The aim of bladder training is to help you gain better bladder control. This is done by training your bladder to hold more urine, without leaks or the pressing need to pass urine, so you can get to the toilet in time.

WHEN IS A BLADDER TRAINING PROGRAM USED?

If you are reading this leaflet, you may have some problems with bladder control. You might go to the toilet often and find it hard to hold on until you get there. At times you may leak urine on the way to the toilet. If you visit your doctor or a continence advisor they could start you on a bladder training program to help with better bladder control. If you do nothing about it, it may get worse.

Poor bladder control may be due to health problems such as stroke, enlarged prostate gland, or Parkinsons disease, or just due to poor bladder habits over a long time. For some people the cause is not known.

WHAT ARE NORMAL BLADDER HABITS?

It is normal to pass urine five or six times a day (a 24 hour period) if you drink about one and a half to two litres (5 to 7 glasses) over the day. It is usual to empty your bladder when you get out of bed in the morning, three times through the day, and before you go to bed at night. As people age this pattern may change. Older people make more urine at night so they have to pass urine more often through the night than they do in the day.

A healthy bladder can hold about one and a half to two cups of urine (300 to 400mls) when up and about in the day and about four cups (800mls) during the night, before you need to pass urine.

THE BLADDER TRAINING PROGRAM

Your doctor or continence advisor will ask you to fill out a bladder chart. To do this, every time you pass urine you write down the date and the time and how much urine you passed. You will need to do this for a few days to find out how much your bladder holds and how often you need to empty it.

Tujuan latihan kandung kemih ini adalah supaya Anda dapat mengendalikan kandung kemih lebih baik. Hal ini dilakukan dengan melatih kandung kemih supaya dapat menampung lebih banyak urine, tanpa merembes atau ada dorongan mendesak untuk kencing, supaya Anda bisa ke kamar kecil tepat waktunya.

KAPAN PROGRAM LATIHAN KANDUNG KEMIH DITERAPKAN?

Jika Anda membaca selebaran ini, Anda mungkin sudah memiliki masalah dengan kendali kandung kemih Anda. Anda mungkin sering ke kamar kecil dan merasa susah menahan sampai Anda tiba di kamar kecil. Kadang-kadang Anda mengalami rembesan urine dalam perjalanan ke toilet. Jika Anda menemui dokter atau perawat kontinensia Anda, mereka dapat minta Anda mulai latihan kandung kemih supaya dapat mengendalikannya lebih baik. Kalau Anda tidak melakukan apa-apa, bisa menjadi semakin parah.

Lemahnya kendali kandung kemih mungkin disebabkan masalah kesehatan misalnya serangan stroke, kelenjar prostat yang membengkak, atau penyakit Parkinson, atau hanya karena kebiasaan buruk bagi kandung kemih yang berlangsung sudah lama. Bagi sebagian orang, penyebabnya tidak diketahui.

APA SAJA KEBIASAAN KANDUNG KEMIH NORMAL?

Kencing lima sampai enam kali sehari itu normal (dalam jangka waktu 24 periode) jika Anda minum kira-kira satu setengah sampai dua liter (5-7 gelas) dalam sehari. Buang air kecil ketika Anda bangun di pagi hari itu biasa, tiga kali sepanjang hari dan sebelum Anda tidur. Semakin tua pola ini dapat berubah. Orang-orang tua menghasilkan urine lebih banyak di malam hari jadi mereka harus buang air lebih sering pada malam hari daripada siang.

Kandung kemih yang sehat dapat menahan sekitar satu setengah sampai dua cangkir urine (300 - 400ml) ketika bangun dan pada siang hari dan sekitar empat cangkir (800ml) pada malam hari, sebelum Anda merasa harus kencing.

PROGRAM MELATIH KANDUNG KEMIH

Dokter dan penasihat khusus kontinensia akan meminta Anda mengisi bagan kandung kemih. Caranya, setiap kali Anda buang air kecil Anda tulis tanggal dan waktu dan berapa banyak urine yang Anda keluarkan. Anda akan perlu melakukan ini dalam beberapa hari untuk tahu berapa banyak yang dapat ditampung kandung kemih Anda dan sesering apa Anda perlu mengosongkannya.

NATIONAL CONTINENCE HELPLINE 1800 330 066|www.bladderbowel.gov.au|November 2013|INDONESIAN Page 1

17BLADDER TRAININGLATIHAN UNTUK KANDUNG KEMIH

The bladder chart may look like this:

Time Amount Passed Comments5:00am 250 ml

7.30am 70 ml

9.15am 160 ml

In the comments, you can write down any leaks you have had (such as leaked a bit on the way to the toilet) or other problems (such as burning or pain).

To measure the amount of urine you pass, put a container (like an ice cream container) in the toilet bowl. Now sit on the toilet and relax, with your feet on the floor. Pass urine into the container. When you have finished, measure the urine by tipping it into a measuring jug. Men may want to stand and pass urine directly into a measuring jug.

