樹人醫護管理專科學校教職員工出差心得報告單

姓 名

楊月穎 職稱 助教服務單位

護理科

時間

自 99 年 6 月 27 日起　　　　　　　　　　　　共 1 天至 99 年 6 月 27 日止

地點 台南成大醫院

出差類別

■教師研習□行政人員研習□其他出差研習證書

■是(影本請附在憑證末頁)

□否

研習(會議)名稱

長期照護暨六大品質監測指標研習會主辦單位

中華民國復健醫學發展協會

本次課程內容十分充實，由於醫療的發達，人口老化已經是世界的趨

勢，我國之長期照護產業發展背景與現況，目前政府產業與福利之發展

已經有二、三十年的時間，其所重視的是在照顧的部分，其他福利的部

分，在以前只有低收入戶可以使用，現在是有需要的人就可以提供服

務，有鑑於此，就必須結合產業的資金，以使服務、產業與福利需平衡發

展，目前政府積極開發國內照顧服務人員之人力，以降低對外籍護工的

依賴。長照十年計畫在 2008 年已經正式啟動，包括老人生活照顧、醫療

（健保加長照保險）以及財務安全感（國民年金），其必須列入保險制

度，因此需將保險與醫療做結合，失能超過六個月以上就可以列入長期

照護的對象，十年計畫的服務項目有：居家護理、居家復健、喘息服務、輔

具購買、租借、居家無障礙環境改善服務、老人營養餐飲服務、照顧服務

（含居家服務、日間照顧）、交通接送服務、長期照顧機構服務（公費安

置）。

長照機構經營管理與實務，行政院衛生署指出，長期照護需求與服務體

系之政策分析報告是指：疾病、衰老、傷害或其他因素導致失能或失智者

及其家屬所提供的一系列包含醫療、生活照顧、社會支持的綜合性與持續

性的服務。其特性是已失能及失智者及其家庭為服務對象，屬於長期密集

的勞動工作，生活照顧為主，醫療次之，團隊的整合性服務體系。因此機

構之服務員基於勞累的關係，較不易留住照護人員。照顧老人的終極目

的，使失能或失智者盡可能保有功能或延遲失能程度，使能自主、自尊的

過高品質的生活，並使得家庭得以維持正常的生活功能。享有長期照護是

人權不是特權，陪伴個案走過一段他不能獨自走的路。在照護上須有創

新，個案應得的照顧應包括，安全、自我照顧、尊嚴、溫馨，機構的工作人

員要有團隊及陪伴精神。今年評鑑規定機構負責人不可隨意更換，如要更

換，需再次重新經過 125 項次的評鑑通過才行。

長照機構六大品質監測指標：品質的定義是指，消費者對整體服務過程

與服務結果的感受評價，以及消費者於服務消費後，是否再次購買的整

體態度。其由來自於 TQIP（taiwan quality indicator project）品質監

控指標，長照機構品質監測指標目前的項目有：跌倒指標監測、機構感染

指標監測、約束指標監測、非計劃體重改變指標監測、非計劃性轉至急性醫

院住院指標監測、壓瘡指標監測。有了這些品質控制指標，機構才能建立

良好的品質控制，在品質出現異常時，可以立即給予改善，一方面也可

以提供住民一個安全而適切的照護環境。

長照機構機能增進計劃，大多數住進護理之家的住民，身上都有管路留

置，如何早日移除住民身上的管路，是十分重要的照護成功指標，管路

留置的時間愈久，其感染的機率愈高，使用鼻胃管的住民，可以訓練吞

嚥功能，以期早日移除管路，此外使用氣切管的住民，利用呼吸訓練，

可以幫助早日移除氣切管，幫助住民早日恢復健康以及恢復身體的機

能，得以重返家庭生活。

備註：一、本出差報告單連同出差旅費報告表於 15 日內陳報。 二、報告內容至少 400 個字，字型為標楷體，字體大小為 14，行距為 1.5倍行高。