,15" ) ;'*8A #@')5,$'%(. 0,:"-/"%(4 : 01,-'+'%(A "2,15". G 1'/#*85"5' "%"*(/" 250 ())*'+,-"%(4, 0,)-.D'%%&7 -*(.%(A "2,15" %" 0)(7($'):,' /+,1,-8', K,,0 ,53'5(*, $5, %'5 )'18'/-%&7 +,:"/"5'*8)5- ,51(;"5'*8%,6, -*(.%(. "2,15" %" 0)(7(:# @'%D(%&. G 5, @' -1'3. K,,0, :,5,1&4 )"3 2&* 01,5(-%(:,3 "2,15,-, ,53'5(*, $5, 2,*8-9(%)5-, ())*'+,-"%(4 - ?5,4 ,2*")5( ,2*"+"A5 )*"-2,4 +,)5,-'1%,)58A ( ,5:"/"*). ,5 ,<(;("*8%,4 0#-2*(:";(( )-,(7 +"%%&7 [31].

!"#$%&' 0)(7("51($'):(' ,16"%(/";((, 5":(' :": J3'1(:"%):". 0)(7("51($'):". ")),;(";(., J3'1(:"%):". 0)(7,*,6($'):". ")),;(";(. [6], L1(5"%):(4 :,1,*'-):(4 0)(7("51($'):(4 :,**'+@ [21], ,5:"/"*()8 01(/%"-"58 %"*($(' 0,)5"2,15%,6, )(%+1,3". M,%.5(' «0,)5"2,15%&4 )(%+1,3» %' -,-9*, - >KL-10 ( DSM-IV.

F)%,-%". 5,$:" /1'%(. 0)(7("51($'):,6, ),,2-D')5-" ),)5,(5 - 5,3, $5, %'6"5(-%&' 0)(7($'):(' (/3'%'%(. 0,)*' "2,15" -)51'$"A5). :1"4%' 1'+:, ( )-./"%& ) #@' (3'AD(3(). 0)(7($'):(3( /"2,*'-"-%(.3(, 5":(3( :": +'01'))(-%,' (*( 51'-,@%,' 1")-)51,4)5-,, (*( 01'+1")0,*,@'%%,)58A : %(3. C":@' 1,*8 - 1"/-(5(( ?5(7 1'+:(7, 0, 3%'%(A "-5,1,- [6, 8, 15, 26, 27, 29], (/3'%'%(4 (61"'5 ,5)#5)5-(' 0,+-+'1@:( ), )5,1,%& 1,+)5-'%%(:,- ( ,5%,9'%(' ,2-D')5-" : "2,15#.

C":(3 ,21"/,3, $'1'/ %':,5,1,' -1'3., 5'13(% «0,)5"2,15%&4 )(%+1,3» ()$'/ (/ 01,<'))(,%"*8-%,4 *(5'1"5#1& ( - 3'+(;(%):,4 *(5'1"5#1' -)51'-$"'5). - ,)%,-%,3 - @#1%"*"7, )-./"%%&7 ) 1'*(6(-,/%,4 5'3"5(:,4.

E%"$(5 *( ?5,, $5, +():#))(. /":1&5"?F61,3%#A 1,*8 - 1"/-(5(( 0)(7,*,6($'):(7 01,-

2*'3 0,)*' "2,15" (61"'5 :#*85#1%&4 <":5,1: ,5%,-9'%(' ,2D')5-" : "2,15"3, 1'*(6(,/%,)58 %")'*'-%(., %":,%';, ,5%,9'%(' )"3(7 @'%D(% : "2,15#. M,?5,3# 1'/#*85"5& "3'1(:"%):(7 ())*'+,-"%(4 %'*8/. ,+%,/%"$%, ?:)51"0,*(1,-"58 %" +1#6(' )51"-%&.