Absorbent pads might be used to work out how much urine you leak over one or two days. This is done by giving you dry pads that have been weighed in a plastic bag. When you change the wet pad you put it back in the plastic bag and weigh it. If you take away the weight of the dry pad from the weight of the wet pad, you can see how much you have leaked because each millilitre of urine weighs one gram.

Like this:

Wet pad 400 gramsDry pad 150 gramsWeight difference 250 gramsAmount leaked 250 mls

WHO WILL HELP WITH YOUR BLADDER TRAINING PROGRAM AND HOW LONG WILL IT TAKE?

A continence advisor or physiotherapist can get the best results for you by designing a program that suits your needs.

Bagan kandung kemih mungkin terlihat seperti ini:

Waktu Jumlah yang dikeluarkan Komentar

5 pagi 250 ml

7.30 pagi 70 ml

9.15 pagi 160 ml

Di bagian komentar, Anda bisa tulis rembesan apa yang terjadi (misalnya merembes sedikit waktu mau ke toilet) atau masalah-masalah lain (misalnya rasa perih atau sakit).

Untuk mengukur jumlah air kencing yang Anda keluarkan, tempatkan wadah (seperti kotak es krim) di dalam palung toilet. Duduk di toilet dan rileks, dengan posisi kedua kaki di lantai. Buang air kecil ke dalam wadah itu. Ketika Anda selesai, ukurlah air kencing tersebut dengan memindahkannya ke gelas pengukur. Para pria mungkin lebih suka berdiri dan buang air langsung ke gelas pengukur.

Pembalut yang dapat menyerap dapat digunakan untuk menentukan berapa banyak air kencing yang Anda keluarkan selama satu atau dua hari. Hal ini dilakukan dengan menggunakan pembalut kering yang sudah ditimbang di dalam kantong plastik. Ketika Anda mengganti pembalut basah, Anda masukkan kembali ke dalam kantong plastik dan timbang. Jika Anda kurangi berat pembalut kering dari berat pembalut basa, Anda dapat melihat sebanyak apa cairan yang keluar karen setiap mililiter urin beratnya sama dengan satu gram.

Seperti berikut ini:

Pembalut basah 400 gramPembalut kering 150 gramPerbedaan berat 250 gramJumlah rembesan 250 ml

SIAPA YANG AKAN MENOLONG PROGRAM LATIHAN UNTUK KANDUNG KEMIH INI DAN BERAPA LAMA?

Penasihat khusus dan fisioterapis untuk kontinensia dapat memungkinkan hasil terbaik dengan merancang program yang sesuai kebutuhan Anda.

NATIONAL CONTINENCE HELPLINE 1800 330 066|www.bladderbowel.gov.au|November 2013|INDONESIAN Page 2

17BLADDER TRAININGLATIHAN UNTUK KANDUNG KEMIH

These health professionals may be in private practice or may be contacted through community health services and public hospitals where the service is free. The National Continence Helpline (Freecall 1800 33 00 66) will help if you are not sure how to find one in your area.

Most programs take about three months and you may have meetings with your continence advisor every week or every two weeks. They will teach you ways to hold more urine in your bladder.

SOME HELPFUL THINGS YOU WILL LEARN FROM THE PROGRAM

The continence advisor will teach you how to use your pelvic floor muscles. These muscles support your bladder and urethra (the tube that carries urine from the bladder to the outside) and help to hold back the strong urge to pass urine. This will let you hold it in till you reach the toilet.

Over time, you will learn how to drink more, until you can drink between one and a half to two litres (5 to 7 cups) each 24 hours. This way your bladder will slowly learn to stretch to hold more urine. To help keep track of how much you drink each day, you will need to know how much your cup or mug holds. Cups can hold from 120 to 180mls whereas mugs can hold 280 to 300mls or more.

You will also learn how constipation and straining to pass a bowel motion can stretch your pelvic floor muscles and cause poor bladder control. To avoid constipation, you need to eat at least two pieces of fruit and five serves of vegetables each day and eat high fibre bread as well. Fizzy drinks or those with caffeine (chocolate, cola, tea and coffee) can upset the bladder and make it harder for you to hold on. You will learn which drinks to choose so your bladder will not be upset.

WILL THERE BE SET-BACKS?

Do not be worried by small day to day changes in your bladder control these are normal. Anyone on a bladder training program can have setbacks, when symptoms may seem worse again. This may happen when:

Ahli-ahli kesehatan ini mungkin punya praktik swasta atau mungkin harus dihubungi lewat layanan kesehatan masyarakat dan rumah-rumah sakit umum di mana layanannya gratis. National Continence Helpline (telepon gratis 1800 33 00 66) akan membantu bila Anda tidak yakin bagaimana caranya menemukan satu ahli di wilayah Anda.

Kebanyakan program berlangsung 3 bulan dan Anda mungkin perlu bertemu dengan pembimbing kontinensia Anda setiap minggu atau setiap dua minggu. Mereka Akan mengajari anda cara menahan lebih banyak urine di dalam kandung kemih.

