PRINCIPALES SNDROMES EN TOXICOLOGA CLNICA

SNDROME COMATOSOPERDIDA DEL ESTADO DE VIGILIA.

AUSENCIA DE LA RESPUESTA MOTORA AL DOLOR.

CONSERVACIN DEL REFLEJO FOTOMOTOR.

PRESENCIA DEL REFLEJO OCULO-CEFLICO Y OCULO-VESTIBULAR.

PUEDEN OBSERVARSE PRDIDA RELATIVAMENTE SBITA DE LA CONCIENCIA CUANDO SE INHALAN ELEVADAS CANTIDADES DE GASES TXICOS COMO:

CIDO CIANHDRICOCIDO SULFHDRICOMONXIDO DE CARBONOSNDROME COMATOSO

TIPOS CLASICOS DE COMACOMA TRANQUILO Y PROFUNDOBARBITRICOSMEPROBAMATONARCTICOSBENZODIAZEPINAS

COMA INTRANQUILO Y SUPERFICIALATROPINASIMPATICOMIMTICOSANFETAMINASANTIHISTAMNICOSANTIDEPRESIVOS TRICCLICOSTIPOS CLASICOS DE COMA

SNDROME CONVULSIVOACCIN DIRECTA DE CIERTOS TXICOS SOBRE LAS REAS ESPECFIAS DEL SNC.

MECANISMOS INDIRECTOS RESPONSABLES DE HIPOXIA, HIPOCAPNEA, HIPERTENSIN ENDOCRANEANA, HIPOGLICEMIA Y TRASTORNOS HIDROELECTROLTICOS.

TXICOS RELACIONADOS CON ESTADOS CONVULSIVOSPLAGUICIDAS ORGANOCLORADOS Y ORGANOFOSFORADOS.

SALICILATOS, ANTIDEPRESIVOS TRICCLICOS, ANTIHISTAMINICOS, ANFETAMINAS, ATROPINA, NARCTICOS.

ALCOHOLES (METLICO, ETLICO Y ETILENGLICOL).

METALES PESADOS (PLOMO).FLUORUROS.ESTRICNINA.CIDO CIANHDRICO, SULFHDRICO Y MONXIDO DE CARBONO.TXICOS RELACIONADOS CON ESTADOS CONVULSIVOS

SNDROME POLINEUROPTICO PERFERICOSE CARACTERIZA POR UNA LESIN DE LOS NERVIOS PERFERICOS.

SE AFECTA LA PORCIN DISTAL DE LAS EXTREMIDADES DE FORMA SIMTRICA Y CON PREDOMINIO EN LOS MIEMBROS INFERIORES.

FARMACOS ASOCIADOS A ESTE SINDROME:PLAGUICIDAS ORGANOFOSFORADOS.CLORADOS, ARSENICALES, MERCURIALES.TALIO.DERIVADOS DEL CIDO FENOXIACTICO.METALES PESADOS.SOLVENTES ORGNICOS.MEDICAMENTOS: ISONIACIDA.

SNDROME RESPIRATORIODEPENDE DE DIVERSOS FACTORES:POTENCIALIDAD IRRITANTE DE LA SUSTANCIA.CONCENTRACIN AMBIENTAL.CANTIDAD INGERIDA.TIEMPO DE EXPOSICIN.COEFICIENTE DE SOLUBILIDAD.

LARINGOTRAQUEOBRONQUITISIRRITACIN LARNGEA.SENSACIN QUEMANTE RETROESTERNAL.TOS SECA.ESTRIDOR LARNGEO.CRISIS DE BRONCOESPASMO.QUIMICOS QUE PUEDEN PROVOCAR SINTOMAS:AMONACO.CLORO.FORMALDEHDO.VAPORES DE CIDO.BASES FUERTES.

NEUMONAS QUMICASSE AFECTA EL PARENQUMA PULMONAR. LA CAUSA MS COMN SON LOS DERIVADOS DEL PETRLEO

DISNEA.TOS SECA.ESPUTOS MUCOSOS.DOLOR EN PUNTA DE COSTADO.