!"01(3'1, - 9(1,:, ;(5(1#'3,3 ())*'+,-"%(( B. Major ( ),"-5. [15] 2&*, 0,:"/"%,, $5, 0)(7($'-):(' /"2,*'-"%(. 0,)*' "2,15" 1"/-(-"A5). 3'%'' $'3 - 2% )*#$"'-. J-5,1& )$(5"A5, $5, -'1,.5%,)58 1"/-(5(. 0)(7($'):(7 /"2,*'-"%(4 0,)*' "2,15" ( 0,)*' 2'1'3'%%,)5(, /"-'19(-9'4). 1,+"3(, ,+(-%":,-". M, )*,-"3 "-5,1,-, «$'1'/ +-" 6,+" 0,)*' "2,15" # 2,*89(%)5-" @'%D(% ,5)#5)5-#A5 0)(7,-e.mail: [email protected]

Page 2: Психологічні розлади після аборта

25

!"#$%&'( "&)"#*+,-.., 2, 2009

*,6($'):(' 0'1'@(-"%(. ( ),@"*'%(. - )-./( ) 01,(/,9'+9(3, %, ,%( ')58 # 5'7, # :,6, - "%"3%'/' +, 2'1'3'%%,)5( 2&*" ):*,%%,)58 : +'01'))((». G ?5,3 @' ())*'+,-"%(( # @'%D(%, )+'*"-9(7 "2,15, 2&*( ,2%"1#@'%& +"@' «0,/(5(-%&' (/3'%'%(. - )"3,,;'%:'», :,5,1&' ()$'/*( ), -1'3'%'3. =5, ())*'+,-"%(' 01,-,+(*,)8 - K"*(<,1%((, 95"5' ) *(2'1"*8%&3( 51"+(;(.3(, ( - %'3 #$")5-,-"*( @'%D(%&, +'*"-9(' "2,15 %" 0*"5%,4 ,)%,-'. H +1#6,4 )5,1,%&, ())*'+,-"%(' D. Reardon ( ),"-5. [23], 01,-'+'%%,' - 5,3 @' 95"5', %, ) -&2,1:,4 (/ @'%D(% ) %(/:(3 +,7,+,3 (3%,6(' (/ :,5,1&7 2&-*( (/ )'3'4 3(61"%5,-), +'*"-9(7 "2,15 /" )$'5 6,-)#+"1)5-'%%,4 01,61"33&, 0,:"/"*, ),-'19'%%, (%&' 1'/#*85"5&.

>,@%, 01'+0,*,@(58, $5, ')*( 2&*, 2& -,/-3,@%, 01,-')5( 0)(7,*,6($'):,' ( 0)(7("51($'):,' ,2)*'+,-"%(' @'%D(%, ),-'19"AD(7 %'*'6"*8%&' "2,15& - )51"%"7 ) 51"+(;(,%%,4 :#*85#1,4 (%"-01(3'1, 3#)#*83"%):(7), %"*($(' 0)(7($'):(7 1")-)51,4)5- 3,6*, 2& 2&58 ,2%"1#@'%, - 100% )*#$"'-.

G %'+"-%'3 0,0#*.;(,%%,3 ())*'+,-"%((, 01,--'+'%%,3 - !,1-'6((, 2&*, 0,:"/"%,, $5, @'%D(%&, 0'1'%')9(' "2,15, (3'A5 /%"$(5'*8%, 2,*'' -&),-:(4 1(): 1"/-(5(. +'01'))(-%,6, 1"))51,4)5-", $'3 @'%D(%&, # :,5,1&7 2'1'3'%%,)58 /":,%$(*")8 1,-+"3(. J-5,1"3( [20] 2&*( ,2)*'+,-"%& 768 @'%D(% - -,/1")5' ,5 17 +, 25 *'5, )+'*"-9(7 "2,15.

G %"9#3'-9'3 ())*'+,-"%(( D. Reardon ( ),"-5. [23] 2&*( (/#$'%& ()5,1(( 2,*'/%( 2,*'' $'3 56 000 2'1'3'%%&7 @'%D(% - -,/1")5' ,5 13 +, 49 *'5. M"-;('%5:( 01(%"+*'@"*( : %(/:,3# ),;("*8%,3# :*"))#, (7 2'1'3'%%,)58 /":,%$(*")8 "2,15,3 (*( 1,+"3(. N$'%&' ,2%"1#@(*( )5"5()5($'):( +,)5,--'1%#A :,11'*.;(A 3'@+# %"*($('3 "2,15" ( 1"/-(-5('3 - +"*8%'49'3 0)(7("51($'):(7 /"2,*'-"%(4, 5":(7 :": +'01'))(-%,' 1"))51,4)5-, ( 3"%(":"*8%,-+'01'))(-%&4 0)(7,/.