BEBERAPA HAL BERGUNA YANG MUNGKIN ANDA DAPATKAN DARI PROGRAM TERSEBUT

Pembimbing khusus kontinensia akan mengajari cara menggunakan otot dasar panggul Anda. Otot-otot ini menyangga kandung kemih dan uretra (saluran yang mengalirkan urine dari kandung kemih keluar) dan membantu menahan dorongan kuat untuk kencing. Hal ini akan memungkinkan Anda menahan sampai tiba di kamar kecil.

Lama-lama Anda akan belajar bagaimana supaya bisa minum lebih banyak, sampai Anda bisa minum Antara satu setengah sampai dua liter (5 - 7 cangkir) dalam setiap 24 jam. Dengan cara ini kandung kemih anda akan belajar untuk meregang perlahan supaya bisa menahan urine lebih banyak. Untuk dapat melacak berapa banyak yang Anda minum dalam sehari, Anda perlu tahu berapa banyak yang dapat ditampung cangkir atau gelas Anda. Cangkin dapat menampung 120-180 ml sementara gelas mug dapat menampung 280-300 ml.

Anda juga perlu tahu bagaimana sembelit dan mengejan saat buang air besar dapat merengangkan otot dasar panggul Anda dan menyebabkan lemahnya kendali kandung kemih Anda. Supaya tidak sembelit, anda perlu makan paling sedikit dua buah dan lima porsi sayur sehari dan makan roti berserat tinggi juga. Minuman bersoda dan minuman kafein (coklat, kola, teh dan kopi) dapat mengganggu kandung kemih dan membuat anda sulit menahan. Anda akan belajar minuman mana yang dapat anda pilih supaya kandung kemih Anda tidak terganggu.

APAKAH AKAN ADA KEMUNDURAN?

Jangan khawatir akan perubahan sehari-hari yang kecil dalam mengendalikan kandung kemih ini normal saja. Siapa saja yang sedang ikut program latihan kandung kemih bisa mengalami kemunduran, yakni ketika gejalanya kelihatan memburuk lagi. Hal ini dapat terjadi bila:

NATIONAL CONTINENCE HELPLINE 1800 330 066|www.bladderbowel.gov.au|November 2013|INDONESIAN Page 3

17BLADDER TRAININGLATIHAN UNTUK KANDUNG KEMIH

you are tired or run down; you have a bladder infection (see your doctor right

away); you are worried or stressed; the weather is wet, windy or cold; or you are ill (such as cold or flu).

If this does happen, do not lose heart. Stay positive and keep trying.

SEEK HELP

Qualified nurses are available if you call the National Continence Helpline on 1800 33 00 66* (Monday to Friday, between 8.00am to 8.00pm Australian Eastern Standard Time) for free: Information; Advice; and Leaflets.

If you have difficulty speaking or understanding English you can access the Helpline through the free Telephone Interpreter Service on 13 14 50. The phone will be answered in English, so please name the language you speak and wait on the phone. You will be connected to an interpreter who speaks your language. Tell the interpreter you wish to call the National Continence Helpline on 1800 33 00 66. Wait on the phone to be connected and the interpreter will assist you to speak with a continence nurse advisor. All calls are confidential.

Visit bladderbowel.gov.au or continence.org.au/other-languages

* Calls from mobile telephones are charged at applicable rates.

Anda capai atau habis tenaga; Anda terkena infeksi kandung kemih (langsung

temui dokter); Anda khawatir atau stres; cuacanya hujan, berangin atau dingin, atau Anda sakit (misalnya pilek atau flu).

Jika ini terjadi, jangan putus asa dulu. Tetap positif dan terus mencoba.

CARI BANTUAN

Tersedia perawat berkualifikasi jika Anda menghubungi National Continence Helpline di nomor 1800 33 00 66* (Senin sampai Jumat, antara jam 8 pagi sampai 8 malam waktu Standar Timur Australia) untuk hal-hal di bawah ini secara gratis: Informasi; Nasihat; dan Selebaran.

Jika Anda merasa sulit berbicara dalam atau mengerti bahasa Inggris, Anda dapat mengakses Helpline ini melalui Layanan Penerjemah Telepon di nomor 13 14 50. Panggilan Anda akan dijawab dalam bahasa Inggris, jadi tolong sebut bahasa Anda dan tunggu sambungan teleponnya. Anda akan disambungkan dengan seorang penerjemah yang dapat berbicara bahasa Anda. Beri tahu penerjemah tersebut bahwa Anda mau menelepon National Continence Helpline di nomor 1800 33 00 66. Tunggu sampai Anda disambungkan dan penerjemah tersebut akan membantu Anda untuk berbicara dengan seorang perawat pembimbing masalah kontinensia. Semua panggilan telepon ini sifatnya rahasia.

Kunjungi bladderbowel.gov.au atau continence.org.au/other-languages

* Panggilan dari telepon genggam akan dikenai biaya sesuai yang telah ditentukan.

NATIONAL CONTINENCE HELPLINE 1800 330 066|www.bladderbowel.gov.au|November 2013|INDONESIAN Page 4

17BLADDER TRAININGLATIHAN UNTUK KANDUNG KEMIH