EDEMA AGUDO PULMONAR TXICOSE DAA LA PERMEABILIDAD DE LA MEMBRANA ALVEOLO-CAPILAR.DISNEA CRECIENTE.POLIPNEA.TOS HMEDA CON ESPUTO ESPUMOSO DE COLOR ROSADO.Producido por:XIDO NITROSO.FOSGNO.BROMURO DE METILO.ISOCIANATO DE METILO.FOSFINA.ARSINA.DIXIDO DE AZUFRE.

SNDROME CARDIOVASCULAR DE HIPOTENSIN ARTERIALPOR HIPOVOLEMIA RESULTANTE DE LA PRDIDA DE LQUIDOS POR VMITOS Y DIARREA (INTOXICACIN POR SUSTANCIAS ORGANOFOSFORADAS, ARSNICO, FOSFURO DE ZINC).

POR HIPOVOLEMIA RELATIVA DEBIDO A VASOPLEJIA GENERALIZADA CON REMANSO DE SANGRE EN EL LECHO VASCULAR VENOSO (HIPNTICOS, SEDANTES, MONXIDO DE CARBONO, NITRITOS.

SNDROME CARDIOVASCULAR DE HIPOTENSIN ARTERIALPOR EFECTO INOTROPICO NEGATIVO SOBRE EL MIOCARDIO (MEPROBAMATO, PARAQUAT).

POR SUSTANCIAS ARRITMOGNICAS QUE COMPROMETEN EL GASTO CARDACO ( BETA BLOQUEADORES, ANTIDEPRESIVOS TRICCLICOS, INTOXICACIONES POR PLAGUICIDAS ORGANOFOSFORADOS Y CLORADOS).

SNDROME HEPATOTXICO DE NECROSIS AGUDA (HEPATITIS TXICA)NUSEAS.VMITOS.DOLOR EN HIPOCONDRIO DERECHO.HEPATOMEGALIA DOLOROSA.CTERICIA.COLURIA.ACOLIA.SUSTANCIAS INVOLUCRADAS EN EL SINDROME:PLAGUICIDAS DERIVADOS DEL COBRE.ARSENICALES.FOSFURO DE ZINC.TALIO.DDT.HIDROCARBUROS AROMTICOS Y HALOGENADOS.PARACETAMOL.

SNDROME DE GASTROENTERITIS AGUDA TXICAES UNO DE LOS MS OBSERVADOS EN TOXICOLOGA CLNICA:NUSEAS.VMITOS.DIARREAS.EPIGASTRALGIA.INTOXICACIONES AGUDAS POR:PLAGUICIDAS.METALES PESADOS.DERIVADOS DEL PETRLEO.HIDROCARBUROS HALOGENADOS Y AROMTICOS.ALCOHOLES.MEDICAMENTOS (SALICILATOS, ANALGSICOS, ANTIINFLAMATORIOS, ERITROMICINA, SULFAMIDADOS).

SNDROME DE INSUFICIENCIA RENAL AGUDA TXICAALTERACIN PROGRESIVA DE LA FUNCIN RENAL POR OLIGOANURIA.RETENCIN DE AGUA Y SALES LO QUE LLEVA A ARRITMIAS CARDACAS, DISTRESS RESPIRATORIO Y EDEMAS.PLAGUICIDAS DEL PIRIDILO.FENOXIACTICO.ARSENICALES.COBRE.TALIO.HIDROCARBUROS HALOGENADOS.ETILENGLICOL.METANOL.PARACETAMOL.AMINOGLUCSIDOS.

OLORES ASOCIADOS A TXICOSACETONACIANURO

ALMENDRAS ALMAGRASALCOHOL ISOPROPILICO

FRUTAALCOHOLES ESTERES

AJOARSENICO5.PETRLEODERIVADOS

6.FENLICODESINFECTANTES

7.CARAMELO DULCECLOROFORMO HID. HAL.