G O(%*.%+(( 0, /"+"%(A 01"-(5'*8)5-" 2&*, 01,-'+'%, ())*'+,-"%(', )7,+%,' 0, +(/"4%# ) 01'+&+#D(3 [13]. G %'3 "%"*(/(1,-"*()8 ()5,1(( 2,*'/%( @'%D(%, ),-'19(-9(7 "2,15, ( @'%D(%, $8. 2'1'3'%%,)58 /":,%$(*")8 1,+"3(. G 1'/#*85"-5' ())*'+,-"%(. 2&*, -&.)%'%,, $5, #1,-'%8 )#(-;(+,- # @'%D(%, ),-'19(-9(7 "2,15 (34,7 %" 100 000), /%"$(5'*8%, 01'-&9"'5 5":,-,4 # @'%-D(%, $8. 2'1'3'%%,)58 /":,%$(*")8 1,+"3( (5,9 %" 100 000).

F/%"$"'5 *( ?5" :,11'*.;(. %"*($(' 01($(%%,-)*'+)5-'%%,4 )-./(? E"$")5#A 0)(7($'):(' /"2,*'--"%(. 01'+9')5-#A5 "2,15#. K1,3' 5,6,, 0";('%5:(, 01(%(3"-9(' #$")5(' - ())*'+,-"%((, %"7,+(*()8 - )*,@%,3 3"5'1("*8%,3 0,*,@'%((, $5, )*#@(*, 01($(%,4 1"/*($%&7 0)(7,*,6($'):(7 01,2*'3 +, "2,15". C":(3 ,21"/,3, ,00,%'%5& D. Reardon )$(-5"A5 "2,15 -, 3%,6,3 )*'+)5-('3, " %' 01($(%,4 0)(7,*,6($'):(7 01,2*'3 [27].

G +1#6(7 ())*'+,-"%(.7 2&*, 0,:"/"%,, $5, %" 1"/-(5(' +'01'))(( 0,)*' "2,15" 2,*89,' -*(.%(' ,:"/&-"A5 5":(' <":5,1&, :": :,6%(5(-%&4 )5(*8 *($%,)5( (#)5,4$(-&4 )5(*8 3&9*'%(. ( -,)01(.-5(. (%<,13";((), %"*($(' 0)(7,*,6($'):(7 ( ),;(-"*8%&7 01,2*'3, %"*($(' 1"))51,4)5-" *($%,)5(, - ,2D'3, 3%,@')5-, <":5,1,-, 01'+9')5-#AD(7 "2,15# [12, 15, 16, 18], 01($'3 ,2 ?5,3 6,-,1.5 :": )5,1,%%(:(, 5": ( 01,5(-%(:( 0,%.5(. «0,)5"2,15-%&4 )(%+1,3».

P)*( -&1"/(58 #3'1'%%#A 5,$:# /1'%(., %"7,+.-D#A). 3'@+# 3%'%(.3( 2'/#)*,-%&7 01,5(-%(:,- "2,15" ( /"D(5%(:,- 01"-" @'%D(%& %" 01'1&-"%(' 2'1'3'%%,)5(, 3,@%, )+'*"58 -&-,+, $5, "2,15 %' .-*.'5). 01($(%,4 0)(7($'):(7 %"1#9'%(4, %, 3,-@'5 2&58 3,D%&3 <":5,1,3, 01,-,;(1#AD(3 (7 1"/-(5('. K $()*# 5":(7 %"1#9'%(4 ,5%,).5). - 0'1--#A ,$'1'+8 +'01'))(-%,' 1"))51,4)5-,, 1"))51,4-)5-" "+"05";(( ( 1"/*($%&' -(+& 51'-,@%&7 1")-)51,4)5-.

6)*+$&$7*,')-*' * )$8*/&9.5' :/-3$#5B"/-(5(' 0,5'%;("*8%&7 0,)5"2,15%&7 0)(7(-

$'):(7 %"1#9'%(4 3,@%, )-./"58 ) +-#3. 61#00"3( 0)(7,*,6($'):(7 ( ),;("*8%&7 <":5,1,-: <":5,1&, 01'+9')5-#AD(' "2,15#, ( <":5,1&, -,/%(:"AD(' - )(5#";(( "2,15" ( 0,)*' %'6,.

K <":5,1"3, 01'+9')5-#AD(3 )(5#";(( "2,15", ,5%,).5). :,6%(5(-%&4 )5(*8 *($%,)5( (#)5,4$(--&4 )5(*8 3&9*'%(. ( -,)01(.5(. (%<,13";((), :,%<*(:5%&' ,5%,9'%(. ) 1,+(5'*.3(, :,%<*(:5-%&' ,5%,9'%(. ) 0"15%'1,3. HA+" @' ,5%,).5). %(/:(4 ),;("*8%&4 #1,-'%8, /"51#+%'%%,' 3"5'1(-"*8%,' 0,*,@'%('.

G ())*'+,-"%((, 01,-'+'%%,3 - J-)51"*(( [30], 0,:"/"%,, $5, +'01'))(. 0,)*' "2,15" 5')%, )-./"%" ) :,%<*(:5%&3( ,5%,9'%(.3( ( %")(*('3 ), )5,-1,%& 0"15%'1". H ,+%,4 )5,1,%&, :,%<*(:5%&' ,5-%,9'%(. ( %")(*(' #-'*($(-"A5 -'1,.5%,)58 "2,1-5", ) +1#6,4 )5,1,%&, — :,11'*(1#A5 ) 1"/-(5('3 +'01'))(( 0,)*' "2,15".

L,*89#A 1,*8 - 1"/-(5(( +'01'))(( 0,)*' "2,1-5" (61"A5 5(0 01(-./"%%,)5( ( 1"%%(' ,5%,9'%(. ) 3"5'18A.

D. Reardon )()5'3"5(/(1,-"* <":5,1& 1():" 1"/-(5(. 0)(7($'):(7 1"))51,4)5- 0,)*' "2,15" ()3. 5"2*(;#).

G 5, @' -1'3. ,00,%'%5& 0,%.5(. «0,)5"2,15-%&4 )(%+1,3» %")5"(-"A5 %" 5,3, $5, 2,*89(%)5-, (/ 0'1'$()*'%%&7 -&9' <":5,1,- %' )-./"%& %"01.-3#A ) )(5#";('4 "2,15". M)(7($'):(' 1"))51,4)5-" (*( 0)(7,*,6($'):(' 51#+%,)5( 0,)*' "2,15", 0, (7 3%'%(A, -,/%(:"A5 # @'%D(% ) 0,+,2%&3( 0)(7,-*,6($'):(3( 7"1":5'1()5(:"3( ( - )*#$"' ),71"%'-%(. 2'1'3'%%,)5(. B")01,)51"%'%%,4 5,$:,4 /1'%(. )1'+( ())*'+,-"5'*'4 — )5,1,%%(:,- 01"-" @'%D(-%& %" "2,15 .-*.'5). 3%'%(', $5, @'%D(%& ) #)5,4-

Page 3: Психологічні розлади після аборта

26

$(-,4 )"3,,;'%:,4, -&),:,4 )"3,?<<':5(-%,)58A, +,)5"5,$%,4 ),;("*8%,4 0,++'1@:,4 ( ?<<':5(--%&3( :,0(%6-)51"5'6(.3( ()51"5'6(.3( ),-*"+"%(. ), )51')),3) 0'1'%,).5 "2,15 2'/ -).:(7 0)(7,*,6(-$'):(7 51#+%,)5'4 [8, 16].