8.PULIMENTO DE ZAPATONITROBENCENO

SNDROME COLINRGICOSALIVACIN.LAGRIMEO.INCONTINENCIA URINARIA.DIAFORESIS, DIARREA.CLICOS.EMESIS.BRADICARDIATAQUICARDIACARBAMATOS.ORGANOFOSFORADOS.PILOCARPINA.

TRATAMIENTOATROPINA.OXIMAS.

SNDROME ANTICOLINERGICOAUMENTA TEMPERATURA.ROJO (PIEL).DISMINUYE SALIVACIN.PUPILAS DILATADAS.LOCO (DELIRIO).TAQUICARDIA.RETENCIN URINARIA.ATROPINAANTIHISTAMNICOSANTIDEPRESIVOS.ANTIPARKINSONIANOS.ANTIESPASMDICOS.FENOTIACINAS.PLANTAS Y HONGOS.

SNDROME OPIOIDEMIOSIS.HIPOVENTILACIN.COMA.BRADICARDIA.HIPOTERMIA.DISMINUCIN DE LA PERISTALSIS.HIPOTENSIN.

SIMPATICOMIMETICO DROGAS INVOLUCRADAS: COCANA, ANFETAMINA, METILXANTINAS, EFEDRINA, BRONCODILATADORES

T TACHYCARDIA H HYPERTHERMIA I INCREASED MOTOR ACTIVITY R RESTLESSNESS D DILATED PUPILS S SWEATING HIPERTENSIN TAQUICARDIA HIPERTERMIA ANSIEDAD ALUCINACIONES CONVULSIONES MIDRIASIS DIAFORESIS CONVULSIONES ARRITMIAS

SEDANTE/ HIPNOTICO

DROGAS INVOLUCRADAS: ANTICONVULSIVOS, ANTIPSICTICOS, BARBITRICOS, BENZODIACEPINAS ETANOL, OPIOIDES

SEDACIN ESTUPOR COMA CONFUSIN DEPRESIN RESPIRATORIA HIPOTENSIN HIPOTERMIA

EXTRAPIRAMIDAL

TORTICULIS DIFICULTAD PARA HABLAR MUECAS FACIALES COREATETOSIS HIPERREFLEXIA TRISMUS OPISTTONOS RIGIDEZ DROGAS INVOLUCRADAS: HALOPERIDOL, FENOTIACINAS

ALUCINOGENO

DISTORSIONES PRECEPTALES DESPERSONALIZACIN DESREALIZACIN

DROGAS INVOLUCRADAS: ANFETAMINAS, MARIHUANA, COCANA

EPILEPTOGENO

PUEDE SIMULAR EL SIMPATICOMIMTICO CON

HIPERRREFLEXIA HIPERTERMIA TEMBLOR DROGAS INVOLUCRADAS:

ANTICOLINRGICOS, COCANA, ISONIAZIDA, LIDOCANA, NICOTINA, ESTRICNINA, METILXANTINAS

SEROTONINA CONFUSIN COMA DISFUNCIN AUTONMICA FLUCTUACIN PADIAFORESIS HIPERTERMIA DIARREA TAQUICARDIA ANORMALIDADES N-M TREMOR RGIDEZ MIOCLONOS CONVULSIONES DROGAS INVOLUCRADAS: SERTRALINE, FLUOXETINA, PAROXETINA, ISONIAZIDA, COMBINACIONES DE DROGAS

ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS

CONVULSIONES COMA TAQUIARRITMIAS ACIDOSIS PROLONGACIN DEL INTERVALO QRS HIPOTENSIN

ABSTINENCIA

DROGAS INVOLUCRADAS: ANTIDEPRESIVOS, ETANOL, OPIOIDES, BETA-BLOQUEADORES, SEDANTE-HIPNTICO.

TAQUICARDIA MIDRIASIS DIARREA PILOERECCIN CLICO ABDOMINALES