C":(3 ,21"/,3, -,/%(:"'5 3%,@')5-, -,01,),-. Q'4)5-(5'*8%,, 9(1,:(4 )0':51 @(/%'%%&7 )(5#"-

;(4, - 5,3 $()*' 2'1'3'%%,)58 ( 1,+&, 3,@'5 -&-/&-"58 +'01'))(A ( +1#6(' 0)(7($'):(' 1"))51,4-)5-" # @'%D(% ) ,01'+'*'%%&3( *($%,)5%&3( 7"-1":5'1()5(:"3(. F/%"$"'5 *( ?5,, $5, "2,15 .-*.'5). "2),*A5%, %')0';(<($'):(3 )51')),1,3 +*. @'%-D(%&? A. Speckhard ( V. Rue [28] - )-,(7 ())*'+,-"-%(.7 -&+'*(*( 1.+ )0';(<($'):(7 7"1":5'1()5(: «0,)5"2,15%,6, )(%+1,3"», %, -,01,) ,)5"'5). ,5-:1&5&3.

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

K1,3' 5,6,, ,5)#5)5-(' 0)(7,*,6($'):(7 0,)*'+-)5-(4 3,@'5 ,/%"$"58 (7 #)0'9%,' ,51(;"%(', +"*'-:, %' -)'6+" -&.-*.'3,' 0)(7,*,6($'):(3( 5')5"3(. A. Speckhard ( V. Rue [28] ))&*"A5). %" 2')),/%"-5'*8%&' <":5,1&, )0,),2)5-#AD(' 1"/-(5(A 0,)5-"2,15%,6, )(%+1,3", ,)-'D'%%&' - 0)(7,"%"*(5(-$'):,4 *(5'1"5#1'. K ),@"*'%(A, <,13"5 %")5,.D'4 )5"58( %' 0,/-,*.'5 0,+1,2%, ,)5"%,-(58). %" %(7. !, 3,@%, 01'+0,*,@(58, $5, +"@' @'%D(%&, +*. :,5,1&7 "2,15 ),/%"5'*8%, %' .-*.'5). :,%<*(:5-%&3 ( 51"-3"5($'):(3 ),2&5('3, 3,6#5 -0,)*'+-)5-(( ()0&5&-"58 %'6"5(-%&' 0)(7,*,6($'):(' 0'-1'@(-"%(. 0, ?5,3# 0,-,+#.

PD' ,+(% -,01,) —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

;.<$-#*.$&$7*,')-*' :/-3$#5C'3" -*(.%(. ?%+,:1(%%&7 (/3'%'%(4 0,)*'

"2,15" %" 0)(7($'):,' ),)5,.%(' @'%D(%& +,)5"-5,$%, )0':#*.5(-%" - )(*# ,$'%8 %'2,*89,6, :,*(-$')5-" ())*'+,-"%(4 - ?5,4 ,2*")5(. M1":5($'):( %'5 +"%%&7, :,5,1&' ),0,)5"-*.*( 2& 0)(7($'):(' ( 6,13,%"*8%&' (/3'%'%(. 0,)*' "2,15". >"*, 5,6,, ,$'%8 1'+:, -)51'$"A5). ())*'+,-"%(., - :,5,1&7

!#/01$#"02(3 /.2*"#'

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

6)*+$&$7*,')-*' $7#/.*,'.*> *&* .'<$)3/3-* #/4?*3*>

1. 3"-#"617"2(= 2"@#$61, A5"?."'$%&'$/ ')@#)%"61&

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

!"#$%&". !"#$%&' &()#" *%+,(#,%*-,(. /)(0(1-)#(0 &"))$&%2)$* /%)3- "4%&$" [22]

Page 4: Психологічні розлади після аборта

27

!"#$%&'( "&)"#*+,-.., 2, 2009

(/3'1.*). #1,-'%8 6,13,%,- 0,)*' 01'1&-"%(. 2'-1'3'%%,)5( [3, 33].

G ,+%,3 ())*'+,-"%(( [3], 01,-'+'%%,3 'D' - HHHB, 2&*, 0,:"/"%,, ) :":,4 ):,1,)58A ()$'/"A5 6,13,%& (/ :1,-,5,:" 0,)*' "2,15". G 5'$'%(' 1 $ 0,)*' "2,15" #1,-'%8 01,6')5'1,%" )%(@"'5). %" 38%, $'1'/ 3 $ — %" 52% ( $'1'/ )#5:( — %" 80%. K,%-;'%51";(. ?)51"+(,*" $'1'/ 1 $ 0,)*' "2,15" #3'%8-9"'5). %" 58%, " $'1'/ )#5:( — %" 88%. C":(3 ,21"-/,3, #1,-'%8 ?)51"+(,*" ( 01,6')5'1,%" /" )#5:( )%(@"'5). 2,*'' $'3 - 5 1"/. >,6#5 *( 0,+,2%&' (/-3'%'%(. ,:"/&-"58 -*(.%(' %" 0)(7($'):,' /+,1,--8' @'%D(%&?

G 0,)*'+%(' +').5(*'5(. 5'3" -*(.%(. 0,*,-&7 )5'1,(+,- %" <#%:;(( U!H ( 0)(7($'):,' /+,1,-8' 01(,21'*" 2,*89#A 0,0#*.1%,)58.

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—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

G 5, @' -1'3. 0,-&9'%%&4 #1,-'%8 ?)51"+(,*" 0,-&9"'5 )#+,1,@%#A 6,5,-%,)58 U!H ( 3,@'5 #)(-*(-"58 51'-,@%#A )(305,3"5(:# [32]. M,?5,3# ,$'--(+%,, $5, +*. %,13"*8%,6, <#%:;(,%(1,-"%(. U!H -"@'% %,13"*8%&4 <(/(,*,6($'):(4 1(53 )':1';(( ?)51,6'%,-, ( 1'/:(' %'<(/(,*,6($%&' :,*'2"%(. - )5,1,%# :": 0,-&9'%(., 5": ( )%(@'%(. 3,6#5 %'6"-5(-%, -*(.58 %" 0)(7($'):,' ),)5,.%(' @'%D(%&.

G*(.%(' 01,6')5(%,- %" U!H $")5($%, 01,5(--,0,*,@%, -*(.%(A ?)51,6'%,-. M1,6')5'1,% ( '6,

3'5"2,*(5& )%(@"A5 -,/2#+(3,)58 %'1-%,4 )()5'-3&, )%(@"A5 )#+,1,@%#A ":5(-%,)58 [32]. H$(5"'5-)., $5, +*. %,13"*8%,6, 5'$'%(. 2'1'3'%%,)5( -"-@'% 2"*"%) ?)51,6'%,- ( 01,6')5(%,-, ( %'+,)5"5,$-%&4 #1,-'%8 01,6')5'1,%" - :1,-( #)(*(-"'5 1(): 01'1&-"%(. 2'1'3'%%,)5( [5].

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— )*#@(58 5,*$-:,3 +*. 1"/-(5(. 0)(7($'):,6, 1"))51,4)5-" %" <,%' %'6"5(-%&7 0)(7,*,6($'):(7 <":5,1,-.

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

>,@%, 01'+0,*,@(58, $5, 2,*89,' :,*($')5-, "2,15,- .-*.'5). )'18'/%&3 <":5,1,3 1():" +*. -,/-%(:%,-'%(. +()2"*"%)" %'41,3'+("5,1,- ( -,/%(:-%,-'%(. 0,)*'+#AD'4 0)(7,0"5,*,6((, 5": :": ;'%-51"*8%". %'1-%". )()5'3" 0,+-'1@'%" -*(.%(A 3%,@')5-'%%&7 6,13,%"*8%&7 )5(3#*,-. G'1,.5%, 'D' ,+%(3 <":5,1,3 1():" 3,@'5 .-*.58). %"*($(' 6,13,%"*8%,6, +()2"*"%)" +, "2,15". S'%D(%&, # :,5,1&7 %"2*A+"'5). 0,-&9'%%". #./-(3,)58 :

Page 5: Психологічні розлади після аборта

28

-*(.%(A 6,13,%"*8%&7 (/3'%'%(4 %" 0)(7($'):(4 )5"5#) ( %")51,'%(' (%"01(3'1, @'%D(%& ) M>H), 3,6#5 01'+)5"-*.58 61#00# 1():" +*. 1"/-(5(. 0,)5"-2,15%&7 0)(7($'):(7 %"1#9'%(4.

@/-&A,'.*'T5":, %')3,51. %" 3%,6,$()*'%%&' 01,5(-,1'-

$(-&' ())*'+,-"%(., %" )'6,+%.9%(4 +'%8 %'-,/-3,@%, 5,$%, #)5"%,-(58, - :":,3 :,*($')5-' )*#$"'- 0,)*' "2,15" 1"/-(-"A5). 0)(7($'):(' 1"))51,4)5-". L,*89(%)5-, ())*'+,-"5'*'4 )$(5"A5, $5, "2,15 %' .-*.'5). 01($(%,4 0)(7($'):(7 1"))51,4)5-, 01(-/%"-". (7 %"*($(' *(98 - %'2,*89,3 01,;'%5' )*#-$"'-. !, )#D')5-#'5 5":@' %'3"*, 1"2,5, 0,:"/&-"-AD(7 /%"$(5'*8%,' -*(.%(' "2,15" %" 0)(7($'):,' /+,1,-8' - 1"/*($%&7 :#*85#1"7.

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

56789:7;9:1. !"#$%$&$'$( ). J2,15& - B,))((: ()5,1(., 0,)*'+)5-(., "*8-

5'1%"5(-&. Q'3,61"<(..1# (0, 3"5'1("*"3 G)'1,))(4):,4 :,%<'1'%;(( ;'%51,- /"D(5& 3"5'1(%)5-" 30 )'%5.21. —3 ,:5.21. 2007 6.).

2. *$+",-$( ../. Q'01'))(. ( 6(0,5"*"3,-6(0,<(/"1%,-%"+0,$'$%(:,-". )()5'3": %,-&' )51"5'6(( (/#$'%(.. H,-1'-3'%%&' 01,2*'3& 0)(7("51($'):,4 ?%+,:1(%,*,6((. > 2004.

3. 01&23-$ 4.5. W,13,%"*8%&' (/3'%'%(. 0,)*' "2,15" %" 7—8 %'+ 2'1'3'%%,)5(. H,- 3'+ 1978;6:75—80.

4. 6",&$(2 7.7. M)(7,*,6($'):(' <":5,1& ():#))5-'%%,6, 01'1&-"%(. 2'1'3'%%,)5(. G')5% H"%:5-M'5'12#16):,6, #%-5" 2006;11:3.

5. 8$9": ;.!. «F)%,-& ?%+,:1(%,*,6((». >: >WN 1994;384.6. Adler N.E., David H.P., Major B.N. et al. Psychological responses

after abortion. Science ;248:Issue 4951:41—44.7. Broen A.N., Moum T., Bødtker A.S., Ekeberg O. The course of men-

tal health after miscarriage and induced abortion: a longitudinal, five-year follow-up study. BMC Med 2005;3:18.

8. Cozzarelli C., Sumer N., Major B. Mental models of attachment and coping with abortion. J Pers Soc Psychol 1998;74:2:453—467.

9. Deecher D., Andree T.H., Sloan D., Schechter L.E. From menarche to menopause: exploring the underlying biology of depression in women experiencing hormonal changes. Psychoneuroendocrinol-ogy 2008;33:1:3—17.

10. Dennis C.L., Ross L.E., Herxheimer A.Oestrogens and progestins for preventing and treating postpartum depression.Cochrane Data-base Syst Rev 2008;4:CD001690.

11. Dhir A., Kulkarni S.K. Antidepressant-like effect of 17beta-estradi-ol: involvement of dopaminergic, serotonergic, and (or) sigma-1 receptor systems.Can J Physiol Pharmacol 2008;86:10:726.

12. Fergusson D.M., Horwood L.J., Ridden E.M. Abortion in young women and subsequent mental health. J Child Psychol Psychiat 2006;47:1:16—24.

13. Gissler M., Hemminki E., Lönnqvist J. Suicides after pregnancy in Finland, 1987—1994: register linkage study”. BMJ 1996;313:7070: 1431—1434.

14. Hardan A., Birmaher B., Williamson D.E. et al. Prolactin secretion in depressed children. Biol Psychiat 1999;46:506—511.

15. Major B., Cozzarelli C., Cooper M.L. et al. Psychological responses of women after first-trimester abortion. Arch Gen Psychiat 2000;57:777—784.

16. Major B., Richards C., Cooper M.L. et al. Personal resilience, cog-nitive appraisals, and coping: an integrative model of adjustment to abortion. J Pers Soc Psychol 1998;74:3:735—752.

17. Marinho R.M., Soares J.M.Jr., Santiago R.C. et al. Effects of estra-diol on the cognitive function of postmenopausal women. Maturi-tas 2008;60:3—4:230—234.

18. Ney P.G., Wickett A.R. Mental health and abortion: review and analysis. Psychiatr J Univ Ottawa 1989;14:4:506—516.

'()*". <(/%$-$(1-)#". =%>-3? &"+*($(. /%)$"4%&$,'0 /)(0(1-)#(0 &"))$&%2)$*.

6,13,%"*8%&7 (/3'%'%(4 %" 0)(7($'):(4 )5"5#) (%"01(3'1, %"*($(' M>H - "%"3%'/') ( 3%,@'-)5-'%%&' "2,15&. G/"(3,)-./8 ?%+,:1(%%&7 ( 0)(-7,*,6($'):(7 <":5,1,- - 1"/-(5(( 0,)5"2,15%&7 0)(7($'):(7 %"1#9'%(4 +,*@%" )5"58 01'+3'5,3 +"*8%'49'6, (/#$'%(..

!#/01$#"02(3 /.2*"#'

Page 6: Психологічні розлади після аборта

29

!"#$%&'( "&)"#*+,-.., 2, 2009

19. Pae C.U., Mandelli L., Kim T.S. et al. Effectiveness of antidepres-sant treatments in pre-menopausal versus post-menopausal wom-en: A pilot study on differential effects of sex hormones on antide-pressant effects. Biomed Pharmacother 2008.

20. Pedersen W. Abortion and depression: a population-based longitudinal study of young women. Scand J Public Health 2008;36:4:424—428.

21. Position Statement on Women’s Mental Health in Relation to In-duced Abortion, by the Royal College of Psychiatrists of the United Kingdom. E-pub

22. Reardon D.C. Making Abortion Rare: A Healing Strategy for a Di-vided Nation. New York 1996.

23. Reardon D.C., Cougle J.R., Rue V.M. et al. Psychiatric admissions of low-income women following abortion and childbirth. CMAJ 2003;168:10.

24. Rue V. Abortion and Family Relations testimony before the Sub-committee on the Constitution of the US Senate Judiciary Com-mittee, U.S. Senate, 97th Congress. Washington DC 1981.

25. Rubinov D.R. Schmidt Menstrual cycle-related and perimeno-pause-related affective disorders/Psychoneuroendocrinology: the scientific basis of clinical practice. 2003; 245—281.

26. Russo N.F., Zierk K.L. Abortion, childbearing, and women. Profes-sional Psychology. Res Practice 1992;23:4:269—280.

27. Schmiege S., Russo N.F. Depression and unwanted first pregnancy — longitudinal cohort study. Electronic version. Br Med J 2005;331:7528:1303.

28. Speckhard A., Rue V. Postabortion syndrome: an emerging public health concern. J Social Iss1992;48:3:95—119.

29. Stotland N.L. The myth of the abortion trauma syndrome. JAMA 1992;268:15:2078—2079.

30. <aft A.J., Watson L.F. Depression and termination of pregnancy (induced abortion) in a national cohort of young Australian wom-en: the confounding effect of women’s experience of violence. BMC Public Health 2008;8:75.

31. The C. Everett Koop Papers: Reproduction and Family Health. A profile by the National Library of Medicine. Accessed February 23, 2008.

32. Tolmacheva E.A., Chepurnov S.A., Chepurnova N.E. et al. Absence seizures during pregnancy in WAG/Rij rats. Physiol Behav 2004;81:4:623—627.

33. Ylikorkala O., Rönnberg L. Prolactin changes in maternal plasma following termination by vacuum curettage and the effect of bro-mocriptine treatment on these changes. Br J Obstet Gynaecol 1980;87:10:911—915.